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目的:观察沙利度胺(thalidomide)联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的疗效及副作用方法:16例难治性MM患者.沙利度胺起始剂量为100mg/d,每周增加剂量100mg/d至不能耐受,应用10~32周,同时每月联合MP或COMP方案化疗,观察疗效,结果:16例患者中,2例获完全缓解,4例部分缓解,有效率为38%副作用为便秘、乏力、嗜睡,均可耐受结论:沙利度胺联合MP或COMP方案治疗难治性MM有一定疗效,且副作用小.给药方便.为难治性MM患者提供了一种新的治疗方法. 相似文献
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目的 :比较VMCP与MP方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及副作用。方法 :4 9例多发性骨髓瘤患者随机分为两组 ,分别采用VMCP和MP方案化疗 6~ 10疗程后全面评价其疗效及副反应 ,用STATA5 0完成两组资料的X2 检验。结果 :2例患者因发生感染自动出院、治疗未满 6个疗程不纳入统计 ,有 4 7例病人可供分析。VMCP组总有效率 87 5 %、治疗后平均开始显效疗程数 4疗程 ,MP组总有效率 6 9 6 %、治疗后平均开始显效疗程数 6 12 5疗程 ,两组比较有统计学意义 (P值分别小于 0 0 0 1和 0 0 1)。VMCP组和MP组出现中性粒细胞、血小板下降及发生感染情况无差异。VMCP组患者骨痛缓解情况明显优于MP组 (P <0 0 0 1)。结论 :VMCP方案疗效好、起效快、无严重副反应 ,可作为治疗MM的首推治疗方案 相似文献
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多发性骨髓瘤(MM)是血液系统发病率第二的肿瘤。过去10年里,包含沙利度胺、硼替佐米、雷利度胺等药物新的联合化疗方案的应用,使得 MM 患者的缓解率、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)较长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)、马法兰+泼尼松(MP)传统方案明显提高。自体造血干细胞移植(ASCT)技术的成熟、肿瘤抗原疫苗及细胞过继免疫等免疫治疗的应用,进一步降低患者复发率,明显改善预后。关于去乙酰化酶抑制剂等新型药物的探索及研究也取得突破性进展,显现出现良好的前景。现就近年来在 MM 的治疗中取得的进展综述如下。 相似文献
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随着人口逐渐老龄化,多发性骨髓瘤(MM)在老年疾病中所占的比例越来越大,大多数患者的治疗仍以化疗为主,化疗方案多种多样,但左旋苯丙氨酸氮芥(商品名:马法兰)加醋酸泼尼松(商品名:强的松),简称MP方案,仍被认为是初治患者的标准方案。然而临床上发现相当一部分患者采用MP方案化疗3~6个疗程不缓解或缓解后很快复发,为此我们采用MP+沙利度胺治疗这类MM,并与采用其他化疗方案(VAD)治疗的患者同期进行比较,现报告如下。 相似文献
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目的观察CTOP(环磷酰胺/吡喃阿霉素/长春新碱/泼尼松)联合化疗方案对初治多发性骨髓瘤的缓解率及毒副反应。方法用随机对照研究的方法,将42例初治的多发性骨髓瘤(MM)患者分为两组,治疗组22例,采用CTOP化疗,对照组20例采用MP(马法兰/泼尼松)方案化疗,4~5周为1个疗程,连续两个疗程后作临床疗效评价。结果治疗组CR3例,PR8例,MR5例,总有效率72.7%;对照组CR1例,PR3例,MR4例,总有效率40%,疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应主要是胃肠反应和骨髓抑制,均较轻微,比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CTOP方案治疗MM可获得较高的缓解率,毒副反应可耐受,可作为初治MM首选一线化疗方案。 相似文献
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诱导治疗后应用大剂量化疗联合自体干细胞移植是年轻骨髓瘤(MM)患者的标准方案,然而许多患者因为年龄大于65岁或者伴有其他合并症而不适合做移植[1].自1960年起,MP方案就成为不适合移植患者的标准治疗,环磷酰胺联合沙利度胺和地塞米松(CTD)比MP方案骨髓抑制弱而缓解率高,现在被广泛用于移植前诱导和不适合移植的患者[2].肾功能损害是MM的一个常见并发症,严重影响患者的预后. 相似文献
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多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)临床上为不可治愈的造血系统恶性肿瘤,通常进展迅速,化疗是其主要治疗措施,初始治疗的传统方案多为米托蒽醌和强的松(MP)或长春新碱、阿霉素和地塞米松(VAD)方案,此类方案多具有相当高的临床疗效,但大部分有效的患者终会再复发,亦有小部分患者疗效差成为难治性患者。如仍采用传统方案进行挽救性治疗,临床疗效明显欠佳。有研究显示:无论单药或联合其他药物,[第一段] 相似文献
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张育 《实用临床医药杂志》2002,6(3):187-189
多发性骨髓瘤(MM)是一种B淋巴细胞的恶性肿瘤,约占造血系统恶性肿瘤的10%[1].自1962年Bergsagel报道用马法兰成功治疗MM以来,MM患者的预后有了较大的改善.用MP方案治疗MM可使60%的患者获得缓解,中数生存期可达到30~36月.以后的若干年中虽然有许多新的化疗方案问世,但并没有提高缓解率及延长生存期[2].1984年首例MM患者应用异基因骨髓移植(Allo-BMT)治疗获得成功,为造血干细胞移植治疗MM开创了新的途径. 相似文献
10.
