右肩疼痛50天,伴咳嗽半月余

患者女，45岁，2002年6月19日入院。患者50天前出现右肩部疼痛，起初呈阵发性，后渐频繁并呈持续性；20天前出现右胸疼痛．呈渐进性加重；15天前出现刺激性干咳，伴气短，并右上胺疼痛不适，无发热及咳血痰，无视物改变及肌无力表现，进食无异常，食欲差，体重下降约5kg。查体：T36．2℃，P80次／min，R20次／min，Bp112．5／60mmHg。全身     

卵巢巨大成熟性畸胎瘤2例报告

例 1:39岁 ,已婚 ,因腹部包块 3年 ,下腹坠胀 6个月 ,发热 5天于 2 0 0 4年 3月 2 3日入院。患者平素月经规律 ,无不规则阴道流血。 3年前妇科检查时发现下腹部包块 ,因无不适 ,未行诊治 ,6个月前感下腹坠胀 ,5天来发热 (T37 5℃～37 7℃ )。查体 :T37 7℃ ,P80次 /min ,Bp110     

阑尾原发性恶性淋巴瘤1例

1病例报告男，55岁．因右下腹包块并胀痛12d入院于12d前出现咳嗽、咳痰、头痛、鼻塞等上感症状，同时发现右下腹部有一条索状肿块，质硬、触痛，伴有服满感和钝病无发冷、发热及盗汗，无恶心、呕吐等症状．外院给予抗感染和对症治疗后上感症状消失，但肿块逐渐增大，故住院治疗．查体：T376℃，P76次上山n，R18次心中n，W15／10kPa．神清，精神尚可，营养中等颈部、锁骨下、腋窝、左侧腹股沟及全身浅在淋巴结未触及心肺肝脾（－）外科情况：右腹股沟区可触及一约scmX6crn大小之包块，质硬，表面光滑，无结节，压痛明显，活动度差辅助检查…     

化脓性阑尾炎致腹壁脓肿1例

患者男,38岁。因右下腹隐痛半月伴包块10天入院。半月前患者因进食冷食物后感右下腹隐痛,伴腹泻,发烧,经抗炎输液效果欠佳;10天前右下腹扪及一核桃大小包块,渐增大伴疼痛,体温37.6～38.5℃。查体:体温38℃,右下腹局限性隆起,     

卵巢恶性淋巴瘤腹膜后转移侵蚀髂骨1例

患者,14岁,因右下肢疼痛2个月,下腹胀1个月就诊。2个月前患者即出现右下肢疼痛,以右髋部明显,被迫屈膝仰卧位;1个月前下腹闷胀,下蹲困难,腹围增粗10cm,食欲下降,体重减轻10kg,有时发热高达39℃,抗感染治疗无效。月经初潮12岁,3/30天。查体:T37.7℃,P90次/min,R23次/min,Bp15/9kPa。全身表浅淋巴结未触及。下腹部微隆,右下腹扪及包块,腹部移动性浊音不明显。处女膜完整,肛诊示宫体前位,正常大小,右附件实性包块10cm×8cm×6cm,形状不规则则、边界清、无压痛、活动差,左附件包块8cm×6cm×5cm,性质同右侧。B超检查示双附件实性肿块,右侧10c…     

阑尾黏液性囊腺瘤1例报告

患者女,43岁,因右下腹包块1个月,于2010年5月3日来诊。患者于1个月前无意中发现右下腹一包块,约鸡蛋大。既往无腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黑便、便血,无低热、盗汗、乏力。查体：腹部平软,于右下腹可触及一约6cm×5cm×3cm的包块,无压痛,活动度较大。     

肠扭转误诊为急性胰腺炎l例

患者，男，27岁，因中、上腹痛1天入院。患者于1天前无明显诱因出现中、上腹痛，伴恶心，呕吐，胃内容物少量。患者自幼有右侧斜疝史，7岁时手术治疗，于术后1年复发，但近来无斜疝复发表现。体检见神志清，急性痛苦病容，皮肤巩膜无黄染，T36．9℃，P105次／min，R20次／min，BP120／70mmHg，腹平坦，右下腹见斜形手术瘢痕，上腹部及左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音4次／min。     

