低温等离子技术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床对照研究

目的:低温等离子技术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床对照研究。方法:将我院收治的100例OSAHS患儿平均分作两组,即A组50例,行常规治疗:B组50例,行低温等离子技术治疗,比较两组的临床效果。结果:两组患儿术后恢复通气的时间对比无统计学差异,P0.05;反B组手术的时间、出血量以及术后疼痛评分明显优于A组,比较具备显著差异,有统计学意义,P0.05。结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿积极采取低温等离子技术进行治疗,能够缩短手术时间,降低出血量,缓解术后疼痛,该术式在临床上具备较高的运用价值。     

甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

目的：探讨甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理方法。方法自2015.6到2016.1从我院选取12例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为临床研究对象,用双盲法分取为对照组和观察组各6例患者,对照组中6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用常规护理;观察组的6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者则给予特殊护理。待治疗完成后,将两组患者的护理效果相比较进行分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同方法护理后,其中观察组的护理效果优于对照组。p＜0.05,数据间比较差异具有统计学意义。结论特殊护理在甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗过程中起到良好的辅助,减轻患者焦虑情绪的同时还提高了患者满意度,值得在临床中推广应用。     

健康教育在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的临床价值

目的探讨健康教育在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的临床价值。方法 142例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成观察组和对照组各71例。观察组患者在常规治疗及护理的基础上实施健康教育,对照组只进行常规治疗与护理。结果观察组治愈率为85.77%,对照组治愈率为64.79%,两组疗效比较差异有统计学意义(P﹤O.05);观察组并发症发生率11.27%,对照组并发症发生率37.33%,两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P﹤O.05)。结论健康教育可以提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生存质量、提高治愈率、减少并发症的发生,可实现防治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的最佳目标和价值。     

扁桃体增殖体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的探讨扁桃体增殖体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,所有患者在全麻下应用电刀切除双侧扁桃体,鼻内镜下动力切割器切除扁桃体增殖体,术中双极电凝止血。结果所有患者经治疗后无一例发生术后并发症,患者临床症状均得到明显改善。治疗前、后患者AHI、最低血氧饱和度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论扁桃体增殖体切除术疗效肯定,可成为治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选治疗方法。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的研究探讨采取手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome)的临床效果。方法选取2010年5月—2012年12月期间该院收治的280例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿作为研究对象,根据患儿发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同因素采取不同的手术方法,再对术前术后患儿PSG监测指标进行对比。结果经过采取手术方法治疗,患儿的呼吸道阻塞现象消除,患儿的健康状况得到了明显改善。结论采取针对性的手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有明显的治疗效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与顽固性高血压的相关性探究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与顽固性高血压的相关性。方法选取我院于2010年9月-2012年9月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者88例,随机分成顽固性高血压组和非顽固性高血压组,每组44例,观察与分析两组的AHI、SPO2、睡眠效率、OAI。结果顽固性高血压组的AHI和OAI均高于非顽固性高血压组（P〈0．05）,平均和最低SPO2、睡眠效率明显低于非顽固性高血压组（P〈0．05）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合症与顽固性高血压有着密切的相关性,有效改善患者的病情,可以从改善和降低患者的睡眠、低通次数以及呼吸暂停次数人手。     

儿童OSAHS手术中鼻声反射的临床应用探讨

目的：探讨鼻声反射对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术的临床疗效。方法：应用吉姆(GM)鼻声反射仪对120例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行鼻内镜下腺样体低温等离子切除术前及术后1月分别进行检测,记录检测数据并行统计学分析。结果：鼻气道阻力(NAR)检测结果术后较术前变小,差异有统计学意义(P<0．05);鼻咽腔容积(NPV)检测结果术后较术前变大,差异有统计学意义(P<0．05);鼻腔最小横截面积(NMCA)检测结果术后较术前变化较小,差异无统计学意义(P>0．05)。结论：鼻内镜下腺样体低温等离子切除术对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者有明显的临床疗效,并且鼻声反射可以作为该临床疗效评价的客观指标之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和心血管疾病的相关性分析

目的:探究心血管疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性.方法:选取本院2015年9月~2016年9月收治的50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,并按照病情程度分为三组,分析患者的动态心电图、动态血压与睡眠图等.结果:三组患者在高、低密度脂蛋白与三酰甘油水平的对比差异没有统计学意义(P>0.05);三组患者在总胆固醇与空腹血糖水平的对比差异性有统计学意义(P<0.05);轻度组患者心血管疾病发病率26.67%,中度组患者心血管疾病发病率46.67%,重度组患者心血管疾病发病率50.00%,三组患者心血管疾病发病率的对比,差异性有统计学意义(P<0.05).结论:心血管疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有紧密联系,患者病情的严重程度与心血管疾病发病率呈正比例关系.     

