2017年烟台市病毒性腹泻病原学监测分析

目的研究2017年烟台市病毒性腹泻病原学的分布特征,为感染性腹泻防治提供依据。方法采集烟台市二级以上医院2017年1月-12月的病毒性腹泻病例粪便标本。采用ELISA法检测轮状病毒(Rotavirus,RV),利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法对得到的阳性标本进行RV-A病毒的检测,用RT-PCR法进一步对阳性标本进行基因分型。诺如病毒(Norovirus,NV)利用qRT-PCR法检测并分型。利用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果共检测753份标本,ELISA法检测轮状病毒阳性率为16.33%(123例),qRT-PCR法检测阳性率轮状病毒A组为13.94%(105例),诺如病毒为10.36%(78例)。轮状病毒腹泻主要在冬春季流行,3月和12月份阳性率较高。诺如病毒全年均可发病,主要在6月份流行。2种病毒各年龄段均可感染,轮状病毒婴幼儿感染居多。2种病毒感染无性别差异。轮状病毒A组基因型以G9型和P[8]型为主,诺如病毒基因型以GⅡ型为主。结论病毒性腹泻全年均可发生,各年龄组男女均可感染。轮状病毒阳性检出率较高,为烟台地区病毒性腹泻的主要病原。     

2009年长春地区婴幼儿病毒性腹泻的病原学监测分析

目的研究2009年长春婴幼儿病毒性腹泻的病原学特点。方法 2009年1-12月在长春市儿童医院共采集腹泻患儿的粪便标本419份,对其进行轮状病毒、杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒的检测分析。结果 419份标本中,采用ELISA法检测出轮状病毒184例,阳性率为43.91%(其中G基因型分型151例,以G3型为主,占64.24%);P基因型分型118例(其中以P8型为主,占92.37%);G/P优势组合型以G3P8为主,占48.75%(78/160)。采用RT-PCR法检测杯状病毒阳性67份,阳性率为15.99%;肠道腺病毒阳性8份,阳性率为1.91%;星状病毒阳性8份,阳性率为1.91%。结论轮状病毒是2009年长春地区婴幼儿病毒性腹泻的主要病原体,主要血清型为G3P8型;杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒也是重要的病原体。     

2011-2016年郑州地区5岁以下腹泻儿童病毒检测结果分析

目的 探讨郑州地区5岁以下儿童病毒性腹泻的流行特征及病原学种类。方法 收集2011-2016年郑州地区5岁以下腹泻住院儿童粪便样本1 285份,采用ELISA法检测样本中的A组轮状病毒抗原,并对阳性者采用RT-PCR进行G/P基因分型;采用RT-PCR/PCR检测杯状病毒、星状病毒及肠道腺病毒。结果 共检出阳性样本552份,其中混合感染样本29份,总阳性率为42.96%。4种病毒阳性率分别为:31.98%、6.54%、4.20%、2.49%。A组轮状病毒和杯状病毒全年均可检出,A组轮状病毒的发病高峰为秋冬季,基因分型以G9和P[8]为主;杯状病毒季节特征不明显,6月和9月阳性率稍高,以诺如Ⅱ型为主。1岁半以内儿童4种腹泻病毒感染率分别占93.67%、94.05%、90.74%、87.50%。结论 郑州地区5岁以下婴幼儿腹泻的主要病原为A组轮状病毒和杯状病毒,1岁半以内儿童是病毒性腹泻的高发人群。     

婴幼儿轮状病毒性腹泻的临床特点及分子流行病学分析

目的:通过分子流行病学调查银川地区婴幼儿轮状病毒性腹泻的病原学特点和临床相关性分析。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法对银川地区2009年7月～2010年6月收集的256例婴幼儿腹泻粪便标本进行轮状病毒(RV)检测。结果:在256例标本中应用ELISA法检测RV阳性率为60.2%(154/256),RT-PCR法阳性率为53.9%(138/256);其中G2型55份(39.9%)、G3型42份(30.4%)、未能分型26份(18.8%),不同G型混合感染8份(5.8%),G1型7份(5.1%),未发现G4和G9型。对标本进行P分型,P[4]基因型62份(44.9%),未能分型40份(29%),P[8]基因型36份(26.1%),无混合感染,未发现P[6]、P[9]、P[10]型。RV G型与P型的关系主要为P[4]G2、P[8]G3。结论:HRV是银川地区婴幼儿病毒性腹泻的最主要病原,临床症状重于非HRV腹泻。     