本研究探讨不同化疗方案治疗初治的多发性骨髓瘤的疗效。回顾性分析我院接受标准化疗方案治疗的71例初治患者的疗效。结果表明:71例初治的多发性骨髓瘤患者中44例患者病情有不同程度的缓解,总有效率61.9%,CR+nCR率21.1%。M2治疗组21例中CR+nCR5例,PR7例,总有效率57.1%;MP治疗组8例中无cR+nCR,PR3例,总有效率37.5%;VAD治疗组30例中CR+ncR6例,PR13例,总有效率63.3%;硼替佐米联合化疗组12例中CR+nCR4例,PR6例,总有效率83.3%。71例患者中位疾病进展时间22.1个月,平均生存期29.5个月,3年和5年存活率分别为41.2%和20.6%。结论:对于初治MM患者,可根据患者临床特点、分型等选择治疗方案,硼替佐米为MM提供了一种新的治疗药物选择。 相似文献
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目的研究全反式维A酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)双诱导缓解方案与单用ATRA诱导缓解方案治疗急性早幼粒细胞性白血病(APL)疗效及副作用的差异,并探讨缓解后采用联合ATRA,ATO和化疗的序贯疗法对患者长期生存的影响。方法回顾性分析2000--2003年采用ATRA单诱导方案和缓解后ATRA/化疗的APL患者和2003--2006年采用双诱导和缓解后序贯治疗的APL患者,统计分析各方案的疗效及副作用。结果ATO和ATRA双诱导与ATRA单诱导方案相比,2者完全缓解(CR)率相似,但双诱导方案明显缩短达到CR所需时间,并缩短患者血小板及凝血参数恢复所需时间,而副作用未增加。CR后采用序贯治疗较ATRA/化疗可明显延长患者无病生存期。结论AID与ATRA双诱导缓解及缓解后序贯治疗方案较ATRA单诱导及缓解后ATRA/化疗方案治疗APL更为有效。 相似文献
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目的观察HA联合化疗方案对慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP)的临床疗效和副作用。方法选择36例初诊CML—CP患者,化疗方案为HA联合化疗5—7d,其中高三尖杉酯碱(HHT)5mg/d,阿糖胞苷(Ara-C)200mg/d。主要观察外周血白细胞数、脾脏大小、染色体及化疗副作用。结果HA化疗方案治疗CML—CP近期血液学完全缓解率55.56%,有效率91.67%;近期观察细胞遗传学未发现变化;副作用可以耐受,但是7dHA化疗方案后骨髓抑制发生率高。结论HA化疗方案对于CML—CP近期有肯定疗效,是不能行allo—BMT或者imatinib治疗的有效治疗方法。 相似文献
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陈思言 《实用临床医药杂志》2014,(17)
目的:观察硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺(BDT)方案对多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效。方法收集2009年3月-2012年3月在本院接受VTD方案治疗的73例MM患者临床资料,并以同期40例传统长春新碱+蒽环类+地塞米松+沙利度胺(VADT)方案化疗的MM患者作为对照。所有患者均随访6月~2年,分析病情转归及不良反应。结果VTD用于初治和复发和(或)难治MM患者OR明显高于VADT组(P<0.05)。VTD组初治MM的OR也明显高于VADT组(P<0.05)。VTD治疗复发和(或)难治MM的有效率与VADT组无明显差异(P>0.05)。VTD治疗不良反应主要有消化道症状、感染、周围神经病变及血小板减少。结论硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺治疗MM缓解率高,副作用少且轻微,可首选用于治疗初治及复发和(或)难治MM患者。 相似文献
