鼻胶质瘤1例

１ 病案摘要患者女,１７岁。左鼻腔肿物伴鼻塞半月余于２０００年１１月１０日就诊。查体:左鼻腔顶部椭圆形暗红色肿物２．５ｃｍ×２．０ｃｍ×１．８ｃｍ,呈息肉状,触之出血,见大量坏死样组织。     

阿霉素单次剂量致急性左心衰一例

患者男,５８岁。以左下肺癌切除术后６个月,胸痛１个月,于１９９７年１１月１７日入院。患者６个月前因左胸痛２个月就诊,胸部ＣＴ见左下肺３ｃｍ×３ｃｍ病灶。１９９７年５月２１日行左下肺切除。术中发现病灶位于左下叶后基底段,侵犯后胸壁,未累及心脏。病理检查：左肺下叶肿物５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,色灰白,质硬。镜检：癌细胞大小不等,形态不一,排列成腺管状,肺叶间、下肺韧带、支气管残端、主动脉旁淋巴结未见转移。病理诊断：肺腺癌。６月２１日～７月２２日行６０Ｃｏ放疗一疗程,放射野面积１０．５ｃｍ×１５．５ｃｍ…     

男性乳腺癌二例报告及文献复习

我院自１９８６年～１９９８年收治男性乳腺纯粘液腺癌及印戒细胞癌各一例,均经手术治疗和病理证实。现报告如下。病例摘要例１男性,３８岁,发现左乳肿块半年,于１９９８年１０月２４日来我院就诊。体检：浅表淋巴结无肿大,左乳外上象限可扪及囊性肿块,稍有压痛,略有波动感。Ｂ超检查：左乳实囊性肿块,约４ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ。临床疑左乳腺囊肿。门诊手术切除送病检。巨检：乳腺组织５．５ｃｍ×５．０ｃｍ×４．５ｃｍ,切面见一囊腔,直径３．５ｃｍ,囊腔内充满淡绿色粘稠样液体,囊内壁有乳头状突起２ｃｍ×１．５ｃ…     

肺重复癌5例

我院胸外科从１９８９年１月～１９９８年３月的１８１例肺癌手术治疗中,发现５例为重复癌（２７６％）。现报告如下。例１,女,６０岁。１９８３年２月因腹痛、便血而行乙状结肠癌根治术,病理诊断为腺癌,肠系膜淋巴结无转移。１９９０年３月因咳嗽、痰中带血２个月,胸片示左肺下叶外基底段一２０ｃｍ×２５ｃｍ的分叶状结节影,４月７日行左肺下叶切除术;病理诊断为腺癌,支气管旁淋巴结转移;术后辅以ＶＣＲ、ＭＭＣ、ＤＤＰ治疗。１９９３年６月又因胸闷、低热,胸片示左余肺不张,纤维支气管镜窥见距隆突２５ｃｍ处左主支…     

乳腺鳞状细胞癌四例

乳腺鳞状细胞癌罕见,我院曾收治４例,现报告如下。例１　患者女,５３岁。左乳肿物半年。查体见左乳下方３．５ｃｍ×３．５ｃｍ×３．０ｃｍ软肿块,边界不清,中央１ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ皮肤潮红区,腋淋巴结转移。病理检查：大体：３．０ｃｍ×３．０ｃｍ×３．５ｃｍ肿物,切面中央有２ｃｍ×１ｃｍ囊腔,囊壁不规则,腔内见血液。镜检：一部分囊壁不规则,为高分化鳞状上皮细胞;另一部分囊壁内层为典型鳞癌,伴坏死及出血,癌组织向外层浸润。癌细胞呈巢状分布,中央有角化珠或坏死灶。癌组织及癌旁均未见乳腺小叶导管上皮增生…     

单侧隐性肺癌二例报告

单侧隐性肺癌二例报告陈友山付淑娟＊侯恩存＊李焕民例１男，５３岁。胸闷咳嗽４月余就诊。查体：右肺呼吸音低，左肺呼吸音清。胸ＣＴ示右肺门部约３ｃｍ×５ｃｍ软组织受压；纵隔内未见肿大淋巴结。纤支镜检查：气管、隆凸正常。左肺下叶支气管脊处１．７ｃｍ×０．８...     

肾原发性鳞状细胞癌1例

患者,男,６５岁。主因左腰痛,反复低热３个月,无痛肉眼血尿２个月入院。Ｂ超示左肾盂实性占位,肾盂肿瘤可能性大;ＣＴ示左肾盂积水,肾盂内占位,ＭＲＩ示左肾盂占位。于１９９８年９月在３０１医院行左肾切除,术中见左肾盂、肾实质占位,坏死组织,肾门淋巴结肿大。病理检查：标本为切除之左肾、脂肪囊和游离的输尿管,肾大小为１０．５ｃｍｘ６．５ｃｍｘ５．０ｃｍ,包膜灰白,易剥离。肾门处可见两个结节状肿物,大小分别为３．５ｃｍｘ３．５ｃｍｘ３．０ｃｍ,２．５ｃｍｘ２．０ｃｍｘ２．０ｃｍ,淡黄色,切面呈细颗粒状,切…     