8781例婴幼儿轮状病毒感染检测结果分析

目的:了解杭州市余杭地区婴幼儿A组轮状病毒感染的流行病学特征。方法:回顾分析2006年3月～2010年2月,门诊和住院11岁以下腹泻患儿8 781例粪便标本A组轮状病毒抗原检测资料,检测方法是采用胶体金免疫层析技术和双抗体夹心原理检测粪便中A组轮状病毒抗原。结果:8 781例腹泻婴幼儿中,检出A组轮状病毒抗原阳性1 039份,阳性率11.83%,发病时间以每年的10、11、12和1月份为检出高峰,患儿年龄以2岁以下的婴儿为主。结论:A组轮状病毒是该地区婴幼儿腹泻的主要病原之一,以2岁以下的婴儿为主;流行季节明显,以秋末至春初为高峰期。     

2014-2018年贵州省黔南州5岁以下腹泻婴幼儿轮状病毒感染的流行病学特征分析

目的 了解2014-2018年贵州省黔南州5岁以下腹泻婴幼儿轮状病毒感染情况，为今后黔南州制定预防控制措施提供依据。方法 收集2014年1月-2018年12月黔南州病毒性腹泻监测哨点医院0~59月龄急性腹泻患儿粪便标本2857份。采用ELISA 方法检测轮状病毒抗原，阳性标本采用RT-PCR 法进行分型鉴定。用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果 2857份标本轮状病毒抗原阳性率为阳性率为43.26%（1236/2857），男性阳性率为40.86%（700/1713）；女性为46.85%（536/1144）（〖XC小五号.EPS;P〗=10.023，P<0.01）。轮状病毒感染呈现明显的季节性分布，晚冬初春季检出率最高（68.65%）。轮状病毒抗原检测标本阳性前三位分别是三都县（26.46%）、都匀市（24.59%）和惠水县（23.14%）。轮状病毒感染主要集中在3～23月龄，占全部的89.81%，不同年龄组患儿轮状病毒阳性率差异有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=44.325，P<0.01）。1 236份轮状病毒抗原阳性标本均以G9血清型为主，所占病例呈逐年上升趋势（〖XC小五号.EPS;P〗趋势=32.174，P<0.01），P分型以P［8］为主，占72.19%。结论 2014-2018年贵州省黔南州急性腹泻婴幼儿轮状病毒感染率较高，应引起高度重视。晚冬初春季节为高发时间，3~23月龄婴幼儿为防控重点人群。     

明光市 5 岁以下住院儿童腹泻轮状病毒感染监测分析简

目的了解和掌握明光市5岁以下住院儿童腹泻轮状病毒感染情况。方法收集明光市人民医院2012年5~11月5岁以下住院儿童腹泻粪便标本,采用酶联免疫法检测A组轮状病毒,阳性者反转录-聚合酶链反应进行G/P分型鉴定。结果 A组轮状病毒感染率35.33%,A组轮状病毒P分型以P4为主,G分型以G2为主。结论轮状病毒感染是明光市5岁以下住院儿童腹泻的重要病因。     

