奥曲肽治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将100例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组予奥曲肽,对照组予垂体后叶素和酚妥拉明.结果 治疗组疗效显著,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 奥曲肽对肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗有积极作用.     

醋酸奥曲肽和生长抑素治疗食管胃底静脉曲张出血疗效比较

目的 比较醋酸奥曲肽与生长抑素治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的疗效和安全性.方法 选择肝硬化合并上消化道出血住院患者151例,随机分为两组,醋酸奥曲肽组68例,生长抑素组83例.结果 两组治疗后止血情况、再出血率、输血量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗效果相当.结论 醋酸奥曲肽是治疗食管胃底静脉曲张出血有效、安全的药物.     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果

目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的临床效果。方法 100例肝硬化EGVB患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组采用奥曲肽治疗,研究组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗。比较两组的治疗效果、临床指标以及不良反应。结果 治疗后,研究组的总有效率高于对照组,输血量、再出血率均低于对照组,止血时间短于对照组,24 h止血率高于对照组（P <0.05）。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化EGVB的效果确切,可有效止血且安全性较高。     

奥曲肽与垂体后叶素合用治疗肝硬化消化道出血的临床观察

目的?探讨奥曲肽与垂体后叶素合用治疗肝硬化消化道出血治疗效果.方法?38例使用奥曲肽与垂体后叶素合用(奥曲肽组),37例使用垂体后叶素合用硝酸甘油(硝酸甘油组)止血效果评定.结果?奥曲肽与垂体后叶素合用止血效果优于垂体后叶素合用硝酸甘油.结论?奥曲肽能有效快速控制肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,值得临床上进一步推广应用.     

奥曲肽联合血凝酶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合血凝酶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法选取我院消化科收治的100例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组各50例,对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组给予奥曲肽联合血凝酶治疗,对比两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果 (1)观察组的总有效率为90.0%,明显高于对照组(78.0%),具有统计学意义(P0.05);(2)治疗期间,观察组的不良反应发生率为10.0%,对照组的不良反应发生率为8.0%,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论奥曲肽联合血凝酶在食管胃底静脉曲张破裂出血的临床治疗中效果明显,而且不会明显提高不良反应发生率,治疗方案值得推广应用。     

奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性分析

目的观察奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效,为临床工作提供参考。方法选择我院2008年11月至2011年10月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者94例,随机分为对照组和观察组各47例。对照组患者给予皮下注射奥曲肽,观察组患者给予微量泵注射奥曲肽。连续治疗72h,观察并比较2组患者临床疗效和不良反应的差异。结果 2组患者总有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,可以取得较满意的临床疗效,其中微量泵注射的给药方法效果更佳,值得推广应用。     

醋酸奥曲肽联合埃索美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果分析

目的探讨醋酸奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果。方法选取2012年1月—2015年1月收治的肝硬化食管静脉曲张破裂首次出血患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组予以奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上予以埃索美拉唑治疗。记录两组止血成功、早期再出血和迟发性再出血发生情况,观察两组治疗前后内毒素、血清一氧化氮(NO)水平;观察两组不良反应发生情况。计量资料组间采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组止血成功率为88.0%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组治疗前NO及内毒素水平分别为(71.26±5.61)μmol/L、(0.61±0.20)Eu/ml、(72.49±6.33)μmol/L、(0.59±0.16)Eu/ml,治疗后分别为(45.16±9.51)μmol/L、(0.34±0.11)Eu/ml、(53.64±12.85)μmol/L、(0.45±0.29)Eu/ml,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(均P0.05)。且治疗后两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论醋酸奥曲肽联合埃索美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血,可改善血管内皮功能,提高止血成功率。     

