北京市顺义区5岁以下婴幼儿家长手足口病认知情况与EV71疫苗接种意愿调查

目的 了解北京市顺义区5岁以下婴幼儿家长对手足口病认知情况及EV71疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 采用随机抽样对免疫接种门诊的5岁以下婴幼儿家长进行面对面问卷调查,共调查611名婴幼儿家长.结果 调查结果显示,手足口病的传播途径及预防措施知晓率较高,对于少数患者可出现无菌性脑膜炎等重症表现(20.95％)知晓率很低.仅51.06％婴幼儿家长知晓EV71是手足口病的病原体,对于其他病原体知晓率更低.手足口病防治知识知晓率主要受免疫接种门诊级别、户籍类型及文化程度影响.家长对EV71疫苗的认知度不高,但EV71疫苗接种意愿较高,74.14％的家长愿意为孩子接种EV71疫苗,其中74.43％希望作为第一类疫苗由政府免费提供;25.86％的家长不愿意给孩子接种EV71疫苗,不愿接种原因主要为担心疫苗不安全(58.23％).家长是否愿意为孩子接种手足口病疫苗主要受孩子年龄、文化程度及家庭收入影响.结论 今后开展手足口病防治知识健康教育需有针对性;今后应加强EV71疫苗相关知识宣教,加大对疫苗安全性、保护效果的宣传力度.     

苏州市5岁以下儿童家长手足口病认知与EV71疫苗接种意愿调查

目的了解苏州市5岁以下儿童家长对手足口病的认知情况和EV71疫苗的接种意愿,为制定疫苗接种策略提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法对托幼机构的儿童家长和社区卫生服务中心预防接种的5岁以下儿童的家长进行面对面问卷调查。结果本次共调查300名儿童家长,手足口病知识知晓率为68.67%,儿童家长对手足口病典型表现和易感人群知晓率较高,但对其传播途径和病原知晓率较低。多因素分析结果显示,幼托儿童家长、文化程度高的家长、孩子患过手足口病的家长知晓率更高。调查显示,19.00%的家长听说过EV71疫苗,84.00%的儿童家长愿意给孩子接种EV71疫苗。认为手足口病严重的家长接种意愿较高。家长不愿意接种的原因主要为担心疫苗不安全(64.58%)、疫苗有不良反应(64.58%)以及认为接种了疫苗也不一定能预防手足口病(31.25%)。结论今后应有针对性地开展手足口病的健康教育,进一步加强EV71疫苗的安全性和有效性等相关知识宣传,提高EV71疫苗接种意愿。     

济南市手足口病重症病例危险因素的病例对照研究

目的 探讨济南市手足口病重症病例发病的危险因素,为早期识别重症病例,降低手足口病重症病例的发生提供科学依据。 方法 采用病例对照研究方法,病例组为86例手足口病重症病例,对照组为86例手足口病轻症病例,用问卷调查收集病例组和对照组的社会人口学特征、接触史、就诊史、临床症状、实验室诊断等信息,对重症病例危险因素分析采用单因素和多因素非条件logistic回归分析。 结果 单因素结果显示发病到就诊日期、初诊单位类型为村级、患儿出现发热、足部皮疹、口腔疱疹、臀部皮疹、咳嗽、呕吐、有病例接触史、EV71阳性在两组间差异有统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,患儿出现发热(OR=89.38)、口腔疱疹(OR=22.28)、臀部皮疹(OR=234.81)、呕吐(OR=23.90)、有病例接触史(OR=31.48)和EV71阳性(OR=71.65)是手足口病重症病例发病的危险因素。 结论 早期识别发热、口腔疱疹、臀部皮疹、呕吐等症状的患儿,对降低手足口病重症病例的发生具有一定的参考意义。提高EV71手足口病疫苗的接种率,可降低由EV71导致的重症手足口病病例的发生率。     

石家庄市手足口病重症病例流行特征分析

目的:分析2010年石家庄市手足口病重症病例流行病学特征,探索手足口病重症患儿发病高危因素.方法:收集整理右家庄市2010年报告的手足口病病例流行病学调查表信息,应用描述性方法进行流行病学分析.结果:早产、第二胎及以上、剖宫产、初次就诊于县级及以下医院、初次就诊未被确诊是重症手足口病病例的高危因素,与轻症手足口病相比重症病例主要表现为高热,多为丘疹、出疹持续时间短、神经系统症状多见、病程较长等临床特征.结论:应加强围产保健提高新生儿免疫力,通过培训加强县级以下基层医疗机构诊疗水平.     

