急诊输尿管镜治疗输尿管结石并肾绞痛197例报告

肾绞痛是泌尿外科常见的急症,主要病因为输尿管结石等各种原因导致输尿管梗阻,临床经解痉、镇痛治疗后多可好转,但积极治疗病因、解除梗阻是缓解症状的根本措施[1-2].我院于2006年1月～2007年1月对197例输尿管结石并肾绞痛患者行急诊输尿管镜治疗,取得较好疗效,现报告如下.     

输尿管肾镜国产钬激光碎石治疗输尿管结石36例报告

目的：探讨输尿管肾镜国产钬激光碎石治疗输尿管结石的效果。方法：我院自2012年6月-2013年6月应用输尿管肾镜及国产钬激光治疗输尿管结石,全麻下先插入斑马导丝入输尿管,再沿导丝插入输尿管肾镜应用钬激光碎石术后留置双J管3～4周。结果：36例结石均获得粉碎并排出。1例因结石位置高术中碎石后进入肾脏同期改为经皮肾镜钬激光碎石治疗。结论：输尿管肾镜国产钬激光治疗输尿管腰4椎体水平以下的结石效果好。     

经尿道输尿管肾镜取石术68例报告

我院自1988年10月至1994年6月，共行经尿道输尿管肾镜取石术68例，现报告如下；临床资料本组病人共68例，男39例，女29例，年龄18－62岁，平均3入4岁．输尿管结石位置中段7例，下段问例。结石位于左侧36例，右侧20例，双侧2例，病程2月至4年。本组病人术前常规行泌尿系平片和排泄性尿道造影，了解结石部位及下尿路情况。《2例病人采用硬膜外麻醉，2例因硬股外效果不确实改为全麻，21例采用腰麻，2例采用鞍麻，所用器械为德国KarlSTorz公司生产的膀脱镇，输尿管肾镜，超声碎石仪等，病人取膀肽截石位，首先用膨优镜观察双侧输尿管口情况，…     

经皮肾镜及输尿管镜治疗肾输尿管结石临床分析

目的：探讨经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管结石的手术疗效及安全性。方法：回顾性分析2011—07—2013—06经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管结石63例病人的临床资料。结果：59例病人一期手术取得成功，结石取尽率（59／63）93．7％，手术时间30～100min，平均45min，l例输尿管结石因组织包裹转为开放手术取石，1例术后复查示结石残留行体外冲击波碎石，2例因残留的结石均〈6mm予以药物排石治疗。病人平均住院时间为7．5d。1例病人术后出现菌血症，1例发生轻度肾周血肿，无其它严重并发症。结论：经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管结石具有创伤小、碎石成功率高、并发症少的优点，是一种安全有效的方法。     

多通道微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石——附68例报告

目的探讨F16～18多通道微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石的安全性与有效性。方法利用微创多通道镜皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石68例。结果68例患者中，合并肾积脓10例，肾后性肾功能不全20例，28例均有不同程度的肾积水，10例无肾积水。68例均行Ⅱ期手术，未出现严重并发症。结论多通道微创经皮肾输尿管镜取石治疗肾鹿角型结石具有安全、效果好、出血少、创伤小、净石率高，恢复快等特点。     

多通道微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石68例

目的：探讨F16-F18多通道微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石的安全性与有效性。方法：利用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石68例。结果：68例患者中合并肾积脓10例,肾后性肾功能不全20例。均有不同程度的肾积水28例,无肾积水10例。68例均行分期、分步手术,未出现严重并发症。结论：多通道微创经皮肾输尿管镜取石治疗肾鹿角型结石具有安全、效果好、出血少、创伤小、净石率高和恢复快等优点。     

经皮肾穿刺输尿管镜治疗上段输尿管结石68例分析

目的经皮肾穿刺气压弹道碎石治疗上段输尿管结石伴重度肾积水。方法选取2006年1月～2010年1月在我科采用经皮肾穿刺气压弹道碎石治疗上段输尿管结石伴重度肾积水的68例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 68例患者全部经盲穿成功,且一次性碎石取石成功。其中2例术后感染,经及时治疗,收效满意。未发生一例术中及术后大出血及术后输尿管狭窄等并发症。结论输尿管上段结石伴重度肾积水病人,采用盲穿法经皮肾穿刺气压弹道碎石术,收效满意,临床治愈率高,可视为治疗该疾病的微创手术好方法。     

