毒鼠强中毒患者的急救与护理体会

目的总结毒鼠强中毒的急救护理经验,对临床护理类似病人提供参考。方法收集我院消化科2008年3月—2010年3月共收治并抢救成功的毒鼠强中毒35例病例,总结出治疗毒鼠强中毒的护理要点及护理措施。结果 35例患者经过积极的抢救治疗并配合精心的护理,全部抢救成功,痊愈出院。结论入院前控制抽搐,入院后反复、彻底洗胃,配合控制抽搐的综合救治与护理是毒鼠强急性中毒救治成功的关键。     

51例急性毒鼠强中毒抢救成功经验分析

目的：加强对急性毒鼠强（四次甲基二砜四胺）中毒（ATI）的认识，提高急性毒鼠强中毒抢救的成功率。方法：回顾性分析51例经毒物鉴定证实的急性毒鼠强中毒病人的中毒途径、临床表现，辅助检查、诊断和治疗。结果：中毒途径为胃肠道中毒。急性毒鼠强中毒的潜伏期短，多在进食毒物后当时至1小时内发病。本组中毒以神经系统，循环系统，消化系统，血液系统，泌尿系统损害为主。主要中毒症状为头昏、头痛、乏力，胸闷，心悸，恶心，呕吐，腹痛等，2例3次突发强直性惊厥、呼吸心跳骤停。诊断主要根据流行病学脊抖、临床表现、辅助检查，但最终需要对残余食物、呕吐物，血液、尿液标本进行毒物分析，检测出毒鼠强方能明确诊断。主要抢救措施为清除消化道内毒物（洗胃、催吐，导泻、利尿），抗惊厥、解毒及对应支持治疗等。经积极抢救51例无1例死亡，救治成功率100％，全部患者随访24个月均未发现后遗症。结论：急性毒鼠强中毒是临床急危重症，及时发现送诊，及时组织快速有效抢救是成功的关键。     

采用大剂量地西泮持续静脉滴注治疗5例毒鼠强中毒

近年来，采用超大剂量静脉滴注地西泮抢救毒鼠强中毒5例，患者均痊愈出院。报告如下：     

103例氟乙酰胺中毒治疗体会

目的：总结氟乙酰胺中毒的临床抢救体会。方法：对１９９５年元月～１９９９年３月本院收治的１０３例急性氟乙胺中毒患者进行回顾性分析。结果：轻度中毒者１周全部痊愈出院，中度中毒者４５例经１０～１５天痊愈出院，４例病情好转要求出院，３天后再次出现抽搐，二次住院治疗１周好转。重度中毒１１例有９例出现心跳呼吸邓停，经抢救２０天痊愈出院，２例经１５～２０天治疗痊愈出院，无１例死亡。结论：氟乙酰胺中毒经及时抢救、     

血液灌流联合血液透析治疗毒鼠强中毒临床分析

毒鼠强属国家早已明令禁止的剧毒急性杀鼠剂。据中国预防科学院中毒控制中心报告，近年来，剧毒鼠药中毒人数有明显增多趋势，其中毒鼠强中毒占首位，其毒性是氰化钾的100倍。因无特效解毒剂，其病死率高达20％。为了减少病死率，提高毒鼠强中毒患者的抢救治疗成功率，近年来我院采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗毒鼠强中毒24例，取得良好效果。报告如下：     

二巯基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒的疗效观察

毒鼠强中毒已成为基层医院急诊科一常见的危重性、中毒性疾病。为进一步验证二巯基丙磺酸钠对急性毒鼠强中毒的抢救治疗作用。现将我院应用二巯基丙磺酸钠抢救的急性毒鼠强中毒21例报     

毒鼠强中毒的诊治体会

目的：探讨毒鼠强(四亚甲基二砜四胺)的临床表现。方法对6例毒鼠强中毒进行回顾性分析，了解毒鼠强中毒的不典型表现，以便尽早确诊。结果所有患者头晕及恶心、呕吐、抽搐消失出院，心电图及肝功能恢复正常，尿常规未见异常出院。但其中有1例仍因胸椎骨折遗留皮肤疼痛。结论群体性中毒事件应积极排查，避免意外发生。     