急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效观察

目的 探讨急诊内镜套扎(EVL)联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血患者的疗效及安全性.方法 将144例肝硬化合并食管静脉曲张出血的患者按其意愿给予急诊EVL联合奥曲肽治疗(联合治疗组,67例)和单独使用奥曲肽治疗(奥曲肽组,77例),比较两组在食管静脉曲张出血的止血成功率、早期再出血率、止血时间、输血量、住院时间、住院费用以及病死率方面的差异.结果 联合治疗组止血成功率明显高于奥曲肽组[98.51%(66/67)比81.82%(63/77)](P<0.05);两组早期再出血率[1.49%(1/67)比10.39%(8/77)]、止血时间[(0.6±0.5)d比(1.8±1.6)d]、输血量[(428±273)ml比(687±472)ml]、住院费用[(11 963.14±3840.69)元比(16416.67±8582.43)元]、住院时间[(13.8±4.2)d比(17.1±5.7)d]比较差异均有统计学意义(P<0.05),病死率两组比较差异无统计学意义.结论 急诊EVL联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血是一种安全、有效、理想的方法.     

奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并上消化道出血临床疗效观察

目的探讨奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并上消化道出血的临床效果。方法 116例肝硬化并静脉曲张破裂出血患者被随机分为实验组(n=59)和对照组(n=57),对照组给予垂体后叶素和西咪替丁联合治疗,实验组给予奥美拉唑和奥曲肽联合治疗。结果实验组的临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑联合奥曲肽应用于肝硬化并上消化道出血的治疗,能显著提高临床效果,值得在临床上应用和推广。     

联合方法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的：探讨三腔二囊管、生长抑素、奥美拉唑联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将临床确诊的肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者38例随机分为2组。其中生长抑素组19例,联合治疗组同时应用上述两种药物及三腔二囊管压迫止血19例。2组均连续应用上述治疗3天。结果：生长抑素组及联合治疗组的平均止血时间,分别为29h±17h及14h±10h。生长抑素组与联合治疗组间差异有显著性（P〈0．05）,联合治疗组均优于单用药物组。结论：三腔二囊管、生长抑素与奥美拉唑联合应用治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效好、不良反应少。     

肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血150例预后探讨

目的：探析肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血预后。方法：选取本院150例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者,对其临床资料进行全面研究,采用单因素分析和多元Logistic回归分析探讨预后指标。结果：轻度出血42例（28．0％）,中度出血90例（60．0％）,重度出血18例（12．0％）;药物治疗组、内镜治疗组、三腔二囊管组和联合组患者急诊止血成功率分别为90．8％、93．5％、85．7％、85．7％,各组问比较差异无统计学意义（P〉O．05）;17例死亡病例,其中13例（76．4％）死于失血性休克,1例（5．9％）死于肝性脑病,1例（5．9％）死于肝功能衰竭,2例（11．8％）死于多器官功能衰竭;对肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者死亡风险有较大影响的独立预后指标为门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、胃镜检查和出血程度,其中胃镜检食是病死的保护因素。结论：肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者的严重程度一般为中重度,多死于出血性休克,通过早期胃镜检查能够有效地改善预后。     

慢性肝炎肝硬化及原发性肝癌患者血清肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-10水平变化

目的观察慢性肝炎、肝硬化以及原发性肝癌血清肿瘤坏死因子受体、白细胞介素-10水平的变化。方法回顾性分析2010年1月-2011年12月某院收治的63例肝炎肝硬化患者和57例原发性肝癌患者的血清检验资料,分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)水平变化。结果①慢性肝炎肝硬化Child C级患者TNF-α水平(1.32±0.12)高于ChildB级(1.86±0.19)、A级(2.35±0.32),比较差异有统计学意义(P﹤0.05);慢性肝炎肝硬化Child A级患者IL-10水平(0.037±0.010)高于Child B级(0.024±0.009)、C级(0.013±0.004),比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。②原发性肝癌组患者血清TNF-α水平(3.56±0.15)高于慢性肝炎肝硬化组患者(2.32±0.22)、对照组患者(0.63±0.10),比较差异有统计学意义(P﹤0.05);原发性肝癌患者组血清IL-10水平(0.014±0.009)低于慢性肝炎肝硬化组患者(0.027±0.012)、对照组患者(0.046±0.004),比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论TNF-α和IL-10均参与慢性肝炎肝硬化和原发性肝癌的病理过程,TNF-α水平变化趋势与疾病严重程度一致,IL-10水平变化趋势与疾病严重程度相反。     

