苗药挖腐生肌膏对实验性体表溃疡模型大鼠创面愈合的实验研究

目的:观察苗药挖腐生肌膏在大鼠体表创面愈合过程中对大鼠皮肤创面ECG基因表达新生肉芽组织成纤维细胞及新生毛细血管的影响.方法:60只8W龄SD大鼠,建立大鼠背部感染溃疡创面模型后分为3组:凡士林组、对照组(湿润烧伤膏组)和观察组(苗药挖腐生肌膏组),每组20只.分别于用药后d3、d5、d7、d14取创面肉芽组织,用原位杂交法测定EGF,以光密度值反映其含量变化,采用PCNA免疫组织化学染色法检测创面新生肉芽组织成纤维细胞数量,采用CD34免疫组织化学法测定创面新生肉芽组织毛细血管数量,并记录创面愈合时间.结果:换药后d3、d5、d7,对照组和观察组肉芽组织EGF、创面新生肉芽组织成纤维细胞数量和新生肉芽组织毛细血管数量均高于凡士林组(P＜0.01).d14时两组上述指标减少,各时间点对照组和观察组组间比较无显著差异(P＞0.05).对照组和观察组创面完全愈合所需时间明显短于凡士林组,有显著差异(P＜0.01).结论:苗药挖腐生肌膏能够促进大鼠皮肤切口感染性创面的愈合.其机制可能与增加早、中期大鼠创面肉芽组织细胞中EGF的含量和创面新生肉芽组织成纤维细胞数量和新生肉芽组织毛细血管数量,从而加快创面愈合.     

生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤大鼠创面修复的影响

目的 从组织病理学方面动态观察生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤大鼠创面修复的影响,初步探讨生肌玉红膏促进皮肤烧伤创面愈合的作用及可能机理。方法 将深Ⅱ度烧伤大鼠模型按体质量随机分为模型组、生肌玉红膏组和湿润烧伤膏组,每组24只。烧伤创面涂以相应药物,每天1次,连续给药直至创面愈合。观察各组动物创面愈合时间、创面愈合率,并于烧伤后第7,14,21天对各组动物创面组织进行取材,分别进行HE常规染色、Masson皮肤胶原染色。光镜下观察各组创面组织形态学变化,成纤维细胞形态及数量变化,并对创面中成纤维细胞进行计数,用图像分析软件分析各组创面胶原纤维面积。结果 与模型组相比,生肌玉红膏组创面愈合时间缩短,创面愈合率提高（P〈0.05）;烧伤后第7,14天,生肌玉红膏组创面成纤维细胞数量多于模型组（P〈0.05）;烧伤后第14,21天,生肌玉红膏组创面中心胶原纤维面积大于模型组（P＜0.05）。结论 生肌玉红膏可促进深Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合,可能与其促进创面成纤维细胞增生和胶原纤维分泌有关。     

皮肤创面无机诱导活性敷料在深度烧伤残留小创面的应用观察

目的观察皮肤创面无机诱导活性敷料在深度烧伤残留小创面治疗中的疗效。方法将临床深度烧伤残留小创面患者40例随机分成实验组(20例)与对照组(20例),实验组常规清洗伤口后用德林莫糊剂涂抹创面,再用消毒油纱布覆盖。对照组创面清洗后用碘伏油纱布覆盖。观察两组创面愈合情况及愈合时间及疼痛度。结果实验组创面治疗后7d、14d时的愈合率均明显高于对照组创面(P<0.05),实验组疗效明显优于对照组;实验组治疗烧伤残留创面的愈合时间短于对照组,平均提前4～6d(P<0.01);实验组平均疼痛评分为(2.36±0.12)分,对照组平均疼痛评分为(4.35±0.31)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论德莫林可显著提高深度烧伤残留小创面的愈合率,缩短愈合时间,减轻患者痛苦,效果确切。     