2008-2015年河南省A组轮状病毒基因型别变迁及流行病学特征研究

目的 分析2008-2015年河南省5岁以下腹泻儿童A组轮状病毒的感染状况,分子型别变迁及流行病学特征,为A组轮状病毒感染的监测、防控及爆发病例的调查及疫苗研发提供基线数据和方法学参考。方法 采集河南省4个监测哨点医院5岁以下儿童腹泻病例粪便样本2 510份,双抗体夹心ELISA法检测A组轮状病毒,阳性样本抽提病毒RNA,两步巢式多重RT-PCR进行G-P基因分型,同时收集患者流行病学与临床信息进行分析。结果 2510份腹泻样本共检出A组轮状病毒784份,总阳性率31.2%,各年的阳性率在17.4%~46.9%间,其中2013年阳性率最高(46.9%),2008年阳性率最低(17.4%)。轮状病毒检出率的季节性特征显著,存在秋季(9-11月份)和春季(3-5月份)两个较为显著的高峰。784株A组轮状病毒G分型以G1、G2、G3、G9为主;P分型以P[4]、P[8]为主;型别组合以G9P[8]、G2P[4]、G3P[8]、G1P[8]为主,还存在G13P[8]、G234P[8]、G39P[8]等混合感染型别;G1[8]、G3P[8]逐年递减,G9P[8]逐年递增,已成为河南省A组轮状病毒优势型别。A组轮状病毒感染病例男女性别比1.3∶1(450/334);阳性病例主要为4~12个月龄的婴幼儿患者(61.4%,481/784);城市阳性病例257例,阳性率26.4%(257/974);农村阳性病例527例,阳性率34.3%(527/1536),农村显著高于城市(χ2=18.15,P<0.001)。从临床体征看,大部分感染病例无发热、呕吐、脱水症状,出现发热、腹泻、呕吐、脱水等临床症状的病例多以轻症为主。结论 河南省5岁以下腹泻患儿中存在较高的A组轮状病毒感染率,以秋季和春季为主,秋季高于春季且存在混合感染病例;病原体可分为多种基因型别,G9P[8]为主要优势型别;病毒感染病例呈现不同的流行病学及临床特点,值得深入研究。     

玉环市2岁及以下儿童轮状病毒腹泻调查

目的了解≤2岁儿童轮状病毒腹泻发病情况,为建立轮状病毒监测系统提供依据。方法于2016年12月—2017年4月主动入户或电话随访玉环市玉城街道、坎门街道和大麦屿街道≤2岁儿童,并向其监护人了解每周腹泻情况,于24 h内采集腹泻儿童粪便标本进行轮状病毒检测和基因分型。结果 2016年12月—2017年4月期间平均监测1 907人,发生腹泻302例次,腹泻发病率为158.36/1 000人年。共检测粪便标本277份,检出轮状病毒阳性60份,阳性率为21.66%;轮状病毒腹泻发病率为31.46/1 000人年。中度腹泻患者的轮状病毒阳性率为40.00%,高于轻度腹泻患者的15.45%(P0.05)。0～3月龄儿童发生腹泻25例次,无轮状病毒腹泻病例;3～24月龄儿童发生腹泻277例次,轮状病毒腹泻60例次,不同月龄组轮状病毒腹泻发病率比较,差异无统计学意义(P0.05)。轮状病毒基因G分型以G9为主,47例次占78.33%;P分型以P [8]为主,58例次占96.67%。结论玉环市2岁及以下儿童轮状病毒腹泻发病率为31.46/1 000人年,以G9P [8]型为优势流行株。     

安徽省婴幼儿腹泻轮状病毒G/P分型分析

目的了解安徽省婴幼儿腹泻轮状病毒的基因型别分布特点。方法对2011年1～12月收集的5岁以下住院婴幼儿腹泻粪便标本307份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒抗原,阳性标本运用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)进行G型和P型分型。结果 307份粪便标本中轮状病毒阳性率为15.64%(48/307);G3型为优势株,占47.91%(23/48),G9型占27.08%(13/48),G1型占16.67%(8/48),混合G型感染占14.58%(7/48),G2型占6.25%(3/48),G4型占2.08%(1/48);P基因型中最常见为P[8],占62.67%(32/48),P[4]占8.33%(4/48);G3P[8]优势组合占47.91%。结论引起安徽地区婴幼儿腹泻的轮状病毒G3P[8]是主要优势流行株,G9型为次之的优势株且存在混合G型感染。     

Epidemiology of acute diarrhea caused by rotavirus in sentinel surveillance sites of Vietnam, 2012–2015

