小牛血清去蛋白注射液治疗帕金森病认知功能障碍疗效分析

目的 探讨小牛血清去蛋白注射液对帕金森病(PD)认知功能障碍的疗效.方法 PD患者在用小牛血清去蛋白注射液治疗前后,采用修订的韦氏成年人智力量表行认知功能测定,并进行比较.结果 治疗后除数字广度项改善不明显外(P＞0.05).多种智力项均有改善(P＜0.05或＜0.01),尤以木块图项改善最明显(P＜0.01),治疗后为(25.68±6.37)分,治疗前为(19.11±4.54)分.结论 小牛血清去蛋白注射液对PD患者认知功能有较好的改善效果.     

小牛血清去蛋白注射液治疗帕金森病认知功能障碍疗效分析

目的探讨小牛血清去蛋白注射液对帕金森病（PD）认知功能障碍的疗效。方法PD患者在用小牛血清去蛋白注射液治疗前后，采用修订的韦氏成年人智力量表行认知功能测定，并进行比较。结果治疗后除数字广度项改善不明显外（P〉0．05），多种智力项均有改善（P〈0．05或〈0．01），尤以木块图项改善最明显（P〈0．01），治疗后为（25．68±6．37）分，治疗前为（19．11±4．54）分。结论小牛血清去蛋白注射液对PD患者认知功能有较好的改善效果。     

小牛血清去蛋白注射液治疗视神经挫伤的疗效观察

目的探讨小牛血清去蛋白注射液在治疗视神经挫伤中的作用。方法采用前瞻性设计。随机将视神经挫伤的患者分为2组,每组28只眼。对照组予以常规激素冲击以及改善循环等药物治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用小牛血清去蛋白注射液治疗。治疗时间为10～14 d,随访6个月,比较两组患者在最佳矫正视力上的差异。结果治疗组的有效率90.3%,对照组的有效率为64.3%,两者之间差异有统计学意义(p<0.05)。结论小牛血清去蛋白注射液对于治疗视神经挫伤有明显的效果,无明显副作用,对视神经挫伤的治疗是一个很好的补充。     

小牛血清去蛋白注射液联合抗病毒治疗带状疱疹疗效观察

[目的]在小牛血清去蛋白注射液治疗带状疱疹患者中应用的疗效.[方法]治疗组给予抗病毒、营养神经治疗的同时,予以小牛血清去蛋白注射液.对熙组只给予抗病毒、营养神经治疗[结果]治疗1个疗程,治疗组疼痛缓解时间平均为(2.6±1.7)d.对照组疼痛缓解时间平均为(5.4±2.9)d,后遗神经痛发生率治疗组为2.63%,对照组为8.3%,两组疼痛缓解时间、后遗神经痛发生率均有统计学差异.[结论]小牛血清去蛋白注射液在带状疱疹患者中应用疗效显著.     

小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床观察

目的研究小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的疗效。方法在阿司匹林、低分子肝素、丹参等治疗的基础上加用小牛血清去蛋白注射液治疗100例脑梗死（研究组）,并设相应的对照组,观察两组的治疗效果。结果研究组有效率90．0％,对照组720％,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）,实验室指标也有相应的变化。结论小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死安全有效。     

脊髓损伤患者高压氧治疗的临床疗效观察

目的观察不同时期高压氧治疗对脊髓损伤患者神经功能恢复的作用。方法按脊髓损伤患者开始接受高压氧治疗时间的不同,将58例患者分为早期治疗组和晚期治疗组。早期组在患者术后3—14d开始高压氧治疗,晚期组在术后15—30d开始治疗,在患者高压氧治疗前和治疗40次后分别对患者按美国脊髓协会（ASIA）评分标准进行神经功能评价和统计学分析。结果高压氧对脊髓损伤患者神经功能评分的提高有明显的效果。2组评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗后早期治疗组与晚期治疗组比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧对脊髓损伤后神经功能的恢复有明显促进作用,且早期开始高压氧治疗组运动评分和感觉评分改善明显优于晚期开始高压氧治疗组。     

脊髓损伤患者的针灸康复评述32例疗效观察

脊髓损伤(Spinal Cord Injury SCI)是一种严重的中枢神经系统损伤,以高致残率为其临床特点,严重影响患者日常生活质量,给家庭和社会带来沉重负担。所以脊髓损伤致截瘫患者的康复成为全人类不得不解决的难题。笔者以"脊髓损伤"、"截瘫"等为关键词,查阅近十年来临床上中医药外治治疗该病疗效及机理的文献,进行综述。     

