腹水浓缩静脉回输术治疗肝硬化顽固性腹水

我院自2003年10月至2005年8月采用腹水超滤静脉浓缩回输技术治疗肝硬化顽固性腹水30例,取得满意疗效,报告如下。     

腹水浓缩静脉回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床研究

目的 :探讨腹水浓缩静脉回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法 :利用腹水浓缩机对 38例顽固性肝硬化腹水患者的腹水进行浓缩后经静脉回输体内。结果 :腹水浓缩前后血清总蛋白为 (5 4 .2 0± 4 .93) g/L和 (6 0 .5 8± 4 .4 4 ) g/L ;白血球数为 (0 .6 9± 0 .11)× 10 9和 (0 .84± 0 .0 9)× 10 9;腹水总蛋白为 (12 .0 5± 4 .2 4 )g/L和 (4 6 .0 0± 10 .6 5 ) g/L ;腹围为 (86 .80± 5 .38)cm和 (75 .79± 5 .30 )cm ;尿量为 (781.32± 97.6 5 )ml和 (135 6 .5 0± 2 2 1.36 )ml;治疗前后对比差异有显著性 (P <0 .0 1)。腹水浓缩回输后 4例出现发热 ,5例出现蛋白凝集 ,堵塞管腔。未发现低血压、肝昏迷及消化道出血等症状。结论 :腹水浓缩回输可大量回收腹水蛋白 ,克服了腹水直接回输的局限性 ,可作为治疗顽固性肝硬化腹水的首选方法之一     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水12例

本文报告１２例肝硬化顽固性腹水行血液透析浓缩回输治疗，基进在无菌条件下，按一定的流速腹水完全放完为止。本组病例每次放腹水２７００－６０００ｍｌ，平均３５００ｍｌ，经血液透析器超滤，脱水，浓缩８－１０倍后再静脉回佃。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的　探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法　使用腹水超滤浓缩回输系统对 4 1例顽固性腹水患者进行超滤浓缩 ,腹水明显消退。结果　治疗后患者肝肾功能改善 ,总有效率达 85 .4 %。结论　腹水超滤浓缩回输是治疗顽固性腹水的安全有效方法     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

腹水是肝硬化的常见并发症，预后不良，2年死亡率为40％，顽固性腹水和自发性腹膜炎的预后更差。顽固性腹水由于大量腹水的压迫，患者可出现呼吸、循环、消化和泌尿等各个系统的障碍，严重影响患者的生活质量。传统的限水限钠，应用利尿剂，输血浆及白蛋白，以及单纯放腹水等内科治疗效果极差。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

目的 探索治疗肝硬化腹水的方法.方法 使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化大量顽固性腹水患者69例,每次超滤腹永4000～8000ml,并设对照组;入选患者78例,采用内科保守治疗方法.结果 超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察治疗后血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异(P＞0.05),血清及腹水的电解质浓度基本无明显变化(P＞0.05),治疗组69例中有40例为有显著疗效,19例为有效,10例无效,治疗有效率为85.5％.对照组78例中仅20例为显效,25例为有效,33例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为57.6％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化肝硬化大量顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需设备简单、安全,经济.可以推广临床应用.     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水38例

<正>肝硬化腹水是肝硬化失代偿的主要表现之一,严重影响患者劳动能力和生活质量。肝硬化患者初次诊断肝硬化后10年内腹水发生率超过50%,腹水出现往往提示严重门脉高压和肝功能不全,并发腹水的患者,其3年生存率不足50%,难治性腹水1年病死率超过50%[1]。然而腹腔穿刺放液后可产生腹水迅速重新积聚、急性血容量下降、肾功能衰竭、电解质紊乱和肝性脑病等不利影响[2]。我院自2010年10月至2013年11月对     

腹水浓缩超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水34例

目的观察应用透析技术进行浓缩腹水回输术对肝硬化顽固性腹水的疗效。方法将腹水引至体外经血液透析器进行脱水,然后将浓缩的腹水输入静脉。结果34例经过腹水浓缩超滤回输后血中清蛋白含量均有不同程度升高,原有症状如胸闷、腹胀、呼吸困难等明显改善,尿量明显增加,食欲增加,体重减轻。结论腹水浓缩回输术是治疗肝硬化顽固性腹水的简单、有效的方法。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水15例

目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法:使用WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩回输系统对15例顽固性腹水患者进行超滤浓缩回输治疗,观察治疗前后患者体重和腹围变化,电解质变化,肝功能改善等指标,判断疗效。结果:治疗后患者体重和腹围明显降低,肝肾功能和电解质明显改善,显效率53.3%,总有效率达86.6%。结论:腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效且经济的方法。     