A prospective, multicentre study was conducted in four sentinel surveillance hospitals to assess the trend and epidemiology of acute diarrhea caused by Rotavirus in Vietnam. During the period 2012–2015, a total 8,889 children under 5 years of age were enrolled in the surveillance, and 8689 stool samples were collected. Of these cases, Rotavirus was most common pathogen 46.7% (4054 cases); in which 26.6% (1117) rotavirus-positive stool samples were evaluated to identify genotypes. The proportion of rotavirus positive specimens decreased annually from 54.7% in 2012 to 36.6% in 2015. Rotavirus was detected year-round, but most rotavirus gastroenteritis cases (77.1%) occurred between December and May, corresponding to the rotavirus seasonality. It is found that the peaks varied by regions. Rotavirus positivities varied between the youngest and oldest age, but children 6–11 months old (38.8%) and 12–23 months old (38.4%) counted for most cases. A significant higher number of diarrhea within 24 hours (8.3 times, 95%CI: 8.1–8.4 times) and higher proportion of severe dehydration (12.9%) in Rotavirus positive group than that in Rotavirus negative group (7.7 times, 95%CI: 7.6–7.9 times; and 9.7%, respectively). A downtrend of prevalence of G1P[8] was observed from 82% in 2013 to 15% in 2015. However, G2P[4] was found in 5% of samples in 2012, 9% in 2013, 36% in 2014, and 28% in 2015. Rotavirus infection is the most important cause of acute diarrhea among hospitalized children in Vietnam, and a rotavirus vaccination program for children may significantly reduce this disease.     

2012-2014年开封地区婴幼儿病毒性腹泻病原学研究

目的 探讨开封地区5岁以下婴幼儿腹泻的流行病学特征和病原学种类。 方法 以2012-2014年开封地区650例5岁以下婴幼儿腹泻患儿为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测标本中的轮状病毒(RV)抗原、对抗原阳性的标本进一步采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法进行RV基因分型,所有标本均采用(RT-PCR)法进行星状病毒(AstV)、杯状病毒(HuCV)检测,腺病毒(AdV)采用聚合酶链反应(PCR)法检测。 结果 650例样本中轮状病毒占47.69%(310/650);星状病毒占4.92%(32/650);杯状病毒占21.85%(142/650);腺病毒占2.15%(14/650);混合感染占7.85%(51/650),发病年龄大多在2岁以内。310例RV阳性样本进行G、P分型,结果显示G型102例(32.90%),以G9型比例最高;P型168例(54.19%),以P(8(为主;杯状病毒中诺如2型为主要流行株。 结论 轮状病毒为开封地区5岁以下婴幼儿腹泻的主要病原,G9型和P(8(型为主要血清型;除此之外,杯状病毒亦是不可忽视的病原     

2012-2016年河北省5岁以下腹泻患儿轮状病毒感染情况及流行特征分析

目的 了解2012-2016年河北省5岁以下腹泻患儿轮状病毒流行病学特点和基因型别。方法 收集河北省病毒性腹泻监测哨点医院2012年1月-2016年12月0~59月龄腹泻患儿粪便标本1 614份。采用ELISA方法检测轮状病毒抗原,阳性标本采用RT-PCR法进行分型鉴定。采用SPSS 20.0软件对腹泻患儿轮状病毒的感染情况及流行特征进行分析。结果 1 614份标本轮状病毒抗原阳性率为45.23%(730/1 614),男女阳性率分别为42.96%(412/959)、48.55%(318/655),男女患儿差异有统计学意义(χ²=4.906,P=0.027)。轮状病毒感染呈现明显的季节性分布,秋冬季(11月-次年3月)检出率最高。轮状病毒感染在0~59月龄均有发生,集中在3~35月龄,占全部的96.44%,且随月龄增长呈现先升高后降低趋势,不同年龄组患儿中轮状病毒阳性率差异有统计学意义(χ² =94.369,P=0.000)。730例轮状病毒阳性标本在2012-2016年均以G9血清型为主,所占比例呈逐年上升趋势,P分型以P[8]为主。G/P组合以G9P[8]为主,占70.14%,其次为G2P[4],占7.53%。结论 2012-2016年,轮状病毒是河北地区5岁以下儿童病毒性腹泻的主要病原,秋冬季高发,G9P[8]为该地区的流行株。     

