彩色多普勒超声诊断颈动脉夹层动脉瘤一例

目的探讨彩超诊断颈动脉夹层动脉瘤的价值。方法采用颈部彩色多普勒超声检查与CT血管造影检查对照。结果彩超诊断颈动脉夹层动脉瘤的敏感性和特异性较高,声像图上颈动脉管腔内见带状隔膜样回声,分为真腔和假腔,且与CT血管造影检查结果基本相符。结论彩色多普勒超声检查是临床诊断颈动脉夹层动脉瘤的有效手段,且是一种简便、安全的诊断方法。     

肾动脉狭窄的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的价值。方法对228例患者共456条肾动脉同时行彩色多普勒超声及血管造影检查，并进行结果分析。结果彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的敏感性为92%，特异性为96%；诊断肾动脉≥50%狭窄的敏感性为91%，特异性为99%；诊断肾动脉〈50%狭窄的敏感性为80%，特异性为97%。结论彩色多普勒超声是诊断肾动脉狭窄的一种非常理想的方法。     

肾动脉狭窄的彩色多普勒超声评价

目的探讨彩色多普勒对肾动脉狭窄的诊断价值。方法对72例高血压患者的144支肾动脉进行彩色多普勒超声检查及血管造影检查,并对结果进行对比分析。结果彩色多普勒超声对肾动脉的敏感性为92%,特异性为95%;诊断肾动脉狭窄≥60%的敏感性为93%,特异性为99%,诊断肾动脉狭窄≤60%的敏感性为82%,特异性为95%。结论彩色多普勒超声是诊断肾动脉狭窄的一种简便、无创、无副作用、准确率高且能重复的检查方法。     

头颈部联合血管超声在老年ACI颈动脉狭窄诊断中的应用

目的 探究头颈部联合血管超声在老年急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者颈动脉狭窄诊断中的应用效果。方法 选取2020年1—12月收治入院的86例老年ACI患者。予以颈部血管超声检查、头颈部联合血管超声、数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）检查,视DSA为诊断金标准,比较颈部血管超声检查、头颈部联合血管超声诊断价值。结果 头颈部联合血管超声颈动脉狭窄检出率高于颈部血管超声检查,诊断敏感度、阴性预测值、诊断符合率高于颈部血管超声检查（P <0.05）;而两组诊断特异度、阳性预测值和颈动脉狭窄评估结果相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 头颈部联合血管超声在老年ACI颈动脉狭窄诊断中价值确切,推荐使用。     

冠状动脉造影同时行颈动脉造影必要性分析

目的比较颈动脉狭窄双功能多普勒超声(CDFI)检查和颈动脉造影两种检查方法的敏感性和特异性,探索冠状动脉造影同时进行颈动脉造影的必要性。方法对301例接受冠状动脉造影患者同时进行颈动脉造影,并结合颈动脉双功能多普勒超声结果进行比较研究。结果602条颈动脉中造影共发现107条颈动脉存在狭窄,双功能多普勒超声诊断狭窄119条,双功能多普勒超声诊断的敏感性为87.9%,特异性为94.9%。两种检查方法相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉双功能多普勒超声检查与颈动脉造影相比有同样的诊断价值,冠状动脉造影后可以结合颈动脉双功能多普勒超声检查结果和颈动脉狭窄治疗策略决定是否行颈动脉造影术。     

两种影像检查对短暂性脑缺血发作颈动脉狭窄的诊断价值

目的 评价颈部血管彩色多普勒超声(彩超)、磁共振血管成像(MRA)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颅外段颈动脉狭窄的价值.方法 选择同时经彩超、MRA检查,并且至少1项检查发现有颅外段颈动脉狭窄的45例TIA患者,再进行全脑数字减影血管造影(DSA),按照北美症状性颈动脉狭窄内膜切除试验(NASCET)计算颅外段颈动脉狭窄率.结果 以DSA诊断为金标准,45例TIA患者180条颅外段颈动脉狭窄分级,诊断的敏感度93.51%,特异度95.15%,准确度94.44%,Kappa=0.735;MRA诊断的敏感度92.21%,特异度94.17%,准确度93.33%,Kappa=0.681;彩超联合MRA诊断的敏感度97.40%,特异度99.03%,准确度98.33%,Kappa=0.872.结论 彩超诊断颅外段颈动脉狭窄的敏感度、准确度均高于MRA,适用于人群初选检查;彩超联合MRA诊断颅外段颈动脉狭窄与DSA一致性较好,但不能完全取代DSA.     

