睾丸巨大恶性精原细胞瘤一例

<正> 王定先(淮南第三矿工医院外科)报道:患者男性,58岁,因左阴囊肿块5月余,近日溃烂以左睾丸恶性肿瘤于1987年7月1日收入院。检查:左侧阴囊肿大约20×16×8cm大小,褐色,表面欠光滑,质硬而沉重,肿块内上方已破溃,恶臭,阴茎内陷,左侧精索增粗明显,右侧睾丸无明显异常。血红蛋白70g/L,白细胞10.8×10~9/L,中性81％,AKP15u/ml。诊断左睾丸恶性肿瘤。在硬膜外麻醉下行双侧睾丸切除,左后腹膜淋巴脂肪清扫术。术中见肿块内大量坏死组织,左精索增粗明显,清扫后腹膜脂肪组织,未见肿大之淋巴结。右侧睾丸约4×4×2cm大     

左侧睾症误诊为睾丸肿瘤1例

患者16岁,学生。洗浴时偶然发现左侧阴囊丰满,睾九旁扪有指头大物,于1991年8月8日就诊。体检:发育正常,智力良好。阴茎及右侧睾丸发育正常。左侧阴囊饱满,睾丸外后方扪及2.0×1.5×1.5cm大卵圆形物,边界清楚,质软无压痛。双侧腹股沟淋巴结不肿大。实验室查无异常。拟诊左侧睾丸肿瘤行手术切除。术中切开鞘膜,见左侧睾丸颜色、大小、形状及质地无异常,其外上方有一肾形组织,表面光滑。体积约为睾丸1/3大小,与左睾丸紧密依     

睾丸恶性淋巴瘤一例报告

11　临床资料　患者男性 ,72岁 ,左睾丸无痛性肿大 1个月入院。不发热 ,体质量变化不明显。体检 :一般可 ,神清 ,全身皮肤无黄染及皮疹 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心、肺无异常体征。左侧睾丸肿大 ,大小约 15 cm× 12 cm× 7cm ,质硬 ,表面光滑 ,可活动 ,无压痛 ,与周围皮肤无粘连 ,双下肢无水肿 ,B超示“左睾丸占位性病变”,CT示左侧睾丸精原细胞瘤。CEA为 5 3μg/ L,β- HCG正常。睾丸穿刺活检病理示 ,肿瘤细胞为圆形、卵圆形 ,较大 ,胞质少 ,核深染 ,呈弥漫状排列 ,其间散在少数淋巴细胞。诊断 :左侧睾丸恶性肿瘤 ,精原细胞瘤可能…     

新生儿睾丸扭转一例

患儿,男,2天。足月顺产,出生后家长即发现患儿阴囊左侧红肿,左侧睾丸肿大,右侧睾丸正常。在当地医院行B超检查后诊断为:左侧睾丸上方肿瘤合并左侧睾丸鞘膜积液。患儿无明显的哭闹,饮食、睡眠正常,二便正常,于出生后2日转入我院。入院后查体:体温36℃,心率104次/分,头颅正常,颈部正常,心肺正常,腹软,未触及肿块,无明显的压痛、反跳痛,胸透正常,心电图正常,B超示:左侧睾丸大小1.4×0.9cm,上方见1.3×1.1cm不规则包块,CD FI:未探及血流,周围见1.2cm厚积液暗区,内可见分隔,右侧睾丸大小1.1×0.7cm,内可见1.6×2.3cm的积液暗区,CD FI:未见异…     

原发睾丸淋巴瘤1例

<正>患者,向某,男,40岁,主因"右侧睾丸无痛性肿大2月"入院。查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,右侧睾丸明显大于左侧,约5cm×4cm×3cm大小,质地较硬,有沉重感。彩超示:右侧睾丸约5.3cm×3.9cm×3.0 cm内回声不均质。盆腔MRI示:双侧     