微波治疗宫颈病变并配合壳聚糖宫颈抗菌膜的临床效果及意义分析

[目的]探讨微波治疗宫颈病变并配合壳聚糖宫颈抗菌膜的临床效果。[方法]按照随机数字法将184例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用微波治疗后配合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗,而对照组仅进行微波治疗,比较两组临床疗效、治疗后阴道排液量及出血量、治疗后阴道出血时间、治疗后不同时段创面愈合情况等。[结果]观察组患者中痊愈64例,显效20例,有效9例,总有效率达98.94%;而对照组患者中痊愈52例,显效23例,有效12例,总有效率达93.62%;经统计分析发现观察组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=4.70,P﹤0.05)。两组患者经过积极治疗后1～6d均出现了不同程度的阴道排液和出血,对比发现观察组中阴道排液量≥5ml及阴道出血量﹥60ml所占比例明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=56.12、12.15,P均﹤0.05)。观察组患者中出血时间超过14d的患者所占比例明显低于对照组,另外,观察组的血净时间(6.12±2.10)d较对照组(11.28±2.54)d明显缩短,且差异具有统计学意义(χ2=4.67,t=4.79,P均﹤0.05)。观察组的4周内愈合患者所占比例(61.70%)明显高于对照组(6.38%),且差异具有统计学意义(χ2=64.06,P﹤0.05);观察组创面平均愈合时间(3.94±0.31)周明显短于对照组(6.63±0.56)周,且差异有统计学意义(t=7.11,P﹤0.05)。[结论]宫颈微波治疗后用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药治疗,能够缩短微波治疗治疗后阴道流血、流液时间,具有止血、促进创面愈合,且使用方法简单,无毒副作用,经济安全,值得临床推广应用。     

牛磺熊去氧胆酸治疗单发胆囊结石疗效观察

目的 观察熊去氧胆酸片治疗单发胆囊胆石的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的80例单发胆囊结石症患者随机分为观察组、对照组各30例.两组均给予西药常规治疗.观察组在此基础上加用熊去氧胆酸片.观察两组临床症状消失时间、起效时间、结石排出时间、治疗时间及临床疗效.结果 痊愈率观察组57.50％,对照组45.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率观察组92.50％,对照组85.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).起效时间、治疗时间、结石排出时间、住院时间观察组分别为( 28.28±10.26)d、(7.42±3.22)d、(12.64±7.38)d、(45.56±14.74)d,对照组分别为(41.24±11.23)d、(13.67±4.30)d、(18.54±8.68)d、(62.35±15.72)d,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 熊去氧胆酸片治疗单发胆囊结石症临床疗效显著,可缩短起效时间、治疗时间、结石排出时间、住院时间.     

索拉非尼治疗转移性肾癌的临床疗效研究

目的探索索拉非尼治疗转移性肾癌的临床意义及应用价值。方法选择2008年1月-2010年12月某院接受治疗的65例转移性肾癌患者,单盲机械抽样随机将其中42例分为观察组,采取索拉非尼治疗;余者23例分为对照组,采取生物化疗治疗。结果观察组患者控制率为97.6%,对照组患者控制率为69.6%。观察组患者的完全缓解率(38.1%)显著高于对照组的(13.0%)(P﹤0.05),进展率(2.4%)显著低于对照组(30.4%)(P﹤0.05)。治疗后观察组病灶总径值[(28.4±8.2)mm]比对照组[(40.2±11.7)mm]显著小(P﹤0.05)。观察组患者无进展生存期[(5.3±1.8)月]及生存时间[(22.1±7.2)月]比对照组的[(2.7±1.6)月]及[(12.8±5.4)月]显著长(P﹤0.05)。两组不良反应情况对照显示,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论索拉非尼对于转移性肾癌的治疗,疗效确切,不良反应小,值得临床中推广应用,同时也可作为细胞因子等转移性肾癌治疗失败患者的理想二线药物。     

奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道大出血的临床观察

目的：探讨奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道大出血的疗效.方法：对笔者所在医院收治的60例肝硬化合并上消化道大出血患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组均予抗炎、止血、抑酸、保肝护肝以及其他对症治疗.观察组在对照组基础上予奥曲肽治疗.结果：观察组有效率93.3%,对照组有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组显效时间达（6.1±2.6）h,再出血率达16.7%（5/30）,对照组显效时间达（12.3±3.7）h,再出血率达40.0%（12/30）,两组止血显效时间及再出血率比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道大出血优良率高,止血效果快,再出血率低,值得推广应用.     