正压通气对睡眠呼吸暂停综合征合并脑卒中患者的血流变影响

目的观察持续正压通气对睡眠呼吸暂停综合征合并脑卒中患者的血流变影响。方法选择门诊及住院患者56例，经PSG及头颅CT确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征及脑血管意外，每晚进行10h持续正压通气，对比治疗前后血液流变学指标差异。结果治疗前后血液流变学指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论持续气道正压通气可改善睡眠呼吸暂停综合征合并脑卒中患者的血流变状况。     

优质护理对持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的护理效果

目的 探究优质护理对持续气道正压通气治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床护理效果。方法 选择2021年2月-2023年2月医院收治的78例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,根据组间性别、年龄、病程等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,各39例。所有患者均开展持续气道正压通气治疗,对照组接受常规护理,观察组接受优质护理。对比两组患者心理状态、睡眠监测指标以及睡眠呼吸暂停和舒适相关量表评分、嗜睡程度以及治疗依从性。结果 优质护理措施实施前,两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）心理状态评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;优质护理措施实施后,两组SAS、SDS心理状态评分均降低,且观察组心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者微觉醒指数、呼吸暂停指数低于对照组,夜间最低血氧饱和度、各项睡眠呼吸暂停生命质量指数（SAQLI）和Kolcaba舒适量表（GCQ）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组嗜睡人数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者持续气道正压通...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高危人群与高血压的相关性研究

目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)高危人群的常见症状同高血压之间的相互关系。方法2018-01/10随机抽取四川省成都市武侯区的8个社区,选择社区中年龄>50岁共4691名居民进行一般情况的调查和STOP-Bang问卷的发放。根据调查结果将受试者分为高血压病例组(n=1304)及未患高血压的对照组(n=2542),将OSAHS相关因素与高血压进行相关分析。STOP-Bang评分量表包括:是否大声打鼾,是否白天疲劳,同床发现睡眠呼吸暂停,身高体重及体质指数(BMI),颈围,是否高血压;前3个条目总分大于等于2分者为OSAHS高风险者。根据调查结果将受试者分为高血压病例组(n=1304)及未患高血压的对照组(n=2542),进行STOP-Bang评分量表各项条目及总得分的单因素分析,并将所有条目与高血压患病与否纳入多因素Logistic回归分析。结果本次研究共收回有效问卷3846份,应答率为82%。高血压患者中OSAHS高风险者占19.2%(215/1304),相较于对照组4.9%(125/2542),差异有统计学意义(P<0.001)。STOP-Bang评分量表各项条目的单因素分析中,大声打鼾,白天疲劳,睡眠呼吸暂停及体质指数>28 kg/m2差异均有统计学意义(P<0.05)。以罹患高血压为因变量,将大声打鼾,白天疲劳,睡眠呼吸暂停,性别为男,体质指数(BMI)>28 kg/m2,颈围>40 cm为自变量,纳入到多因素Logistic回归模型中,结果显示呼吸暂停及体质指数(BMI)>28 kg/m2差异有统计学意义(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高危人群中高血压的患病率较高,肥胖是导致其患高血压的主要危险因素。     

持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者顽固性高血压疗效分析

目的：探讨持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者顽固性高血压的临床疗效。方法：本研究将收治的重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并顽固性高血压患者采用持续气道内正压通气治疗,并比较治疗前后的PSG监测指标、睡眠血压、夜间血压、清晨血压、醛固酮（ALD）,血浆肾素活性（VRA）等。结果：40例患者在经过3个月的治疗后,其AHI、AI、HI、最低SpO2、平均SpO2、SpO2〈90％百分比等指标较治疗前明显改善（P〈0．05）。40例患者在经过CPAP治疗3个月后血压、血浆ALD浓度等指标均较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论：持续气道内正压通气治疗可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并顽固性高血压患者的血压并降低血浆ALD浓度,减轻其危害,值得临床推广使用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素水平的研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清脂联素水平和胰岛素抵抗变化及脂联素下降的相关危险因素。方法选择主诉打鼾的患者共80例,分为对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组、重度OSAHS组,分析比较不同组间血清脂联素水平和胰岛素抵抗指数（HOMA—IRI）的变化以及OSAHS患者中血清脂联素与呼吸暂停低通气指数（AHI）、缺氧程度、微觉醒指数、睡眠结构等临床指标的相关性。结果与对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组相比,重度OSAHS组血清脂联素水平[（5．44±2．57）mg／L]下降而HOMA—IRI（3．42±0．70）升高（P〈0．05）。OSAHS患者中血清脂联素水平与身体质量指数（BMI）、腰臀比、颈围、HOMA-IRI、呼吸暂停低通气指数（AHI）、血氧饱和度〈90％时间（Ts90％）、ESS评分、肿瘤坏死因子-α[（TNF-α）及白介素-6（IL-6）呈负相关（r=-0．233～-0．499,P〈0．05）,而与夜间最低血氧饱和度（LSaO2）、Ⅲ＋Ⅳ期、快速眼动相睡眠占总睡眠时间百分比呈正相关（r=0．270～0．429,P〈0．05）。结论OSAHS患者存在血浆脂联素水平的下降及胰岛素抵抗,脂联素水平下降的相关危险因素可能包括肥胖、缺氧、睡眠结构的紊乱及其他脂肪因子的影响等。     

