他汀类药物的多效性作用在抗动脉粥样硬化机制中的研究进展

他汀类药物除具有显著的降脂作用外,还具有改善血管内皮功能、抗氧化应激、抗炎、抗血栓及稳定易损斑块等作用,这些除降脂以外的其他作用称之为他汀类药物的多效性作用。本文就他汀类药物的多效性作用在抗动脉粥样硬化机制中的研究进展作一综述。     

他汀类药物的多效性作用及其临床意义

他汀类药物(statins)即3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂可明显降低心血管事件的发生率和死亡率,是目前临床上应用最广的降胆固醇药物.近年大量实验及临床研究资料显示,他汀类药物除具有显著的降血脂作用外,还有独立于降脂外的作用即多效性,在心血管领域,其多效性主要包括改善血管内皮功能、抑制炎症、抑制平滑肌细胞的增生和促进凋亡、抑制血栓形成和稳定斑块等.然而这些多效性作用在临床治疗中是否具有实际临床获益尚不十分清楚.     

动脉粥样硬化炎症机制及阿托伐他汀药物多样性的研究进展

近年研究显示,动脉粥样硬化是一种慢性炎症。炎症在动脉粥样硬化的发生、发展和演变过程中起着重要作用。他汀类药物是治疗高脂血症及预防动脉粥样硬化性疾病的基石。已有大量研究证实,他汀类药物通过降脂作用改善心血管疾病的预后,而且还通过抗炎、改善内皮功能、抗血小板活性、稳定斑块等作用使患者获益,即他汀类药物有多效性。现就具有代表性的阿托伐他汀,对他汀类药物多效性的研究进展进行综述。     

脑卒中的一级预防:控制血压、血脂和心力衰竭(续前)

目前,他汀类药物预防脑卒中的机制尚未完全清楚。他汀类药物独立降脂以外的多效性可能与减少炎症、抗动脉粥样硬化、降低血压、稳定斑块、抗血栓、改善纤溶活性、降低血小板活性有关。他汀类药物还具有免疫调节作用,增加循环内皮祖细胞的数量,并改善     

他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病患者的益处

他汀类药物--3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,除了有降脂作用外,还有广泛的多效性,包括抗炎、抗氧化,抗凝、改善血管功能等作用.该药物的应用可以使慢性阻塞性肺疾病患者获益,本文将他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病患者治疗的机制和效果作一综述.     

他汀类药物在心血管疾病中多重效应分析

在心血管疾病一级和二级预防中,他汀类药物(Statins)明显降低致命性和非致命性心血管疾病的事件.他汀类药物即3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过阻断HMG-CoA转变为胆固醇的前体甲羟戊酸,并反馈性激活肝脏低密度脂蛋白受体(LDLR),使得胆固醇的合成减少,清除增加,从而显著降低血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,另外通过抑制肝细胞合成载脂蛋白B-100,从而降低三酰甘油,他汀类药物对心血管益处通常认为是降低LDL-C水平,随着他汀类药物临床应用的增多及基础研究的深入,人们发现他汀类药物产生的获益远大于降脂作用本身,并且观察到使用他汀在其降脂作用尚未显现时即可产生获益,提示他汀有独立于降脂作用之外的其他作用,称之为他汀类药物的多效性.     

他汀类药物在心血管疾病中应用的研究进展

他汀类药物是临床上广泛应用的降脂药.越来越多的证据表明,他汀类药物除具有明显降脂作用外,还拥有降脂以外的多种心血管保护作用,包括改善内皮功能、抗炎、抗血小板集聚等.现就近年的研究进展做如下综述.     

他汀类抗动脉粥样硬化的非降脂作用

许多大规模的临床试验证实,无论是在冠心病一级预防或是在二级预防中,他汀类药物即3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(简称他汀)均可明显降低心血管事件的发生率和死亡率.对不同胆固醇水平的人群,他汀都能产生良好的益处,在血浆低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平较低的心血管高危人群中,他汀治疗也同样能获益[1].这些临床研究结果提示他汀可能存在抗动脉粥样硬化的非降脂作用[2].大量体外研究的结果均支持他汀存在多效性作用,如抗炎、抗氧化和抑制细胞增殖等,他汀的这些非降脂作用可能在抗动脉粥样硬化方面起重要功效.     

他汀类药物多效性及在心力衰竭中的应用

他汀类药物除降脂作用外,还有多效的非调脂作用。近年来很多基础和临床研究都表明他汀类药物多效性对心力衰竭的防治有益。本文就他汀类药物多效性在心力衰竭中的临床应用作一综述。     

他汀类药物,从心血管疾病到肾脏病

随着他汀类药物在临床上的广泛应用,其降脂和各种降脂外作用能在很大程度上减少心血管事件发生的风险;同时,人们也对他汀类药物在慢性肾脏疾病中的肾保护作用产生了浓厚的兴趣,开展了一系列的试验研究来揭示他汀类药物的多效性,现就此做一综述。     