垂体后叶素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床研究

目的探讨垂体后叶素与奥曲肽联合治疗对肝硬化上消化道出血的止血效果。方法回顾性分析了我院收治的85例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,对照组42例采用常规止血治疗,观察组43例采用常规止血治疗加用垂体后叶素与奥曲肽联合治疗,比较两组的疗效、不良反应发生率、显效时间与止血时间。结果观察组总有效率为95.35%,对照组为71.43%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为13.95%,对照组患者不良反应发生率为14.29%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组显效时间为（5.64±1.34）小时、止血时间为（10.85±2.29）小时,对照组显效时间为（9.34±1.98）小时、止血时间为（14.61±2.75）小时,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论垂体后叶素与奥曲肽联合治疗肝硬化上消化道出血的疗效好、显效快、不良反应少。     

介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效比较研究

目的比较介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效。方法选择既往于某院治疗的顽固性鼻出血患者112例,42例接受鼻内镜下电凝止血的患者设为观察组,余70例接受介入栓塞手术的患者为对照组,对比分析其治疗效果及视觉模拟评分法(VAS)。结果观察组患者治愈41例(97.6%),对照组为49(70.0%),明显高于对照组(P﹤0.05);观察组有1例复发(2.4%),对照组有21例复发(30.0),明显低于对照组的复发率(P﹤0.05);术中VAS观察组(8.02±1.01)较对照组为低(8.92±1.12)(P﹤0.05);术后VAS评分观察组(4.78±1.11)较对照组明显较低(7.96±1.03)(P﹤0.05)。结论使用鼻内镜电凝止血的患者较介入栓塞的患者治愈率较高,复发率较低,患者术中感觉良好。     

肝硬化并发上消化道出血的危险因素分析

目的探讨肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素。方法选择2010年1月至2013年12月在我院治疗的150例肝硬化患者为研究对象,将其中并发上消化道出血的86例定为观察组,其余64例定为对照组,对两组患者的临床资料进行对比分析。结果两组的静脉曲张发生率差异有统计学意义(P<0.05)、肝功能分级差异有统计学意义(P<0.05)、门静脉高压发生率差异有统计学意义(P<0.05)、脾静脉内径、门静脉内径差异有统计学意义(P<0.05),但两组的性别、年龄、病程等一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管胃府静脉曲张程度、肝功能分级、门静脉压力、门脾静脉内径均为肝硬化并发上消化道出血的相关因素,对高危患者进行积极的干预措施,对预防和治疗肝硬化的严重并发症具有重要意义。     

阿托伐他汀钙预防缺血性脑卒中再发的临床观察

目的探讨阿托伐他汀钙对缺血性脑卒中再发的预防作用。方法将100例首次患缺血性脑卒中的患者经积极治疗病情平稳后,随机分为对照组50例,治疗组50例。对照组常规予以阿司匹林肠溶片100mg/日。治疗组在对照组治疗的基础上予以阿托伐他汀钙20mg/日,共服用1年,分析两组血脂变化、颈动脉斑块积分的变化及缺血性脑卒中再发的比率。结果治疗组低密度脂蛋白胆固醇(2.63±1.25)mmol/L,对照组(4.38±1.85)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.426,P﹤0.05)。治疗组颈动脉斑块积分(4.05±2.16),对照组颈动脉斑块积分(6.51±2.23),两组比较差异有统计学意义(t=2.851,P﹤0.05)。缺血性脑卒中再发的比率治疗组和对照组分别为(5%)和(16%),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.80,P﹤0.05)。结论阿托伐他汀钙能有效预防缺血性脑卒中的再发。