不同肥胖指标对糖尿病风险预测效果分析

目的 探讨体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、腰围身高比(WHtR)4种肥胖指标对预测糖尿病风险的效果.方法 利用四川成都市2008年调查5 205名40～70岁人群数据,分析4种指标及身高的相关关系;应用受试者特性曲线(ROC)、Logistic回归分析比较4个指标对糖尿病的预测效果.结果 WHtR与腰围相关性最高(男性r=0.938 4,女性r=0.956 2,P<0.05);4个指标中,ROC曲线下面积男性WHR最大,女性WHtR最大(男性c=0.641 5,女性c=0.669 2);Logistic回归分析中,男性WHR,女性WC预测价值最佳(男性OR=3.107,女性OR=2.684),调整4个指标交互作用后,BMI结合WC、WHR、WHtR并不能明显提高模型预测效果.结论 本研究人群糖尿病风险模型中,男性选择WHR作为肥胖评定指标,最佳切点为0.90,女性选择WC作为肥胖评定指标,最佳切点为83 cm,但在不同地区和人群的应用需要进一步研究.     

腰围/身高比值:预测儿童代谢综合征有效简便的中心性肥胖指标

【目的】探讨和评价腰围/身高比值(waist/height ratio,WHtR)作为中心性肥胖指标预测儿童代谢综合征(metabolic syndrom,MS)的可行性和价值。【方法】对2003年10月~2006年5月就诊于山东省立医院儿科内分泌门诊的中重度肥胖儿童进行体检和生化检测,检出符合MS诊断标准的38例和无生化异常的单纯性肥胖儿童20例作为观察组,210名性别、年龄匹配的健康儿童作为正常对照组。对三组进行WHtR、体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)比较并进行相关性分析。【结果】①正常儿童WC与年龄显著相关,BMI青春期者高于青春期前者,WHtR与年龄、性别无关,且反映中心性肥胖,正常儿童不超过0.5;②MS组WHtR、BMI及WC均显著高于正常组和单纯肥胖组,单纯肥胖组显著高于正常对照组;③WHtR、BMI及WC三者之间均呈显著直线正相关。【结论】WHtR作为简单易行的体检指标,无年龄性别差异,与BMI、WC高度相关,为预测儿童代谢综合征有效简便的中心性肥胖指标之一,大于0.5的儿童应注意饮食平衡和锻炼。     

代谢综合征肥胖指标诊断及其切点研究

目的 评价各种肥胖指标诊断代谢综合征(MS)的效果,确定最佳切点.方法 对辽宁省沈阳市某高校1 907名在职及退休职工进行人体测量、检测生理及血液指标;MS标准采用国际糖尿病联盟标准(IDF标准)和中华医学会糖尿病学分会建议标准(CDS标准);应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)筛选腰围、体重指数(BMI)、腰围身高比(WSR)、腰臀比(WHR)中诊断MS效果最好的肥胖指标,以最大约登指数确定切点.结果 WSR最佳切点为男性53,女性为51;IDF标准下,腰围最佳切点男性为90 cm,女性为80 cm;CDS标准下,BMI最佳切点男性为24.6,女性为25.6;WSR在ROC曲线下面积最大,诊断MS的效果显著优于BMI(均P＜0.05);WSR最佳切点以上者与正常者比较,MS危险因素聚集的危险度明显升高(P＜O.05).将WSR控制在切点以下,可能防止人群中41.3%-44.6%的MS危险因素聚集.结论 WSR是诊断MS最简单有效的肥胖指标.     

肥胖与代谢综合征的相关性研究

目的 研究肥胖与代谢综合 征的相关性。方法对697例年龄为35～60岁者进行体检，根据体重指数（BMI）分为正常、超重、肥胖三组。按照WHO对于代谢综合征血脂代谢异常的诊断标准，在不同的BMI组别，进行高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白-胆固醇血症以及高血压、高血糖、高尿酸血症检出率的比较。结果 BMI越高，高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白-胆固醇血症的检出率越高，高血压、高血糖、高尿酸血症的检出率亦越高，其组问差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 肥胖是代谢综合征的一个重要临床表现，也是高血压病、冠心病、高脂血症、2型糖尿病等的重要危险因素。     