樟树市洋湖乡2例重症手足口病死亡病例的流行病学调查

目的探明重症手足口病例发生原因,为今后预防和控制重症手足口病提供科学依据。方法对2010-2012年报告的2例重症手足口病患儿按2010年和2012版《手足口病顸防控制指南》进行流行病学调查和分析处理。结果 2例死亡病例中男女各1例,男儿为2岁7个月;女孩为11个月,经病原学确诊均为EV71感染重症手足口病死亡病例,临床表现有发热及手足口部位出现疱疹/丘疹/口腔溃疡或疱疹症状,都并发有神经系统、循环系统、呼吸系统症状;病情进展迅速,从发病到死亡不足4 d,两例死亡病例均有在村卫生所就诊的经历。而村卫生所没有贯彻落实"村级随访、乡镇留观、县级救治、市级重症"的医疗救治策略,私自截留收治病儿,耽误了抢救的宝贵时间。结论重症手足口病死亡病例常好发于3岁以下农村儿童,夏季为发病高峰时段,及早发现重症病例,及早转省儿童医院救治,及早上呼吸机进行机械通气抢救病例,是防止重症手足口病患儿死亡的唯一重要措施。同时采取隔离传染源,切断传播途径,加强密切接触者医学观察,发现续发病例及时到指定收治医院就诊等是处理重症手足口病和防止疫情扩散的主要措施。     

肠道病毒71型手足口病研究进展

手足口病重症和死亡病例多由肠道病毒71型引起,为降低手足口病重症和死亡的发生率,科学防控手足口病,本文就肠道病毒71型手足口病的流行病学、诊断、临床治疗、快速诊断试剂开发进展、疫苗研发进展及手足口病防控亟待解决的问题等方面内容进行综述。     

上海市23例手足口病重症病例发病危险因素研究

目的掌握上海地区手足口病重症病例发病危险因素,探索早期识别重症病例的参考指标,加强预测,降低重症病例发生的风险。方法按照1:2比例对23名手足口病重症病例及46名普通病例进行现场问卷调查并采集患儿咽拭子、粪便标本及疱疹液开展病原学检测。结果手足口病重症病例发生的风险随年龄的增加及首次就诊的医疗机构级别升高而下降;发病到首次就诊时间间隔长及EV71感染发生重症病例的风险分别是对照组的5.537倍和79.644倍。结论低年龄、首次就诊医疗机构类型、发病到首次就诊时间间隔及EV71感染可作为早期识别重症病例的参考指标。     

敦化市2009年手足口病流行病学分析

目的掌握敦化市2009年手足口病流行趋势,为制定防治策略提供科学依据。方法对敦化市手足口病疫情资料、监测结果进行描述流行病学分析。结果共报告手足口病516例,发病率为107.06/10万;7-8月为发病高峰期;全市各街道社区、乡镇均有病例报告,乡镇病例较多;以散居儿童为主,年龄大部分在1～5岁,发病455例,占88.18%。聚集性疫情多集中在托幼机构。结论加强疫情监测,广泛开展防治知识宣传。"人-人"接触是手足口病的主要传播方式,家庭和托幼机构的传播,是手足口病社会传播的主要机制。迄今对手足口病尚无特殊疫苗,亦无特效的抗病毒药物。因此早期发现、早期隔离患者,是行之有效的控制手足口病继发传染的有力措施。     

