阜阳市老年人不同睡眠障碍与抑郁情绪的相关性研究

目的 探讨阜阳市60岁以上老年人的不同类型睡眠障碍与抑郁情绪的关系。 方法 以阜阳市60岁以上患有睡眠障碍的老年人群为研究对象,采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)分别评估患有睡眠障碍的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用和日间功能障碍7个维度和抑郁状况。运用多因素logistic 回归分析老年人的不同类型睡眠问题与抑郁情绪之间的关系。 结果 本研究共纳入620例睡眠障碍的老年人,抑郁情绪患者459例,占74.03%。女性、丧偶、独居以及患有慢性病的老年人抑郁情绪检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic 回归结果显示,入睡时间(OR=1.054, 95%CI:1.009~2.737)、睡眠时间(OR=1.624, 95%CI: 1.380~3.026)、睡眠障碍(OR=1.138, 95%CI: 1.023~2.941)以及日间功能障碍(OR=1.217, 95%CI: 1.190~2.461)是患有睡眠障碍的老年人发生抑郁的重要危险因素(P<0.05)。 结论 入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍以及日间功能障碍与抑郁情绪密切相关。应对患有睡眠障碍的老年人采取有针对性的干预措施,减少抑郁情绪的发生。     

成都市社区老年人睡眠障碍与抑郁症状的相关性研究

目的 探讨成都市社区老年人睡眠障碍与抑郁症状发生之间的关联。方法 以成都市锦江区60岁及以上的老年人为研究对象,采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评估社区老年人的睡眠障碍,包括主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时长、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能障碍、催眠药物使用共7个睡眠维度。采用老年抑郁问卷自评版（the self-reported version of geriatric depression inventory,GDI-SR）评估老年人抑郁症状发生情况。采用二分类logistic回归分析社区老年人不同睡眠维度问题与抑郁症状之间的关系。结果 本研究共纳入587名社区老年人,抑郁症状检出率为16.0%,总体睡眠障碍率为39.5%。社区老年人主观睡眠质量（OR=2.738,95%CI:1.394～5.378）、睡眠紊乱（OR=2.351,95%CI:1.060～5.211）、日间功能障碍（OR=5.063,95%CI:2.911～8.805）、使用催眠药物（OR=2.521,95%CI:1.164～5.461）与抑郁症状...     

老年人的睡眠和睡眠障碍

睡眠是人的正常生理活动，也是生命质量的重要体现，人体有专门的中枢管理睡眠与觉醒。睡眠如同人的其他生理机能一样，随着年龄的增长，老年人睡眠的质和量会逐渐下降：     

老年人松果体钙化与睡眠障碍相关性研究

目的 研究老年人松果体钙化与睡眠障碍相关性。 方法 选择2015年2月-2017年2月在沧州市中西医结合医院就诊的经头颅CT检查显示存在松果体钙化的老年人200例作为研究对象。根据头颅CT显示的患者松果体钙化的程度将其分成四组,分别为Ⅰ级钙化组55例,Ⅱ级钙化组48例,Ⅲ级钙化组51例,Ⅳ级钙化组46例。对比各组匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及不同年龄和性别患者的PSQI评分,分析患者松果体钙化分级和年龄与睡眠质量评分的相关性。 结果 松果体钙化分级为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组的PSQI各项评分值及总分值均分别明显高于Ⅰ级钙化组,且Ⅲ、Ⅳ级钙化组高于Ⅱ级钙化组,Ⅳ级钙化组高于Ⅲ级钙化组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。 ≥70岁患者的PSQI各项评分值及总分值均分别较60～70岁的患者明显更高,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。男患者的PSQI各项评分值及总分值与女患者相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05)。根据Spearman秩相关分析可知,患者松果体钙化分级及年龄与PSQI各项评分值及总分值均呈正相关。 结论 老年人的松果体钙化分级及年龄均与睡眠质量呈正相关联系,临床应加以重视,尽可能地改善患者的睡眠障碍。     

老年人睡眠障碍

睡眠障碍也叫失眠，常表现为难以入睡、不能入睡、维持睡眠困难、过早或间歇性醒来而导致睡眠不足、疲乏，病人难以从睡眠中获得体力恢复。有调查表明，大约50％的人曾有过睡眠障碍，有12％的人经常睡眠不好，女性较男性更容易出现睡眠相关问题。睡眠障碍在各个年龄组均常见，老年人尤其常见。虽然睡眠障碍很常见，但是这个问题却常常被医生忽视。     