急性毒鼠强中毒97例的急救与护理

目的探讨急性毒鼠强中毒患者的急救与护理方法。方法回顾性分析97例急性毒鼠强中毒患者的临床资料,院前快速出诊,对重症患者气管插管,维持呼吸道通畅;催吐和控制患者抽搐;院内做好洗胃工作,清除体内毒鼠强药物。结果 97例患者治愈90例,死亡5例,放弃治疗2例,均无并发症发生。结论及时洗胃、控制抽搐、加强患者呼吸管理,可提高毒鼠强中毒患者抢救的成功率。     

小儿毒鼠强中毒18例临床分析

目的探讨小儿毒鼠强中毒的神经系统临床表现、治疗及预后。方法对18例小儿毒鼠强中毒患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经治疗17例患儿临床治愈，1例因呼吸衰竭死亡。结论急性期洗胃、二巯基丙磺酸钠(Na—DMPS)的应用和及时抗惊厥等综合治疗，是临床上治疗毒鼠强中毒的有效方法。     

39例毒鼠强急性中毒的救治体会

目的:探讨毒鼠强急性中毒患者的救治措施。方法:对我院1999￣2006年39例毒鼠强急性中毒患者抢救资料进行回顾性分析。结果:39例均抢救成功,治愈出院。结论:毒鼠强中毒至今尚无肯定的特效解毒剂。轻症患者采用综合对症治疗,尽早清除未吸收的毒物;中、重症患者迅速控制反复发作的抽搐,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤和吸入窒息,减轻脑水肿,保护重要脏器功能,防止并发症。     

儿童毒鼠强中毒的诊治体会(附46例报告)

目的 :了解毒鼠强中毒的主要临床表现 ,提高诊断及抢救水平。方法 :对近 4a来收治的 4 6例急性毒鼠强中毒患儿的临床资料进行统计 ,分析误诊原因和抢救措施及其疗效。结果 :小儿毒鼠强中毒的临床表现主要为头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、四肢阵发性强直性抽搐、昏迷、呼吸衰竭 ,急性肺水肿。本组病例因服毒病史不明确而误诊 17例 ,误诊率高。所有病例确诊后均给予彻底洗胃、控制惊厥及二巯基丙磺酸钠等药物治疗 ,有 7例死亡 ,均死于呼吸衰竭 ,其余临床治愈。结论 :儿童毒鼠强中毒因部分病史不清 ,容易误诊 ,应引起临床医生的重视。治疗的关键要及时确诊、早期洗胃、有效地控制惊厥及二巯基丙磺酸钠的应用。     

血液灌流治疗毒鼠强中毒的临床分析

毒鼠强是一种剧毒灭鼠剂 ,近年本地区常因误服、自服及投毒中毒时常发生 ,中毒后常伴有抽搐、昏迷 ,可危及生命。以往临床上治疗常以洗胃、解痉等内科药物综合治疗 ,但往往治疗效果不佳 ,抽搐难以控制。我们在抢救毒鼠强中毒的过程中 ,观察了血液灌流 (HP)治疗毒鼠强中毒 39例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　对象选择我院 1997年 3月至 2 0 0 1年 6月收治的毒鼠强中毒病人 ,全部经血清毒物鉴定确诊为毒鼠强中毒 ,部分有明确服毒史 ,均经口服中毒致反复抽搐伴昏迷的病人 76例。施行血液灌流的 39例为血液灌流组 (HP…     

血液灌流联合血液透析救治急性重度有机磷农药中毒的临床护理

目的：探讨血液灌流联合血液透析抢救急性重度有机磷农药中毒患者的临床护理。方法：对51例急性重度有机磷农药中毒患者进行血液灌流联合血液透析治疗,同时加强观察和临床护理。结果：经过积极救治,有48例治愈出院,另有3例因出现多器官功能障碍死亡,抢救成功率为94．12％。结论：血液灌流联合血液透析是抢救急性重度有机磷农药中毒的有效方法,高质优质的临床护理是抢救成功的重要保证。     