附睾腺瘤样瘤一例报告

患者男,38岁。左侧睾丸包块5年,初似豌豆大,不痛,逐渐长大。体检:左睾丸可扪及包块1ｃｍ×1ｃｍ,质硬,与周围组织无粘连,无压痛。临床诊断:左侧附睾结核,手术所见:附睾头明显肿大,形成15ｃｍ×1.5ｃｍ×1ｃｍ包块,表面凹凸不平,质硬,与周围组织无粘连。病理检查:目检切除之左附睾35ｃｍ×1.5ｃｍ×1.5ｃｍ大小,头部见一圆形肿物,直径15ｃｍ,无明显包膜。镜检:肿瘤有两种主要成分,即上皮细胞和纤维间质,上皮细胞排列成实心性条索和腺管状,绝大多数腺管扩张,内衬扁平上皮细胞,其形态极似毛细淋巴管,管腔间可见小堆或索状排列的粘液空泡细胞,管…     

原发睾丸恶性淋巴瘤2例

原发睾丸恶性淋巴瘤２例承德市肿瘤医院刘力志附属医院泌尿外科王振潮关键词睾丸恶性淋巴瘤；放射治疗；化学治疗［例１］徐某，７０岁，因发现左侧睾丸无痛性肿大１个月就诊。检查发现左侧睾丸肿大，约６ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小，触之疼痛，浅表淋巴结未触及，其它检查...     

超声诊断睾丸囊肿2例

1　病例资料病历 1,男 ,72岁 ,以睾丸稍感胀、坠不适半年就诊。检查 :右侧睾丸较左侧肿大 ,未扪及明显包块 ,拟诊为睾丸炎。超声检查 :右侧睾丸大小为 5 1mm× 2 9mm ,形态规则 ,边缘光整 ,于睾丸内见一囊性包块 ,大小为 4 2mm× 2 3mm ,边界清晰 ,边缘规整 ,内部透声好 ,囊肿几乎占据睾丸大部 ,睾丸组织被挤压到囊肿周边 ,仅剩数毫米 ;右侧附睾头内也可见一椭圆形液区 ,大小为 5mm× 3mm ;左侧睾丸、左侧附睾未见异常。超声诊断 :右侧睾丸囊肿 ,右侧附睾囊肿。病历 2 ,男 ,6 5岁 ,以睾丸不适月余就诊。检查 :右侧睾丸未见明显异常 ,右侧附…     

睾丸扭转1例报告

<正>1临床资料患者,男性,24岁。因左侧阴囊突发剧痛3h于2008年7月4日入院。患者在打篮球时发病,疼痛向左大腿内侧放散,伴有恶心、呕吐。入院时查体:一般状况较好,表情痛苦,大汗。体温36.7℃,脉搏90min-1,血压110/70mmHg。心、肺、腹查体未见异常。左侧睾丸肿大,约3cm×4cm大小,质中等,触痛明显;右侧睾丸无肿大及压痛。急检血常     

睾丸恶性淋巴瘤1例报告

患者,男,60岁,工人,左侧睾丸肿大9个月,局部坠胀、隐痛入院,无发热及尿路刺激症状。查体:全身浅表淋巴结及肝脾不肿大。左侧睾丸肿大10×10×8cm,质硬,表面光滑,有实体感,无压痛,双侧精索、附睾及右侧睾丸正常。行左侧睾丸单纯摘除术,术后7天拆线,伤口Ⅰ期愈合。病理诊断:左侧睾丸恶性淋巴瘤裂无裂细胞型。     

用贮液囊替做义睾成功1例

患者 ,男性 ,4 3岁。自幼阴囊左侧摸不到睾丸 ,但未曾做任何检查及治疗 ,性功能正常 ,已婚生 1子。2 0 0 1年 7月因体检行Ｂ超检查 ,发现左睾丸位于左侧腹股沟。入院后检查 ,阴囊内未扪及左睾丸 ,左腹股沟可扪及一个 2ｃｍ× 3ｃｍ大小的包块。Ｂ超诊断为左侧隐睾 ,明显小于对侧。双肾未见异常。诊断为左侧隐睾。在患者要求和知情同意下 ,于 2 0 0 1年 12月在硬膜外麻醉下行左侧隐睾切除、义睾植入术。人工睾丸采用国产三件套可膨性阴茎假体 (山东牟平医疗器械厂生产 )的贮液囊代替 ;向贮液囊内注入 76%泛影葡胺注射液 60ｍｌ,形状类似睾丸…     