老年人的睡眠障碍

人们对老年人的睡眠往往有一种偏见，即认为老年人就是睡眠少、睡的轻、入睡时梦多、醒的早等等。老年人的心理障碍和躯体疾病常以睡眠障碍开始。老年人的睡眠障碍大体表现为入睡困难、早醒、夜梦多、晨起无睡眠后解除疲劳的感觉；有的人睡梦中多次觉醒，或是呼吸暂停。这些表现会随着年龄的增长而越发明显。息有脑部器质性疾病时会出现睡眠障碍。     

老年人睡眠障碍的流行病学研究

睡眠障碍作为现代社会的常见病,在老年人群中发病率较高,严重影响了老年人的生活质量和身心健康,并能加重或诱发疾病。本文回顾了过去20年在老年人睡眠障碍领域的主要研究结果,简述了老年人的睡眠特点、睡眠障碍的流行病学分布现状以及可能的影响因素,并提出可行的预防措施和建议。     

睡眠障碍对老年人健康的影响

睡眠是维持生命正常活动所必需的一种生理需要,对个体的健康十分重要。睡眠障碍是由于器质性或非器质性因素导致的睡眠质、量或时序的变化,即失眠、嗜睡、睡眠-觉醒节律障碍或睡眠中出现异常的发作性事件,导致睡眠质量不能满足个体生理需要,从而明显影响患者日常活动的一种睡眠障碍综合征^[1]。睡眠障碍是老年人十分普遍的现象,且随着年龄的增加其发病的频率也逐渐增加。长期睡眠障碍不仅会影响老年人原发病的治疗和康复,也会加重或诱发某些躯体     

新疆克拉玛依市老年人睡眠障碍调查

目的 了解新疆克拉玛依地区老年人睡眠障碍现况,为采取对策提供依据。方法 采用多级抽样方法,抽取新疆克拉玛依市2 186名≥65岁老年人,采用匹兹堡睡眠质量问卷（PSQI）进行调查。结果 PSQI平均得分为（7.27±0.46）分,睡眠质量差者占48.5%;PSQI得分女性（7.73±3.68）分,明显高于男性（6.68±3.42）分,年龄≥70岁者（7.25±3.21）分,高于65~69岁者（6.73±2.34）分,农村（7.54±0.78）分,高于城市（6.92±3.13）分,文化水平低者（7.76±3.24）分,高于文化水平高者（6.41±2.75）分,独身者（7.27±3.13）分,高于在婚者（6.31±2.15）分,身体有疾病者（7.76±2.43）分,高于身体无疾病者（6.54±3.12）分,差异均有统计学意义（均P<0.05）;logistic回归分析结果表明,居于农村（OR=1.690）、文化程度低（OR=1.572）、有躯体疾病（OR=2.870）是老年人睡眠障碍的危险因素（P<0.05）,65~69岁（OR=0.623）、在婚（OR=0.623）是老年人睡眠障碍的保护性因素（P<0.05）。结论 新疆克拉玛依地区老年人睡眠障碍较多见,睡眠障碍的发生与性别、年龄、居住地、文化程度、婚姻状态和躯体疾病有关。     

睡眠障碍与老年人跌倒风险的Meta分析

目的 系统评价睡眠障碍与老年人跌倒的风险关系。方法 计算机检索CENTRAL、Embase、PubMed、CINAHL、Web of science、PsychlNFO(ProQuest)、PsychlNFO(Ovid)、中国生物医学文献、知网、维普、万方数据库,检索日期为建库- 2017年12月。收集睡眠障碍与老年人跌倒风险关系的队列研究,对纳入研究采用NOS量表进行质量评价,RevMan 5.3进行Meta分析。结果 共纳入8项队列研究,20 640例患者。校正Meta分析结果:睡眠障碍会增加老年人跌倒的风险[OR = 1.33,95%CI（1.23,1.44）]。亚组分析结果:不同睡眠障碍类型、跌倒次数结局及研究场所,睡眠障碍均会增加老年人跌倒风险。结论 睡眠障碍会增加老年人跌倒的风险。     

