血清肿瘤标志物联合检测对卵巢肿瘤诊断的意义

目的观察比较血清肿瘤标志物联合检测对卵巢良性肿瘤、恶性肿瘤的诊断价值,为临床诊断卵巢肿瘤给予参考和借鉴。方法选择2009年10月—2012年10月该院收治的卵巢癌患者60例,卵巢良性肿瘤患者60例为临床研究对象,对所有患者均检测血清CA125、CEA、CA199及AFP,观察比较卵巢良性、恶性肿瘤患者的检测结果。结果卵巢癌患者的血清CA125、CEA、CA199及AFP值均有所升高,与对照组比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义。卵巢癌患者血清CA125、CEA、CA199及AFP值的阳性率高于卵巢良性肿瘤组,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论联合使用血清CA125、CEA、CA199及AFP对卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别价值较高,是一种较好的诊断方法。     

三维超声联合HE4和CA125水平检测对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断价值

目的:探讨三维超声联合血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平检测对卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断价值.方法:选取医院收治的108例卵巢肿瘤患者,根据病理结果将其中61例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,47例恶性卵巢肿瘤患者作为恶性组,所有患者均经病理结果确诊为卵巢肿瘤,比较两组患者良恶性肿瘤血管形成指数(V...     

HE4联合 CA125检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的：探讨人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）对卵巢癌的诊断意义及其与糖链抗原CA125联合检测对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值。方法检测22例卵巢癌患者、46例卵巢良性肿瘤患者及35例健康女性血清中的HE4和CA125水平。 CA125的测定采用适用于96微孔反应板的时间分辨荧光测定仪测量,通过双抗体夹心时间分辨免疫荧光分析法进行测定。 HE4的测定应用电化学发光法进行测定。结果卵巢癌组HE4水平明显高于卵巢良性肿瘤和健康对照组,差异均具有统计学意义（t1＝3．356, t2＝3．865,均P＜0．05）;卵巢癌组血清CA125水平也高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义（ t1＝4．656,t2＝5．126,均P＜0．05）。单独检测HE4的灵敏度和特异度分别为77．27％和84．78％;单独检测CA125的灵敏度和特异度分别为90．91％和80．43％;二者联合检测时灵敏度和特异度分别为72．73％和89．13％。结论 HE4对卵巢癌的诊断有较高的特异度;CA125的特异度低于HE4;HE4对卵巢癌的诊断价值优于单独CA125检测;联合检测提高了特异度,降低了的灵敏度。     

血清CA125测定对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的:了解大连市妇产医院卵巢肿瘤患者血清CA125水平及探讨CA125水平对肿瘤良恶性的诊断价值。方法:应用电化学发光法检测151例患者CA125水平。结果:卵巢良性肿瘤43例CA125值为(21.06±15.4)U/ml,卵巢恶性肿瘤36例CA125值为(273.66±221.38)U/ml,卵巢良恶性肿瘤CA125水平有统计学差异。结论:血清CA125检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断、鉴别、分期及预后判断有一定的价值。     

超声结合血清CA125对绝经后卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的:探讨超声结合血清CA125检查在鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤中的价值。方法:2008年8月1日～2010年7月31日,杭州市第一人民医院妇科共收治绝经后卵巢肿物患者122例。术前行超声检查和血清CA125检测,根据超声形态学将卵巢肿物分为囊性、囊实性和实性3类,以CA125值>35 U/ml为阳性。术中发现恶性肿瘤立即根据FIGO分期标准进行手术病理分期。对比术前辅助检查结果与术后病理结果。结果:良性或交界性肿瘤106例,恶性肿瘤16例。单房囊性卵巢肿物为恶性的阴性预测值为100%,囊实性或实性卵巢肿物合并腹水为恶性的阳性预测值为83%。血清CA125值>35 U/ml与CA125值正常者相比,恶性肿瘤可能性增加,差异有统计学意义(P<0.001)。CA125值越高,肿瘤分期也越高。结论:绝经后妇女卵巢肿物为囊实性或实性,且血清CA125值>35 U/ml,卵巢恶性肿瘤风险增高。超声结合CA125检查有助于术前鉴别诊断绝经后卵巢良恶性肿瘤。     