11例肝硬化顽固性腹水浓缩静脉回输疗效观察

我院自1982年10月以来,应用人工肾对11例肝硬化腹水进行13次浓缩,除第二次外均从静脉回输,取得了良好的疗效,现报告如下: 资料、方法及效果本组11例,男9例,女2例,年龄31～74岁,平均52岁。临床诊断:肝炎后肝硬化失代偿期8例,肝吸虫肝硬化2例,酒精中毒性肝硬化1例。采用文献的方法并结合我院的具体情况,在腹水排放的器材与操作、透析器材的选用等方面作了相应的改进,具体方法如下:①抽吸腹水:术前嘱病人排空膀胱,常规消毒皮肤,局麻后用12号针头于患者左(或右)下     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水40例

目的：观察腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效．方法：治疗前应用保肝、利尿、白蛋白支持治疗但效果不理想的患者应用腹水超滤浓缩回输治疗，治疗结束时予多巴胺、速尿腹腔内注射，腹水感染者加抗生素腹腔内注射．结果：应用腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水消退时间明显缩短，腹水再生缓慢，甚至不再生成，显效率80％，总有效率91％．结论：腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效好，安全可靠，费用低．适应症广泛．优于单纯药物治疗或单纯腹腔穿刺排液、简单腹水回输．     

自体腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水

自1973年12月至1979年12月,我们采用自体腹水浓缩静脉回输术(简称浓输术)治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水(简称晚血腹水)24例,取得了一定的疗效。 材料与方法 24例中,男12例,女12例。年龄28～70岁(21～30岁2例,31～40岁3例,41～50岁8例,51～60岁7例,61～70岁4例)。     

超滤浓缩静脉回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

我院从2000年4月至2005年3月应用腹水超滤浓缩回输系统对30例难治性腹水患者施行静脉回输治疗，以观察其安全性及疗效。 资料与方法 1一般资料 30例患者中，男22例，女8例，年龄40～67岁。病毒性肝炎肝硬化并难治性腹水患者25例，酒精性肝硬化患者5例。肝硬化病史2～5年，平均3．5年。所有病例均行腹部B超、肝功能检查、肝炎病毒标志物检查而确诊。肝功能Child—PughB级30例。     

全腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水

应用腹水浓缩装置，全腹水浓缩静脉回输治疗肝硬化腹水５１例７３例次。腹水常规为漏出液，鲎试验阴性，无癌细胞者可行浓缩静脉回输。每次放腹水（９３７０±３０２８）ｍｌ，浓缩至（１５１３±２５５）ｍｌ后，以静脉回输。结果：术后２４ｈ血浆白蛋白浓度明显升高，尿量显著增多，而血钠、血钾、尿素氮等浓度以及心率、平均动脉压无明显改变。结论：全腹水浓缩静脉回输术是治疗肝硬化腹水一种安全、有效、经济、简单的治疗方法     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水临床分析

B组,差异有显著性( P＜0.05).在电解质紊乱、腹水感染、肝性脑病、肝肾综合征并发症的发生上A组少于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论 腹水超滤浓缩回输对肝硬化顽固性腹水有着非常重要的治疗价值,并发症少,值得临床推广.     

腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

采用传统的限水、限钠、保肝、利尿等治疗顽固性肝硬化腹水收效缓慢，经常反复。我院自2001年8月—2003年8月采用腹水超滤，浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水患者42例，疗效显著，总结如下。资料与方法 1临床资料本组80例，年龄38岁～66岁，平均年龄48岁．其中，男52例，女28例。诊断符合1995年北京肝炎会议诊断标准，凡经常规护肝利尿治疗四周以上腹水消退不明显的病例收入本试验，合并腹腔感染及‘肾脏病者不予收入治疗组42例，对照组38例。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理

肝硬化顽固性腹水临床治疗困难，对常规利尿剂、白蛋白治疗效果差，病程长，经济负担重，给患者带来了极大的痛苦。我科1999年5月～2000年4月，对28例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水浓缩回输，取得较好疗效，所有患者病情明显好转出院，现将护理小结如下。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的评价腹水浓缩回输治疗肝硬化所致顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化所致顽固性腹水患者50例,随机分为两组：观察组28例,进行腹水浓缩回输治疗;对照组22例,采用大量放腹水加输注白蛋白治疗。结果两组患者的腹水量均明显减少,疗效相同,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组腹腔穿刺次数少于对照组,腹水停止复发所需治疗时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹水浓缩回输是治疗肝硬化所致顽固性腹水的一种有效措施,短期治疗效果优于大量放腹水加输注白蛋白,患者痛苦小,花费少,两种方法长期疗效相同。     

腹水浓缩静脉回输治疗难治性肝硬化腹水28例

使用中空纤维型血液透析器，对２８例难治性肝硬化腹水患者进行腹水超滤浓缩，并经静脉回输体内治疗。术后尿量显著增加，血浆白蛋白亦见不同程度提高；除８例出现一过性发热外，余无不良反应发生。表明此法对难治性肝硬化腹水治疗有良好疗效，另有治疗中的对象选择，肝素用量，负压调节等注意事项进行了讨论。