彩色多普勒超声诊断冠心病患者肾动脉狭窄的价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断冠心病患者肾动脉狭窄的价值。方法：选取我院2011年1月至2013年1月收治的80例冠心病患者为研究对象,对其行肾动脉彩色多普勒超声检查及肾动脉造影检查,比较两种检查方式诊断结果。结果：彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄铭感性为85％,特异性92％。本组患者肾动脉狭窄发生率为14．08％,且冠状脉三支病变患者肾动脉狭窄发生率明显高于其他病变,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：彩色多普勒超声具有无创、操作简单、敏感性较强、特异性高等特点,在冠心病患者动脉狭窄诊断中有着较大的价值。     

TCD、CDFI检测在颈动脉重度狭窄介入治疗前的应用研究

目的 探讨经颅多普勒(TCD)超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)联合检测技术在颈动脉重度狭窄血管内支架成形术前的应用价值.方法 38例颈动脉重度狭窄患者在介入治疗术前分别进行TCD及CDFI检查,对颈动脉形态学、血流动力学进行评价.结果 术前TCD及CDFI诊断38例颈动脉狭窄,狭窄程度＞70％,与数字减影血管造影(DSA)对比相符.结论 CDFI对颈动脉重度狭窄的诊断有较高的准确性,TCD用于对颅内动脉侧枝血流的检测,TCD与CDFI结合提高了颈动脉狭窄诊断的准确率,可用于血管内支架成形术治疗颈动脉重度狭窄之前筛选的重要检测手段.     

彩色多普勒等超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用价值

目的:研究分析彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用价值。方法:收集2014年3月-2017年3月期间我院收治的动脉粥样硬化性脑梗死患者32例作为观察组,另选取同期体检健康者32例作为对照组,两组均接受彩色多普勒超声检查和颈动脉血管超声检查,观察对比观察组与对照组的相关指以及诊断的准确度、敏感度,特异性。结果:观察组IMT、Ds、PI及RI均明显高于对照组,对照组Vd与Vs均明显高于观察组;联合诊断的敏感度96.88%明显高于彩色多普勒超声单独诊断与颈动脉血管超声单独诊断的敏感度68.75%、78.13%;联合诊断的准确度93.75%明显高于彩色多普勒超声单独诊断与颈动脉血管超声单独诊断的准确度76.56%、82.81%(P均0.05)具有统计学意义;三种诊断方式的特异度相比没有统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声诊断动脉粥样硬化性脑梗死的准确度与敏感度高,能够有效诊断脑梗死患者动脉狭窄,值得推广。     

经阴道彩色多普勒超声在妊娠合并血管前置中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在妊娠合并血管前置中的诊断价值。方法回顾性分析疑是妊娠合并血管前置的44例孕妇,以产后胎盘检查结果为金标准,对经腹部彩色多普勒超声及经阴道彩色多普勒超声检查结果进行分析,比较两组检查方法的敏感性、特异性和准确性。结果在44例研究对象中,经腹部彩色多普勒超声产前诊断血管前置18例,漏诊8例,误诊4例,其敏感性为69.23%、特异性为77.78%和准确性为72.73%。经阴道彩色多普勒超声诊断发现18例无前置血管,前置血管有26例,其特异性、敏感性和准确性均为100%,显著高于经腹部彩色多普勒超声诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声诊断具有较高特异性、敏感性和准确性,可作为血管前置产前诊断的首选方法。     