正常体重指数成年人中心性肥胖对代谢综合征其他组分聚集性的影响

目的 探讨正常体重指数(BMI)人群中心性肥胖对代谢综合征(MS)其他组分聚集性的影响.方法 采用随机整群抽样的方法,对黑龙江省兰西县平山镇＞35岁并在当地居住5年以上的农村居民进行体格检查,选取正常体重(BMI=18.5～24.9 kg/m2)人群作为研究对象,并进行问卷调查和采集空腹静脉血标本.数据分析采用x2检验、协方差分析和多因素非条件logistic 回归模型.结果 (1)调查共抽取平山镇农村正常体重居民1821人,其中男性844人,女性977人.MS患病率为8.68％,中心性肥胖患病率为15.87％,MS及中心性肥胖患病率均是男性低于女性(MS:3.32％vs.13.31％;中心性肥胖:5.57％vs.24.77％,均P＜0.001).(2)MS其他组分(血压、血糖、血脂)聚集的检出率为36.02％,男性为34.12％、女性为37.67％;在MS其他组分检出率上,男女性中心性肥胖患者所有指标检出率均高于正常者.(3)协方差分析显示,男性和女性的腰围指标都随着MS其他组分聚集数目的增加而增加(均P＜0.001).(4)多因素非条件logistic回归分析显示,中心性肥胖是MS其他组分聚集的危险因素.结论 控制正常BMI人群的腰围水平对于MS和心血管疾病的预防是重要的措施.     

不同指标评价儿童青少年肥胖及其对代谢综合征的诊断价值

目的 使用不同指标评价儿童青少年肥胖,探讨各项指标对儿童青少年代谢综合征的诊断价值。 方法 选取辽宁省辽阳市917名11~16周岁的初高中学生为研究对象,测量身高、体重、腰围和血压,测定空腹血糖、空腹胰岛素和血脂系列。 结果 (1) 男生的腰围、体质指数(BMI)、腰臀比、腰围身高比、血压和血糖均显著高于女生。(2) 体质指数与腰围筛查肥胖结果有关联,但关系不大密切,二者的一致性较差。(3) 腰围、体质指数、腰臀比和腰围身高比均适用于代谢综合征的评估,腰围对评估代谢综合征的诊断价值最高,其次为腰围身高比;腰围身高比的敏感性最高。 结论 腰围对儿童青少年肥胖的筛查优于体质指数,对评估代谢综合征等心血管疾病危险因素的风险更有价值。     

肥胖与代谢综合征的相关性研究

目的研究肥胖与代谢综合征的相关性。方法对697例年龄为35~60岁者进行体检,根据体重指数(BMI)分为正常、超重、肥胖三组。按照WHO对于代谢综合征血脂代谢异常的诊断标准,在不同的BMI组别,进行高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白-胆固醇血症以及高血压、高血糖、高尿酸血症检出率的比较。结果BMI越高,高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白-胆固醇血症的检出率越高,高血压、高血糖、高尿酸血症的检出率亦越高,其组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论肥胖是代谢综合征的一个重要临床表现,也是高血压病、冠心病、高脂血症、2型糖尿病等的重要危险因素。     

用BMI和WHR指标分析肥胖与糖尿病的关系

目的 探讨用体重指数(BMI)和腰／臀围比值(WHR)分析肥胖与糖尿病(DM)关系。方法 分析甘肃省3700人糖尿病流行病学词查资料。结果 肥胖中DM发病率7．19％;DM、糖耐量减低(IGT)组的BMI、WHR均显高于正常人组（P<0.01);DM组的WHR显高于IGT组(P<0．05)。结论 肥胖是DM发病的重要因素之一,而腹型肥胖更易患DM。     

