北京：今年将在全部医院实行电子病历

1月13日从正在召开的北京市“两会”上了解到,北京今年将在全部医院实行电子病历,北京市医改办介绍,2011年北京启动电子病历工程,在同仁医院等9家医院启动了居民电子病历试点,遏制大处方、滥用抗生素等规范医疗行为的作用逐步显现。     

区域性电子病历信息共享的探索和研究

电子病历在医院信息化中的应用将真正推进医疗信息的共享,进而缓解医疗资源不平衡、医疗成本高等问题.本文主要阐述了区域性电子病历信息共享的背景、网络框架、应用范围及今后的发展趋势.     

卫生部拟建立电子病历解决看病贵问题

2009年8月4日卫生部在其网站上发布关于征求《电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）》意见的通知,继续落实推动医药卫生体制改革的相关工作。《意见》表示,建立电子病历是为了保证健康档案“数出有源”,以实现医疗过程监管,需记录医疗机构历次就诊所发生的医疗费用摘要信息等内容,从而解决居民“看病难、看病贵”等问题。     

电子病历及其相关概念简述

各国的医疗体系目前都面临着成本增加和医疗质量参差不齐的问题。医疗信息技术的使用．尤其是电子病历（Electronic Health Record,EHR）的采用已经被公认可以提高医生的效率和有效性。但是，到目前为止电子病历还没有广泛的被医生采用。即便在美国这样的发达国家．也只有17％的医生采用电子病历。在中国．电子病历更是一种非常新的概念．并且这种方式还极少被人们认识及采用。因此．本文基于美国国立卫生研究院（National Institute of Health，NIH）的报告对电子病历基本概念作一个全面的介绍．具体内容包括电子病历的定义及其发展历史、电子病历在医疗领域的价值、以及电子病历的主要构成。     

数字医疗现状与发展

目前,全球医疗行业在推进以信息技术为手段,电子病历为核心的数字化医疗建设;以达到减少医疗差错、提高医疗质量、降低医疗费用的目的[1].世界医疗信息技术水平较高的美国、日本、英国等国家都在推进各自的医疗数字化进程,中国的数字化医疗经过十几年的发展,已有较大提升.笔者从管理、医院应用、技术进展等层面对数字医院现状进行概述.     

医院电子病历质量监控和管理系统

我院为全省较早启动电子病历的医疗单位,于2004年3月在全院范围内推行电子病历系统,实行网上质量管理,把质控工作重点从终末质控调整到对在院病历的实时监控,提高了全院医疗质量管理。     

医院电子病历需求分析

建设电子病历系统,要在强调信息技术的同时,着重考虑医生、护士的需求。基于此,从记录、经济、医疗质量及法律隐私四个方面提出对电子病历的基本需求——记录可重用、投资有回报、质量要管理、法律需回避。这样,从分析用户需求的角度出发,为电子病历的继续发展提供客观建议和意见。     

面向高端应用的电子病历系统

引言 上世纪末至今,世界各国一直把推动电子病历建设作为减少医疗差错、降低医疗成本、提高医疗质量的重要手段。在国家政策带动下,国外电子病历产业发展迅速,出现了Epic、Cerner、Eclipsys、Alert、MEDITECH、McKesson等一批高水平的专业电子病历系统产品供应商。     

电子病历与医疗质量实时控制研究

简要介绍电子病历的涵义与模块构成,探讨如何利用电子病历从信息共享、时限控制、分级管理、临床决策支持几方面实现医疗质量实时控制,指出电子病历应用过程中面临的挑战及其应对策略,即加强质量管理教育、决策层高度重视、推进医院全面信息化管理以及提升决策支持能力。     

医界快讯

卫生部发布《电子病历基本架构与数据标准（试行）》近日,国家卫生部发出了由卫生部和国家中医药管理局印发的《电子病历基本架构与数据标准（试行）》,为各地推进医院信息化建设,以配合公立医院改革试点工作做出具体规范。明确要求,电子病历的基本内容须包括患者在医疗机构历次就诊所发生的医疗费用摘要信息等医疗费用记录。     