40例脑血管病患者颈部血管超声及脑血管造影的比较

目的：就40例脑血管病患者颈部血管超声及脑血管造影比较进行探讨。方法：选取笔者所在医院2011年1月-2012年6月收治的40例脑血管病患者分别进行脑血管造影（DSA）检查、颈动脉超声检查。结果：DSA检查为颈内动脉病变血管20条、颈动脉分叉处斑块26处、颈总动脉病变血管6条。而颈部血管超声检查提示颈内动脉病变血管23条、颈动脉分叉处斑块28处、颈总动脉病变血管8条,二者吻合率分别为86．96％、92．86％、75％。结论：颈动脉斑块诊断的首选影像学检查应该是超声检查,尤其是B超。但如果脑血管病患者的血管病变严重,或者有条件的医院在对脑血管病患者进行了超声检查,还可以再进一步行DSA检查,以确保颈动脉斑块诊断的精度。     

肾动脉狭窄的超声、MSCTA、DSA影像检查对比分析

目的选择肾动脉狭窄的最佳影像学诊断方法。方法对我院确诊的肾动脉狭窄的25例患者进行回顾性分析,评价MSCTA、彩色多普勒超声、DSA等影像学检查对肾动脉狭窄（RAS）的诊断优缺点,利于临床更有效的选择检查方法。结果MSCTA对肾动脉的诊断具较高的敏感性、特异性和准确性。结论MSCTA以其快捷、方便、检出率高,对肾动脉狭窄的诊断有很高临床应用价值。     

颈动脉狭窄是个危险分子

典型案例 患者张先生，68岁，因“反复发作性头晕、眼前发黑、左侧肢体无力3个月”以“短暂性脑缺血发作”收入院。住院期间经颈动脉多普勒超声及颈动脉CT血管重建（CTA）检查诊断为右侧颈动脉狭窄。进一步行颈动脉数字减影血管造影检查（DSA）明确颈动脉狭窄率75％。     

彩色多普勒超声在头面部恶性肿瘤伴颈淋巴结转移的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在辅助诊断头面部等恶性瘤伴颈淋巴结转移中的作用。方法回顾50例头面部等恶性肿瘤病人的颈部淋巴结触诊、彩色多普勒超声检查和病理诊断资料，用x^2检验进行统计学分析。结果颈部触诊和彩色多普勒超声诊断的敏感性和特异性的比较有显著性差异（x^2=12．48、9．74，P〈0．05）。结论彩色多普勒超声诊断颈淋巴结恶性肿瘤转移敏感性较临床触诊高，但特异性较临床触诊低，彩色多普勒超声检查可弥补临床触诊敏感性不高的缺陷。     

颈动脉超声对颈动脉支架置入术适应证选择的临床价值简

目的：探讨颈动脉超声在颈动脉支架置入术适应证选择中的临床价值。方法：回顾分析62例颈动脉狭窄（≥50％）行颈动脉支架置入术的患者颈动脉超声和数字减影血管造影术（DSA）检查结果。结果：以70％狭窄为切分点。颈动脉超声／DSA对中度狭窄（50％-69％）诊断的吻合比例（32／29）,对重度狭窄（≥70％）诊断的吻合比例（30／33）。颈动脉超声与DSA两种方法的检出率间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：颈动脉超声检查可以用于颈动脉支架置入术患者的筛查并指导临床医生进一步选择最佳治疗方案。     

二维超声与血管造影对颈动脉粥样硬化的临床对比研究

目的探讨超声与血管造影诊断颈动脉粥样硬化的价值。方法对64例具有两项以上动脉粥样硬化危险因素的患者行常规颈动脉超声及血管造影检查,观察颈动脉内径,颈动脉内膜厚度,有无斑块及其部位,有无狭窄并计算狭窄率。结果颈动脉斑块的总体发病率左侧高于右侧,以颈总动脉分叉处斑块最多见。超声与血管造影对颈动脉斑块和（或）狭窄的总体检出率分别为76．2％和72．3％。结论超声诊断颈动脉粥样硬化的敏感性较高,特异性较低,二者联合应用对临床治疗意义较大。     