中山市5岁以下儿童手足口病发病相关因素分析

目的探讨中山市﹤5岁儿童手足口病发病的相关因素,为制定手足口病防控措施提供参考依据。方法采用病例对照研究设计,以中山市妇幼保健院2014年5~8月间儿科住院治疗的手足口病患儿为病例组,以同期在儿保科进行健康体检的儿童为对照组,采用自行设计的手足口病个案调查表进行调查,调查内容包括居住情况、健康状况、生活习惯、接种轮状病毒疫苗情况等。采用卡方检验和Logistic回归分析手足口病危险因素。结果手足口病儿童与健康儿童在户籍、散居/托幼、看护人、生活习惯(儿童饭前便后洗手、吮吸手指与玩具、作息规律)、健康和疫苗接种(是否接种过轮状病毒疫苗、近3个月发生上呼吸道感染或腹泻胃肠炎、近1周去过医院就诊)方面差异具有统计学意义(P﹤0.05)。流动户籍(OR=1.612)、散居(OR=1.851)、看护人为祖辈或其他相比父母(OR=1.353、2.344)、儿童饭前便后不洗手或偶尔洗手(OR=2.363)、吮吸手指与玩具(OR=2.017)、作息不规律(OR=3.156)、未接种过轮状病毒疫苗(OR=11.129)、近3个月发生上呼吸道感染、腹泻或胃肠炎(OR=4.808)、近1周去过医院就诊(OR=2.337)的儿童发病风险较高。结论中山市﹤5岁儿童手足口病发病与居住情况、健康状况、生活习惯等密切相关,应针对性采取预防措施,降低手足口病发病率。     

EV71疫苗预防接种对手足口病的流行病学特征及临床症状的影响

目的：探讨EV71疫苗预防接种对手足口病的流行病学特征及临床症状的影响。方法：选择2019年1月至2020年12月期间广州市南沙区横沥镇社区卫生服务中心收治的120例手足口病病例为研究对象,回顾性分析病例的临床资料,分析总结手足口病的流行病学特征,观察手足口病临床症状与体征以及EV71疫苗预防接种不良反应发生率。结果：（1）手足口病流行病学特征：主要以散居为主,3岁以下儿童多发。均为临床诊断病例,病例均未分型。（2）手足口病临床症状与体征：85.83%发热,93.33%咳嗽,80.83%呕吐,78.33%食欲不振,65.83%头疼,95.0%口腔黏膜疱疹,82.5%手部或足部米粒状疱疹。（3）EV71疫苗预防接种不良反应：69.17%接种部位红肿,65.83%接种部位疼痛,84.17%接种部位瘙痒。结论：手足口病好发于年龄3岁以下的小儿,散居儿童的发病率较高,发病后多见患者发热、咳嗽和呕吐、食欲不振、口腔黏膜与手足部疱疹。EV71疫苗预防接种的效果良好,接种疫苗常见的不良反应为接种部位红肿与瘙痒等。     

北京市手足口病危险因素的病例对照研究

目的探索手足口病的危险因素,为手足口病防制措施提供依据。方法 2010年7月5日—8月9日在北京市儿童医院采用1∶1的病例对照方法对手足口病病例危险因素进行现场调查,并对资料进行logistics回归分析。结果就诊10 d内接触过病人(OR=53.110)为危险因素。本地户籍、听说过手足口病、饭前便后洗手为保护因素。结论加强对养育人手足口病的知识宣传,培养儿童养成良好的洗手习惯,避免接触有手足口病症状的病例,是预防手足口病的重要措施。     

2008-2017年崇左市边境地区手足口病流行病学及病原学分析

目的 了解崇左市边境地区手足口病流行状况,对后续防控工作进行指导。方法 收集《中国疾病预防控制信息系统》、《突发公共卫生事件报告管理信息系统》中崇左市2008-2017年报告的手足口病发病信息,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2008-2017年崇左市10年累计报告手足口病病例数为82 682例,年均发病率为397.15/10万,重症498例,重症比为0.60%,死亡19例,病死率为0.02%,共报告手足口暴发疫情2起。报告病例数主要集中在4~7月,发病呈现隔年流行强度增强的趋势。手足口病的人群特征为3岁以下组儿童、散居儿童、农村儿童高发,病原学特征上每年优势病原体有所变化,重症和死亡病例的优势病原为EV71病毒,EV71疫苗的接种率仅为13.35%。结论 崇左市边境地区手足口病呈典型的夏季发病高峰,散居儿童和幼托儿童为高危人群,应大力推广手足口病EV71疫苗的接种,加强宣传教育工作,加强疫情监测、有效处理和控制疫情。     

2010—2019年肇庆市手足口病流行特征 及EV71疫苗接种效果分析*

摘 要：目的：分析肇庆市2010—2019年手足口病流行特征及肠道病毒71 （EV71） 型疫苗接种效果，为完善手足口病 防控策略提供科学依据。方法：收集手足口病病例资料和 EV71型疫苗接种情况，采用描述性流行病学方法分析三间分布、 病原构成和疫苗接种情况，保护效果采用疫苗保护效力评价。结果：肇庆市 2010—2019 年手足口病年均报告发病率为 314.77/10万，发病以≤5岁儿童为主。肇庆市 2016—2019年 EV71疫苗估算接种率为 6.80%，疫苗推广后报告发病率、重症 比例较低，接种EV71疫苗是EV71所致手足口病的保护因素，总保护效果为92.70%。结论：EV71疫苗上市后肇庆市手足口 病发病率有所下降，但仍处于较高水平，目标儿童疫苗估算接种率较低，应推广及时全程接种EV71疫苗，并加强重点人群 手足口病知识健康宣教和病原学监测。     