产后腹胀、腹块伴发热

患者女,24岁,已婚。因产后5天腹胀、下腹包块伴发热3天,于1991年6月7日入院。患者5天前足月顺产一活婴,体重2300g,产时及产后阴道流血少,产后第2天查体发现右下腹有一包块,如3个月妊娠大,宫底脐下3指,体温39.8℃,腹水征(+)。即行腹腔穿刺抽出血性腹水约1000ml,     

回育部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿2例分析

20 0 0年以来 ,我们曾遇 2例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾周围脓肿。例 1:女 ,5 6岁 ,因右下腹痛 7天 ,于 2 0 0 0年 9月 17日入院。有阑尾炎病史 10年。查体 :T3 7.2℃。腹平坦 ,右下腹压痛 ,触及一 5 cm× 6.5 cm肿物 ,触痛 ,活动度差 ,表面不光滑。B超示右下腹包块炎块可能性大。血 WBC10 .6× 10 9/ L,N0 .80。入院诊断为阑尾周围脓肿。经用抗生素及对症处理后 ,患者无腹痛及恶心呕吐 ,右下腹包块无明显变化 ,住院 7天好转出院。半个月后以右下腹痛再次入院 ,行手术治疗。术中见腹腔内有淡黄色渗液约 2 0 0 m l,无臭味 ,探查肝、胆、脾…     

腹膜后包虫病1例

腹膜后包虫病１例万荣华郭德和宁夏医学院附属医院胸心外科银川市７５０００４主题词腹部棘球蚴病分类号Ｒ５３２３２１病例报告女，１８岁，学生。因右下腹包块４月及左肺包块２周入院。既往有犬羊接触史。查体：Ｔ３７℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂ...     

子宫体部内膜异位囊肿1例报告

患者38岁。因发现下腹部包块70d，于2001年7月1日入院。患者平素月经规律，无痛经及其他不适，G3P1。查体：T36．7℃，P82次／min，R20次／min，BP120／80mmHg。心肺无异常，肝脾无肿大。妇科检查：宫颈Ⅰ度糜烂；宫体前位，轮廓尚清，活动可；子宫左后方扪及-6cm^3。大的包块，囊性，活动度差，与子宫无明显分界，无压痛，双侧附件未触及明显异常。B超检查示子宫后方囊性肿块（卵巢肿瘤可能性大）。临床拟诊为卵巢肿瘤。     

巨大右侧脓肾1例

1 病例介绍 病人女，35岁。主诉：右腰部无明显诱因持续性胀痛，阵发性绞痛2年余。痛甚时伴恶心、呕吐、畏寒、发热，经院外治疗，不见好转。1个月前发现右侧腰部包块，呈持续性胀痛，伴寒战，高热39．8℃，病情加重，包块呈进行性增大，2005-05-02急诊收入我院治疗。查体：痛苦面容，呈右侧屈曲体位，T 39．8℃，P 112次/min，BP 92／60mmHg，R 24次/min。心肺肝脾正常。     

发热、皮疹、肝脾大、腹水

1病历摘要患者男，62岁，退休教师，不规则发热2月余，反复出现全身皮疹、腹胀50天，1994年6月13日入院。院外曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38C，脉搏100次／min，呼吸19次／min，血压165／9．5kPa。神清，消瘦，中度贫血，巩膜无黄染，全身皮肤散在皮疹，无出血点。右锁骨上触及一枚黄豆大小淋巴结，活动，无触痛，余浅表淋巴结未触及。心肺无异常。腹平，无腹壁静脉曲张，上腹及右下腹有压痛，肝助下2cm，脾盼下3cm，质中，无触痛，腹水征（＋）。下肢无浮肿。实验室检查：Hb85g／L，WBCS．OX10‘／L，血小板203X10’／L，中…     

以腹痛为首发症状的非霍奇金淋巴瘤1例

患者女，25岁。因突然腹痛、腹胀2d，于2005年5月8日就诊。查体：T36．5℃，P72次／min，R18次／min，Bp110／80mmHg。神志清，痛苦貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未及肿大，五官心肺检查无异常。腹平坦，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝脾未及肿大，肝肾区无叩击痛，肠鸣音亢进。腹部彩超：右腹腔内混合性包块。初步诊断：急性弥漫性腹膜炎；肠梗阻？     

