CT引导穿刺抽吸活检方法及临床意义

目的：探讨CT导向经皮穿刺活检的方法及其临床意义。方法：采用显示野中心坐标与定位光标结合定位法并与扫描技术，呼吸配合技术相结合。结果：采用该方法穿刺者126例，其中肺部103例，纵隔20例，腹部3例，穿刺确诊率为98.41%(124/126)，均无严重并发症发生。结论：采用显示野中心坐标与光标结合定位法的CT导引细针活检细胞学检查技术，是一种简便，准确，快速，有效，安全的诊断方法，具有重要的临床意义。     

CT导向针刺切割活检对纵隔恶性肿瘤诊断意义的探讨

为了探讨CT导向经皮针刺切割活检对恶性纵隔病变的诊断意义,2003-10-2007-12随机选择临床疑为纵隔肿瘤(直径≥15 ram)的71例患者,在CT扫描监控下,使用MD-TECH活检枪和与之配套的活检针进行85次纵隔肿块自动切割活检与相应的病理细胞学检查.结果:经手术(46例)、尸检(3例)与>1年随访(22例)证实:敏感性为94%(30/32),特异性为92%(36/39),准确度为93%(66/71).初步研究结果提示,CT导向经皮纵隔病变AC-NB是一简便而又可靠的诊断方法,对纵隔肿瘤良恶性的诊断有重要的参考价值.中华肿瘤防治杂志,2009.16(5);388-389     

CT引导穿刺抽吸活检方法及临床意义

目的 :探讨CT导向经皮穿剌活检的方法及其临床意义。方法 :采用显示野中心坐标与定位光标结合定位法并与扫描技术、呼吸配合技术相结合。结果 :采用该方法穿刺者 12 6例 ,其中肺部 10 3例 ,纵隔 2 0例 ,腹部 3例 ,穿刺确诊率为 98 4 1% (12 4 / 12 6 ) ,均无严重并发症发生。结论 :采用显示野中心坐标与光标结合定位法的CT导引细针活检细胞学检查技术 ,是一种简便、准确、快速、有效、安全的诊断方法 ,具有重要的临床意义     

多层螺旋CT 激光定位同轴穿刺活检对孤立性肺结节定性诊断的价值

[目的] 探讨多层螺旋 CT(MSCT)激光定位导引同轴穿刺活检在孤立性肺结节定性诊断的临床价值.[方法] 回顾分析经 MSCT激光定位导引同轴穿刺活检直径0.6～3.0cm的孤立性肺结节76例.[结果] 孤立性肺结节靶点刺中率100.0％,穿刺活检诊断准确率为97.3％.其中恶性肿瘤54例占71.1％,良性病变22例占28.9％,术后并发少量气胸(肺压缩＜10％)者9例,占11.8％,并发肺内穿刺针道出血11例,占14.5％.[结论] MSCT激光定位导引同轴穿刺活检可显著提高穿刺精确度,是对孤立性肺结节的定性诊断快捷有效的重要手段.     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺小结节的诊断价值

  目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺小结节的诊断价值。方法 自1996年10月到2005年11月，对384例肺小结节患者施行CT引导下经皮肺穿刺活检，对其结果进行回顾性分析。结果 CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺小结节的准确率为97.4 %（374／384），并发症发生率 16.1 %（62／384）；对恶性肿瘤诊断的敏感性为98.8 %（328／332），特异性为100 %。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是诊断肺小结节有效的、可靠的方法，值得推广。     

CT引导下纵隔肿物穿刺活检临床价值评价

目的 评价CT引导下纵隔肿物穿刺活检的临床价值。方法 对33例纵隔肿物患者行CT引导下活检穿刺。结果 正确率87.1％,假阴性率12.9％,假阳性率0％。结论 CT引导下穿刺活检是纵隔肿物临床诊断的重要手段。     

CT引导下经下颌切迹鼻咽部穿刺活检33例

[目的]评价CT引导下经下颌切迹鼻咽部穿刺活检术的临床应用价值.[方法]经鼻咽横断位CT扫描确定病变层面后,参照患侧下颌切迹至鼻咽部病灶中心点连线的角度及深度,用18G切割活检枪行病灶组织学活检.[结果]33例均获得病理学诊断,其中鳞癌22例,未分化癌5例,泡状核细胞癌2例,慢性炎症4例.[结论]经皮下颌切迹至鼻咽部的解剖学途径避开了重要及粗大的神经血管结构,经该路径行活检术是安全可行的.CT引导下鼻咽部穿刺活检是鼻咽镜下咬检结果阴性的病例取得病理结果的一种有效方法.     