肺原发性平滑肌肉瘤一例

患者女,５６岁。咳嗽、左胸疼痛６月。胸片及胸部ＣＴ检查见左前上纵隔局限性密度增高影,双肺纹理多、乱。入院手术治疗。术中见肿瘤位于左肺上叶前段外围约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,与纵隔胸膜粘连。病理检查：肺组织一叶,大小约７．５ｃｍ×６ｃｍ×３．５ｃｍ,切面在肺实质中见一灰白色肿物,大小约４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,肿物切面灰白、质软、部分出血坏死、无包膜、与周围组织界限清楚。镜下见肿物由纵横交错的梭形细胞束组成,细胞核呈长杆状,两端钝圆,胞浆嗜酸性,核染色深,异形性明显,核分裂像多见,并可见单核和多核巨细…     

气管癌放疗后致气管严重狭窄、记忆合金支架植入术一例

气管癌放疗后致气管严重狭窄、记忆合金支架植入术一例周桂霞，陈国雄患者女性，３８岁，确诊气管癌。主诉：咳嗽、胸闷、活动后气喘５个月。１９９２年底来我院诊治，气管断层及支气管镜检查，于气管下１／３左侧壁有宽基底的菜花状肿物，约１．５ｃｍ×２．０ｃｍ×２．...     

右肺支气管平滑肌瘤1例

病例　女性 ,45岁。因咳嗽伴气喘 3年余。近 1个月来咳嗽、咳痰加重伴发热 ,来我院就诊。查体 :Ｔ38.5℃ ,右上肺叩诊浊音 ,胸片示右上肺前段肺不张 ,螺旋ＣＴ示右上叶支气管口处见类园形软组织肿块 ,边缘光滑。支气管镜检查 :右上叶支气管口肿物阻塞 ,呈灰红色 ,光滑 ,恐出血而未行活检。于 2 0 0 0年 6月 7日行右肺上叶切除术。术后病理大体检查 :右上叶肺10× 8× 6ｃｍ ,胸膜光滑 ,右上叶支气管口处见 1.2× 1× 1ｃｍ的息肉状肿物 ,切面灰黄色、质韧。显微镜下见 :瘤细胞呈束状相互交错排列。病理诊断 :右肺支气管平滑肌瘤。术后 3周康…     

左上叶支气管类癌一例报告

患者　女,58岁,因反复咳嗽、咯痰伴发热12年,加重2月入院。查体:浅表淋巴结未扪及肿大,左上肺呼吸音减弱。胸部Ｘ线片见左肺门影增大伴左上叶肺不张。支气管镜检查发现左上叶支气管被一新生物堵塞,表面不平、充血,活检病院心胸外科理报告为类癌。行左肺上叶切除,术中见左上叶不张,实变,与胸壁粘连,肺根部可扪及稍硬肿物约3ｃｍ×2ｃｍ×1ｃｍ大小,周围淋巴结无肿大。切断上叶支气管后见远端腔内肿物呈紫红色。病理报告:左上叶支气管腔内型类癌,肺周围淋巴结未见癌转移(0/5)。术后已存活7年,无肿瘤复发和转移。讨论　本例患者带瘤生存12年,仅…     

舌腺样囊性癌1例

腺样囊性癌在小涎腺中发生率较高,本科曾收治１例,报告如下。 患者,女性,４２岁。以舌左侧无痛性肿物渐增大１０年入院。１０年前无意中发现舌左侧“黄豆”大小肿物,但无其他不适,此后肿物缓慢增大,影响舌活动而入院。检查：口腔粘膜未见溃疡、出血点,舌背表面隆起,无破溃,舌尖偏右,伸舌在偏,见舌系带有牵拉感。舌左背可触及 ３．０ｃｍ×２．０ｃｍ×１．０ｃｍ肿物呈索状,质硬,无痛感。初步印象：舌体良性肿瘤。 全身检查：Ｔ ３７．０℃,Ｐ ８４次／分,Ｒ １９次／分,Ｂｐ １００／７０ｍｍＨｇ。发育正常,营养中等,…     

婴儿口咽部巨大畸胎瘤1例

临床资料患婴男性 ,因出生时呼吸极度困难急诊入院。查体见口咽部有一个５．０ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ大小之灰红色肿块堵塞咽部 ,肿块光滑 ,质地较软。经作ＣＴ提示肿瘤未与颅内相通。手术见肿块约５．０ｃｍ×３．０ｃｍ×２．０大小 ,术中肿瘤较易剥离 ,经用圈套器摘除。肿块与周围组织轻度粘连 ,出血较少。切除肿物为灰白不整形组织一块 ,４．０ｃｍ×３．０ｃｍ×１．６ｃｍ ,切面灰白 ,见多个小囊腔。囊腔直径最大者约０．５ｃｍ ,最小者约０．３ｃｍ ,内壁光滑 ,切面质韧。组织切片显微镜观察 ,见肿瘤主要由纤维结缔组织构成囊…     