睾丸炎误诊为肿瘤1例

患者男性,32岁。腰痛2月余,阴囊肿大月余。查体:右阴囊皮肤无明显红肿,睾丸附睾界限欠清,胀大约100×100×20mm,局部病灶粘连固定,表面不平整;左侧睾丸未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC 8.9×103/L,ESR81mm。抗酸杆菌涂片及染色(-)。影像学检查:胸部X线平片和双肾CT平扫未见异常。彩超示:左侧睾丸大小正常,回声尚匀;附睾回声不匀,附睾头部可见3.8mm的无回声。CDFI(-),阴囊内见无回声,最大厚度12.4mm。右侧睾丸轮廓不清,大小为49×34×48mm,内为不均匀的强回声。CDFI:血流较对侧增多。附睾轮廓不清,呈不均匀的低无回声。CDFI:血…     

胃转移性绒毛膜癌伴出血一例

患者,男,65岁。因头晕乏力5月,黑便4月,于1988年4月30日以“胃癌”收住我院肿瘤外科。入院前曾在外院摄胸片发现右肺门有7×9cm大小密度增高阴影与纵隔相连。胃镜检查见胃体后壁小弯侧呈结节状隆起,表面坏死,活检报告为“胃小弯差分化腺癌”。既往史:左侧睾丸肿大已30余年。体检:重度贫血貌,面颈部轻度浮肿。锁骨上淋巴结不肿大,心肺、肝脾无异常发现。左侧睾丸肿大,双侧附睾表面有直径0.7cm大小硬结节。化验:红细胞1.8x10~(12)/L,血红蛋白50g/L,尿β-hCG400IU。胸片示右中上肺野可见巨大密度增高阴影10×12cm大小,侧位片病灶位于前中上纵隔区,考虑为右前中上纵隔区肿瘤。     

青年睾丸平滑肌瘤一例

<正>患者男,19岁。因左侧睾丸肿瘤逐渐加重3个月余伴发烧1个月余,曾在某院诊断“睾丸炎”治疗无效,于1985年元月20日入院。体检:体温38℃,左腹股沟处可触及数枚黄豆样大小淋巴结,左侧阴囊红肿,睾丸呈不规则突出包块,约15×10×10cm大小,质硬,肿块前面与阴囊粘连,直径约2.5cm,明显隆起,质软,有波动感,有压痛。左侧附睾不清,右侧附睾正常。前列腺无异常。肝、肾功能及血、尿、粪常规正常。胸透(一)。睾丸波动部穿刺为血性物:细胞学     

多睾畸形1例报告

1　病例资料患者 ,4 2岁。因左阴囊内包块 38年 ,伴疼痛 7天于 2 0 0 0年 5月 2 8日入院。查体 :左侧睾丸正常 ,其后外侧扪及约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm、与睾丸和阴囊无粘连、触痛、透光阴性的包块。诊断 :左阴囊包块待诊 :附睾炎 ?,入院后彩超示 :左阴囊实质性占位 (新生物 :癌 ?) ;左侧阴囊双睾丸。入院第 3天在腰麻下行“左侧多余睾丸切除、左附睾部分切除术”。术中见 :左侧同一鞘膜囊内两睾丸共用一附睾 ,大小分别约 3.5cm× 3cm× 2 .5cm和 3cm× 2 .5cm× 2cm ;附睾与外侧较小睾丸粘连较紧并局限性长大、质硬 ;输精管无串珠样变和静脉…     

