超声乳化联合房角分离术后的房角改变

目的观察白内障超声乳化吸除并人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼术前术后房角的改变。方法回顾性分析35例（37眼）合并有白内障的继发闭角型青光眼,其中前房角关闭范围≤180°者16眼,（180°者21眼,均角巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸除人工晶体植入联合房角分离术,对其术前术后常规行视力、前房深度、前房角镜、眼压检查,行统计学分析处理。结果随访期内未见房角关闭及黏连范围扩大,所有患者术后末次随访平均眼压（14.43±4.78）mmHg,较术前用药后平均眼压（26.72±2.90）mmHg明显降低,中央前房深度由术前的（1.52±0.35）mm增加到术后（2.45±0.26）mm,术后视力均有不同程度提高,房角较术前均有增宽。结论行白内障超声乳化吸除白内障人工晶体植入联合房角分离术治疗年龄相关性白内障继发闭角型青光眼能良好地降低眼压,加深前房和提高视力。     

超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压疗效观察

目的 探讨超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压的疗效.方法 持续高眼压下的急性闭角型青光眼患者24例28眼,其中14例16眼(超声组)行超声乳化联合房角分离术,10例12眼(小梁切除组)行小梁切除术.术后均随访3～24个月,观察术前术后眼压、视力、中央前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD,00)和小梁虹膜夹角(TIA)等指标,以及并发症.结果 两组内手术前后视力、眼压、AOD500、ACD和TIA差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),两组间术后AOD500、ACD和TIA差异均有统计学意义(均P＜0.05),而视力和眼压差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).两组并发症发生情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行超声乳化联合房角分离术可作为首选治疗方式.     

超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗白内障并发闭角型青光眼的临床效果

目的观察超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗白内障并发闭角型青光眼的临床效果。方法选取2016年8月至2018年9月郸城县中医院收治的82例白内障并发闭角型青光眼患者,根据治疗方法不同分组,各41例。对照组采用超声乳化白内障摘除联合小梁切除术,观察组采用超声乳化白内障摘除联合房角分离术,比较两组术前、术后2个月视力、眼压情况、前房深度、围手术期并发症发生率。结果观察组术后2个月视力高于对照组,眼压低于对照组(均P<0.05);观察组术后2个月前房深度大于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(2.44%)与对照组(4.88%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗白内障并发闭角型青光眼,可提高患者视力,改善患者眼压与前房深度,应用价值较高。     

白内障超声乳化联合房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼

目的观察白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术对原发性急性闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法收集原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的病史资料,以其中经局部和全身降眼压药物治疗后仍不能有效控制眼压而实施白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术的32例患者（32眼）作为研究对象,其中29眼在急性发作72h内手术,3眼在急性发作120h后手术。回顾手术过程,记录末次随访前房角镜检查所见;对术前检查和术后末次随访检查结果进行比较分析,包括眼压、视力及中央前房深度、前房容积和前房角宽度等眼前段结构指标。结果术后末次随访前房角镜检查显示虹膜根部平坦,前房角开放,小梁表面沉着较多色素;32眼中前房角全部开放24眼（均于急性发作72h内手术）。32眼术前眼压均〉50mmHg（1mmHg=0.133kPa）,术后末次随访平均眼压为（15.3±5.0）mmHg,其中眼压〈21mmHg为28眼（均为急性发作72h内手术）,21～27mmHg为4眼。术后末次随访发现,最佳矫正视力较术前显著提高（急性发作120h后手术眼最佳矫正视力均〈0.1）,眼前段结构指标较术前明显改善,手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术是治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的有效方法,但应注意手术时机和适应证的选择。     

白内障超声乳化联合房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼

目的 观察白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术对原发性急性闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法 收集原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的病史资料,以其中经局部和全身降眼压药物治疗后仍不能有效控制眼压而实施白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术的32例患者（32眼）作为研究对象,其中29眼在急性发作72 h内手术,3眼在急性发作120 h后手术。回顾手术过程,记录末次随访前房角镜检查所见;对术前检查和术后末次随访检查结果进行比较分析,包括眼压、视力及中央前房深度、前房容积和前房角宽度等眼前段结构指标。结果 术后末次随访前房角镜检查显示虹膜根部平坦,前房角开放,小梁表面沉着较多色素;32眼中前房角全部开放24眼（均于急性发作72 h内手术）。32眼术前眼压均>50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后末次随访平均眼压为（15.3±5.0） mmHg,其中眼压<21 mmHg为28眼（均为急性发作72 h内手术）,21~27 mmHg为4眼。术后末次随访发现,最佳矫正视力较术前显著提高(急性发作120 h后手术眼最佳矫正视力均<0.1),眼前段结构指标较术前明显改善,手术前后比较差异均有统计学意义（P＜0.001）。结论 白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术是治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的有效方法,但应注意手术时机和适应证的选择。     

