肺癌患者血清中癌胚抗原和细胞角蛋白片段19的检测与临床价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白片段19( CYFRA21-1)检测对肺癌的诊断价值.方法 采用电化学发光法对102例肺癌患者、78例肺部良性病患者和104例健康人血清进行分析,检测CEA和CYFRA21-1水平.结果 肺癌组患者血清中CEA水平及阳性率[(25.77±15.34) ng/ml,47.1％]均明显高于肺良性病组[(4.67±2.21)ml,7.7％]和健康组[(3.98±3.00)ng/ml,3.8％],差异有统计学意义(P＜0.05).肺癌组患者血清中CYFRA21-1水平及阳性率[(14.08±8.34)ng/ml,62.7％]也同样高于肺良性病组[(3.27±2.87)ml,7.7％]和健康组[(2.69±2.02)ng/ml,3.8％],差异有统计学意义(P＜0.05),而良性病组和健康组间差异无统计学意义(P＞0.05).肺癌组患者经TNM分期后,随着肿瘤分期级别的升高,CEA水平[Ⅱ～Ⅳ期分别为(17.78±8.71)ng/ml、(25.84±7.34)ng/ml和(34.85±6.99) ng/ml]和CYFRA21-1水平[Ⅱ～Ⅳ期分别为(10.05±6.76)ng/ml、(15.93±6.66) ng/ml和(22.78±4.12)ng/ml]也升高.CEA和CYFRA21-1联合检测后,灵敏度增高,特异度降低,准确率基本不变.结论 CEA和CYFRA21-1对肺癌有一定的辅助诊断价值,并且对肺癌的分期有一定诊断价值,联合检测可提高对肺癌的阳性诊断.     

CEA、VEGF标志物与小细胞肺癌预后相关性

目的:探讨不同评价标志物与小细胞肺癌预后相关性。方法:64例小细胞肺癌患者以及同期36例行肺叶切除术的正常患者,分为观察组与对照组。免疫组化SP法测定LRP,酶联免疫吸附法(ELISA)对血液中血清癌胚抗原（CEA）、血清血管内皮生长因子(VEGF)进行检测,同时测定观察组在化疗前后LRP阳性率、以及CEA与VEGF的水平变化情况。结果:小细胞肺癌患者与肺部良性病变的VEGF检测值分别为:(290.7±48.52)pg/ml、(123.5±31.48)pg/ml,CEA检测值分别为:(9.78±2.58)ng/L、(4.06±0.84)ng/L,LRP阳性率分别为:53.1%、5.6%,两组比较有显著性差异（P<0.05)。观察组化疗前后的VEGF检测值分别为:(286.7±47.52)pg/ml、(167.5±34.48)pg/ml,CEA检测值分别为:(9.68±2.48)ng/L、(5.16±1.25)ng/L,LRP阳性率分别为:51.6%、15.6%,两组比较有显著性差异（P<0.05)。结论:LRP、VEGF以及CEA等标记物在肺癌组织的表达水平显著高于正常组织,可用于对肺癌疾病的诊断以及对小细胞肺癌预后预测。     

血清CEA、CYFAR21-1、SCC、CA125水平对晚期非小细胞肺癌放疗疗效的评估价值

目的探讨血清肿瘤标志物水平对晚期非小细胞肺癌患者放疗疗效的评估价值。方法将晚期非小细胞肺癌患者共176例,分为观察组(近期放疗有效)和对照组(近期放疗无效),采用电化学发光法检测放疗前、后血清肿瘤CEA、CYFAR21-1、SCC、CA125水平。结果 176例患者放疗有效率为58.0%,观察组放疗前血清CEA、CYFAR21-1、SCC、CA125水平分别为(33.65±5.41)ng/ml、(19.44±3.14)ng/ml、(16.87±2.74)ng/ml、(46.81±5.49)U/ml,放疗后各项标志物水平分别为(25.13±4.65)ng/ml、(12.35±4.18)ng/ml、(11.77±3.04)ng/ml、(39.67±4.63)U/ml,均明显低于放疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组放疗前血清肿瘤标志物CEA、CYFAR21-1、SCC、CA125水平分别为(46.87±5.93)ng/ml、(28.63±10.82)ng/ml、(26.46±8.68)ng/ml、(68.16±7.38)U/ml,放疗后各项标志物水平分别为(52.17±5.49)ng/ml、(46.72±11.75)ng/ml、(38.74±63.48)ng/ml、(87.34±8.16)U/ml,均明显高于放疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组放疗前各项标志物水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);对照组放疗后标志物水平降低患者的近期疗效明显好于放疗后血清肿瘤标志物水平升高者,差异有统计学意义(χ2=76.45,P<0.05)。结论肿瘤血清肿瘤标志物CEA、CYFAR21-1、SCC、CA125的水平对晚期非小细胞肺癌患者放疗疗效具有评估价值。     