太原地区3 173名老年人睡眠障碍现况调查

目的 了解太原地区老年人各种睡眠障碍的流行病学特点及失眠的相关因素.方法 采用多级抽样方法,对太原地区3173名60～100岁的老年人进行人户调查,筛选出有睡眠障碍症状者,由专科医生复查并作出诊断.结果 (1)3173名老年人中,有各种睡眠障碍症状者2132例,患病率为67.2%;其中失眠症、多梦、习惯性打鼾、日间嗜睡的患病率均较高,分别为39.65%、38.58%、26.66%、34.32%.(2)随着年龄的增长,男性老年人早醒、起夜次数多、日间嗜睡、睡眠呼吸障碍及睡眠节律紊乱的患病率有明显上升趋势(P＜0.01);随着年龄的增长,女性老年人早醒、日间嗜睡及睡眠节律紊乱的患病率也有明显上升趋势(P＜0.01).(3)经logistic回归分析,独居、情绪障碍、躯体疼痛、夜尿次数多(P＜0.01)与男性老年人失眠的发病有关;独居及麻/瘙痒等感觉异常(P＜0.01)、情绪障碍(P＜0.05)与女性老年人失眠的发病有关.结论 太原地区老年人中各种睡眠障碍的患病率有上升趋势;应注重老年人情绪、躯体疾病对睡眠的影响.

Abstract：

Objective To investigate the prevalence rates of sleep disorders and the correlatives in the elderly from Taiyuan city.Methods All of the 3173 elderly (aged 60 years to 100 years) in Taiyuan city were investigated at home through questionnaires,regarding their sleep condition.Subjects with sleep disorders were then screened through questionnaires and reexamined/diagnosed by special doctors.Results (1) Among the 3173 elderly,2132 subjects complained of having sleep disorders.The total prevalence of sleep disorders was 67.2%.The prevalence rates of chronic insomnia,multi-dreams,habitual snoring and daytime drowsiness were 39.65%,38.58%,26.66% and 34.32% respectively.(2)In the male elderly,the prevalence rates of being awaken early,having more urination at night,daytime drowsiness,sleep-respiratory disturbance and indiscriminate sleep rhythm increased with age(P＜0.01).However,in the female elderly,the prevalence rates of being awaken early,having daytime drowsiness and indiscriminate sleep rhythm also had a tendency of increase (P＜0.01).(3) Living alone,emotional disorder,pain and nocturia (P＜0.01) were the risk factors of chronic insomnia in the male elderly while living alone,numbness/pruritus(P＜0.01),emotional disorder (P＜0.05),were the risk factors of chronic insomnia in the female elderly.Conclusion The prevalence rates of some sleep disturbances in the elderly in Taiyuan city were generally correspondent with prevalence rates reported elsewhere that called for more attention be paid to the effect of mood disturbance and diseases related to sleep condition among the eldexly.     

济南市老年人社会隔离与睡眠质量及其交互作用对抑郁的影响

目的 了解济南市老年人社会隔离与睡眠质量及其交互作用与抑郁的关联。方法 采用社会网络简化版量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、简版老年抑郁量表,于2019年10至11月按照分层整群抽样法,从济南市随机抽取915名老年人开展问卷调查。结果 存在社会隔离、睡眠障碍和抑郁者分别为227人（24.8%）、180人（19.7%）、155人（16.9%）。不同年龄、家庭经济状况、受教育程度、患慢性病数量的老年人抑郁发生率比较,差异有统计学意义（均P<0.05）。控制混杂因素后,多因素logistic 回归分析结果显示,存在社会隔离的老年人发生抑郁的风险为非社会隔离的2.259倍（OR=2.259, 95%CI:1.528~3.337）,存在睡眠障碍的老年人发生抑郁的风险为无睡眠障碍者的2.491倍（OR=2.491,95%CI:1.660~3.737）。交互作用分析结果显示,社会隔离与睡眠障碍对抑郁患病率存在相乘（OR（95%CI）=2.393（1.034~5.539））和相加交互作用（OR=7.120, 95%CI:3.950~12.834）。RERI（95%CI）=4.657（0.681~8.633）,AP（95%CI）=0.654（0.419~0.889）,S（95%CI）=4.183（1.548~11.307）。结论 社会隔离和睡眠障碍是老年人抑郁的危险因素,且二者存在交互作用。     