深圳市某区EV71疫苗接种情况与手足口病发病率分析

目的 分析深圳市某区EV71疫苗接种和手足口病(Hand, foot and mouth disease,HFMD)发病的情况,为该区EV71疫苗接种及更好地防控手足口病提供参考依据。 方法 对该区2014—2017年手足口病发病特征及2016年9月—2018年8月EV71疫苗接种情况进行描述性分析。 结果 该区2014—2017年手足口病累计报告发病数61 619例,报告发病数呈逐年下降趋势;布吉和龙岗街道手足口病累计发病28 857例,占全区病例数的46.83%;2016年9月—2018年8月该区累积报告接种EV71疫苗211 865人次,接种第1剂次121 795人次,接种第2剂次90 056人次。 结论 深圳市某区手足口病发病有明显的季节、区域和人群特点,应加强在易感季节对易感人群的宣教和防护工作;加强对EV71疫苗的宣传,提高其接种率。     

常州市金坛区托幼机构手足口病影响因素的流行病学调查

目的 探讨儿童手足口病发生的影响因素,为有效预防和控制儿童手足口病的发生提供科学依据。方法 根据《中国疾病预防控制信息系统》,选取辖区2015年全年托幼机构临床诊断为手足口病的病例作为病例组,同时根据病例组选取托幼机构年龄相差1岁以内、无手足口病症状和体征的幼儿作为对照组,进行1：1配对,对手足口病患病影响因素进行单因素与多因素条件Logistic回归分析。结果 单因素分析显示,早产儿、家庭去年人均年收入、看护人受教育水平、家庭住房面积、接受过手足口病防治知识相关健康教育、7天内孩子接触过手足口病患者、孩子经常吮吸手指、发病前7天因其他疾病就诊、幼儿园对教室进行消毒、幼儿园对厕所进行消毒、幼儿园教室通风状况、幼儿园儿童午休室通风状况为手足口病发病的影响因素（均有P<0.05）。结论 手足口病患者的隔离,良好的居住环境、个人良好的卫生习惯对于控制手足口病的传播意义重大。     

上海市金山区幼托机构家长手足口病防治知识、带菌情况及对环境的满意度

目的了解上海市金山区幼托机构家长对手足口病相关知识掌握的现状及家长手足口病病毒的带菌情况。为金山区幼托机构手足口病管理及健康教育提供理论依据。方法采用随机整群的抽样方法,抽取金山区11所托幼机构中11个班级的家长为调查对象,共对455名家长进行有效问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果家长的学历普遍较低,其中该地家长学历较外来家长高。家长对手足口病病原体、传播途径和有无疫苗的知晓率较低,对手足口病主要由肠道病毒(EV71、CoxA16)引起的知晓率仅为54.73%;该地家长总体知晓率高于外来家长。家长健康生活行为形成情况较好;家长的带菌率为20.00%。家长最希望通过电视、网络等渠道获得关于手足口病的防治知识。少数家长对居住地环境不满意,不满意的主要原因均为垃圾处理不及时。结论金山区幼托机构家长对手足口病相关的健康知识掌握较缺乏,应注重加强健康教育与管理,尤其针对外来家长,要做好长期有效的手足口病预防控制知识的宣传教育。     