辽宁省国民体质监测中成人肥胖指标特征分析

目的 探讨辽宁省20~69岁成人肥胖指标的特征与一致性。方法 分析第3次国民体质监测辽宁省抽样点5817名成人的数据资料,描述性别、年龄别腰围身高比(WHtR)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和体质指数(BMI)的分布。结果 男性WHtR、WC和BMI随年龄而升高,60岁~组降低;女性WHtR、WC、WHR和BMI随年龄而升高,60岁~组最高。BMI和WHtR、BMI和WC判定肥胖的一致性一般,并随年龄增大而降低,kappa值由20岁~组的0.63~0.68降低至60岁~组的0.48~0.51。使用BMI的错误分类率随年龄增大而增加,在60岁~组,BMI正常的WHtR中心性肥胖者漏诊率男性为35.7% (51/143),女性为54.9% (73/133),BMI正常的WC中心性肥胖者漏诊率男性为26.6% (38/143),女性为42.9% (57/133)。结论 成人肥胖指标的分布随年龄而变化;BMI结合WHtR或WC能够提高鉴别肥胖的效果,对>60岁人群尤为重要。     

用BMI和WHR指标分析肥胖与糖尿病的关系

目的探讨用体重指数(BMI)和腰/臀围比值(WHR)分析肥胖与糖尿病(DM)关系.方法分析甘肃省3700人糖尿病流行病学调查资料.结果肥胖者中DM发病率7.19%;DM、糖耐量减低(IGT)组的BMI、WHR均显著高于正常人组(P<0.01);DM组的WHR显著高于IGT组(P<0.05).结论肥胖是DM发病的重要因素之一,而腹型肥胖者更易患.DM.     

体质指数和腰臀比与代谢综合征患病关系

目的探讨体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）与代谢综合征（MS）中高血压、高血糖和血脂紊乱患病率的关系。方法通过整群抽样，对合肥市4726名35岁以上脑力劳动者进行MS流行病学调查，比较分析BMI、WHR异常者的3种代谢异常疾病（高血压、高血糖和血脂紊乱）患病情况。结果调查对象BMI异常检出率为36．5％，WHR异常检出率为40．9％，且均随年龄增长肥胖患病率呈增加趋势；WHR异常组的高血糖患病率高于BMI异常组（P〈0．001），OR分别为3．22和1．90，95％CI=2．50～4．15和1．39～2．61；BMI与WHR均异常组的3种代谢异常疾病患病率均明显高于BMI、WHR各单项异常组（P〈0．001）。结论中老年脑力劳动者肥胖问题较为严重，BMI异常、WHR异常（尤其BMI与WHR均异常）可增加代谢异常疾病的患病风险，预防肥胖在代谢综合征及其他疾病防治中具有重要意义。     

安徽省汉族女生月经初潮与肥胖度关系的研究

目的:了解安徽省汉族女生月经初潮年龄变化情况及不同经济状况地区月经初潮年龄的差异并进一步分析月经初潮年龄与肥胖度的关系。方法:按照2010年全国中小学生体质调研的相关要求,采用分层随机抽样和随机整群抽样方法对安徽省南、北、中3个地区的城乡7～18岁中小学女生共6 840人进行调查,测量身高、体重、腰围、臀围及腹部、上臂、肩胛下皮褶厚度等指标,并对她们是否有月经初潮进行了问卷调查。结果:安徽省汉族女生半数月经初潮平均年龄为12.44岁,与往年相比呈现提前趋势。城乡女生半数月经初潮平均年龄分别为12.39及12.49岁。体质指数、腰高比及3个部位皮下脂肪厚度等指标的均值来潮组均大于未来潮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:月经初潮年龄与体脂因素关系密切,呈现负相关;应该提前加强中小学生的性教育及让中小学生加强锻炼、控制饮食,减缓月经初潮年龄提前的长期趋势。     

贵州省成人超重肥胖流行现状研究

摘要:目的　了解和分析贵州省成人超重、肥胖流行状况,为预防控制超重肥胖提供依据。方法　采用多阶段整群随机抽样的方法,在贵州省9市（州）12个县（区）选取18岁及以上居民进行问卷调查,并测量身高和体重,计算体重指数（BMI）,并对调查数据进行整理分析。结果　全省共调查18岁及以上成人9260人,超重率为24.6%,肥胖率为7.0%。男性和女性超重率分别为23.8%、25.3%,两者差异无统计学意义（P＞0.05）;男女肥胖率分别为5.9%、8.0%,差异有统计学意义（P＜0.01）。城市居民超重率、肥胖率分别为 28.5%、9.3%,均显著高于农村（23.3%、6.2%）（P＜0.01）。各年龄组中,40岁～组超重率、肥胖率均为最高,分别为28.1%、9.1%。多因素Logistic回归分析显示,与肥胖相关的因素有年龄、地区、红肉摄入过量、性别、食用油炸食品。结论　我省近1/3的人处于超重和肥胖状态,由之引发的慢性疾病将日益严重。因此,应针对重点人群积极采取综合措施预防和控制肥胖。     