集体毒鼠强中毒后其临床特点的影响因素分析

目的探讨集体毒鼠强中毒后其临床特点的影响因素与院前急救措施。方法对我院收治的共21例集体毒鼠强中毒患儿的临床资料进行回顾性分析，按院前急救不同分为两组，第1组13例患儿进行了及时催吐等较好的院前急救处理，第2组8例未进行及时催吐等院前急救。结果第1组13例患儿者临床特点轻，100％治愈，疗效满意；第2组8例患儿临床表现重，疗效较差。两组经统计学处理，P〈0．05，差异有统计学意义。结论及时催吐进行胃肠道毒物的清除等等院前急救处理，将直接影响集体毒鼠强中毒后的临床特点及疗效，是成功抢救集体毒鼠强中毒的有效措施，并倡议将简单的院前急救处理列入全民学校教育计划。     

洗胃联合导泻治疗口服有机磷农药中毒效果观察

目的探讨洗胃联合导泻治疗口服有机磷农药中毒的临床效果，进一步提高有机磷农药中毒的抢救水平。方法选择2010年1月至2012年1月收治的有机磷农药中毒患者60例，采取洗胃联合导泻治疗，并对临床效果进行观察和总结。结果60例患者经过抢救和治疗，痊愈出院58例，死亡2例，临床治疗效果较满意。结论采用洗胃联合导泻治疗有机磷农药中毒，疗效确切，值得在临床推广应用。     

全麻下气管插管洗胃成功抢救毒鼠强中毒2例

介绍重型毒鼠强中毒患者2例在全麻下行气管插管后进行洗胃的抢救与护理,认为全麻术的配合对快速控制抽搐,保持呼吸道通畅,迅速清除体内毒素对抢救重型毒鼠强中毒有较大的临床价值.     

小儿毒鼠强中毒神经系统临床表现、治疗及预后

目的：观察小儿毒鼠强中毒的神经系统l临床表现、治疗及预后。方法：分析并随访15例小儿毒鼠强中毒的神经系统症状。对8例用苯巴比妥钠(PB)或妥泰(TPM)加氯硝安定(CZP)治疗的癫痫患儿随访半年至两年。结果：经治疗所有患儿得到有效控制。2年内症状均完全控制，EEG正常6例。结论：急性期洗胃，二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)和及时抗癫痫药等综合治疗，是临床上有效的治疗方法。     

急性毒鼠强中毒15例临床及脑电图分析

目的：探讨急性毒鼠强中毒患者脑电图动态变化与临床表现之间的关系,以指导治疗、判断预后。方法：对15例急性毒鼠强中毒患者进行常规的脑电图检查,并对结果异常者进行定期复查,动态观察患者脑电图的变化与临床症状之间的关系。结果：15例患者中,重度中毒患者10例,其脑电图均有异常改变,表现为重度异常者6例,中度异常者4例;中度中毒患者4例,其中脑电图重度异常1例,中度异常3例;轻度中毒患者1例,脑电图表现为轻度异常。结论：毒鼠强中毒患者脑电图异常程度与患者的临床症状相平行。中毒越严重,临床症状越明显,脑电图的异常程度也就越高。随着临床症状的好转,脑电图也恢复正常。因此,脑电图检查对判断毒鼠强中毒患者脑功能的损害状况、指导治疗、评价患者病情的变化及预后的判断具有重要的参考价值。     

118例大学生急性乙醇中毒的治疗与护理

目的:探讨118例大学生急性乙醇中毒的治疗与护理。方法:分析西华师范大学校医院急诊的118例大学生急性乙醇中毒的临床资料。结果:除有6例处于深昏迷期的患者转院外,其余112例均经治疗护理痊愈出院。结论:急性乙醇中毒大学生患者应积极抢救,加强护理,同时有的放矢做好大学生患者的心理护理与健康教育,对增进大学生的身心健康有重要意义。     

毒鼠强中毒综合治疗体会

目的探讨毒鼠强中毒综合治疗的临床疗效。方法回顾38例毒鼠强中毒患者综合救治进行总结。结果正确及时的进行综合治疗可明显提高毒鼠强中毒的救治率。结论毒鼠强中毒患者应用综合治疗,疗效确切,成功率高。