呼和浩特市婴幼儿腹泻轮状病毒基因亚型分析

目的了解内蒙古呼和浩特市2008年6月-2010年5月致婴幼儿腹泻A组轮状病毒的流行特征及病毒基因亚型特点。方法收集内蒙古妇幼保健医院<5岁全部住院腹泻患儿粪便标本730份,进行轮状病毒抗原检测,对检测阳性标本用巢式反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法进行分型鉴定。结果 730份标本中,酶联免疫法(ELISA法)检出阳性标本298份,阳性率为40.8%,对298份轮状病毒抗原阳性标本进行RT-PCR检测,其中G血清型分出亚型的有292份,占98.0%,P基因型分出亚型的有254份,占85.2%;同一份标本G、P分型方法均分出亚型的有250份,占83.9%,同时分出98份G亚型组合型,11份P亚型组合型。结论 G1,G3,P〔8〕是流行的优势亚型,G1+G3组合亚型又是主要的组合流行型;呼和浩特市轮状病毒感染高发季节是10月至次年2月,流行优势毒株发生了从G1到G3的漂移。     

Impact of rotavirus vaccine on all-cause diarrhea and rotavirus hospitalizations in Madagascar

BackgroundRotavirus vaccine was introduced into the Extended Program on Immunization in Madagascar in May 2014. We analyzed trends in prevalence of all cause diarrhea and rotavirus hospitalization in children <5 years of age before and after vaccine introduction and assessed trend of circulating rotavirus genotypes at Centre Hospitalier Universitaire Mère Enfant Tsaralalàna (CHU MET).MethodsFrom January 2010 to December 2016, we reviewed the admission logbook to observe the rate of hospitalization caused by gastroenteritis among 19619 children <5 years of age admitted at the hospital. In June 2013–December 2016, active rotavirus surveillance was also conducted at CHUMET with support from WHO. Rotavirus antigen was detected by EIA from stool specimen of children who are eligible for rotavirus gastroenteritis surveillance at sentinel site laboratory and rotavirus positive specimens were further genotyped at Regional Reference Laboratory by RT-PCR.ResultsDiarrhea hospitalizations decreased after rotavirus vaccine introduction. The median proportion of annual hospitalizations due to diarrhea was 26% (range: 31–22%) before vaccine introduction; the proportion was 25% the year of vaccine introduction, 17% in 2015 and 16% in 2016. Rotavirus positivity paralleled patterns observed in diarrhea. Before vaccine introduction, 56% of stool specimens tested positive for rotavirus; the percent positive was 13% in 2015, 12% in 2016. Diverse genotypes were detected in the pre-vaccine period; the most common were G3P[8] (n = 53; 66%), G2P[4] (n = 12; 15%), and G1P[8] (n = 11; 14%). 6 distinct genotypes were found in 2015; the most common genotype was G2P[4] (n = 10; 67%), the remaining, 5, G12[P8], G3[P8], G1G3[P4], G3G12[P4][P8] and G1G3[NT] had one positive specimen each.ConclusionsFollowing rotavirus vaccine introduction all-cause diarrhea and rotavirus-specific hospitalizations declined dramatically. The most common genotypes detected in the pre-vaccine period were G3P[8] and G2P[4] in 2015, the post vaccine period.     

Prospective study of rotaviral infections in children hospitalized at the Clinic of Pediatric Infectious Diseases in Białystok in 2003

Rotavirus is the most common gastrointestinal pathogen in infants and young children. The aim of this study was to determine the role of rotavirus in acute diarrhea in children hospitalized in Pediatric Infectious Diseases Clinic in Bialystok. 658 children aged 0-7 years admitted to the ward: 466 children with gastroenteritis and another 192 without any diarrheic symptoms were tested for rotavirus infection by latex agglutination. Rotavirus was detected in 16.1% stool specimens collected from children with acute diarrhea. None of patients without diarrhea was positive for rotavirus on admission--2% of this patients acquired symptomatic rotavirus infection during hospitalization. This study delivers epidemiological data on rotavirus infection and shows the need of further study on etiology of viral gastroenteritis in children in our district.