肺癌患者血清肿瘤标志物表达变化与临床病理特征的相关性分析

目的 探讨肿瘤标志物水平与肺癌患者临床病理特征间的关系,为临床进一步完善临床治疗提供参考。方法 选取60例肺癌患者作为观察组,另选60例同期健康体检者作为对照组。所有患者均采血开展癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、细胞角质蛋白19片段(CYFPA21-1)检测,比较2组间CEA、CA153、CYFPA21-1水平差异,并分析不同病理类型、TNM分期、分化程度、淋巴结转移患者间CEA、CA153、CYFPA21-1水平差异。结果 观察组CEA、CA153、CYFPA21-1水平为(34.58±4.35)ng/mL、(53.84±5.37)U/mL、(10.69±1.42)ng/mL,高于对照组的(1.45±0.26)ng/mL、(10.21±1.58)U/mL、(1.36±0.22)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、低中分化、有淋巴结转移患者CEA、CA153、CYFPA21-1水平高于Ⅰ～Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CEA、CA153、CYFPA21-1在肺癌中存在较高表达,且其表达...     

EGFR-TKI治疗对NSCLC患者血清CEA的影响

目的 探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清癌胚抗原(CEA)的影响.方法 选取NSCLC患者81例,均接受EGFR-TKI治疗,监测患者治疗前后的CEA水平.结果 完全缓解(CR)+部分缓解(PR)患者治疗后的CEA水平低于治疗前(P﹤0.05);进展(PD)患者治疗后的CEA水平高于治疗前(P﹤0.05);稳定(SD)患者治疗前后的CEA水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);CR+PR患者治疗前的CEA水平高于SD和PD患者(P﹤0.05);不同年龄、性别、吸烟史、组织类型、临床分期和治疗药物的NSCLC患者的近期疗效比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);基线CEA≥5 ng/ml患者的近期疗效优于基线CEA﹤5 ng/ml的患者(P﹤0.05);基线CEA≥5 ng/ml组患者的中位无疾病进展时间为16.61个月(95%CI:12.22~20.43个月),长于基线CEA﹤5 ng/ml组患者的9.82个月(95%CI:5.21~14.40个月)(P﹤0.05).结论 血清CEA监测有助于判断NSCLC患者EGFR-TKI治疗效果,CEA治疗前高水平可能预示靶向药物治疗效果好.     

骨髓增生异常综合征血清铁蛋白检测的临床意义

目的探讨血清铁蛋白(SF)检测在骨髓增生异常综合征(MDS)中的临床意义。方法收集2010年1月至2017年7月在淮南市东方医院集团总医院住院并确诊的初诊未输血的MDS患者42例,其中难治性贫血(RA)10例,难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多(RARS)4例,难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)8例,难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)20例;按国际预后积分系统评估,低危22例,高危20例。以40名门诊健康体检者作为健康对照。分别检测并比较MDS患者及健康对照者的SF水平。结果MDS患者SF水平为(479±267)ng/ml,高于健康对照者的(153±56)ng/ml,差异有统计学意义(t=7.379,P<0.05)。各亚型MDS患者的SF水平比较,差异有统计学意义(F=4.81,P=0.006)。其中,RA组SF水平最低[(346±257)ng/ml],而RAEB组最高[(818±443)ng/ml],差异有统计学意义(P=0.005)。低危组SF水平为(456±238)ng/ml,低于高危组的(788±467)ng/ml,差异有统计学意义(t=2.867,P=0.008)。结论MDS患者SF水平增高,且高危患者与铁过载有关,SF可能成为判断MDS预后的辅助指标。     