经皮肾输尿管镜治疗输尿管上段结石137例

目的　探讨经皮肾输尿管镜治疗输尿管上段结石的疗效。方法　选择 1 37例输尿管上段结石患者 ,在B超定位下经皮肾穿形成微通道 ,用输尿管镜下碎石取石术。结果　B超引导下经皮肾穿刺成功率为 1 0 0 % ,Ⅰ期手术 1 1 2例 (81 .8% ) ,Ⅱ期手术 2 5例(1 8.2 % ) ,有效率 94.9% (1 30 / 1 37)。结论　经皮肾输尿管镜治疗输尿管上段结石 ,创伤性小、安全、可靠、并发症少 ,值得临床推广。     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石78例报告

目的 探讨采用经尿道输尿管镜技术诊治输尿管结石的临床价值。方法 对本院2001年3月至2003年2月,采用输尿管镜诊治的78例输尿管结石病例进行了回顾性分析。结果 经尿道输尿管镜取石术72例成功;取石治疗成功率为92．3％,发生并发症5例,占6．4％(5／78),其中输尿管穿孔3例,泌尿系统感染2例,都发生在应用输尿管镜取石的早期病例。结论 输尿管镜下取石是一种安全、有效的方法。其成功率与操作经验、技术熟练程度及适应征的掌握等因素有关。     

输尿管镜治疗输尿管结石并绞痛152例报告

目的探讨输尿管镜(URS)治疗输尿管结石并绞痛的临床疗效。方法采用URS取石或配合气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者152例。结果一次性碎石成功率为75%,其中输尿管上段结石52%,输尿管中段结石85%,输尿管下段结石94%,并发症主要为术后发热及血尿等。结论URS治疗输尿管并绞痛安全有效,损伤小,止痛快,是治疗输尿管结石并绞痛的良好方法。     

ESWL治疗肾输尿管结石2532例报告

自1989年5月～1999年3月,我院采用JT－ESWL－Ⅱ型X线定位体外冲击波碎石机施行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗肾输尿管结石2532例,术后辅以中西医结合排石疗法,取得满意疗效。现报告如下;临床资料本组共2532例,男1756例,女776例。年龄9～68岁,平均43岁。肾结石1660例（1‘733侧）,其中左肾结石722例,右肾结石808例,双肾结石130例,最大结石为63mmX48mm,最小结石为smmX4mm。输尿管结石872例（905侧）,其中上段456例、中段237例、下段179例、双侧23例,最大结石为23mmXsmm,最小结石为4mmX3mm。多发结石共320例,铸形结石52…     

输尿管软镜监视下经皮肾镜治疗鹿角状结石11例报告

目的:探讨输尿管软镜监视下经皮肾镜治疗鹿角状结石的安全性与有效性?方法:部分性或完全性鹿角状结石患者11例,先在局麻下用膀胱镜置入双J管?2周后患者全麻下取膀胱截石位,用导丝置入输尿管软镜鞘,利用输尿管软镜进入肾盂或肾盏寻找结石?在B超引导下行经皮肾穿刺,然后在输尿管软镜监视下进行常规经皮肾镜操作,并在术后拍摄腹部平片来评价手术效果?结果:所有手术均顺利完成,无明显并发症,10例(90.9%)患者结石一期完全清除(直径2 mm以下结石视为完全清除),1例由于感染,一期手术未能完全碎石取石,二期经皮肾镜取石术(PCNL)联合输尿管软镜完全清除结石?其中5例有肾镜无法到达的肾盏内结石,经输尿管软镜套石篮取出?输尿管软镜监视下的穿刺与扩张过程更加精确,使得出血量减少,感染和其他并发症的发生率降低?结论:输尿管软镜监视下的同步经皮肾镜治疗鹿角状结石是有效与安全的操作,并且能够提高清石率?     

经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石(附68例报告)

目的 探讨经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的安全性及临床疗效.方法 我院应用经皮肾微造瘘经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石68例,结石长径平均1.2(0.8～2.5)cm,平均手术时间约45(30～75)min,术中出血量平均 70m L,平均住院时间 8d.采取气管插管全身麻醉(或硬膜外麻醉)下健侧卧位,B超引导下经肾中盏或上盏穿刺后置入导丝,用血管钳扩张至16F,置入16F 穿刺鞘并经鞘置入输尿管镜,在导丝引导下,将工作鞘顺行置入输尿管结石处,碎石排石完毕后取出较大结石,顺行留置双J管,常规留置肾造瘘管.术后复查B超,残余结石长径小于3mm即手术成功.结果 其中64例均一次碎石排石成功,术中改开放手术2例,二期手术2例,术后复查B超及KUB均未见结石残留,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.结论 B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石是安全、有效的,可以在广大基层医院推广应用.     