经腹与经阴道超声对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断价值的对比研究

目的:探讨经腹与经阴道彩色多普勒超声(CD-TAS,CD-TVS)对卵巢肿瘤鉴别诊断的价值。方法:对手术切除病理检查的45例62个卵巢肿瘤的彩色多普勒超声及频普特征进行回顾性分析,将血流特征分型与临床病理分型对照。结果:恶性卵巢肿瘤组织中血流阻力指数(RI值0.38±0.05)显著低于良性卵巢肿瘤(RI>0.50),P<0.01,恶性卵巢肿瘤中RI值特异性达83.3%(15/18),交界性的卵巢瘤RI值0.40～0.50,良性卵巢瘤RI值特异性达97.7%(43/44)。结论:CD-TVS检查的符合率优于CD-TAS检查,彩色多谱勒血流显像与频谱特征对卵巢肿瘤的性质预测具有一定的临床意义。     

CA125对卵巢恶性肿瘤及腹盆腔结核诊断的意义

肿瘤标记物是肿瘤细胞异常表达所产生的抗原和生物活性物质。1981年单克隆抗体技术出现以Bast等用卵巢上皮癌细胞株(OVCA433)制备了一种可用于探测卵巢的单克隆抗体－OC125，后者可与卵巢癌相关抗原CA125特异结合^[1]。目前，测定血清CAl25值，已成为一种敏感性很高的诊断卵巢恶性肿瘤的方法。我院自1997年11月以来．采用瑞士产CORE-Ⅱ型酶标免疫分析仪．对妇科住院病人选择性测定CA125值。发现除卵巢恶性肿瘤患者CA125值增高外，还有6例腹盆腔结核病人的CA125亦高于正常。现将其临床意义分析如下。     

卵巢良、恶性肿瘤的超声诊断

目的:探讨超声对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值。方法:应用二维和彩色多普勒超声观察115例良、恶性卵巢肿瘤的声像图特征及血流分布状况。结果:115例均经手术和病理证实。声像图表现良性肿瘤为形态规则,边界清楚,囊性或囊性为主的混合性,血流多分布在病灶周边或包膜上;恶性肿瘤的形态不规则,边界不清楚,实性或以实性为主的混合性,可见乳头,多见分隔,血运多分布在隔上或实性成分的内部,并呈弥漫性分布。结论:超声是卵巢肿瘤的首选检查方法之一。超声下结构越复杂、血运越丰富,恶性的可能性越大。     

肿瘤标志物CA125检测在卵巢疾病诊断中的应用

目的:探讨CA125单项及联合CA199、CEA检测在卵巢癌及其他肿瘤诊断方面的价值。方法:应用ADVA Cen-taur和ADVIA Centaur XP全自动化学发光免疫分析仪测定647例患者及50例健康妇女的血清CA125和CA199、CEA,并对结果进行统计学分析。结果:647例患者CA125总阳性率为22.4%(145/647);卵巢癌CA125阳性率为81.0%(34/42);良性卵巢肿瘤CA125阳性率为18.8%(12/64);子宫内膜异位症CA125阳性率为62.5%(30/48);妇科其他疾病CA125的阳性率为11.8%(45/381),与正常妇女相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:CA125对卵巢癌及其他肿瘤鉴别诊断有一定的意义,CA125与CA199及CEA联合检测可以提高卵巢癌诊断的敏感性。     