谐波超声造影对血管疾病诊断的临床研究

目的评价谐波超声造影对血管疾病的诊断价值。方法各类血管疾病患者54例,均接受常规彩色多普勒超声及谐波造影检查,两种方法的检查结果分为（1）诊断明确;（2）可疑诊断;（3）无诊断结果。结果常规彩色多普勒超声诊断明确者46．3％,可疑诊断者35．2％,无诊断结果者18．5％;结合谐波造影检查后诊断明确者83．3％,可疑诊断者11．1％,无诊断结果者5．6％。常规彩色多普勒超声诊断的敏感性94．8％,特异性29．3％,准确性77．6％;谐波造影诊断的敏感性97．7％,特异性94．6％,准确性96．2％。结论应用超声造影能够比较直观地反映血管流道的变化,没有角度依赖性,不存在溢出等伪像,有助于血管疾病的诊断。     

彩色多普勒超声对视网膜血管阻塞性疾病与颈动脉粥样硬化斑块关系的作用

目的 探讨彩色多普勒超声分析视网膜血管阻塞性疾病与颈动脉粥样硬化(CAA)斑块关系的作用.方法 选取65例视网膜血管阻塞性疾病患者(病例组)和50例对照患者(对照组)行颈动脉彩色多普勒超声检查,比较两组患者CAA斑块检出率及颈动脉狭窄程度.结果 病例组CAA斑块检出率为64.62％(42/65),较对照组的22.00％(11/50)显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05),病例组轻度狭窄34例,中度狭窄6例,重度狭窄2例;对照组轻度狭窄8例,中度狭窄3例,重度狭窄0例,两组颈动脉狭窄程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CAA斑块与视网膜血管阻塞性疾病的发生密切相关,彩色多普勒超声是监测CAA斑块最简捷的方法,对临床视网膜血管阻塞性疾病的防治有重要意义.     

经颅彩色多普勒超声对重度颈动脉狭窄行颈动脉内膜切除术患者前交通动脉开放的作用研究

目的：探讨经颅彩色多普勒超声对重度颈动脉狭窄行颈动脉内膜切除术（CEA）患者前交通动脉开放的作用研究。方法：选取2019年1月～2021年12月在本院行颈动脉内膜切除术治疗的重度颈动脉狭窄患者82例，均接受经颅彩色多普勒超声检查，以数字剪影血管造影术（DSA）为诊断金标准，评估经颅彩色多普勒超声诊断前交通动脉开放的敏感度、特异度和准确度，并比较手术前后前交通动脉血流动力学变化。结果：以DSA检查为金标准，纳入的82例行颈动脉内膜切除术治疗的重度颈动脉狭窄患者中，前交通动脉开放48例，未开放34例；经颅彩色多普勒超声预测前交通动脉开放的准确性、敏感度、特异度分别为92.68%、91.67%、94.12%。与本组术前比较，两组CEA后患侧MCA的PSV、EDV及PI水平均升高（P<0.05）；开放组CEA后健侧ACA的PSV、EDV及PI水平均低于CEA前（P<0.05）；未开放组CEA前后健侧ACA的PSV、EDV及PI水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：经颅彩色多普勒超声能准确评估重度颈动脉狭窄行CEA患者前交通动脉开放情况，对CEA术中选择性分流具有一...     

彩超在2型糖尿病患者颈部血管病变中的临床应用

目的：应用彩色多普勒超声检测2型糖尿病患者颈动脉血管病变的情况,尤其是糖尿病与颈动脉血管内膜厚度、血管斑块的关系。方法：对糖尿病组（170例2型糖尿病患者）及对照组（100例健康体检者）进行比较。结果：糖尿病患者的颈动脉超声显示颈动脉血管壁回声不均匀,可有多支血管斑块形成及不同程度的狭窄,糖尿病组动脉斑块的发生率为85．29％,非糖尿病组动脉斑块发生率为23．00％。糖尿病组动脉内膜增厚的发生率为85．88％,非糖尿病组动脉内膜增厚发生率为11．00％。糖尿病组的颈动脉血管斑块及内膜中层厚度发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声检查尤其是其对颈动脉血管内膜中层厚度及血管直径的变化的检查对糖尿病患者的早期诊断、预防及治疗有重要的临床诊断意义。