肺癌骨转移患者CaN、PTHRP的水平变化及诊断价值探讨

目的 探讨血清钙调磷酸酶(CaN)和甲状旁腺激素相关蛋白(PTHRP)对早期诊断肺癌骨转移的临床价值.方法 选取79例肺癌骨转移患者(转移组)和90例肺癌未发生骨转移患者(无转移组),检测两组患者的血清CaN、PTHRP、癌胚抗原(CEA)、CA125、骨碱性磷酸酶(BALP)的水平并进行比较分析.结果 转移组患者的血清CaN、PTHRP、CEA、CA125、BALP水平明显高于无转移组,差异有统计学意义(P﹤0.01).转移组患者的血清CaN、PTHRP与CEA、CA125、BALP水平均呈明显正相关(P﹤0.01).绘制ROC曲线,当选取CaN=590.4 U/ml为诊断临界点时,鉴别诊断肺癌骨转移的灵敏度为78.2%,特异度为84.0%,漏诊率为21.8%,误诊率为16.0%, ROC曲线下面积为0.872(95%CI:0.821~0.946);当选取PTHRP=6.81 ng/ml为诊断临界点时,鉴别诊断肺癌骨转移的灵敏度为70.4%,特异度为78.5%,漏诊率为29.6%,误诊率为21.5%,ROC曲线下面积为0.811(95%CI:0.785~0.863).结论 肺癌骨转移患者的血清CaN和PTHRP水平升高明显,对肺癌骨转移有一定的鉴别诊断价值.     

肺癌患者血液中Hsp90α的表达

目的:探讨血清热休克蛋白Hsp90α 在肺癌患者血液中的表达情况.方法:统计分析94例肺癌患者和20例正常查体人群的血液Hsp90α 测量值,自身对比分析与血清CEA、NSE和CY211的一致性.结果:94例肺癌患者,Hsp90α、CEA、NSE和CY211阳性率分别为42.6%、29.8%、21.3%和38.3%;CEA、NSE和CY211联合诊断阳性率46.8%;Hsp90α、CEA、NSE和CY211联合诊断阳性率68.1%;Hsp90α、CEA、NSE和CY211血清含量分别为(110±116) ng/ml(14~551 ng/ml,中位数64 ng/ml)、(19±23) ng/ml(1.3~81 ng/ml,中位数13 ng/ml)、(17±30) ng/ml(1.6~159 ng/ml,中位数6.9 ng/ml)和(12±19) ng/ml(1.1~102 ng/ml,中位数4.2 ng/ml).采用Kappa方法比较Hsp90α 和CEA、NSE及CY211的一致性,Kappa值分别为0.5、0.58和0.6,按照0.75标准,一致性不满意.结论:热休克蛋白Hsp90α 在肺癌患者血清中有较高的表达,阳性率高于CEA、NSE和CY211,和其无明确相关性,联合诊断可进一步提高灵敏度,值得深入研究.     

血清肿瘤标志物联合检测在非小细胞肺癌脑转移诊疗中的价值

目的 探讨血清肿瘤标志物联合检测对非小细肺癌脑转移诊疗的价值.方法 选取148例非小细胞肺癌患者,分为转移组47例、未转移组101例,选取48例健康体检者为对照组.比较3组血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平及在肺癌脑转移诊断中的ROC曲线.结果 转移组、未转移组CEA、CA199、CA125、CY21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);转移组CEA水平高于未转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清CEA敏感度、特异性均高于CA199、CA125、CY21-1,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后转移组治疗有效者各项指标水平均低于治疗前,进展者各项指标水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);稳定者各项指标水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后有效者各项指标水平低于稳定者和进展者,稳定者各项指标水平低于进展者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CEA、CA199、CA125、CY21-1联合检测,特别是CEA检测水平,有助于肺癌脑转移的早期诊断、指导治疗和预后评估,CEA水平＞10.00 μg/ml可作为1种较为理想的分界点.     

晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗效果及血清肿瘤标志物变化分析

目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CA211)与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者靶向治疗效果及预后的关系.方法 选取晚期NSCLC患者82例,所有患者均接受靶向药物治疗,治疗结束后评价近期疗效,并在治疗前及治疗后2个月对患者血清CEA与CA211水平进行检测,比较不同组织学类型晚期NSCLC患者血清CEA、CA211水平,分析治疗前后不同疗效晚期NSCLC患者血清CEA、CA211水平,并分析血清CEA、CA211水平与晚期NSCLC患者生存期的关系.结果 82例患者靶向治疗的总有效率为43.90％;腺癌患者血清CEA水平明显高于鳞癌患者(P﹤0.01),CA211水平明显低于鳞癌患者(P﹤0.01);治疗后,PR组患者血清CEA、CA211水平均较治疗前降低(P﹤0.05);治疗后,PR组患者血清CEA、CA211水平均低于治疗后SD、PD组患者(P﹤0.05);治疗后,PD组患者血清CEA、CA211水平均较治疗前升高(P﹤0.05).血清CEA水平﹤15 ng/ml、血清CA211水平﹤5 ng/ml患者的PFS大于血清CEA水平≥15 ng/ml、血清CA211水平≥5 ng/mL的患者(P﹤0.05).结论 不同近期疗效晚期NSCLC患者血清CEA、CA211水平存在较大差异,血清CEA、CA211水平对预测晚期NSCLC患者靶向治疗效果及预后具有重要的参考价值.     

非小细胞肺癌患者血清sCD44v6检测的临床意义

目的:探讨检测血清sCD44v6在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的价值. 方法: 以酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测50例NSCLC患者血清中sCD44v6的浓度,观察其与NSCLC的诊断、预后的相关性.结果: 肺鳞癌组 sCD44v6的水平[(307.47±79.00)ng/ml],肺腺癌组sCD44v6水平[(369.53±114.19)ng/ml],明显高于正常对照组[(95.60±17.50)ng/ml],差异有显著性P<0.001,NSCLC Ⅲ Ⅳ期患者sCD44v6的水平[(412.60±68.02) ng/ml]明显高于正常对照组[(95.60±17.50)ng/ml], 差异有显著性P<0.001;结论: sCD44v6水平与NSCLC及其转移有明显关联,可作为判断NSCLC组织类型和分期的辅助指标,对早期诊断的价值不大.     

健康人及某些肿瘤患者血清铁蛋白含量及其临床意义

本文对107例健康人(对照组),311例恶性肿瘤及40例良性肿瘤作血清铁蛋白(SF)检测。对照组SF均值为80.1±44.2ng/ml,正常值定为170ng/ml( 2SD)。全部恶性肿瘤SF均值与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。76.6％原发性肝癌、76.0％肺癌、66.7％鼻咽癌及60.0％大肠癌的SF值均高于170ng/ml。肝癌病例均作AFP检测,在AFP<25ng/ml的22例中,SF>170ng/ml 17例(77.2％),AFP及SF均为阴性者仅5例(4.7％)。本例有32例鼻咽癌同时作SF、VCA-IgA及EA-IgA检测,各组阳性率分别为59.3％、78.1％及71.8％,三组差异无显著性(P>0.05)。三组均为阴性者4例(12.5％)。良性肿瘤忠者SF均值与对照组相似(P>0.05)。     