社区老年人抑郁症状与衰弱、功能状态的关系

目的探讨社区老年人抑郁症状与衰弱、功能状态的关系。方法采用分层抽样法抽取2018年11月—2019年7月在汉中市宗营镇东方老年公寓及汉台区中心敬老院疗养的105例社区老年人,采用老年抑郁量表(GDS-15)、临床衰弱量表(CFS-09)、日常生活活动能力(ADL)量表、简易精神状态检查(MMSE)、工具性日常生活活动能力量表(IADL)分别评定其抑郁症状、衰弱、功能状态,分析抑郁症状与衰弱、功能状态之间的相关性,并分析其影响因素。结果 105例调查对象中发生抑郁症状共35例,占33.33%。抑郁症状组女性构成比、CFS-09级别分数高于非抑郁症状组(均P<0.05),抑郁症状组体质指数、平衡、MMSE及握力分数低于非抑郁症状组(均P<0.05)。两组在受教育程度、家庭人均月收入、体力活动方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,社区老年人抑郁症状与步态、MMSE、体力活动、握力、平衡、ADL、IADL均呈负相关(均P<0.05),而与CFS-09级别、4 m试验步速呈正相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分...     

中老年人睡眠时间与认知、抑郁关系及影响因素

目的  了解中国中老年人睡眠时间的现况及影响因素,探讨其与认知、抑郁的关系。 方法  数据来自于2015年中国健康与养老追踪调查（China health and retirement longitudinal survey,CHARLS）,筛选出符合纳入排除标准的研究对象17 175人,使用χ²检验对抑郁检出率进行比较,使用协方差分析调整年龄探究认知与睡眠时间的关系,使用多元线性逐步回归探究睡眠时间的影响因素。 结果  中老年人短时间睡眠抑郁检出率较高（χ²=461.352,P < 0.001）,且正常睡眠时间组的认知水平最高,长时间睡眠组的认知水平最低;多元线性逐步回归显示,睡眠与抑郁相互影响,性别、年龄、居住地、饮酒、健康自评、抑郁是睡眠时间的影响因素（均有P < 0.05）。 结论  中老年人睡眠时间与认知能力、抑郁密切相关,应采取综合性干预措施改善中老年人睡眠质量,从而减缓认知老化速度,减少抑郁发生。     

延吉市2~6岁儿童睡眠状况调查分析

目的:了解延边地区儿童睡眠状况,探讨提高儿童睡眠质量的措施。方法:应用澳大利亚悉尼大学儿童睡眠中心临床问卷的中国修订版,对延吉市2~6岁582名儿童的睡眠状况进行调查分析。结果:儿童全天睡眠时间均值为(10.98±0.96)h,各年龄组睡眠时间峰值位于10~12 h,各年龄组间差异非常显著(P<0.01);睡眠障碍总时点发病率为28.57%;睡眠障碍症状发病率前5位依次为睡眠不安(8.57%)、磨牙(5.54%)、张口呼吸(5.46%)、肢体抽动(5.36%)和打鼾(4.45%),而出生史异常、呼吸系统疾病、生活与睡眠环境不良、遗尿等是发生睡眠障碍的主要影响因素。结论:延吉市2~6岁儿童全天睡眠时间低于上海地区和国外儿童,但与北京地区儿童相近;睡眠障碍发病率位于京沪两地之间;做好孕期保健,为儿童提供良好的生活、睡眠环境,积极治疗有关疾病,能有效降低儿童睡眠障碍的发生。     

社区老年人久坐行为与睡眠质量对认知功能的影响

目的 了解久坐行为与睡眠质量对社区老年人认知功能的影响。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表、国际体力活动问卷短卷、简易精神状态量表及一般资料调查表,于2019年12月按照分层整群抽样法,从济南市随机抽取1 091名老年人开展问卷调查。结果 调整人口学变量后,二元logistic 回归分析结果显示,存在久坐行为的社区老年人患认知功能障碍的风险为非久坐行为者的1.880倍（OR值 = 1.880, 95 % CI = 1.267～2.790）,存在睡眠障碍的老年人发生认知功能障碍的风险为无睡眠障碍者的2.160倍（OR值 = 2.160,95 % CI = 1.391～3.356）。交互作用分析结果显示,久坐行为与睡眠障碍对老年人认知功能障碍患病率具有负相乘交互作用OR值（95%CI） = 0.414（0.174～0.984）。结论 久坐行为与睡眠障碍是老年人认知功能的危险因素,且二者存在相乘交互作用。     

