大疱性硬化性苔藓1例

<正>1临床资料患者男,40岁。背部局限性硬化、萎缩性白斑伴水疱、血疱3个月。患者3个月前无明显诱因背部出现绿豆大小瓷白色斑片,渐扩大、变硬萎缩,中央起水疱、血疱,无自觉症状。体检:一般情况良好,系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科情况:背部一约3cm×6cm大小瓷白色的"羊皮纸样"萎缩性斑片,边界不清,其上见两处约2cm×2cm大小水疱、     

穆兰线状萎缩性皮病一例

正临床资料患者,女,21岁。主因左侧上腹部斑片10余年,渐累及腰部1年余,于2015年10月5日就诊。10余年前,无明显诱因患者左侧上腹部出现淡褐色萎缩性斑片,皮损逐渐扩大;1年余前,腰部出现类似皮损,无任何主观不适感。患者既往身体健康,否认家族中有类似病史者及家族遗传病史。系统检查体未见明显异常。皮肤科情况:左腹部及腰部可见基本沿Blaschko线分布的带状淡红褐色萎缩性斑片,边界清     

进行性特发性皮肤萎缩与硬化性萎缩性苔藓合并1例

目前一般认为进行性特发性皮肤萎缩（PIA）及硬化性萎缩性苔薛（LS）是二种独立的疾病，迄今未见二病同时合并的报告，现遇1例，报告如下。患者男性，15岁。10年前腰及左上肢屈侧发生二片灰褐色萎缩性斑，缓慢长大，颜色变深，数目逐渐增多，波及到肩背部。7年前患者采用局部封闭疗法（用药不详）治疗左肩部皮损，l年后局部出现白色丘疹，逐渐增多，融合成片状白色萎缩性斑，伴轻度痒感。查体：系统检查无异常。皮肤科情况：背部可见三处灰褐色萎缩性斑，直径5～12cm，边界清，形态不规则，表面较光滑，皮损下方血管清晰可见，触之软。左…     

巨大Bowen病1例

患者男 ,68岁。腰部起皮疹微痒 3 0年 ,皮疹逐渐扩大 ,痒加剧 ,于 1999年 6月 8日来诊。 3 0年前无明显诱因 ,在腰部起一指甲盖大小的红斑 ,表面结痂 ,结痂易剥脱 ,逐渐扩大 ,伴微痒 ,抓破流出黄水。曾在外院治疗 (药名不详 )未见好转。近 10年皮疹发展较快。体检 :一般情况良好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :腰部可见一 17ｃｍ× 13ｃｍ大小褐红色斑片 ,边界清楚 ,皮损略隆起 ,上见大小不等淡红色、黑褐色痂皮及角化增生物 ,触之较硬 ,结痂剥离后 ,表面湿润潮红 ,皮损周边呈淡褐色角化性斑疹 ,中央皮损略薄 ,散在色素减退斑。组织病理 :…     

泛发性红色毛癣菌病1例报告

泛发性红色毛癣菌病１例报告徐厂谋，徐广侠，李会珍，林得宝患者女，６５岁。１９９２年春，每日口服强的松１５～３０ｍｇ治疗膝关节肿痛。５个月后，于颈后及腹股沟见１ｃｍ×１ｃｍ～２ｃｍ×２ｃｍ红斑各一块，其上有散在的丘疹、水疱，自觉瘙痒，皮损渐扩大，胸腹及...     

薄芝片治愈2例儿童局限性硬皮病

例１男，１０岁，病程半年。皮肤科情况：面部前额正中萎缩性斑片，象牙色，表面光滑，无鳞屑，直径１ｃｍ×５ｃｍ。皮损由发际到鼻根处，呈“刀砍形”损害。例２女，１２岁。患儿背部出现一局限性淡红色水肿性斑片２个月，后斑片扩大，局部皮肤逐渐硬化而就诊，皮肤科情...     

多方向分化附属器肿瘤伴斑痣一例北大核心CSCD

患者女,41岁。患者于不到1岁时无明显诱因左侧头顶部出现淡黄色圆形斑片,随年龄增长逐渐增大呈斑块状。2年前局部出现乳头状损害,表面发红、潮湿。约同一时间左颞部出现黑色肿物,逐渐增大并中心破溃,均无自觉症状。患者约1岁时在左颌面、颈项、躯干、上肢淡褐色斑基础上出现黑褐色斑疹,渐增多、扩大,累及同侧手背,并出现丘疹。皮肤科检查：左侧头部皮肤淡黄色斑块基础上分别见约3 cm × 2 cm、2 cm × 1 cm新生物,色鲜红,表面如菜花状,境界清楚,触之较硬,表面糜烂,其间散在大小不等的黑色及淡红色丘疹。左侧颞部一约1.5 cm × 1.5 cm大环形黑色肿物,中心溃疡形成。左侧面颊、下颌、颈项、前胸、肩背、上肢、手背淡褐色斑片,边界清,其上可见黑褐色斑疹及丘疹,触之韧。取多处皮损同时行组织病理检查,头部菜花状皮损诊断为乳头状汗管囊腺瘤,黄色斑块状皮损诊断为乳头状汗管囊腺瘤合并皮脂腺瘤,颞部黑色增生性皮损诊断为毛母细胞瘤并基底细胞上皮瘤,下颌黑素丘疹样皮损及下颌褐色斑丘疹样皮损均诊断为斑痣。结合患者临床表现,诊断：多方向分化附属器肿瘤（乳头状汗管囊腺瘤、乳头状汗管囊腺瘤和皮脂腺瘤、毛母细胞瘤并基底细胞癌）,斑痣。     