Finkler超声评分、血流参数结合肿瘤标志物检测对良恶性卵巢肿瘤的诊断价值研究

目的探讨分析Finkler超声评分、血流参数及肿瘤标志物检查及三者联合在良恶性卵巢肿瘤诊断方面的价值,以期寻找超声检查声像图与肿瘤标志物在卵巢肿瘤分型上的线索,为卵巢肿瘤患者的临床治疗提供影像学依据和预后评估提供可靠标准。方法对2016年7月-2018年6月在该院经术后病理证实的100例卵巢肿瘤患者进行术前超声检查及肿瘤标志物CA199、CA125检测,参照Finkler超声评分标准,对超声检查结果进行评分,评分≥7分设为恶性组,7分设为良性组;根据彩色多普勒超声检查的阻力指数(RI)标准,0. 45设为恶性组;以肿瘤标志物CA19937 U/ml、CA12535 U/ml为临界标准来区分是否为卵巢恶性肿瘤。以术后病理作为金标准,分别计算各项检查及三项检查联合的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。针对结果进行分析并找出影像数据与CA199、CA125之间在卵巢肿瘤分型上的相关性。结果总计100例卵巢肿瘤患者,病理证实恶性33例,良性67例。按Finkler超声评分标准检出恶性37例,良性63例;根据RI诊断标准检出恶性39例,良性61例;根据血清肿瘤标志物CA199、CA125诊断标准检出恶性38例,良性62例; Finkler评分+RI+肿瘤标记物检出恶性35例,良性65例。Finkler超声评分结果的准确度为90. 00%,灵敏度为90. 90%,特异度为89. 55%,阳性预测值为81. 08%,阴性预测值为95. 23%,Youden指数为0. 80。RI结果的准确度为84. 00%,灵敏度为84. 84%,特异度为83. 58%,阳性预测值为71. 80%,阴性预测值为90. 80%,Youden指数为0. 68。CA199、CA125结果的准确度为87. 00%,灵敏度为87. 80%,特异度为86. 56%,阳性预测值为76. 31%,阴性预测值为93. 55%,Youden指数为0. 74。Finkler评分+RI+CA199、CA125结果的准确度为94. 00%,灵敏度为93. 93%,特异度为97. 01%,阳性预测值为88. 57%,阴性预测值为96. 92%,Youden指数为0. 91。结论Finkler超声评分、RI在一定程度上能诊断出卵巢肿瘤的良恶性,具有肯定价值,可以作为筛查时的主要检查手段,但其灵敏度较低。联合CA199、CA125检查能提高卵巢肿瘤良恶性检出的灵敏度、特异度,在早期鉴别诊断卵巢肿瘤方面具有较大优势。     

CA125单独及联合多种抗原标志物对卵巢癌的诊断价值

目的 :探讨多种肿瘤标志物对卵巢癌的诊断价值。方法 :应用化学发光法测定卵巢肿瘤、子宫内膜异位症和盆腔炎性包块的CA1 2 5、CA1 99、CA1 5 3、AFP、CEA阳性率。结果 :卵巢癌患者中 ,80 .6 0 %CA1 2 5阳性 ,92 .5 3%联合检测阳性 ,阳性率明显高于良性肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎性包块患者 (P <0 .0 1 ) ;CA1 2 5与卵巢癌的临床分期及病理类型无关 ,但Ⅰ期卵巢癌患者的血清CA1 2 5值明显低于Ⅱ～Ⅳ期患者 (P <0 .0 1 )。结论 :CA1 2 5对卵巢癌的诊断有一定的价值 ,联合监测能提高卵巢癌的诊断率 ,尤其对早期卵巢癌。     

肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)在卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的 评价在卵巢良恶性肿瘤诊断中糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原19-9 (CA19-9)和癌胚抗原(CEA)检测的的应用价值及意义.方法 对某院就诊的75例卵巢恶性肿瘤,80例良性卵巢肿瘤和98例正常体检女性进行CA125,CA19-9及CEA水平血清电化学免疫分析.结果 卵巢癌患者CA125,C A19-9,CEA阳性检出率分别为73.8％,68.8％,42.5％.CEA+CA125检测敏感性为85％;CA19-9+CA125检测敏感性为75％;CA125+CA19-9+CEA检测敏感性为91.3％.结论 对于卵巢肿瘤的诊断,CA125,CA19-9,CEA联合检测比单纯进行某一项检测敏感性更高,对于卵巢恶性肿瘤早期诊断,进行病理分期,制定合理治疗方案有重要指导意义.     