晶状体摘除联合房角分离术治疗早期急性闭角型青光眼

目的观察超声乳化联合房角分离术治疗早期急性闭角型青光眼的临床效果.方法 对急性闭角型青光眼发病时间在1周以内的患者52例60眼行白内障超声乳化联合房角分离术,对手术前后的视力、眼压、中央前房深度、房角形态进行对照观察.结果 术后视力较术前明显提高,中央前房深度、房角与术前相比均有不同程度改善.术后仅6眼眼压增高(22~30mmHg),需要行小梁切除手术.结论 对于早期闭角型青光眼的患者,超声乳化联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法,具有降压和增视的双重效果,仅部分患者需要二期抗青光眼手术.     

超声生物显微镜对原发性闭角型青光眼合并白内障患者眼前节结构变化的观察

目的:应用超声生物显微镜(UBM)观察原发性闭角型青光眼合并白内障患者超声乳化摘除联合人工晶体植入术前后的眼前节结构变化. 方法:对50例78只眼原发性闭角型青光眼合并白内障患者,实施单纯白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,手术前及术后1个月进行UBM检查,观察眼前节结构的变化,同时监测手术前后的眼压和术后疗效. 结果:UBM检查结果显示,所有患者手术后中央前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD500)、小梁虹膜夹角、小梁睫状体距离(TCPD)与术前比较,差异均有非常显著性统计学意义(P<0.01);巩膜睫状体夹角与术前比较,差异有显著性统计学意义(P<0.05),虹膜厚度(IT)、虹膜悬韧带距离(IZD)、虹膜晶状体夹角与术前比较无显著性差异(P>0.05).在脱离药物治疗后,手术后眼压稳定在正常范围(10～21mmHg),视力均好于手术前. 结论:单纯性白内障超声乳化联合人工晶体植入术可使房角尚未完全粘连的原发性闭角型青光眼患者的眼房角开放、前房加深,有效控制眼压.利用UBM检查可快速、有效、准确地观察眼前节结构,有助于早期进行手术.     

白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术治疗青光眼合并白内障的临床研究

目的探讨白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法对已诊断为闭角型青光眼合并白内障的161例患者的226只眼施行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,对房角关闭区域用辅助钩和灌注头进行钝性分离。超声生物显微镜及房角镜观察手术前后的房角及前房变化,对视野及眼压进行追踪,随访时间≤3年者186眼,>3年者40眼。结果有1只眼再发作眼压升高,施行小梁切除术后又出现眼压升高,前房硅管植入后眼压得到控制。全部患者术后房角开放,中央前房平均加深1.1mm,周边前房平均加深0.2mm。除再发眼压升高的1只眼的视野继续损害外,215只眼均无视野缩小。结论除炎症引起的青光眼外,超声乳化白内障摘除联合房角分离术是治疗闭角型青光眼的有效方法,但具体适应证尚待进一步探讨。     

急性闭角型青光眼行超声乳化人工晶体植入术的临床观察

目的：探讨超声乳化白内障吸出联合后房型人工晶体植入术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效。方法回顾分析急性闭角型青光眼患者30例32眼,均伴有不同程度的晶状体混浊,入院后行超声乳化白内障吸出联合后房型人工晶体植入术。观察手术前后眼压、前房深度、前房角、视力及术中术后并发症,随访6～12个月。结果术中未出现明显的并发症,术后眼压稳定,最佳矫正视力均有提高。术后1d、1周、3个月中央前房深度（ACD）、房角开放距离500（AOD500）、小梁虹膜夹角（TIA）与术前相比,差异均具有显著性（P＜0．05）,角膜内皮细胞计数与术前相比,差异无显著性（ P＞0．05）。结论单纯行超声乳化白内障吸出联合后房型人工晶体植入术是治疗急性闭角型青光眼合并白内障的有效手术方法之一,具有显著的降压和增视效果。     

白内障超声乳化摘除联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的近期疗效观察

目的观察白内障超声乳化摘除联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的近期疗效。方法选取我院2016年5月～2017年6月收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者共100例(120眼),所有患者均接受白内障超声乳化摘除联合房角分离术治疗,术后进行6个月的眼压和视力随访。结果术后眼压较术前逐步降低,术后1周、1个月及6个月眼压与术前眼压比较,差异有统计学意义(P0.001);患者术后视力较术前逐步提高,术后1周、1个月及6个月视力与术前视力比较,差异有统计学意义(P0.05);术前前房深度为(3.59±0.34)mm,术后前房深度为(4.72±0.83)mm,术前、术后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性闭角型青光眼合并白内障实施白内障超声乳化摘除联合房角分离术,能够有效降低患者眼压,促进患者有效视力的恢复。     