早期综合康复治疗干预对脊髓损伤患者神经功能恢复的影响

目的探讨早期综合康复治疗干预对脊髓损伤(SCI)患者神经功能恢复的影响。方法将46例SCI患者随机分为早期康复治疗组和晚期康复治疗组,每组各23例,两组患者分别于手术后2周内与手术2个月后进行针灸及康复治疗,均采用标准统一的训练方法,并于治疗前及治疗3个月后采用改良的Bathel指数(MBI)和功能独立性评定表(FIM)进行功能评定。结果两组患者的MBI和FIM改善情况均较治疗前明显,差异有统计学意义(p<0.05),且早期康复治疗组比晚期康复治疗组更加明显,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论 SCI患者在早期进行综合康复治疗干预有利于其功能的恢复,降低并发症的发生率,提高患者的生存质量。     

小牛血清去蛋白注射液临床应用进展

小牛血清去蛋白注射液(Deproteinised Calf Blood Serum Injection,DCBSI)是从发育旺盛的健康小牛血清去蛋白提取的一种生物活性物质内含多种游离氨基酸、小分子肽、核苷、糖脂、碳水化合物等生物活性物质,能在应激状态下提高细胞对葡萄糖和氧的利用,提高代谢水平同时促进供血。小牛血清去蛋白注射液临床应用广泛主要用于治疗脑血管疾病(急性脑梗死、脑出血、老年血管性痴呆、脑干损伤、创伤性蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛)、糖尿病并发症(糖尿病周围神经病变、糖尿病无症状性下肢动脉病变)、放射性并发症、疼痛、急性特发性面神经麻痹、烧伤等,其新的临床应用有待进一步探讨和研究。     

神经干细胞移植的方法选择及其在脊髓损伤中的应用

脊髓损伤是一种创伤性中枢神经系疾病,常伴有脊髓损伤平面以下感觉、运动、自主神经功能丧失,常导致患者终身残疾,且并发症较多,甚至死亡。至今尚无有效的治疗方法从根本上修复已损伤的脊髓功能。神经干细胞具有自我更新、增殖和多向分化等潜能,其移植后可向神经元分化并替代已坏死的神经元,形成新的突触,重建神经通路促进脊髓功能的修复,为脊髓损伤患者的康复带来曙光。近年来许多科学家对神经干细胞进行基因修饰,基因调控,或联合其他细胞、生物材料以及改变移植时间、途径等多方面进行深入研究,来提高移植效率,虽然取得了长足的进展,但仍存在一些不足之处尚待进一步完善,如神经干细胞移植的途径、时机、次数的相关标准,移植细胞的免疫排斥、长期存活、定向分化,神经干细胞的来源及伦理,移植的安全性等。本文拟对神经干细胞移植方法,移植时间,移植途径进行综述,并对神经干细胞移植所存在的问题及应用前景进行展望。     

脊柱脊髓损伤伴神经元性膀胱功能障碍的综合康复方法

目的：探讨脊柱脊髓损伤伴神经元性膀胱功能障碍患者的综合康复方法及效果。方法：采取回顾性方法对50例脊柱脊髓损伤伴神经元性膀胱功能障碍患者的综合康复方法及其应用效果进行分析。结果：通过采用综合康复方法,患者的各项身体功能均已恢复,且效果明显。完全性脊柱脊髓损伤患者的膀胱容量、尿液残余量分别为（274.2±177;121.3）ml、（99.4±177;43.2）ml,留置导尿管时间为（155.2±177;112.4）d;不完全性脊柱脊髓损伤患者的膀胱容量、尿液残余量分别为（421.2±177;66.9）ml、（38.3±177;13.2）ml,留置导尿管时间为（41.4±177;3.6）d。结论：脊柱脊髓损伤伴神经元性膀胱功能障碍患者实施综合康复具有较好的效果,能够有效改善膀胱功能障碍,提高临床康复效果。     

胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤治疗方法的对比研究

目的观察前路手术入路和后路手术入路治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的疗效。方法 2010年3月～2011年4月笔者所在医院治疗胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者44例,随机分为两组,前路手术组和后路手术组,各22例。对两组患者治疗的疗效进行分析。结果两组患者经治疗后,前路手术组术后运动评分、触觉评分、cobb角、伤椎高度恢复情况好于后路手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前路手术入路可让患者的脊髓功能得到良好的恢复,其疗效优于后路手术入路。     

脊髓损伤致截瘫患者的心理变化及护理对策

目的从整体观念出发,对患者的心理问题做全面分析,重视其心理活动与心理、生物、社会因素之间的相互制约和影响,制定相应的护理对策。方法自行设计护理对策,实施心理护理。结果28例患者均获得了心理重建。结论由于脊髓损伤而导致躯体的疾病,在其发生、发展以及转归过程中都与心理社会因素密切相关。有效的心理护理能影响和改变患者的心理状态,让患者在最佳的心理状态下主动接受治疗,提高患者的适应能力。     