血清癌抗原125对卵巢恶性肿瘤诊断及监测复发的价值

目的 :探讨癌抗原 12 5 (CA12 5 )对卵巢恶性肿瘤诊断及复发的价值。方法 :应用化学发光法测定了 6 7例卵巢恶性肿瘤、6 2例卵巢良性肿瘤、2 0例子宫内膜异位症及 18例盆腔炎性包块患者血清 CA12 5值。结果 :卵巢恶性肿瘤的血清 CA12 5值及阳性率明显高于其他 3组患者 ,差异有显著性 ;血清 CA12 5值 >2 0 0 u/ m l,诊断卵巢癌的特异性达 10 0 % ,敏感性 4 9.2 5 % ;6 7例中 12例复发患者 CA12 5平均值为 2 0 3.86 u/ ml,8例血清 CA12 5阳性 (6 6 .6 6 % )。结论 :监测血清 CA12 5对卵巢癌的诊断有重要意义 ,对卵巢癌复发的监测亦有一定的价值 ,但不能作为惟一的监测手段。     

联合检测肿瘤标志物在卵巢肿瘤筛查中的意义

目的 探讨多项肿瘤标志物联合检测对卵巢肿瘤性质的诊断意义.方法 经病理确诊的卵巢肿瘤患者83例,采用磁化学发光法检测其多项肿瘤标志物:糖链多肽抗原(CA)125、CA19-9、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白(FT),分析其结果与临床诊断的关系.结果 恶性卵巢肿瘤中任何一项肿瘤标志物的阳性率为83.87%(26/31),而良性卵巢肿瘤为36.54%(19/52),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).各项肿瘤标志物在恶性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、良性卵巢肿瘤中的阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且在恶性卵巢肿瘤中的阳性率最高.CA125诊断恶性卵巢肿瘤灵敏度最高(74.2%),但特异度(55.8%)和阳性预测值(50.0%)低;CEA、AFP和Fr的特异度(均为98.1%)虽高,但灵敏度(分别为16.1%、3.2%、16.1%)低;CA125与其他肿瘤标志物联合检测可以提高其特异度和阳性预测值.结论 多项肿瘤标志物联合检测可以显著提高卵巢恶性肿瘤诊断的准确性,为处于亚临床期的卵巢癌患者和正常体检人群中卵巢肿瘤的筛查提供了可靠的检测方法.     

经阴道彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的价值

目的 评价经阴道彩色多普勒超声用于诊断卵巢囊肿良恶性的价值。方法 以2018—2021年接受诊疗的临床疑似或可触及的子宫附件肿块患者,且接受灰阶超声图像、经阴道彩色多普勒超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）为研究对象。计算搏动指数（PI）和阻力指数（RI）,以PI最低值 < 1.0或RI最低值 < 0.4定义该卵巢囊肿为恶性。以FNAC检测结果为金标准,评价灰阶超声图像和经阴道彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果 180例卵巢囊肿患者中,经FNAC确诊卵巢恶性病变81例、卵巢良性病变99例。经阴道彩色多普勒超声图像上,75例卵巢恶性病变患者卵巢囊肿出现血流信号（92.59%）、42例卵巢良性病变患者卵巢囊肿出现血流信号（42.24%）,差异有统计学意义（χ² = 49.29,P < 0.01）。囊肿内出现血流信号的75例卵巢恶性病变患者中,75例患者PI值均 < 1.0,24例患者RI值< 0.4;囊肿内出现血流信号的42例卵巢良性病变患者中,15例患者PI值 < 1.0,未见RI值 < 0.4的患者;囊肿内出现血流信号的卵巢良、恶性病变患者PI值 < 1.0和RI值 < 0.4比例差异均有统计学意义（χ² = 62.68,P < 0.01;χ² = 16.91,P < 0.01）。灰阶超声图像用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为51.85%、75.76%、63.64%和65.79%,灰阶超声图像 + 彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为81.48%、93.94%、91.67%和86.11%,差异具有统计学意义（χ² = 16.00、12.73、15.90、12.44,P 均 < 0.01）。结论 灰阶超声图像具有诊断卵巢囊肿的价值,联合应用经阴道彩色多普勒超声和灰阶超声图像可提高卵巢囊肿良恶性诊断能力。     