超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床观察

目的：探讨超声乳化白内障吸除治疗闭角型青光眼的临床效果。方法：选择原发性闭角型青光眼合并晶体混浊病人32例46眼。急性闭角型青光眼22例34眼,慢性闭角型青光眼10例12眼。合并皮质性白内障24例36眼,合并核性白内障8例10眼。术前视力：光感～0.4。眼压：25.00mmHg±14.75mmHg。行常规白内障超声乳化手术。结果：术后随访3～6月。所有患者术后眼压明显下降（〈21mmHg）,较术前有显著性差异（t=8.75,P〈0.01）。最佳矫正视力均有不同程度提高,前房深度加深,房角增宽,其中40眼房角完全开放,6眼房角开放〉1/2周。结论：超声乳化白内障吸除治疗闭角型青光眼临床效果满意。     

超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼疗效观察

目的 探讨超声乳化白内障吸除术对原发性闭角型青光眼的疗效。方法 收集我院2000～2004年部分慢性及急性闭角型青光眼患者55例（58眼），合并晶状体浑浊，行超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术。随访半年，对比术前、术后视力、眼压、前房深度与前房角的变化。结果 术后最佳矫正视力明显好于术前，前房深度较术前加深，眼压低于术前，部分前房角开放。结论 超声乳化吸除术即可提高视力，又可控制眼压，避免青光眼发作，可有效治疗合并白内障的闭角型青光眼。     

小切口非超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效观察

目的观察小切口非超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法选取40例(44眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者,于2016年3月至2017年3月期间接受手术治疗,均予以小切口非超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗,术后观察视力恢复情况,术后3个月的眼压,术前及术后3个月时采用A超声仪检查中央前房深度变化,并进行前房角镜检查,同时观察患者术后并发症发生情况。结果术后患者视力水平明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.001);术后3个月时,术眼眼压显著降低,前房深度显著加深,与术前比较差异有统计学意义(P<0.001);前房角镜检查显示,术后前房角显著增宽,与术前比较差异有统计学意义(P<0.001),术后3个月时,有31例(33眼)房角开放,7例(9眼)粘连范围在90°以内,仅2例(2眼)粘连范围在90°～180°之间;术中有4眼在进行房角分离时出现前房积血,对手术无较大影响,术后1 d出血消失。术后有5眼角膜出现不同程度水肿,经对症治疗后均恢复,未见其他并发症。结论急性闭角型青光眼合并白内障采取小切口非超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗,能有效提高视力,降低眼压和开放房角,减少术后并发症,具有临床推广价值。     

超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼

目的：评价超声乳化白内障人工晶体植入术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效。方法：回顾性分析2006年1月至2009年1月收住的急性闭角型青光眼合并白内障患者28例（29眼）,施行超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合房角分离术后的疗效,术后随访6-36月。结果：术后29眼眼压控制在10-21 mmHg,所有术眼术后最佳矫正视力均较术前提高。结论：超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合房角分离术是治疗急性闭角型青光眼的一种有效手术方式,特别是对晶体膨胀期白内障合并急性闭角型青光眼的患者更为合适。     

白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼合并白内障38例效果分析

目的探讨单纯白内障超声乳化摘除手术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法对38例闭角型青光眼合并白内障的患者行单纯超声乳化联合人工晶体植入术,随访3-28个月,观察术前术后视力、眼压、房角、前房深度等变化。结果术后患者视力均有所提高,平均眼压均较术前明显下降（P〈0.01）[术前（18.1±3.34）mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,术后（14.8±1.71）mmHg,房角加宽,前房深度增加[术前（2.16±0.241）mm,术后（3.05±0.177）mm]。结论白内障超声乳化联合人工晶体植入术可作为因晶体因素导致的闭角型青光眼的有效治疗手段之一。     

白内障超声乳化房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床研究

目的探讨白内障超声乳化摘除及折叠人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法对已诊断为闭角型青光眼合并白内障的60例患者的72只眼施行白内障超声乳化摘除及折叠人工晶体植入术,对房角关闭区域用粘弹剂、辅助钩和灌注头进行钝性分离。对比手术前后视力、房角镜下房角变化,对视野及眼压进行追踪随访时间≤2年者60眼,〉2年者12眼。结果有1只眼再发眼压升高,施行小梁切除术后眼压控制,其余患者眼压控制正常范围,50眼术后房角开放,除再发眼压升高的1只眼的视野继续损害外,71只眼均无视野缩小。结论超声乳化白内障摘除联合房角分离术是治疗闭角型青光眼的有效方法。     