超声引导下肺活检对肺周边肿瘤及其它病变的诊断价值

目的　分析超声引导下经皮肺部病变穿刺活检对肺周边肿瘤及其它病变的诊断价值。方法　回顾分析4 2例超声引导下经皮肺部病变穿刺活检的病例。结果　 4 2例均一次取材成功 ,成功率为 10 0 % ,病理组织学确诊39例 ,病理确诊阳性率为 92 .9%。并发症发生率为 11.9% (5 / 4 2 )。结论　对于超声能显示的肺周边病变 ,首选超声引导肺部病变穿刺活检     

调节多层螺旋CT扫描机架角度在经皮肺穿刺活检术中的应用

摘 要：［目的］探讨在多层螺旋CT引导的经皮肺穿刺活检术中,应用调节CT扫描机架角度的方法来规避骨性遮挡、优化穿刺路径的价值。［方法］ 21例常规螺旋CT扫描方式预定的穿刺路径遇到骨性遮挡,改用调节CT扫描机架角度方法引导穿刺。 ［结果］ 21例病例经调节CT扫描机架角度方法均获取理想的穿刺路径,成功避开骨性遮挡。一次性穿刺结果的阳性率为 95.2％（20/21）。其中18例一次进针穿刺成功,其余均两次进针穿刺成功。术后 5例发生并发症,发生率为 23.8％（5/21）,其中轻度气胸4例,肺内少量出血1例,均经临床观察及对症处理后病情缓解;无严重并发症发生。［结论］ 在多层螺旋CT引导的经皮肺穿刺活检术中,当常规扫描方式预定的穿刺路径遇到骨性遮挡时,可以采用调节扫描机架角度的方法优化穿刺路径,该方法操作简便、安全可行。     

CT导引下经皮纵隔肿块穿刺活检的临床应用

目的:探讨应用软组织切割针在CT导引下对纵隔肿块性病变穿刺活检技术及其临床的应用价值.方法:回顾性分析85例纵隔肿块性病变在CT导引下应用18G和20G软组织切割针进行穿刺活检的临床资料.结果:纵隔肿块穿刺技术成功率100%(85/85).病理明确诊断75例(88.2%),不能明确诊断10例;18G针活检39例、20G针活检46例,阳性率分别为92.3%、84.8%;≤3cm病灶18例,>3cm病灶67例,活检阳性率分别为83.3%、89.6%;胸腺类肿瘤、转移性肿瘤、恶性淋巴瘤、神经源性肿瘤活检阳性率分别为92.3%、93.8%、87.5%、63.6%,P<0.05有统计学意义.穿刺并发症发生率为11.8%.结论:CT导引下经皮穿刺活检对纵隔肿块性病变是一种安全有效的诊断方法,值得临床推广应用.     

CT引导下经皮肺穿刺活检技术在小病灶诊断中的价值

摘 要：［目的］ 评估 CT 引导下经皮肺穿刺活检术联合“体位补偿法”及“液体撤退法”新技术在肺部小病灶（≤30mm）诊断的准确率及并发症的发生率。［方法］ 2014年1月至2017年12月56例联合应用“体位补偿法”、“液性撤退法” CT引导下经皮肺活检的肺部小病灶（≤30mm）患者。评估综合运用活检技术的患者的活检的准确性,以及气胸、出血、张力性气胸、感染等并发症的发生率。［结果］ 55例患者均获得了明确诊断,诊断准确率为98.2%。9例患者存在极轻度气胸16.1%（9/56）,1例患者存在轻度气胸1.8%（1/56）,1级出血发生率为23.2%（13/56）。未发生栓塞、肿瘤播种、张力性气胸、感染等并发症。［结论］ “体位补偿”联合“液体撤退”法对小病灶的穿刺活检具有较高的诊断率,同时降低了小病灶活检时的不良反应发生率。     

超声引导下粗针活检术诊断不可触及乳腺病变的研究

目的：评价超声引导下粗针活检术（US－CNB）对不可触及的乳腺病变（NPBL）的诊断意义。方法：对138例女性患者的162处NPBL进行US－CNB和切除活检,以切除活检病理结果为诊断标准。结果：NPBL大小为3－24mm(平均11．1mm）。在US－CNB标本中,142处为良性,3处为可疑恶性,14处为恶性,3处取材不当,在手术切除标本中,18处为恶性,144处为良性。US－CNB取材不当的3处均为良性。US－CNB诊断阳性率为94．44％（17／18）,特异性为100．00％（141／141）,正确率为99．37％（158／159）。结论：US－CNB诊断NPBL安全、创伤小、准确率高。     

乳腺X线立体定位穿刺术的临床价值

目的 :探讨乳腺X线立体定位穿刺术的临床价值。方法 :回顾 1997年 1月 - 2 0 0 2年 6月对10 5例的 10 8个病灶 ,根据X线钼靶摄片所发现的恶性及可疑恶性、不能肯定其性质的病灶行立体定位穿刺 ,作病理学检查。结果 :在 10 5例的 10 8个病灶的检查中 ,诊断符合率为 95 4 % ,定性诊断准确率为10 0 %。结论 :乳腺X线立体定位穿刺术定位活检准确、技术创伤小、简单易行 ,具有重要的临床价值。     