带状疱疹的发生与脊柱损伤的关系探讨

目的探讨带状疱疹（Hz）的发生与脊柱损伤之间的关系。方法首先明确脊柱损伤的四项标准：即脊柱损伤史，与Hz相对应的脊柱部位的疼痛和压痛，相应的X线或cT检查诊断。然后将16例确诊为脊柱损伤的Hz病例与同期的56例Hz依其就诊时间和地点自然形成的6个组别进行检验。结果显示了脊柱损伤是Hz发生的重要原因之一。结合现代脊柱病学观点，一元化的解释了Hz的发病机制、临床体征，特别是呈单侧性的带状分布现象的原因。结论Hz的发生是脊柱损伤和类水痘病毒感染二者共同作用的结果，前者为先决条件，后者是继发感染的病原因素。     

胸腰段骨折伴脊髓损伤的手术治疗分析

目的探讨胸腰段骨折伴脊髓损伤的治疗。方法胸腰段骨折伴脊髓损伤患者39例,全部均采用前路、后路及前后联合手术入路的方法行手术治疗。其中单节段受累35例,T11 5例、T1215例、L115例。双节断受累4例,T11和T123例、T12和L11例。Frankel分级：A级5例、B级14例、C级13例、D级7例。结果所有的脊髓均获得了充分的有效的减压,脊柱得到了良好的内固定,平均随访24个月,植骨处融合良好,有1例出现了脊柱后凸畸形,有2例出现椎弓根螺钉松动,伤椎由术前的（1．6±0．3）cm恢复到术后的（3．0±0．3）cm,Cobb角由术前的（27±2）。恢复到（40±3）°。Frankel分级A级4例、B级6例、c级19例、D级8例、E级2例。结论胸腰段骨折伴脊髓损伤的手术治疗中,前后路均为有效的方法,且各有优缺点。但前路手术可直接脊髓减压、复位内固定植骨融合,且融合率高,在脊柱的畸形矫正以及脊柱的稳定性重建方面为一种更为确切而且有效的方法。     

脊柱损伤的护理体会

目的:探讨脊柱损伤患者的围手术期护理干预,促使早日康复。方法:42例脊柱损伤患者围手术期采取积极的综合护理措施,包括术前心理护理,稳定脊柱;术后注意加强功能锻炼和预防并发症等。结果:患者经过积极急救和围手术期精心的综合护理均恢复良好,无l例神经损伤加重和死亡。结论:正确的脊柱损伤急救和完善的围手术期护理是保证脊柱手术成功的关键因素之一。     

脊髓损伤患者给予心理护理干预的效果分析

目的:探讨给予脊髓损伤患者进行心理干预的临床效果。方法:选取本院2009年10月-2011年10月期间收治的79例脊髓损伤的患者,随机分成观察组40例,对照组39例;对照组给予常规护理方法,观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预,比较两组患者的临床效果。结果:两组在护理后,观察组患者生活自理能力平均分数为(59.25±5.23)分,对照组患者生活自理能力平均分数为(41.58±3.98)分,观察组的生活自理能力显著高于对照组,(t=10.2585,P<0.05),有统计学意义;两组在护理后,观察组患者的状态优9例,状态良29例,状态差2例,精神状态优良率为95%;对照组患者的状态优2例,状态良22例,状态差15例,精神状态优良率为61.54%。观察组的精神状态优良率显著高于对照组,(x2=9.52,P<0.05),有统计学意义。结论:给予脊髓损伤的患者进行心理护理干预可有效的提升患者治疗的信心,帮助患者病情的康复,显著提高患者的自理能力和精神状态,值得临床推广使用。     

鞘内注射右美托咪啶预处理在兔脊髓缺血再灌注损伤的保护作用

目的 观察鞘内注射右美托咪啶在兔脊髓缺血再灌注损伤后对脊髓前角神经元功能和p-ERK mRNA表达的影响.方法 成年雄性日本白兔24只,建立兔脊髓缺血再灌注（ischemiareperfusion injury,I/R）模型（缺血30 min,再灌注24 h）.按随机数字表法分为假手术组（sham）、缺血再灌注损伤组（I/R组）、右美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）鞘内注射组（DEX组,缺血前鞘内注射右美托咪啶1 μg/kg）和右美托咪啶抑制剂鞘内注射组（DEX＋ ATIP组,缺血前鞘内注射右美托咪啶＋阿替美唑）.各组分别于缺血后24 h处死动物进行组织学检查,采用干湿法测定脊髓含水量,测定脊髓组织超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）含量,并采用免疫蛋白印迹杂交测定总细胞外信号调节蛋白激酶（t-ERK）、磷酸化细胞外信号调节蛋白激酶（pERK）和Caspase3表达水平.结果 缺血再灌注损伤24h后,与I/R组相比,DEX组脊髓灰质前角内健存运动神经元数量明显增多（F =14.32,P＜0.05）,脊髓含水量降低（F=13.6,P＜0.05）,免疫蛋白印迹杂交测定p-ERK表达增加（F=22.37,P＜0.05）和Caspase3表达降低（F=15.45,P ＜0.05）.而鞘内注射DEX抑制剂ATIP后保护作用消失.结论 鞘内注射右美托咪啶可以减轻脊髓缺血再灌注损伤,可能与其增加脊髓前角p-ERK的蛋白表达有关.