急性淋球菌性腹膜炎误诊为阑尾穿孔31例诊治体会

急性淋球菌性腹膜炎与外科常见的急性阑尾炎穿孔并发的腹膜炎极为相似,漏误诊率高。我科自1993年3月~2005年7月,共收治急性淋球菌性腹膜炎31例,现将诊治体会总结如下。临床资料1.一般资料:31例均为女性。年龄19~37岁,平均24.5岁。有不洁婚外性接触史者26例,否认者5例,其中1例为人工流产术后5d发病。本组病例均有不同程度的急性腹痛及腹膜炎体征。腹痛情况:右下腹痛发病者18例,有类似转移性右下腹痛者6例,双侧下腹痛发病者4例,先上腹痛以后全腹痛者3例。31例均有不同程度的腹膜刺激性,以右下腹为重者27例。伴有发热者21例,膀胱刺激征者6例,胃…     

糖尿病假性腹膜炎误诊一例报道

病人 ,男 ,汉族 ,4 2岁。以腹痛 ,呕吐 ,烦躁 ,乏力 2d入院。既往有胃痛 ,慢性阑尾炎 ,糖尿病史。体检 :体温38.0℃ ,呼吸 32次 /min ,血压 98/ 71mmHg。神清 ,呼吸急促 ,心肺听诊无异常 ,腹膨隆 ,腹肌紧张 ,板状腹 ,满腹压痛 ,尤以右上腹为剧 ,肠鸣音活跃。实验室检查 :Hb 1 2 0g/L ,RBC 4 .2× 1 0 1 2 /L ,WBC 32× 1 0 9/L ,N 0 .86。入院诊断 :胃作者单位 :83 64 0 0　新疆福海县人民医院外科穿孔 ,急性腹膜炎。急诊剖腹探查 ,当切开腹膜时血压降至 6 0 / 2 0mmHg ,深昏迷 ,经括容、输液、升压等紧急抢救后 ,血压回升至 90 / 5 0…     

误诊为急性阑尾炎42例分析

目的 探讨误诊为急性阑尾炎的原因。方法 对１９９５年１０月～１９９８年１０月间４２例误诊为急性阑尾炎的病例作回顾性分析。结果 ２８例妇科疾病和１４例外科疾病误诊,术中分别由妇科和外科和相应处理,其中３７例术中切除阑尾。结论 医生思想上重视不够和缺少对急性阑尾炎鉴别诊断的知识和经验,是造成误诊的原因。     

穿孔性阑尾炎并腹膜炎术后不放置腹腔引流328例

对急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎者是否放置腹腔内引流，一般视患者情况而定。我院自1998年1月至2007年12月间收治328例穿孔性阑尾炎并腹膜炎患者．术后未放置腹腔引流，现回顾性总结其临床资料。     

非穿孔性胆汁性腹膜炎的诊断与治疗

非穿孔性胆汁性腹膜炎较为少见,作者自１９７６年１２月至１９９８年７月共遇见１２例,报告如下。一、临床资料１－本组１２例,男５例,女７例。年龄最小２５岁,最大８５岁。其中２５～３０岁２例,４１～５０岁５例,５１～６０岁３例,６１岁以上２例。本组以４１～５０岁最多,占４２％。２－本组大部分病例起病急骤,１２例中８例表现为上腹部或右上腹中度疼痛,３例有右侧腹部疼痛,１例伴有满腹疼痛。轻度黄疸２例,中度黄疸５例,虚脱１例,休克３例。本组病例均有腹膜炎体征,但腹膜刺激症状较穿孔性及其它化学性腹膜炎为轻。３…     

妇疾误诊急性阑尾炎36例报告

本文收集近十年我们在临床上将妇科急症误诊为急性阑尾炎的36例病人进行回顾,结合文献复习,分析误诊原因,从中吸收教训,提高鉴别诊断水平.     