CT引导下经骨皮质同轴穿刺活检术在骨肿瘤病变中的应用价值

目的探讨CT引导下经骨皮质同轴穿刺活检技术在骨肿瘤病变诊断中的应用价值。方法入组骨肿瘤患者45例,均行CT引导下经骨皮质同轴穿刺活检术,并经手术病理验证,比较分析穿刺病理结果与手术病理结果。结果所有患者取材成功率100.0%,其中获得明确诊断者43例(95.6%)。45例患者中32例患者结合病史和临床血生化指标证实符合诊断,余13例患者经外科手术获得病理证实。并发症方面,有6例患者出现穿刺点周围少量出血,发生率为13.3%,未发现大量出血、神经损伤等严重并发症。结论CT引导下经骨皮质同轴穿刺活检技术对骨皮质完整的骨肿瘤病变诊断成功率高,且并发症少,值得临床推广应用。     

人乳头瘤病毒检测对宫颈病变的诊断价值

目的：比较分析阴道镜活检与人乳头瘤病毒（ HPV）检测对宫颈病变诊断的临床应用价值。方法选取接受宫颈病变筛查的2560例已婚妇女为研究对象,其中行阴道镜活检560例,行HPV检测2000例,对两组检查结果进行对比分析。结果560例妇女阴道镜活检HPV阳性率为44．46％,2000例妇女HPV检测HPV阳性率为42．55％,两组比较差异无统计学意义,P＞0．05。经后期确认,上述患者中宫颈囊肿患者180例,阴道镜活检检出172例,漏诊8例,漏诊率为4．44％;HPV检测检出102例,漏诊78例,漏诊率为43．33％,阴道镜活检的漏诊率明显低于HPV检测,P＜0．01,差异具有统计学意义。结论阴道镜活检与HPV检测在宫颈病变诊断中均有良好效果,根据具体情况选择合适的检测方式。     

低剂量CT扫描引导下经皮肺穿刺活检诊断周围型肺癌的应用研究

[目的]探讨低剂量螺旋CT扫描引导下经皮肺穿刺活检术在诊断周围型肺癌中的应用价值。[方法]把60例CT引导下经皮肺穿刺活检患者随机分成两组,低剂量组30例行低剂量（130kV,30mA）CT扫描,常规剂量组30例行常规剂量（130kV,100mA）CT扫描,分别记录容积CT剂量指数（CTDIvol）,并计算剂量长度积（DLP）;统计两组相关指标：扫描范围、图像质量、活检阳性率、肺内针道出血发生率、咯血及气胸发生率,进行统计学分析。[结果]低剂量组CTDIvo1和DLP明显低于常规剂量组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的扫描范围、图像质量、活检阳性率、肺内针道出血、咯血及气胸发生率无显著性差异。[结论]低剂量（130kV、30mA）螺旋CT扫描引导下经皮肺穿刺活检既能保证穿刺成功和穿刺安全,又能显著减少患者的辐射剂量,是诊断周围型肺癌一种可行的方法。     

经纤维支气管镜肺活检结合经皮针吸活检诊断肺周围型病变

目的：评价经纤维支气管镜肺活检结合经皮穿针吸活检（ＰＮＡＢ）对肺周围型型结节或肿块（ＰＰＮ／Ｍ）的诊断价值。方法：１２８例ＰＰＮ／Ｍ患者先行ＴＢＰＢ,结果阴性者加做ＰＮＡＢ。另６０例ＰＰＮ／Ｍ患者先做ＰＮＡＢ,阴性者再做ＰＢＰＢ。结果：单做ＴＢＰＢ和ＰＮＡＢ的诊断率分别为７０％和８５％,ＴＢＰＢ结合ＰＮＡＢ的诊断率达９５％。显示两种方法的诊断率均与病灶的大小和部位有关。结论：ＴＢＰ和ＰＮＡＢ对ＰＰ     

真空辅助旋切系统在乳腺肿块微创活检中的应用

目的探讨真空辅助旋切系统在乳腺肿块微创活检中的应用价值。方法对行乳腺肿块微创切除活检术的294例乳房肿块患者(均为女性)进行回顾性分析。结果 14例(4.8%)乳腺可疑病灶病理确诊为恶性,280例(95.2%)患者的乳腺可疑病灶为良性病变。14例恶性病灶者均直接行乳腺癌改良根治术,平均随访12(9～16)个月,患者的患侧胸壁均未发现局部复发病灶。280例良性病灶患者肿块均完全切除,术后平均随访9(6～12)个月,在原可疑病灶处均未发现病灶残留或复发。结论真空辅助旋切系统进行乳腺肿块切除活检准确、可靠,并为下一步治疗提供病理依据,活检良性者可达到肿块完全切除,降低了良性肿块癌变的风险,因此可作为乳腺肿块切除活检首选方法之一。