促长散对小鼠成纤维细胞生长的作用

目的观察促长散(促创伤愈合中药)对昆明小鼠成纤维细胞生长的影响。方法建立昆明小鼠的全层皮肤缺损创面模型,并随机分为3组,每组20只;大、小剂量实验组分别给予促长散172、374mg.kg-1,模型组给予0.9%生理盐水。10天后,取肉芽组织,分别在光镜、电镜下观察成纤维细胞和生长因子(bFGF)的表达。结果大、小剂量促长散实验组与模型组相比,显著提高了肉芽组织中成纤维细胞数和bFGF表达水平,且成纤维细胞增殖处于明显旺盛状态。结论促长散具有加速创面愈合的作用。     

碱性成纤维细胞生长因子对创伤性皮肤缺损的临床疗效观察

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子对创伤性皮肤缺损的临床疗效。方法：实验组46例患者用碱性成纤维细胞生长因子进行创面换药治疗，对照组50例患者常规创面换药，比较两组愈合时间、创面愈合率、肉茅组织成熟程度。结果：实验组较对照组愈合时间有统计学意义（P〈0．05）；第7天创面愈合率、肉芽组织成熟程度比较均无统计学意义（P〉0．05）；第14天和第21天，创面愈合率、肉芽组织成熟程度比较均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：碱性成纤维细胞生长因子对创伤性皮肤缺损治疗具有很好的效果，可以缩短愈合时间，增加创面愈合率和肉芽组织生长。     

康丽烧伤膏对模型兔Ⅱ度烧伤的治疗作用

目的　观察康丽烧伤膏对Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法　以大白兔制成 18%Ⅱ度烧伤模型 ,观察康丽烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤创面的愈合情况以及对肉体组织生长、体重的影响 ,并以麻油作对照。结果　伤后第 10d康丽烧伤膏治疗组有 1只创面愈合 ,第 2 0d ,6只创面愈合 ,占 85 .8% (6 / 7) ,愈合率显著高于对照组 2 8.6 % (2 / 7) ,并有增长体重和促进肉芽组织增生作用 (P <0 .0 5 )。结论　康丽烧伤膏有促进Ⅱ度烧伤创面愈合和增加体重及促进肉芽组织增生作用     

生肌玉红膏促进下肢慢性溃疡肉芽生长257例的临床多中心对照研究

目的采用多中心双盲、随机、对照研究,通过总体疗效判断及溃疡创面肉芽生长无创积分评估生肌玉红膏在治疗下肢慢性溃疡创面愈合的效果,为生肌玉红膏在临床上的推广应用提供临床证据。方法由第三方数据管理机构将257例下肢慢性溃疡患者随机派位实验组与对照组,通过标准化临床路径对患者进行创面清除坏死组织、外用生肌玉红膏或与其外观气味一致的凡士林油纱布,并记录患者临床观察表的各项量化数据,由临床研究人员传输至第三方数据管理机,治疗全部结束后,由第三方数据管理机构在监察员监督下揭盲,并分析结果。结果揭盲后显示2组患者治疗前在性别构成比、病程、病因、发病部位及创面面积大小个方面分布均衡一致;实验组临床痊愈率为28.46%,显效率为46.34%,均是对照组的3倍左右(P<0.0001);创面肉芽生长状况示出实验组创面颜色变化早于肉芽生长的变化,实验组治疗后14d以后实验组显著创面肉芽生长显著好于对照组(P<0.05),创面深度与肉芽覆盖的表现一致,而创面肉芽颜色改变实验组在治疗后7d即显著优于对照组(P<0.03)。结论生肌玉红膏可以通过促进肉芽生长来提高下肢慢性创面愈合率,总体疗效明显,是否能够缩短创面愈合时间,促进肉芽生长的具体机制怎样,有待今后进一步研究。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗肛瘘术后创面的随机对照试验

目的：观察重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）对肛瘘术后的创面促愈合作用.方法：237例肛瘘术后患者随机分为2组,观察组（n=125）给予rh-aFGF,对照组（n=112）给予重组人碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）进行创面治疗.观察治疗3周后两组剩余创面大小、愈合率、创面祛腐时间、创面平均愈合时间、创面愈合率、肉芽生长开始时间等情况,及治疗后第7、14、21天肉芽组织生长、创面疼痛情况.结果：治疗3周后,观察组在减少创面面积,增强创面愈合率,缩短愈合时间、祛腐时间,以及肉芽组织开始生长时间等方面均优于对照组（P＜0.05或0.01）;治疗后第7天两组肉芽组织生长情况及疼痛情况差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗第14天及第21天,两组肉芽组织生长及疼痛差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：rh-aFGF对肛瘘术后的促修复作用较bFGF更强,有效促进创面缩小、缩短祛腐时间与愈合时间、缩短肉芽生长开始时间、提高创面愈合率、有效提高肉芽组织生长、缓解创面疼痛等方面的作用.     