输尿管镜治疗输尿管结石96例

目的:探讨输尿管镜治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法:回顾分析96例输尿管结石行输尿管镜治疗的临床资料。结果:90例经输尿管镜成功取出结石,成功率为93.7%;其中上段7例(成功率为57.1%),中段10例(成功率为90.0%),下段79例(成功率为97.4%)。结论:应用输尿管镜技术治疗输尿管结石,具有安全性高,损伤小,碎石、排石成功率高等优点,是治疗输尿管结石尤其是中下段结石的重要手段。     

应用经尿道输尿管肾镜治疗输尿管结石326例分析

笔者所在医院自2003年1月至2008年10月应用经尿道输尿管肾镜技术治疗输尿管结石326例,取得了较好的效果,报告如下. 1 资料和方法 1.1 一般资料本组326例,男129例,女197例;年龄20～70岁.其中9例为双侧输尿管结石,同时治疗7例,分次治疗2例.共治疗328例次,335例侧.输尿管上段结石27例侧,中段结石78例侧,下段结石230例侧.输尿管结石梗阻并发肾积脓3例.术中发现有输尿管息肉23例.203例次采用持续硬膜外麻醉,125例次采用神经安定镇痛术和尿道黏膜表面麻醉或2种方法同时应用.     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石278例

目的探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法分析278例应用半硬性输尿管。肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者资料。上段结石18例,中段结石94例,段结石166例;结石直径0．5—2．0cm,平均1．1cm。结果一次性碎石成功率98．2％（273／278）,2周结石排尽率92％,4周排尽率96％。平均手术时间30分钟,平均术后住院1．4天。术中并发输尿管穿孔7例（7／278）。结论输尿管。肾镜钬激光碎石术安全,疗效满意,损伤小,恢复快,能够作为输尿管中下段结石的首选治疗方法。     

急诊输尿管镜治疗肾绞痛并输尿管结石28例体会

2004年1月至2005年9月，我们采用急诊输尿管镜取石、气压弹道碎石治疗肾绞痛并输尿管结石28例，疗效满意，现报告如下。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石580例报告

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 3年 1月共收治输尿管结石 5 80例 ,均采用输尿管镜气压弹道碎石治疗 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 80例 ,男 312例 ,女 2 6 8例 ,年龄 16～ 6 9岁 ,平均 35 7岁。双侧 18例 ,右侧 2 71例 ,左侧 2 91例。上段结石 90例 ,中段结石 175例 ,下段结石 315例 ,ESWL治疗后输尿管结石 2 0例。开放手术后结石复发 7例 ,ESWL治疗失败 36例 ,结石周围有不同程度输尿管息肉 89例 ,结石直径 0 5～ 2 0cm。伴轻度肾积水 36 3例 ,中、重度肾积水 91例。所有患者均经KUB、IVP、B超检查证实…     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石450例报告

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 对450例进行输尿管镜下钬激光碎石的输尿管结石患者资料进行回顾性分析.男265例,女185例,年龄19～80岁,平均41岁.输尿管上段结石130例,中下段结石320例,结石最大2.2 cm×1.2cm,最小0.6 cm×0.4cm.结果 20例输尿管中下段结石312例单次碎石成功,成功率97.5%,130例输尿管上段结石110例原位单次碎石成功,成功率为86.2%.20例结石回漂至肾内留置双J管后改行ESWL成功碎石.平均手术时间34min.没有输尿管黏膜严重穿孔撕脱等并发症发生,术后平均住院时间3.1d.术后平均随访3个月,结石排净率98%(441/450).结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石高效安全,可作为输尿管结石,尤其是中下段结石的首选治疗方法.     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附500例报告)

目的探讨输尿管肾镜（URS）下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果和手术经验。方法回顾性分析500例548侧输尿管结石行URS下气压弹道碎石术的手术资料。结果548侧输尿管结石中,一次碎石成功率为90．5％,并发症发生率为6．2％,其中上段、中段、下段输尿管结石的一次碎石成功率分别为54．2％、90．0％和95．4％。结论URS下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效,损伤小,可作为中下段输尿管结石的首选疗法。