睡眠体位对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响研究

目的 分析睡眠体位对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者的影响.方法 选取我院2013年7月至2014年6月收治的52例OSAHS的患者为研究对象,在2天内运用多导监测仪器连续检测患者的睡眠指标.第一夜对睡眠的第一阶段、第二阶段和第三阶段分别进行检测,检测内容包括：清醒的时间总和,患者的睡眠结构,患者的暂停呼吸数目,暂停呼吸的低通气指数,最低血氧饱和度（％）,最大暂停呼吸的时间（s）和平均动脉压（mm Hg）.第二夜,让患者穿戴特制背心（其背后有口袋）,在口袋盛有高尔夫球一枚.增强对患者的巡视和督促,使患者呈侧卧位.对上述指标进行检测并记录,并对比治疗前后指标变化.结果 患者各睡眠阶段的监测情况：暂停呼吸低通气指数,最大暂停呼吸时间和平均动脉压：第二和第三阶段显著大于第一阶段（P＜0.05）,第三阶段显著大于第二阶段（P＜0.05）;最低血氧饱和度：第二和第三阶段显著低于第一阶段（P＜0.05）;不同阶段睡眠结构对比差异不显著.患者治疗前后的睡眠指标对比：暂停呼吸的低通气指数、最大暂停呼吸时间和平均动脉压：治疗后显著低于治疗前（P＜0.05）;最低血氧饱和度：治疗后显著大于治疗前（P＜0.05）;治疗前后睡眠结构对比差异不显著.结论 使用带有高尔夫球的背心此种侧卧位疗法能够显著改善OSAHS患者的各睡眠阶段指标,不会对患者的睡眠结构造成影响.     

地塞米松局部应用对悬雍垂腭咽成形术效果的影响

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)中控制术后并发症的方法。方法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)23例,在手术开始之前或手术结束之后,在软腭双侧、悬雍垂、双侧腭咽弓各注射地塞米松稀释液1ml,地塞米松总用量5~10mg;对照组在术后使用地塞米松,每日10mg静脉滴注。观察两组患者手术后四种主要并发症的发生率。结果在咽部注射地塞米松的患者术后局部反应较轻,腭咽形态保持较好,疗效满意,各项指标均优于对照组。结论使用地塞米松局部注射的方法控制UPPP术后的咽部水肿,可有效地控制UPPP手术风险,减轻患者痛苦,提高UPPP的疗效。     

儿童睡眠呼吸障碍及其相关因素调查

[目的]研究儿童睡眠呼吸障碍(阻塞性睡眠呼吸低或暂停综合征)的发病特征同时探讨其相关因素的作用。[方法]选择某院2009年5月～2011年5月儿科收治的112例患有睡眠呼吸障碍的儿童作为观察组,同时选择210例体检正常儿童做为对照组,所有观察对象均进行相应OSA阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性问卷调查、血常规、动脉血气分析,并拍摄鼻咽部X线片同时采用监测仪对其进行整夜多导睡眠监测(Polysom nography,PSG),并分析患儿呼吸暂停同期指数血氧饱和、睡眠效率与疾病的相关性。[结果]观察组儿童的OSA评分、呼吸暂停通气指数、血氧饱和度、睡眠效率明显低于对照组儿童,而体重指数与扁桃体肿大程度显著高于对照组儿童,50%的患儿生活质量受到严重影响,另外扁桃体增大(OR=2.51,P﹤0.01)与腺样体大(OR=4.41,P﹤0.01)以及肥胖(OR=20.54,P﹤0.01)均是儿童睡眠呼吸障碍的危险因素。OSA评分与呼吸暂停通气指数、儿童体重及扁桃体肿大程度呈明显正相关(r=0.351,0.311,0.592,P﹤0.01),与血氧饱和度呈负相关(r=-0.384,P﹤0.01)。[结论]儿童睡眠呼吸障碍严重影响儿童的生活质量,且其发病因素与儿童扁桃体增大、腺体大,肥胖间具有一定的关系,可以通过从病因着手控制儿童睡眠呼吸障碍的发生。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素的评估

【目的】 研究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)中的危险性因素,并探讨肥胖、扁桃体肥大及腺样体肥大与儿童OSAHS的相关性。 【方法】 对182例儿童OSAHS患者及160例无OSAHS儿童进行体质指数(body mass index,BMI)、扁桃体大小及腺样体大小进行评价。对全部儿童进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG),以无OSAHS儿童作为对照组。 【结果】 患有OSAHS儿童的体质指数、扁桃体肿大程度及腺样体肥大显著高于对照组儿童,并且两组患儿的OSA评分、呼吸暂停指数、最低血氧饱和度的差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 儿童OSAHS严重影响儿童的生活质量,肥胖、扁桃体肥大以及腺样体肥大均是儿童OSAHS的危险因素。可以通过从病因着手控制儿童OSAHS的发生。