奇异型子宫平滑肌瘤一例报告

患者女,48岁,因下腹包块4～5个月,月经无改变,亦无其他不适,疑卵巢癌而入院。查体中发现左下腹有8     

腹痛、发热、右下腹及右上腹包块

病历摘要患者男 ,6 0岁 ,因转移性右下腹痛 5天入院。患者 5天前无明显诱因出现上腹隐痛 ,约 6小时后腹痛转移并固定于右下腹 ,呈持续性痛 ,阵发性加重 ,伴发热 ,最高体温达 39℃。在当地医院抗感染治疗腹痛未改善 ,体温 38℃左右 ,B超、CT检查示右腹膜后、回盲部实性占位 ,遂转入本院。询问病史得知患者 2 0天前行左斜疝修补术 ,无高血压、冠心病史。查体 :T38.4℃ ,P88次 /min,R2 2次 /min,BP12 0 /80 m m Hg。左侧腹股沟部斜切口甲级愈合。右侧腹部饱满 ,未及明显包块 ,腹肌不紧 ,右下腹压痛 ,反跳痛 (+) ,肝脾肋下未及 ,移动性浊音(…     

特发性收缩性肠系膜炎一例报道及文献回顾

病例：男,52岁,因“车祸致腹部间歇性疼痛不适15天”入院。患者15天前驾驶卡车时上腹部与方向盘相撞,其后渐出现腹部疼痛不适,疼痛为间歇性、不剧烈,无恶心、呕吐、发热,伴腹胀、肛门停止排气、排便。入院体检：体温37℃,脉搏80次／分,血压105／60mmHg（14／8hPa）,呼吸20次／分。神萎,贫血貌,右腹略膨隆,皮下有瘀血斑,右腹及右下腹可见2处手术疤痕,右中腹可触及一约15cmx12cm的包块,包块有压痛,界限清楚,不易推动,肝、脾助下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,包块上可闻及肠鸣音。患者曾行阑尾切除术和肠肿瘤切除术（…     

吉兰-巴雷综合征误诊为青霉素过敏1例

患者，男，62岁，因咳嗽、气促1天于2006年3月10日入院。患者既往无特殊病史，无青霉素过敏史，有抽烟史30年。查体：T37．8℃，P82次／min、R23次／min，BP120／70mmHg，无缺氧征，皮肤、黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。口唇无发绀，咽部充血，气管居中，双肺呼吸音稍粗糙，未闻及干、湿哕音，心率82次／min，律齐，腹软，无包块，[第一段]     

残角子宫合并妊娠1例报告

患者 ,2 4岁 ,未婚 ,有性生活史。因查体发现下腹部包块 5天 ,门诊以“盆腔包块待排”于 2 0 0 1年 8月 2 8日收入院。患者于 4个月前因妊娠 40 +在外院进行人工流产术 ,术中刮出少量组织 ,未见明显绒毛。流产后阴道不规则流血 2个月 ,无急性腹痛 ,未做任何治疗。其后有两次正常月经来潮 ,末次月经2 0 0 1年 8月 6日 ,量正常 ,无痛经。 5天前行婚检发现下腹有一包块 ,要求手术治疗收入院。入院查体 :T36 .5℃ ,P80次 /m in,R19次 / min,BP16 / 10 k Pa,心肺查体未发现异常。妇科检查 :外阴已婚未产式 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,正…     

急性阑尾炎并发感染中毒性肝炎1例

1病历 患者，男，24岁，因腹痛伴发热、腹泻2d入院。2d前无明显诱因突发中上腹部疼痛，呈持续性闷痛，阵发性加重，伴发热、恶心、腹泻，最高体温40．5℃，呕吐1次胃内容物，腹泻4次，呈稀烂黄色大便，腹痛不向他处放射，无尿频、尿急、尿痛、血尿，无尿黄、皮肤黄染。入院时体温37．4℃，脉搏88次／min，血压99／61mmHg，双眼巩膜无黄染，心肺阴性，腹平坦，未见腹壁静脉曲张，无胃肠型及蠕动波，肌紧张，未触及包块，右下腹髂前上嵴与脐连线中点及脐下压痛、反跳痛明显，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，肝、肾区无叩痛，肝上界位于右锁骨中线第五肋间，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／min，