以鼻尖部包块为首发症状的原发性肺癌1例

临床资料患者男性 ,６９岁 ,３月前鼻尖出现约米粒大小的包块 ,逐渐长大 ;入院前半月原包块迅速增长至鸡蛋大小 ,进而溃破流血和疼痛 ,伴轻度咳嗽、咯痰 ;于１９９８年３月１８日以“鼻尖部包块待诊”入院。入院时查体 ,Ｔ３７℃ ,浅表淋巴结不肿大 ,气管居中 ,鼻尖部出现３．５ｃｍ×４ｃｍ×３．５ｃｍ球形包块 ,色暗红 ,部分糜烂 ,易出血 ,有触痛 ,左肺下区语颤和呼吸音稍减弱 ,无口罗音 ,心脏及腹部无异常。血常规检查结果正常。胸片示左肺下叶有片状昏暗影 ,边界不规则。胸部ＣＴ示右侧肺门区２．３ｃｍ×２．５ｃｍ×２．８ｃｍ团块状…     

左颧骨恶性血管球瘤1例

女性,１６岁,左颧骨肿物１年,明显增大５个月,于１９９８年４月１１日入院。检查：左颧骨膨隆,约４．０ｃｍ×３．０ｃｍ,轻度压痛,表面皮肤颜色、温度正常。ＣＴ检查示局部血运丰富,骨质破坏。显微镜下行局部扩大切除术。临床诊断：１）左颧骨恶性肿瘤待诊。２）左颧骨嗜酸性肉芽肿。 病理检查：碎组织一堆,约４．５ｃｍ×３．５ｃｍ×１．５ｃｍ,淡红色,部分呈鱼肉样。镜检：肿瘤不同区域由不同比例球细胞、血管和少许平滑肌细胞构成。肿瘤内血管丰富,血管周围绕以多层排例瘤细胞,瘤细胞呈立方形或多边形,胞质嗜伊红或透明…     

原发性前纵隔卵黄囊癌1例

原发性前纵隔卵黄囊癌１例王嵬１吴兵２安晓华１赵明秀２男性，１８岁。以胸闷、气短、发热２周伴头颈部肿胀４天于当地行肺ＣＴ诊断为“纵隔肿物”入院。查体：呼吸略促、头颈部肿胀、颈静脉、胸壁静脉怒张，左肺上语颤增强。肺ＣＴ提示：左前上纵隔５．０ｃｍ×１０．０...     

肾癌对侧肾上腺转移1例

肾癌发生对侧肾上腺转移非常罕见,我院收治１例,报道如下。患者,女,３６岁。因无痛性肉眼血尿２周,于１９９８年７月２３日入院。Ｂ超示右肾下极约１３ｃｍｘ３．５ｃｍ边界不规则。内部回声不均匀的强回声肿物,左肾上腺区３．５ｃｍｘ３．６ｃｍ边界清楚,内含液性暗区囊性肿物。ＣＴ平扫示右肾下极４．５ｃｍｘ３．５ｃｍ不均匀低密度影,左肾上腺区类圆形囊性低密度影,边界清晰。增强扫描肾肿物呈不均匀强化,肾上腺肿物未见强化。Ｂ超及ＣＴ均诊断右肾癌伴左肾上腺囊肿。手术所见右肾下极质硬,肿物浸润肾周脂肪,左肾上腺囊性、…     

甲状腺透明细胞癌一例报告

患者男性，５０岁。因发现右颈前肿块３天而于１９９７年５月５日入院。右甲状中下极肿块３．０ｃｍ×２．０ｃｍ大小，活动，质偏硬。手术探查右甲状腺叶内肿块活动度尚佳，颈血管旁无淋巴结肿大。行右侧腺叶、峡部及对侧部分腺叶切除术。术后无并发症发生。病理报告为右...     

甲状腺嗜酸性细胞腺瘤冰冻切片误诊二例报告

甲状腺组织冰冻切片较常见。现就两例甲状腺冰冻切片误诊进行病理分析,报告如下。临床资料　例１,女性,５７岁。颈部包块４年伴喘气困难半年。Ｂ超示甲状腺峡部实性占位性病变。例２,女性,５８岁。左颈部包块６月,无症状,Ｂ超示左甲状腺占位性病变。其中１例术前穿刺细胞学检查考虑良性肿瘤。病理改变　巨检：例１,７．５ｃｍ×４ｃｍ×３．５ｃｍ甲状腺组织,剖开腺叶中央见３．５ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ肿物,与周围组织界限清楚,切面灰红、实性、质细。例２,６ｃｍ×５ｃｍ肿物一个,包膜完整,切面实性,灰红色,外翻。镜检…     

同时多原发癌1例

同时多原发癌１例李东润患者赵某，男，６５岁，因下唇肿物破溃疼痛３月余就诊。查体：一般情况好，胸透心肺无异常。左下唇唇红中外１／３交界处１．５ｃｍ×１．２ｃｍ大小菜花状肿物，周缘轻度浸润，左颌下触及１．０ｃｍ×１．０ｃｍ×１．０ｃｍ淋巴结，质软，活动，...