电子病历对整合病人全程医疗信息的作用

随着HIS、LIS、PACS／RIS等系统在医院得到实现,以电子病历（EMR）为主要载体,完善并整合医院内病人的全程医疗信息。就成为一个非常有效的途径。在实施电子病历过程中,除注重建设专业的电子病历外,还重点集成了患者的LIS数据、PACS影像数据、医疗费用等信息（即全程电子病历）,实现了多个系统间的无缝连接。通过全程电子病历,可调阅病人在医院内的全程各类数据,对完善医疗技术水平、丰富医疗教学内容、提高医疗管理能力等起到促进作用。     

3年后北京将建成市区两级的卫生信息平台

近日北京市政府发布新一期公报称,北京将于今明两年完成电子病历的首批试点,"十二五"期间将基本建成。北京市政府公布的《关于推进首都地区电子病历工作的意见》表示,北京的电子病历建设将分为3个阶段,其中今明两年期间将会出台电子病历系统建设的总体规划方案,以及电子病历相关规范与标准框架。电子病历是一部"就医全记录",指医生在电脑系统中记录病人的基本信息、问诊情况等,生成数字化信息,能     

卫生部:推进以电子病历为核心医院信息化建设

2011年2月14日,"2011年全国医疗管理工作会议"在京召开。卫生部副部长马晓伟强调,要推进以电子病历为核心医院信息化建设,加强医疗服务体系建设。马晓伟说,2010年是公立医院改革试点正式启动之年,各级医疗管理部门在卫生部和各省(区、市)卫生厅(局)的领导下,以公立医院改革试点工作为主线,全面推进各项医疗管理工     

电子病历与区域医疗信息共享

通过电子病历的发展历程和技术架构,研究电子病历系统和区域医疗信息共享之间的关系。提出电子病历为区域医疗信息的调阅、历史查询、质量监控和共享分析等提供支持的要求和方式。以设计能满足区域医疗信息共享需要的电子病历系统。     

电子病历进入实质应用阶段

电子病历下一阶段的攻克重点聚焦在电子病历的集成平台研究上。电子病历的使用正成为一种趋势，因为它是医院信息管理的基础，也是患者获取有效医疗资源、寻求及时治疗方案的最可靠工具。作为当前医疗信息化的重点，电子病历的发展和应用具有广阔的前景。目前，电子病历在国内各大医院已经着手应用。     

基于电子病历大数据的人工智能医疗质量与安全实时监控云平台研究

阐述基于电子病历大数据的人工智能医疗质量与安全实时监控云平台系统架构设计、应用情况,评估系统建设效能,指出该平台对促进建立以电子病历系统为核心的医疗质控系统具有实践意义。     

基于区块链的互联网医院患者电子病历安全共享模式与实践

目的/意义 针对互联网开放场景下患者个人电子病历数据安全开放共享面临的难点和挑战,设计一套安全共享模型,推动医疗机构实现患者电子病历、电子健康档案开放共享。方法/过程 提炼分析影响患者个人电子病历数据开放共享的关键要素,界定互联网医疗场景下电子病历数据开放范围、标准和格式,利用区块链技术建立患者电子病历数据安全共享模型。结果/结论 基于区块链建设患者电子病历数据安全共享模式,可初步实现患者电子病历数据可信存证和安全开放共享,为未来以电子病历为核心的医疗健康数据安全开放共享提供新思路。     

建置以HL7讯息交换的电子病历

近年来,台湾各医疗院所在推动电子病历上不遗余力,而医疗信息交换标准化正是建构电子病历的基础,因此建立一套有效的资料交换标准机制以应用在电子病历上是有必要的。国外推动医疗信息系统之资料交换标准早已行之有年,尤其是HL7更被广泛使用。 以目前电子病历的发展趋势来看,在推动医疗信息交换标准上仍有许多的问题:1、各医疗院所研发的医疗信息系统皆无统一的标准依循:2、各家医疗院     

以质量管理监控为切入点,实施医院电子病历系统

随着医院信息化工作的发展,电子病历将成为未来医院构建医疗信息系统的主体,通过设计实施电子病历系统,保证了医院病历书写质量,实现了医疗信息资源共享,提升了医疗质量管理水平,减少了医疗差错的发生,提高了医务人员工作效率.     

浅谈电子病历系统

电子病历是指计算机化的病历。它建立在医院医疗活动全面信息化的基础上，并能全面提供主动、智能化的服务。发展电子病历是计算机参与为临床医疗工作服务的需要，它对医院的内部管理、病人信息的共享、国家医疗保障等都具有重要意义。