曲尼司特对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合及瘢痕形成的作用

目的探讨曲尼司特在大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合及瘢痕形成中的作用。方法制作大鼠深Ⅱ度烫伤模型,并随机分为曲尼司特组和对照组,分别在伤后14 d和创面愈合时取标本,比较两组创面的愈合时间、Ⅰ/Ⅲ型胶原的含量及比例、胶原的总含量及创面愈合时成纤维细胞的超微结构。结果两组创面痊愈时间无明显差别,实验组的Ⅰ/Ⅲ型胶原含量及比例和总胶原含量明显降低、成纤维细胞超微结构呈现功能降低改变。结论曲尼司特对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合无明显影响,但可降低创面胶原含量,对大鼠烧伤创面愈合后早期瘢痕形成具有一定抑制作用。     

GM-CSF 凝胶对 SD 大鼠深 Ⅱ度烧伤创面溶痂的影响

目的：观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（ rhGM-CSF）对深Ⅱ度烧伤创面坏死组织溶痂和促进创面愈合的作用效果。方法 SD大鼠70只用热液烧伤的方法（75℃、8 s）制成背部深Ⅱ度烧伤创面,烧伤大鼠随机分为实验组和对照组（每组35只）。对照组（ C组）：创面局部外用不含rhGM-CSF的凝胶基质,实验组（ E组）：创面局部外用rhGM-CSF凝胶（100μg/10 g）。分别于制创后1、3、5、7、10、14和21 d观察2组动物创面情况并摄像,记录创面溶痂时间;用图像分析软件计算不同时相点的溶痂率;并于不同的时相点取创面组织, HE染色观察创面组织形态及修复情况。结果从烧伤后第5天起各时相点,实验组大鼠创面溶痂率与对照组表现出差异;实验组创面溶痂时间为（10．73±2．47）d较对照组（14．26±2．65）d显著缩短（P＜0．01）;实验组和对照组创面愈合时间分别为（16．21±1.27）d和（18．05±1．36）d,差异有非常显著性（P＜0．01）。结论外源性rhGM-CSF的应用可促进深II度烧伤创面溶痂,从而促进深II度烧伤创面愈合。     

冰黄凝胶烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的实验研究

目的：观察冰黄凝胶烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合影响。方法：采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型,实验组创面外用冰黄凝胶烫伤膏,通过伤后不同时间点创面取材,检测创面组织新生毛细血管数目,创面组织含水量,创面愈合率及组织病理学变化,以湿润烫伤膏做阳性对照,基质乳膏做阴性对照。结果：烫伤创面外用冰黄凝胶烫伤膏后创面新生毛细血管数目和创面愈合率均高于烫伤对照组,而创面组织含水量低于烫伤对照组。结论：冰黄凝胶烫伤膏可减轻烫伤创面早期水肿,促进烫伤创面愈合。并且对于创面修复过程肉芽组织中新生毛细血管数量与形态具有良好的调节作用。     

胶原蛋白海绵复合bFGF促进兔胫骨外露创面愈合的实验研究

目的研究胶原蛋白海绵复合bFGF对骨外露创面愈合的影响。方法 30只日本大耳白兔,随机分为A、B、C三组,每组10只。于胫骨上段前内侧作一1cm×1.5cm创面,暴露胫骨。A组创面喷洒bFGF后,胶原蛋白海绵覆盖,纱布包扎。B组覆盖胶原蛋白海绵扎。C组喷洒生理盐水。术后观察各组创面完全愈合的时间,测量并计算术后各时期创面收缩率。创面愈合后,取材,HE染色,显微镜下观察组织结构。结果大体观察:A、B、C组创面愈合时间分别为(25.12±1.46)d、(30.50±1.69)d、(33.38±1.77)d。A组较B、C组愈合时间提前,差异有统计学意义(P<0.01)。组织学观察:A组创面愈合质量优于B、C组。结论胶原蛋白海绵复合bFGF对兔胫骨外露创面愈合具有促进作用,提高创面愈合质量,减少瘢痕组织。     