原发性腹膜炎26例误诊分析

原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶、病原菌经由血行、淋巴途径，经肠壁播散或经女性生殖系直接蔓延进入腹腔引起的腹膜炎，临床少见，诊断困难。我院自1983～1993年共收治26例，现报告如一下。临床资料一、一般资料：本组26例，男性10例，女性16例，年龄14～69岁，平均44．5岁。二、原发病：慢性肝病6例、慢性肾病5例．1：呼吸道感染4例，泌尿生殖系感染（包括淋病）6例．肠炎4例，病因不明1例。三、临床表现1．发热：体温39C～刊Cg例。38C～39C12例，38C以下5例。2．腹痛：本组26peJ均主诉突发性、持续性腹部钝痛，程度各异，其中20例…     

急性阑尾炎79例误诊分析

我院1987年～1996年行急性阑尾炎手术1608例，经手术或病理证实为非阑尾炎79例，总误诊率4．7％，现将误诊情况分析如下。临床资料一、一般资料：男34例，女45例；年龄2～15岁8例，16～35岁39例，36～59岁19例，60～80岁13例。二、临床表现：转移性右下腹痛15例，右下腹痛62例，无右下腹痛2例；发热39例；恶心、呕吐52例。全腹压痛20例，反跳痛8例；右下腹压病59例，右下腹反跳痛35例；右下腹肌紧张38例，全腹肌紧张9例。起病至就诊时间2小时～10天；血白细胞＞10×109／L58例，N＞0．7573例。三、最后诊断：均经手术或病理证实。肠梗阻10…     

结肠癌误诊为急性阑尾炎22例分析

在临床上，有些结肠癌病人以急性阑尾炎的表现发病，使绝大多数这样的病人仅单纯施行阑尾切除术，而结肠癌则被漏诊，致使贻误了结肠癌的治疗时机。本文总结了误诊为急性阑尾炎的结肠癌２２例并进行分析。１临床资料本文收集了１９９５年３月至１９９８年４月经我院收治误...     

淋菌性盆腔炎误诊为阑尾炎三例分析

淋菌性盆腔炎误诊为阑尾炎三例分析杨建新，尹作文我们近２年间收治误诊为阑尾炎的淋菌性盆腔炎３例，本文就其误诊原因分析如下。。临床资料３例均为已婚女性，年龄２８～３４岁，以持续右下腹痛２～３天为主诉入院＿入院查体：体温３８．５℃～３９．５℃。脐周、下腹部...     

小儿穿孔性阑尾炎27例分析

本文对我院1995年-2007年收治的27例小儿急性穿孔性阑尾炎进行回顾性分析。     

腹腔冲洗不置引流在阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎中的应用

本文作者采用腹腔冲洗不置引流治疗急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎50例取得显著效果。与对照组相比,治疗组住院天数缩短(平均三天),并发症明显减少。讨论了腹腔冲洗,腹腔引流在治疗腹膜炎中的作用。     

妊娠合并急性阑尾炎误诊一例分析

孕妇，25岁，停经28^ 3周，腹痛3小时余，于2002年9月23日9：40入院，(住院号：0209109042)末次月经：2002年1月26目(一)，预产期：2002年11月11日(一)，孕早、中期无不适，外院产前检查过1—2次，无明显异常。人院前3小时余无明显诱因感下腹     

结肠癌并存急性阑尾炎误诊19例分析

目的 分析结肠癌并存急性阑尾炎患者的误诊原因，以降低误诊率。方法 对１９例误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果 男１２例，女７例。平均年龄５１（３７～６１）岁。１９例均有典型急性阑尾炎的的临床表现近期内有大便习惯改变，消瘦，乏力。贫血者７例；右下腹扪及肿块３例，但均误诊为急性阑尾炎、阑尾脓肿而行手术治疗。１３例行一期右半结肠切除术，６例行二期切除术。术后生存时间为０．５～１７ＲＨ 。Ｇ ＡＤＷＥ     

急性盲肠憩室炎伴穿孔误诊为阑尾炎1例

患者女,29岁.因右侧后腰部隐痛转移至右下腹疼痛伴发热、腹胀及消化不良2d入院.体查:体温:38.8℃.腹肌稍紧张,右下腹麦氏点压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,腰大肌试验阳性.白细胞14.9×109/L,中性0.78;HCG阴性.诊断:急性阑尾炎.手术治疗.术中见腹腔内有少量脓性液体,阑尾位于盲肠后位,轻度充血水肿.