母女同患白癜风银屑病报告

例 1女 ,2 5岁 ,全身红斑、鳞屑瘙痒 2年。 2年前无明显诱因躯干、四肢伸侧出现绿豆大红色丘疹 ,上覆白色鳞屑 ,自觉瘙痒。曾自行外用“皮炎平霜”稍好转 ,但仍自觉瘙痒。后皮损渐增多 ,表现为红色斑块及鳞屑。患者既往体健 ,右大腿外侧“白癜风”病史 10余年。体检 :系统检查无异常。皮肤科情况 :躯干、四肢可见暗红色肥厚性斑块 ,其上有多层白色鳞屑 ,Ａｕｓｐｉｔｚ征阳性。右大腿外侧可见一约 6 .5ｃｍ× 4.0ｃｍ椭圆形、边界清楚的色素脱失斑。诊断①寻常型银屑病 ;②白癜风。例 2女 ,5 2岁 ,系例 1之母。全身红斑、鳞屑 30余年。 30余…     

硬化萎缩性苔藓1例

1 临床资料患者女,20岁.右肩胛部斑块2年余.患者于2年前无明显诱因右肩胛部出现绿豆大小丘疹,渐扩大融合成圆形斑块,偶有轻度瘙痒.1年前左腕屈侧出现多个散在瓷白色小丘疹.家族中无类似疾病史.系统检查未见异常.皮肤科情况:右肩胛部可见4cm×3cm大小的紫褐色斑块,呈椭圆形,皮损表面局限性浸润肥厚,无水疱及结痂;周围有白色小丘疹包绕,界清(图1);左腕屈侧可见多个散在绿豆大小的瓷白色丘疹.皮损组织病理示:表皮角化过度,棘层萎缩,部分上皮脚消失,基底细胞液化,真皮浅层胶原纤维均质化变性,有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润(图2).诊断:硬化萎缩性苔藓.     

与文胸摩擦有关的硬化萎缩性苔藓

报告1例与文胸摩擦有关的硬化萎缩性苔藓。患者女,51岁。肩部及双乳下方硬化萎缩性斑片2个月,无明显自觉症状。皮肤科检查:沿双侧胸罩的压力线分布的瓷白色硬化萎缩性斑疹及斑片。皮损病理检查:表皮轻度萎缩,毛囊角栓;真皮浅层胶原均一化改变,局部血管扩张充血,见少量嗜色素细胞;真皮中部胶原增生,排列致密,血管周围见中等量淋巴单一核细胞及个别浆细胞浸润。予吡美莫司乳膏外用,嘱穿戴宽松文胸。诊断:与文胸摩擦有关的硬化萎缩性苔藓。1个月后复诊可见皮损范围缩小,无新发皮损。     

皮肌炎和系统性红斑狼疮重叠综合征伴Degos样皮疹1例

患者男,45岁,面部、背部及四肢散在分布的红斑、丘疹4个月余。皮肤科情况:可见面部对称分布的红色斑片,背部、四肢弥漫分布的红色丘疹,丘疹中间凹陷,部分中央坏死,呈瓷白色萎缩斑。皮损组织病理示:表皮轻度角化过度伴表皮萎缩,基底细胞灶性液化变性,真皮浅层见色素失禁。真皮灶性胶原纤维增生。真皮血管壁坏死,管壁和周边浸润中性粒细胞及核尘,并见淋巴细胞和浆细胞浸润。予以甲泼尼龙、羟氯喹、阿司匹林、双嘧达莫等对症治疗后症状好转。     

色素性扁平苔癣1例

1 临床资料 患者男,39岁.因面、颈、腰腹部出现灰褐色斑1年余,于2012年3月12日来我院就诊.患者1年前无明显诱因于双侧面部出现数个大小不一的灰褐色斑片,后相继于腰腹部发生类似皮损.颜色渐加深,皮损扩大,无自觉症状,未予治疗.既往体健,无化工原料及重金属接触史,无急慢性传染疾病史,家族中无类似病史.体格检查:一般情况良好,全身各系统检查无异常.皮肤科检查:面、颈及腰腹部可见2 cm×3 cm至8 cm×10 cm大小不等灰褐色斑片,边界清,表面可见白色网状纹(wickham纹),指(趾)甲未见改变,口腔黏膜未见皮疹(图1).实验室及辅助检查:血、尿常规,肝、肾功能检查均正常.     