抑郁症患者睡眠障碍与睡眠信念和态度关系及影响因素

目的 探讨抑郁症患者睡眠障碍与睡眠信念和态度的关系及影响因素。方法 以2018年7月至2019年5月绵阳市某医院收治的所有确诊为抑郁症的患者为研究对象,由经过培训的医师收集研究对象基本信息并指导研究对象填写《匹兹堡睡眠质量指数量表》（PSQI）、睡眠个人信念和态度量表（DBAS-16）。结果采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对睡眠障碍发生影响因素进行分析。结果 本研究共对130例抑郁症患者进行调查,男性占40.8%,女性占59.2%;年龄以30~39岁为主,占59.2%;文化程度以大专及以上为主,占64.6%;已婚占57.7%;抑郁症患病时间>3年占42.3%;有家族史者占35.4%。70例抑郁症患者存在睡眠障碍,睡眠障碍发生率为53.8%。睡眠障碍患者DBAS-16总分以及DBAS-16各部分（对失眠后果的估计、对睡眠的担心、对睡眠的期望、对药物的认识）评分均显著低于无睡眠障碍患者,差异均有统计学意义（均P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=1.049）、文化程度越低（OR=1.064）、抑郁症患病时间越长（OR=1.350）的抑郁症患者睡眠障碍发生风险越高。结论 抑郁症患者睡眠障碍发生率高,睡眠障碍发生与其睡眠信念和态度显著相关,年龄大、文化程度低和抑郁症患病时间长的患者更容易发生睡眠障碍。     

老年人群睡眠与高血压的关联研究

目的 研究社区≥ 65岁老年人睡眠质量、睡眠时间与高血压患病率之间的关联。方法 纳入2019年4-7月在浙江省义乌市参加健康体检的≥ 65岁老年人，通过问卷调查收集基本信息，睡眠质量和睡眠时间采用通用量表匹兹堡睡眠质量指数量表进行评估。采用多因素logistic回归分析睡眠质量、睡眠时间与高血压患病率之间的关联。结果 研究共纳入3 169名≥ 65岁老年人，高血压总体患病率为50.8%。睡眠质量很差者、睡眠时间短者分别占22.4%和28.5%。在调整人口学特征、社会经济状况、生活方式和健康状况之后，与睡眠质量很好者相比，睡眠质量很差者患高血压的OR值（95%CI）为1.42（1.12~1.80）；与睡眠时间为6~7 h者相比，睡眠时间<6 h的OR值（95%CI）为1.37（1.15~1.65）。随睡眠质量指数逐渐增加即睡眠质量降低，高血压患病风险逐渐上升，而睡眠时间与高血压患病风险呈现"U"形关系；亚组分析显示以上关联在男、女性中均存在，在<75岁老年人中有统计学意义。结论 睡眠质量、睡眠时间与高血压患病风险相关。     

广东省中老年人群睡眠状况与高血压患病的关联性研究

目的 研究广东省中老年人群睡眠状况与高血压患病的关联性,为高血压防控“关口前移”提供科学依据。方法 采用“2018年广东省慢性病及危险因素监测数据”,按照多阶段整群随机抽样方法,纳入5 636名≥45岁中老年人为研究对象。运用SAS 9.4软件进行Rao-Scott 检验和基于复杂抽样构建logistic回归模型分析睡眠状况与高血压患病的关系。运用R 4.0.5软件绘制限制性立方样条曲线分析睡眠时间与高血压患病风险的量效关系。结果 广东省中老年人高血压患病率是37.93%,平均睡眠时间是(7.36±1.61)h; 其中男性平均睡眠时间多于女性,而女性睡眠问题比例显著高于男性。经多因素回归模型控制后,睡眠时间不足或过多(OR=1.280,95%CI:1.128～1.452; OR=1.300,95%CI:1.038～1.627)、入睡困难(OR=1.286,95%CI:1.018～1.626)、中间觉醒≥2次(OR=1.239,95%CI:1.036～1.483)和服用安眠药(OR=1.567,95%CI:1.086～2.261)均使高血压患病风险升高。结论 广东省中老年人群的睡眠时间不足或过多、入睡困难、中间觉醒≥2次和服用安眠药均与高血压患病显著正相关,应对该特征的人群进行干预,旨在降低高血压的患病率。