1992至2002年间中国居民超重率和肥胖率的变化

目的 分析我国居民1992至2002年间超重率和肥胖率的变化,为制订肥胖防治策略提供科学依据。方法 利用1992年第三次全国营养调查（78704人）和2002年中国居民营养与健康状况调查（209849人）的资料,比较10年间我国居民超重率和肥胖率的变化。根据1978年世界卫生组织推荐的身高别体重Z评分判定7岁以下儿童的超重和肥胖,采用2003年中国肥胖问题工作组推荐的年龄别性别体重指数标准判定7至17岁人群的超重和肥胖,采用卫生部的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》推荐的标准判定≥18岁成年人的超重和肥胖。结果 10年间我国居民的超重率和肥胖率分别上升了38．6％和80．6％,其中0～6岁、7～17岁、18-44岁、45-59岁和960岁人群的超重率和肥胖率分别上升了31．7％、17．9％、66．7％、45．2％和43．7％。不同性别超重率和肥胖率的增长不同,0～6岁组女孩超重率和肥胖率上升幅度大于男孩,7岁以后各年龄组超重率和肥胖率的增长幅度均为男性大于女性。农村居民男女性的超重和肥胖增长幅度均高于城市居民。10年间估计超重和肥胖患病人数增加了1亿人,其中超重和肥胖的人数分别增加了7000多万和3000多万。结论 我国居民超重和肥胖均呈现迅速上升的趋势,超重和肥胖已经影响到我国近2亿6千万人,21世纪初期是我国肥胖干预的关键时期。     

广西部分不同人群庚型肝炎感染状况调查

为了解广西ＨＧＶ感染状况,我们于1996年8月至1997年8月对部分人群进行了血清学调查。一、调查对象与方法:调查对象含住院急性病毒性肝炎病人、反复住院的慢性肝炎病人、肝癌病人、静脉吸毒者、血站正常献血员、健康孕妇以及抗-ＨＣＶ阳性无症状健康人。急、慢性肝炎病人由就诊医院检测ＡＬＴ及抗-ＨＡＶＩｇＭ、抗-ＨＢｃＩｇＭ、抗-ＨＣＶＩｇＭ、抗-ＨＥＶＩｇＭ,抗-ＨＧＶ,分别由中国预防医学科学院病毒学研究所肝炎室和中国药品生物制品检定所以抗Ｅ2-ＥＩＡ法检测。按全国统一病毒性肝炎诊断标准进行临床分型。肝癌病人经ＡＦＰ和Ｂ超…     

腰/臀比值与糖、脂代谢相关性研究

测定２２６例ＮＩＤＤＭ、３８９例ＩＧＴ患者体质指数（ＢＭＩ）及腰／臀比值（ＷＨＲ），并与１５３例糖耐量正常对照组作了比较。结果显示：ＮＩＤＤＭ组、ＩＧＴ组ＢＭＩ、ＷＨＲ均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＮＩＤＤＭ组ＷＨＲ显著高于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１），两组间ＢＭＩ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。另外，ＮＩＤＤＭ组、ＩＧＴ组的ＦＩｎｓ、２ｈＢＧ、２ｈＩｎｓ、ＴＧ、ＳＢＰ、ＤＢＰ及高血压患病率均显著高于正常组（Ｐ＜０．０１）；ＮＩＤＤＭ组ＦＢＧ、ＦＩｎｓ、２ｈＢＧ、ＴＧ及高血压患病率显著高于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１），而ＩＤ１、２ｈＩｎｓ、ＩＤ２显著低于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ组Ｃｈ明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而ＩＧＴ组Ｃｈ与对照组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。相关分析结果示ＷＨＲ与ＩＤ１、ＩＤ２、Ｃｈ、ＴＧ、ＳＢＰ、ＤＢＰ，均呈正相关。提示ＷＨＲ是体脂分布对糖、脂及胰岛素代谢影响较重要的指标。