穆兰线状萎缩性皮病一例

<正>临床资料患者,男,38岁。因发现左侧背部褐色萎缩性斑片3年余就诊。患者无痒痛等自觉症状,近期皮损未见明显扩大及颜色加深等改变,否认起病前外伤、局部炎症及特殊药物应用史等,否认家族成员类似病史。体格检查:一般情况可,各系统检查未见明显异常。皮肤科查体:左侧背部可见呈带状分布的散在褐色萎缩性斑片,沿Blaschko线分布,表面光滑,边界欠     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例

正1临床资料患者,女,51岁。左上腹紫红色丘疹2年。患者2年前无明显原因及诱因左上腹出现点状紫红色斑丘疹,渐增大至黄豆大小,无自觉症状,未诊治,丘疹周边出现环状瘀斑,可自行消退,不久再次出现。患者既往体健,否认其他慢性病史,否认药物、食物过敏史。家族中无类似皮肤病人,皮损局部无外伤史及蚊虫叮咬史。查体:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科情况:左上腹可见一约黄豆大小紫红色     

恶性萎缩性丘疹病1例

患者男,23岁。躯干、四肢反复出现丘疹2年,丘疹中央可坏死,愈后遗留瓷白色萎缩性瘢痕,周围绕以水肿性红晕,无任何自觉症状。皮损组织病理示:角化过度,棘层萎缩变薄,皮突消失,真皮浅层见带状的胶原坏死区,其下少许黏蛋白沉积,未见明显的血管病变。诊断:恶性萎缩性丘疹病。     

恶性萎缩性丘疹病1例

患者女,21岁。因全身皮肤丘疹1年余,且逐渐增多,于2005年2月来我科就诊。1年前患者无明显诱因胸、腹部出现红色丘疹,不痛不痒。皮损可溃破,愈后遗留瓷白色萎缩性瘢痕。皮损逐渐增多,波及躯干和四肢。体格检查:一般情况好,系统检查无明显异常。皮肤科检查:胸腹部、背部、四肢散在红色萎缩性丘疹,中央凹陷,为瓷白色,周围毛细血管扩张(图1)。皮损组织病理检查:表皮部分萎缩,其下方真皮胶原纤维呈楔形增生,真皮内灶性黏蛋白沉积。血管周边见较多炎性细胞浸润,未见明显血管病变(图2)。实验室检查:血、尿常规,肝、肾功能均正常。胃镜检查示慢性浅…     

斑点状簇集性色素痣1例

患者男,3岁。因左上腹部黑色斑点3年渐增多,于2005年3月26日来我科门诊就诊。患者出生时即发现左上腹部有一小指甲大小的黑斑,由黑色小斑点簇集而成。以后随年龄增长,皮损逐渐扩大。无自觉症状,未曾治疗。患儿系第一胎,足月顺产。平素身体健康,语言智力发育正常。父母非近亲结婚,母亲怀孕期间无服药及接触有害物质史。家族中无类似疾病患者。查体:发育正常,智力正常。眼、耳、心、肺检查无异常。皮肤科情况:左上腹部可见一约2.5 cm×4 cm大小的椭圆形皮损,长轴与局部皮纹一致。皮损由多个黑褐色与毛囊一致的丘疹簇集而成。黑褐色丘疹呈圆形…     

先天性丛状血管瘤1例并文献复习

<正>1临床资料患者女，9岁。因“右侧腰腹部萎缩性、褐色斑疹伴痛9年”就诊。出生时仅有钱币大小，不痛不痒的暗红色斑块，后皮损呈浸润性扩大，并隆起形成斑疹，均未予诊治。两周前患儿自觉皮损处疼痛较前加重，遂就诊于我院。系统检查无异常。专科情况：右侧腰腹部可见一约18.2×25.3cm大小褐色斑块，边界清，皮温稍高，可见明显毛细血管扩张，     

融合性网状乳头瘤病1例

患者男,19岁.因躯干、颈部出现褐色丘疹、斑片7年余,无自觉症状,于2007年6月20日至我科就诊.患者7年前无明显诱因胸、背部出现褐色斑片、丘疹,无自觉症状,未求治.其后皮损渐增多,逐渐蔓延至上腹部、颈部、双上肢屈侧并融合成大片网状斑,表面有细小脱屑,皮损夏重冬轻.患者既往无糖尿病、高血压病和甲状腺疾病史,家族成员中也无类似疾病患者.     

疣状汗孔角化症1例

患者 ,男 ,3 8岁 ,商人。 2 0年前 ,臀部无明显诱因出现一褐色斑块 ,约鸡蛋大小 ,无不适感 ,未予重视。 10余年前 ,双下肢先后出现豆大褐色丘疹。此后上述皮损有新发并渐长大 ,尤以臀部初发皮损为甚。发病以来未曾诊治。患者述其兄及侄子有相似皮损 ,父母及子女无该损害。皮肤科情况 :皮损累及臀部和双膝关节伸面。臀部见一地图状灰褐色、白色斑块 ,边界清楚 ,表面粗糙 ,凹凸不平 ,鳞屑少见 ,无渗液、出血 ,质硬无压痛 ,横径 18ｃｍ ,长径 19ｃｍ ,突出皮面 0 .7ｃｍ。皮损周围散在有 3个直径约 3 .5ｃｍ类圆形相似斑块 ,数个黑褐色圆形丘疹…