芦荟胶外涂对大鼠背部创面愈合和疤痕形成的影响

目的：研究芦荟胶外涂对大鼠背部创面愈合及疤痕形成的影响。方法：36只健康雄性大鼠随机分为空白组、实验组和对照组,建立大鼠背部切创伤模型,外涂创面给药后,以创伤面积愈合率和皮肤组织中毛囊、皮脂腺、胶原纤维等的生成情况来评价愈合效果。结果：与空白组相比,实验组上皮出现时间早,创面愈合时间较短,伤口愈合率明显提高(P<0.05),皮肤组织中毛囊、皮脂腺等附属器官及Ⅲ型胶原纤维的生成较多,胶原蛋白束排列较为有序;实验组各项指标与对照组接近。结论：芦荟胶对于皮肤创伤有着较好的治疗效果,并且可以抑制疤痕的形成。     

肝素对婴幼儿深Ⅱ度烧伤创面的治疗作用

目的探讨肝素对婴幼儿深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法伤后24h入院的婴幼儿烧伤患者32例,3%～20%TBSA,以深Ⅱ度为主,随机分为2组,清创后试验组创面先用肝素钠湿敷,再用SD-Ag乳膏包扎,对照组应用SD-Ag乳膏包扎,1次/d,3d后改为半暴露。观察创面疼痛缓解、水肿消退、愈合时间等。结果试验组创面湿敷数分钟后疼痛明显减轻,水肿消退快,愈合时间明显少于对照组。结论肝素外用于婴幼儿深Ⅱ度烧伤创面能缓解疼痛,缩短愈合时间。     

外源性透明质酸对创面愈合病理变化的影响

探讨外源性透明质酸在伤口愈合中可能的作用机制以及对瘢痕形成的影响。方法大鼠４５只,随机分Ａ、Ｂ、Ｃ（２％、１％ＨＡ溶液、ＰＢＳ溶液（三组,观察伤口愈合过程中创面平均愈合时间和残留面积的大小,大体形态以及组织学的改变。     

美宝湿润烧伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面的保护作用研究

目的:研究美宝湿润烧伤膏(MEBO)对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合过程中内毒素(LPS)及Toll样受体4(TLR4)含量的影响。方法:30只SD大鼠,随机均分为空白对照、模型对照和MEBO组。复制大鼠深Ⅱ度烫伤创面模型,每天观察烫伤大鼠创面,记录创面愈合时间并计算创面愈合率。于烫伤后第1、3、7、14、21、28天分别通过尾静脉采血收集大鼠静脉血,分离血清、血浆。采用鲎试剂检测血浆中脂多糖(LPS)含量;采用酶联免疫吸附法检测血清中相关致炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的水平;采用流式细胞术检测不同时相点大鼠外周血中TLR4阳性表达率。结果:与模型对照组比较,MEBO组大鼠创面愈合时间显著缩短(P<0.01);用MEBO7d后,大鼠血清中LPS、TNF-α、IL-6水平显著降低(P<0.01或P<0.05),大鼠外周血中TLR4阳性表达率显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论:MEBO可促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合,其作用机制可能与降低烫伤大鼠LPS、TLR4以及相关的致炎细胞因子的表达有关。     

富林蜜凝胶治疗烧伤创面56例

目的观察富林蜜凝胶治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法选取医院收治的149例Ⅱ度烧伤患者,按照随机数字袁法分为观察组75例和对照组74例,观察组采用富林蜜凝胶治疗,对照组创面外用复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗,每天换药1次,直至创面愈合。结果观察组创面愈合时间显著少于对照组（P〈0．05）,24h内疼痛和渗出液消失的患者显著多于对照组（P〈0．05）。结论富林蜜凝胶治疗Ⅱ度烧伤创面疗效较满意,值得临床借鉴。