合并白内障的原发性闭角型青光眼行晶状体超声乳化术后房角结构的变化

目的观察晶体超声乳化术治疗合并有白内障的原发性闭角型青光眼患者术后房角结构的变化。方法观察采用超声生物显微镜（UBM）监测33眼合并有白内障的原发性闭角型青光眼患者单纯行透明角膜切口超声乳化联合后房型人工晶体植入术前后中央前房深度（ACD）、前房角开距离（AOD500）、小梁睫状体距离（TCPD）、虹膜根部厚度（ID1）等指标的变化。结果30例（33眼）术后视力提高,眼压下降。UBM检查示手术后ACD、AOD500、TCPD增加（P〈0.05）,且术后AOD500值与术后TCPD值呈正相关（r=0.575,P=0.006）,而与术后ACD无相关性（r=0.299,P=0.188）。而ID1手术前后未见明显变化。结论单独采用透明角膜白内障超声乳化术能使合并有白内障的原发性闭角型青光眼患者前房加深,睫状体位置后移,房角开放度增加。且术后房角开放度与小梁睫状体距离相关,与中央前房深度无关。     

超声乳化植入治疗原发性闭角型青光眼的临床观察

目的前瞻性研究超声乳化白内障摘除折叠人工晶体植入治疗原发性闭角型青光眼（PACG）的安全性、有效性。方法选择早期原发性闭角型青光眼合并不同程度的白内障患者32例（36只眼）．其中男性12例,女性20例（24眼）,年龄（59．70±7．26）岁．临床前期21例（25眼）,急性发作期3例（3眼）,缓解期8例（8眼）。术前眼压（22．36±8．55）mmHg（范围14～30．11mmHg）,经保守治疗眼压控制在正常范围（22mmHg以下）,房角粘连闭合在1／2圆周以内,视力在0．3以下。对以上患者行单纯性超声乳化白内障摘除．联合折叠人工晶体植入,术后随访6个月至18个月,观察视力、眼压、前房深度的改变和并发症。结果术后36只眼视力均有不同程度提高,眼压控制在10～18mmHg（15．68±3．90mmHg）,房角均有增宽,部分患者前房开放,前房深度正常,未发现术后并发症。结论超声乳化白内障摘除折叠人工晶体植入对房角粘连在1／2圆周以内的原发性闭角型青光眼可提高视力,控制眼压及开放房角,是一种安全、有效的方法。     

白内障超声乳化治疗闭角型青光眼37例临床观察

目的:观察白内障超声乳化摘出并人工晶体植入治疗闭角型青光眼临床效果。方法:诊断为急性闭角型青光眼12例12眼,慢性闭角型青光眼25例29眼行白内障超声乳化摘出并人工晶体植入术,记录分析术前、术后视力、眼压、前房角形态、周边前房深度测量、视野检查等。结果:术后1周平均视力较术前上升2排;术前眼压18~43mmHg,平均27mmHg,术后1周眼压6~26 mmHg,平均14.3mmHg,其中20mmHg以下36眼,占87.8%;术前平均视敏度(M D)下降1.6~22dB,平均M D下降7.5dB,术后视野检查M D下降1.6~17dB,平均下降4.5dB;术后前房角较术前均明显变宽,周边前房明显加深。结论:闭角型青光眼如小梁功能尚好并存在晶体混浊者通过超声乳化摘除人工晶体植入疗效肯定,可作为首选治疗方法,白内障摘除后远期房角是否再粘连及白内障摘除术后高眼压药物治疗的远期效果仍在观察中。     

给予原发性急性闭角型青光眼伴白内障患者超声乳化白内障摘除合并房角分离术的临床研究

目的:评析给予原发性急性闭角型青光眼伴白内障患者超声乳化白内障摘除合并房角分离术治疗的临床效果。方法:依据前瞻性研究方式将92例(92只眼)原发性急性闭角型青光眼伴白内障患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者行超声乳化白内障摘除合并小梁切除术治疗;观察组患者则行超声乳化白内障摘除合并房角分离术治疗。术毕统计比较两组患者手术治疗效果、术后并发症等方面的差异。结果:对比两组患者手术前后视力、眼压、中央前房深度与房角宽度等指标均有所改善(P<0.05),观察组患者的改善更为明显(P<0.05);观察组患者的术后并发症率为8.7%,与对照组的28.3%相比显著更低(P<0.05)。结论:给予原发性急性闭角型青光眼伴白内障患者超声乳化白内障摘除合并房角分离术治疗,有助于患者眼压降低以及中央前房深度、房角宽度的增大,且术后患者并发症少,不失为一种合理的手术方案。