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目的研究全反式维A酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)双诱导缓解方案与单用ATRA诱导缓解方案治疗急性早幼粒细胞性白血病(APL)疗效及副作用的差异,并探讨缓解后采用联合ATRA,ATO和化疗的序贯疗法对患者长期生存的影响。方法回顾性分析2000~2003年采用ATRA单诱导方案和缓解后ATRA/化疗的APL患者和2003~2006年采用双诱导和缓解后序贯治疗的APL患者,统计分析各方案的疗效及副作用。结果ATO和ATRA双诱导与ATRA单诱导方案相比,2者完全缓解(CR)率相似,但双诱导方案明显缩短达到CR所需时间,并缩短患者血小板及凝血参数恢复所需时间,而副作用未增加。CR后采用序贯治疗较ATRA/化疗可明显延长患者无病生存期。结论ATO与ATRA双诱导缓解及缓解后序贯治疗方案较ATRA单诱导及缓解后ATRA/化疗方案治疗APL更为有效。 相似文献
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目的:探讨α干扰素联合化学治疗(治疗)对多发性骨髓瘤(MM)的疗效。方法:应用α干扰素联合VAD化疗方案(长春地辛、表阿霉素、地塞米松)或MP化疗方案(白消安、泌尼松)治疗MM(分别为30例和20例),比较两组的疗效,并对这些MM患者治疗前的骨髓活检切片进行对比观察,评价治疗对骨髓组织的影响。结果:治疗组完全缓解6例(20%),部分缓解9例(30%),进步12例(40%),无效3例(10%),对照组部分缓解6例(30%),进步8例(40%),无效6例(30%),治疗组完全缓解率优于对照组,P<0.05。治疗组治疗学分期和病理的骨髓纤维增生程度有所改善。结论:α干扰素联合化治疗MM疗效较好。 相似文献
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137例结直肠癌FOLFOX4化疗方案患者的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨应用FOLFOX4化疗方案治疗结直肠癌患者的护理。方法总结2005年11月-2006年6月应用FOXFOL4化疗的137例患者的护理,男102例,女35例,年龄42~77岁,平均63岁;结肠癌95例,直肠癌42例。阐述了化疗方案的治疗方法,药物输注方法,溶液配制方法等。结果137例患者均能耐受FOXFOL4方案,无中途退出治疗者。副作用发生率分别为:恶心、呕吐41.6%,腹泻10.9%,感觉神经毒性12.4%,白细胞下降22.6%,血小板减少19.0%,静脉炎18.2%。结论FOLFOX4治疗方案已作为结直肠癌化疗的一线药物广泛应用。化疗期间出现的副作用一般可经对症处理后缓解,经过宣教,神经感觉毒性反应发生率大大低于多数文献报道。 相似文献
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目的 探讨应用FOLFOX4化疗方案治疗结直肠癌患者的护理.方法 总结2005年11月-2006年6月应用FOXFOL4化疗的137例患者的护理,男102例,女35例,年龄42~77岁,平均63岁;结肠癌95例,直肠癌42例.阐述了化疗方案的治疗方法,药物输注方法,溶液配制方法等.结果 137例患者均能耐受FOXFOL4方案,无中途退出治疗者.副作用发生率分别为:恶心、呕吐41.6%,腹泻10.9%,感觉神经毒性12.4%,白细胞下降22.6%,血小板减少19.0%,静脉炎18.2%.结论 FOLFOX4治疗方案已作为结直肠癌化疗的一线药物广泛应用.化疗期间出现的副作用一般可经对症处理后缓解,经过宣教,神经感觉毒性反应发生率大大低于多数文献报道. 相似文献
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随着科学技术的飞速发展,新的化疗药物及基因靶向治疗不断发现,应用联合化疗、放射治疗及各种细胞因子、抗生素、成分输血等对症及支持治疗,甚至于造血干细胞移植,使白血病治疗效果大为改观。但是仍有相当一部分急性白血病患者呈现难治。难治性白血病定义如下:(1)是指经常规标准方案(指HA和DA两方案)全量治疗诱导化疗2个疗程无效的初治病例;(2)或完全缓解后经巩固强化治疗,但在缓解后半年内出现首次复发但经常规治疗无效者; 相似文献