结直肠组织肿瘤标志物检测在结直肠癌早期诊断中的应用

目的 探讨结直肠癌组织提取液肿瘤标志物浓度与血清肿瘤标志物浓度的差异及与结直肠癌早期诊疗的关系。方法 选取长沙市第一医院收治的结直肠癌患者40例,取该患者肿瘤病变部位组织和癌旁组织,分别作为癌组织组和癌旁组织组,同时选取非结直肠癌患者良性结直肠组织50例作为对照组,采用细胞破碎法提取组织细胞上清液,罗氏电化学发光法测定上清液中肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)和糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)的含量,并比较其与血清CEA、CA199、CA125浓度差异,以及分析结直肠癌组织上述肿瘤标志物与临床病理特征的关系。结果 CEA、CA199、CA125浓度在癌组织组中显著高于癌旁组和对照组,癌组织组中CEA、CA199和CA125浓度均要高于血清,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEA和CA199在癌组织组中ROC曲线面积分别为0.928和0.863,明显大于在血清中ROC曲线面积。癌组织组CEA、CA199含量与结直肠癌浸润深度和淋巴结转移成正相关,癌组织组中CEA、CA199、CA125含量均与结直肠癌TNM分期呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05),其中以CEA相关强度最好。结论 结直肠癌组织提取液肿瘤标志物CEA、CA199、CA125检测可用于早期辅助诊断结直肠癌,具有一定的应用价值。     

血清肿瘤标志物联合检测在卵巢良恶性疾病鉴别诊断中的应用

目的探究血清肿瘤标志物联合检测在卵巢良恶性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取2015年1月—2016年10月收治的卵巢疾病患者128例,按疾病类型不同分为卵巢良性肿瘤组(56例)、卵巢癌组(43例)、卵巢囊肿组(29例)。观察各组血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原(Carcino-embryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(Alpha-Fetoprotein,AFP)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原72-4(Carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)]单项与联合检测价值。计量资料组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果卵巢良性肿瘤组和卵巢囊肿组血清AFP、CEA、CA125、CA72-4水平明显低于卵巢癌组(均P0.05),CAl99水平高于卵巢癌组(P0.05);与CEA、AFP、CA125、CA199、CA72-4单项检测相比,5项标志物联合检测阳性率明显提高,差异有统计学意义(均P0.05);卵巢良性肿瘤与卵巢癌中AFP、CEA特异度较高,CA72-4、CAl25敏感度较高;卵巢良性肿瘤与卵巢囊肿中AFP、CEA特异度较高,CAl99敏感度较高。结论 CA72-4和CAl25是诊断卵巢癌的理想肿瘤标志物,在筛查和诊断卵巢疾病时应联合5项标志物共同检测,以提高诊断准确率。     

C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在鉴别良恶性附件肿块中的价值

目的探讨C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对鉴别附件肿块良恶性质的价值。方法采用C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统定量检测130例附件肿块患者(恶性组60例,良性组70例)和100例健康女性血清中的12种肿瘤标志物:AFP、CA125、CA199、CEA、CA153、CA242、Ferritin、β-HCG、NSE、HGH、f-PSA和PSA,评价其诊断价值。结果 CA125、CA199、CA242和CEA在恶性组中的阳性率显著高于良性组及健康对照组(P﹤0.05);其余标志物的表达在各组差异均无统计学意义(P﹥0.05)。联合检测CA125+CA199+CA242+CEA可提高对卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏性和准确性。结论 C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统是辅助鉴别附件肿块良恶性质的有效方法之一,可提高卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏性和准确性,有助于指导临床治疗。