睾丸髓外浆细胞骨髓瘤1例

患者 ,男性 ,6 1岁。发现左阴囊肿大 6 1年 ,增大明显1个月入院。患者出生后即发现左侧阴囊无痛性增大 ,不发热 ,平卧位肿物稍变小 ,随年龄增长增大 ,不能回复。入院前1个月肿大明显 ,10天前因颈椎骨髓瘤行颈椎椎板切开减压术。查体 :Ｔ 36 .4℃ ,Ｐ 78,Ｒ 19,Ｂｐ 12 0 / 80ｍｍＨｇ。一般情况好 ,意识清楚 ,查体合作。双肾区无隆起 ,无压痛及叩击痛 ,双输尿管走行区无压痛 ,耻骨上区未见隆起、无压痛。外阴成年型 ,尿道口无红肿 ,左侧阴囊较右侧大 ,约 6ｃｍ×5ｃｍ× 5ｃｍ ,左睾丸质硬 ,无触疼 ,与附睾界限欠清晰 ,左睾丸前上侧有一 3ｃ…     

睾丸原发性恶性淋巴瘤的诊治

睾丸原发性恶性淋巴瘤临床少见,我们收治一例,报告如下:1 临床资料 患者 男性,65岁。因左侧睾丸无痛性肿块2个月,于1998年5月20日入院。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及肿大,左侧皋丸4.5cm×3.0cm×3.0cm,质硬,表面光滑,轻压痛。B超示:左睾丸4.5cm×2.8cm大小,内部回声不均匀,并可见多处不规则低回声区。血流较左侧明显增强,CT盆腔及腹腔扫描,未发现肿大淋巴结。血常规正常。ESR5mm/h。AFP26.0ng/ml(正常值<50ng/Inl);HCG83.4mIU/L(正常值<120mIU/L);CEA4.0ng/ml(正常值<5.0ng/ml)。胸片示:双肺及纵隔未见转移性病灶。术前诊断:左侧睾丸肿瘤。于1998年5月25日在局麻下行根治性左睾丸切除术。病理检查肉眼所见:左侧睾丸4.5cm×3.0cm×2.5cm,质硬,表面光滑,白膜完整,左侧附睾精索未见异常。切面呈灰白色,鱼肉样。镜下所见:睾丸组织曲细精管萎缩,管壁玻璃样变,其中可见弥漫淋巴细胞浸润,其形态为小裂～无裂淋巴细胞,睾丸鞘膜、精索、     

先天性多睾畸形1例

<正> 杨某,男,4岁。以生后左侧睾丸下降不全收住院。检查:一般情况良好,心、肺及腹部未见异常。阴囊右侧扪及2×2×1cm~3之睾丸;左侧未扪及。治疗:按睾丸下降不全手术,打开腹外斜肌腱膜,在腹股沟管内发现有两个睾丸,分别为1.5×1.5×1cm~3及1.0×0.8×0.6cm~3大小,质较软,并各有独立的精索血管和输精管,经松解后固定于阴囊肉膜上。讨论先天性多睾丸畸形罕见,病因尚不     

超声诊断睾丸表皮样囊肿一例

<正>患者男,28岁。因左侧睾丸肿胀不适来诊。左侧睾丸大小约40mm×20mm,质硬,表面不光滑,无触痛。彩色多普勒超声检查:右侧睾丸及附睾大小形态未见异常,左睾丸大小约     

睾丸扭转的诊治体会

患者董××,男,2岁6个月,住院号: 81504。因左侧阴囊红肿疼痛5天于1981年3月5日上午入院。当地医院诊断为“睾丸炎”,经治疗无效。既住无腮腺炎病史。检查:T38℃,心率136次/分,两肺(一),左侧阴襄皮肤红肿,触痛明显,左睾丸肿大,左腹股沟部稍肿胀,血常规检查在正常范围内。术前诊断:左腹股沟斜疝(嵌顿)。当天下午在氯胺(?)麻醉下手术,作平行腹股沟韧带之斜(?)