辛伐他汀与肿瘤

<正>他汀类药物是目前临床上广泛应用的强效降低胆固醇的药物,在心脑血管疾病的一、二级预防中拥有充分的循证医学证据。随着他汀类药物的广泛应用,越来越多的循证医学资料证实了他汀类药物的多效性,如对多发性硬化、阿尔茨海默病、慢性阻塞性肺疾病、多囊卵巢综合征、糖尿病及其并发症、肾脏疾病和骨质疏松等疾病具有一定的治疗作用~([1])。而他汀类与肿瘤之间的相关性一直存在争论。他汀类药物可能存在抗肿瘤作用,也有学者指出这类药物降脂可能增加肿瘤发病风险及     

他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的影响及研究进展

大量研究显示,他汀类药物还具有降脂之外的抑制炎症作用、抗心室重塑、改善神经体液调节、抗心律失常、改善血管内皮功能、抗氧化等作用.现对他汀类药物治疗心力衰竭的临床依据和可能机制做一综述.     

他汀类药物在治疗慢性阻塞性肺疾病中的作用

近年来发现他汀类药物具有多效性,除了传统的降脂作用外,还包括抗炎、抗氧化、抗血栓和血管内皮细胞修复功能等,这些作用同样可以影响炎性气道疾病,他汀类药物在慢性阻塞性肺疾病中的治疗作用已经过许多研究的证实.     

慢性阻塞性肺疾病与他汀类药物

慢性阻塞性肺疾病的关键特征是气道、肺实质与全身的慢性炎症及进行性肺功能减退,他汀类药物是一种广泛用于治疗高脂血症与预防动脉粥样硬化的有效药物,近期研究提示,他汀类药物独立于降脂作用之外的多效性如抗炎、抗氧化、抗细胞凋亡和改善血管内皮功能等效应可能对慢性肺部炎症性疾病以及增强吸入性皮质激素抗炎效应、延缓慢性阻塞性肺疾病患...     

他汀类药物与缺血性脑血管病

除降脂外,他汀类药物还具有广泛的多效性.文章对他汀类药物在缺血性脑血管病防治中的多效性进行了综合和归纳.     

他汀类药物的多效性——非调脂治疗作用及临床研究进展

他汀类药物在治疗高胆固醇血症、心脑血管病方面发挥了重要作用,近年来他汀类药物的非调脂作用,即他汀类药物的多效性逐渐受到关注,逐渐增加的临床试验结果显示他汀类药物在心力衰竭、高血压、肾脏保护、延缓退行性瓣膜病进展、抗心律失常、影响凝血系统及促进干细胞分化等方面有重要作用,合理应用可充分发挥他汀类药物疗效,对心血管疾病的治疗可能有重要意义.目前正在进行的有关临床试验研究将逐步阐明他汀类药物多效性机理.     

Rho激酶：他汀类药物抗动脉粥样硬化的重要靶点

他汀类药物作为抗动脉粥样硬化的经典药物,其降脂外作用即多效性正受到越来越多的关注.近年研究发现,Rho激酶与他汀类药物多效性密切相关.国外大量研究揭示Rho激酶很有可能成为今后心血管疾病治疗的重要靶点.本文结合最新研究进展,概述Rho激酶的结构及激活机制,探讨其与动脉粥样硬化的关系及他汀类药物抑制Rho激酶活性的循证证据及机制,同时展望Rho激酶抑制剂未来在动脉粥样硬化性疾病预防和治疗中的应用前景.     

他汀在缺血性脑血管病应用中的非降脂作用机制

他汀类药物是肝脏合成胆固醇的限速酶：3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂,主要通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶而减少甲羟戊酸（MVA）和其他MVA通路的中间产物生成.越来越多的证据显示他汀类药物有不依赖于其降脂作用的血管和神经保护效应,且无论患者血清胆固醇水平是否升高,他汀类药物都能明显降低缺血性卒中的发病率.近年来发现他汀类药物除调脂作用外,还具有改善血管内皮功能、抗炎、稳定动脉粥样硬化斑块等作用,从而减少致死性和非致死性心脑血管事件的发生.胆固醇水平降低幅度不能完全解释使用他汀类药物获得的相对危险的下降,因此,他汀的调脂外作用至关重要.回顾总结近几年的相关研究,他汀主要具有以下几方面的非降脂作用机制.     

冠状动脉粥样硬化斑块消退研究进展

冠状动脉粥样硬化的发生与低密度脂蛋白及炎症反应、内皮功能减退等有关。近年来多项临床试验证实早期强化应用他汀类药物可以通过降低低密度脂蛋白、抗炎、改善内皮功能等途径改善急性冠脉综合征患者的预后。其中他汀类药物发挥的抗炎症反应、改善内皮功能等多效性作用日益受到重视。而应用血管内超声的研究发现强化他汀类治疗能够显著遏制甚至消退冠状动脉粥样斑块。     

他汀类药物的降脂外效应研究进展

大量研究证实他汀类药物除有降低血清胆固醇水平作用外,还有多重心血管保护作用.本文从内皮功能改善、抗炎、抗纤维化及心肌保护作用等方面介绍他汀类的降脂外效应.