萍乡市健康人群手足口病肠道病毒隐性感染状况分析

摘要:目的　分析萍乡市健康人群手足口病肠道病毒隐性感染的状况,为萍乡市手足口病防控提供科学依据。方法　收集668名健康儿童及112名孕妇血清进行HEV71中和抗体检测,同时采集总计100名幼教人员、幼儿及儿童家长的手及咽部涂抹样,进行手足口病肠道病毒核酸检测（包括PE、EV71 和CoxA16）。结果　668名儿童中,HEV71中和抗体阳性率为56.0%,平均几何滴度为1∶16.34,不同年龄组儿童抗体阳性率有统计学差异（χ2＝51.12,P＜0.05）,各年龄组的中和抗体构成不一致（χ2＝154.39,P＜0.05）。112名孕妇,阳性率为92.9%,平均几何滴度为1∶29.89。100名健康人群检出肠道病毒核酸阳性率为18.0%,幼教人员、儿童家长、儿童3组人群的阳性率有统计学差异（χ2＝12.78,P＜0.05）,手部涂抹样和咽拭子的检出阳性率无统计学差异（χ2＝2.85,P＞0.05）。结论　≤3岁儿童是手足口病防控的重点人群,肠道病毒感染状况对儿童手足口病的流行有一定的影响,儿童和成人勤洗手、室内常通风是防控手足口病的重要措施。建议儿童在7月龄开始接种EV71疫苗。     

1例重症手足口病死亡病例的流行病学调查

[目的]查明重症手足口病例发生原因,为今后预防和控制重症手足口病提供科学依据。[方法]对2009年12月25日报告的1例重症手足口病患儿按2009年版《手足口病顸防控制指南》进行流行病学调查和处理。[结果]越秀区常住人口中首次发现,经病原学确诊为EV71感染重症手足口病死亡病例,同居住的死者密切接触者,7岁表哥续发患上重症手足口病,经及时隔离治疗而康复出院。[结论]发生重症手足口病疫情后,采取隔离传染源,切断传播途径,加强密切接触者医学观察,发现续发病例及时到指定收治医院就诊等是处理重症手足口病和防止疫情扩散的主要措施。     

浙江省嘉善县儿童监护人肠道病毒71型疫苗接种意愿及影响因素的调查分析

目的 了解嘉善县5岁以下儿童监护人对肠道病毒71型(EV71)疫苗的接种意愿,分析其影响因素,为制定疫苗接种和疫情防控策略提供依据.方法 在嘉善县所有接种门诊接种现场随机选取5岁以下儿童监护人进行统一问卷调查.结果 共调查854名监护人,其中488名监护人(57.14％)愿意为孩子接种EV71疫苗,366名监护人(42.86％)不愿意为孩子接种EV71疫苗;调查儿童中有54名(6.32％)曾患过手足口病.监护人文化程度越高(x2趋势=7.59,P＜0.01)、年收入越高(x2趋势=13.31,P＜0.01)越愿意为孩子接种EV71疫苗.儿童监护人性别为男性(OR=1.38,95％CI:1.04～1.85)、听说过EV71疫苗(OR=1.51,95％CI:1.15～1.99)、孩子曾患过手足口病(OR =4.66,95％CI:2.17～9.99)是愿意为孩子接种EV71疫苗的保护因素.监护人不愿意接种的主要原因为担心疫苗安全性和不良反应(45.63％)、担心疫苗保护效果(26.78％)和疫苗价格太高(17.76％).结论 嘉善县儿童监护人对EV71疫苗的接种意愿不高,今后应加强EV71疫苗和手足口病相关知识的健康教育,提高家长对疾病的认识,消除在疫苗安全性与接种效果等方面的顾虑,提高疫苗接种率.     

2014-2018年南宁市某妇幼保健院手足口病流行病学特征分析

目的了解2014至2018年广西妇幼保健院手足口病(HFMD)患儿的流行病学特征以及致病肠道病毒类型,为手足病防控提供科学依据。方法通过传染病报告信息管理系统导出2014-2018年广西妇幼保健院报告HFMD病例,利用Excell对数据进行整理和分析。结果 2014-2018年累计报告HFMD病例共32 477例,占法定传染病报告总数的75.08%,其中332例重症手足口病例,累计4例死亡病例;HFMD每年3-6月份为发病高峰期,7-8月发病情况呈下降趋势,9-10月发病数又开始增加,之后开始下降;2014-2018年手足口发病数总体呈下降趋势;HFMD发病年龄为2月龄～35岁,5岁及以下患儿占94.56%,1～2岁年龄组发病例数最多,占33.13%;男女性别比例为1.50∶1;HFMD以散居儿童最多,累计发病22 869例,占70.48%,幼托儿童9 045例,占27.88%,学生481例,占1.48%;南宁市其他城区HFMD病例数累计16 019例,占49.37%,西乡塘区累计病例数为12 413例,占38.26%; 2014-2018年累计采集手足口病咽拭子标本411份,阳性标本...