胸腔积液和血清中内皮抑制素联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨联合检测胸腔积液和血清中内皮抑制素(endostatin,ES)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平及其胸腔积液/血清(fluid/serum,F/S)值对肺癌合并胸腔积液与良性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法:分别采用双抗体夹心ELISA法、微粒子酶免疫法同时检测50例肺癌患者(肺癌组)和48例肺良性疾病患者(良性组)的血清和胸腔积液中ES、CEA的含量,并计算F/S值.结果: 肺癌组胸腔积液ES水平明显高于良性组[(200.48±85.37 )ng/mL vs (139.88±60.11 )ng/mL,P<0.01],血清ES水平明显高于良性组[(155.45±73.49 )ng/mL vs (99.32±16.95) ng/mL,P<0.01],F/S值也明显高于良性组(P<0.01).胸腔积液ES诊断恶性胸腔积液的敏感度、特异度和准确度分别为69.0%、71.9%和70.4%;联合血清检测时其敏感度、特异度和准确度分别为76.0%、70.1%和75.4%.血清与胸腔积液ES检测对肺癌合并胸腔积液的诊断效能略低于CEA.结论:胸腔积液ES的检测对肺癌合并恶性胸腔积液有一定的诊断价值,联合检测血清与胸腔积液ES与2者分别单独检测相比可提高诊断的敏感度和准确度.     

血清标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC联合检测在肺癌诊断中的应用价值

背景与目的:肿瘤标志物检测在肿瘤血清学诊断中被广泛的使用,但单个肿瘤标志物的阳性诊断率不高.本实验探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC在肺癌患者血清中的水平,及其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法:采用化学发光法对135例肺癌组和30例健康体检组6项肿瘤标志物的含量进行检测及比较.结果:CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC 6项肿瘤标志物肺癌组水平浓度分别为分别为(7±8)ng/ml、(30±29)ng/ml、(65±293)ng/ml、(110±379)U/ml、(122±412)U/ml、(2±7)ng/ml,显著高于正常对照组(P<0.01),其测定水平与病理类型有关.CEA在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(11±25)×10ng/ml、(2±4)×10ng/ml、(2±3)×10ng/ml;CA125在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(21±48)×10U/ml、(5±6)×10U/ml、(5±4)×10U/ml.CA19-9在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(17±44)×10U/ml、(5±12)×10U/ml、(4±4)×10U/ml.CEA、CA125、CA19-9在腺癌中水平显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05).NSE、CYFRA21-1、SCC以鳞癌最高其水平浓度分别为(31±36)ng/ml、(8±10)ng/ml、(3±10)ng/ml,但与其他肺癌类型相比,差异均无显著性(P>0.05);SCC在腺癌、鳞癌、小细胞癌的阳性率分别为19.23%、29.78%、17.65%.结论:6项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合检测可以有利于肺癌的鉴别诊断.     

胆囊胆汁癌胚抗原诊断大肠癌肝转移的临床意义

目的　探讨胆囊胆汁癌胚抗原 (CEA)值诊断大肠癌肝转移的临床价值。方法　应用竞争放射免疫分析法共测定胆囊胆汁及同期血清CEA值 75例。共分为三组 :A组 (大肠癌组 ) 34例、B组 (术后肝转移组 ) 11例、C组 (良性疾病组 )为对照组 30例。胆汁标本于术中细针穿刺胆囊抽取 5ml ,血清标本于术晨采集静脉血 2ml。结果　胆汁CEA测定结果 :A组均值 ( 173 2± 2 5)ng ml;B组均值 ( 752± 117)ng ml;C组均值 ( 4 1 3± 2 8)ng ml。经统计学处理 ,A、B与C组比较有显著性差异P <0 0 1,A与B组比较有显著性差异P <0 0 1。血清CEA测定结果 :A组均值 ( 17 3± 2 7)ng ml;B组均值 ( 19 5± 4 3)ng ml ;C组均值 ( 11 3± 1 4 )ng ml。经统计学处理 ,A、B与C组比较有明显差异P <0 0 5。A与B组比较无明显差异P >0 0 5。结论　胆囊胆汁CEA值 >640ng ml时对诊断大肠癌肝转移有一定临床意义。     

胸腔积液与血清癌胚抗原比值对胸腔积液性质的诊断效果

目的探讨胸腔积液与血清癌胚抗原比值对胸腔积液性质的诊断效果。方法选取2018年1月至2019年10月间上海市宝山区罗店医院收治的86例胸腔积液患者,按照胸腔积液良恶性质将患者分为恶性组34例和良性组52例。使用电化学发光免疫分析法检测患者的胸腔积液、血清癌胚抗原水平,计算两者比值,比较两组患者及恶性组不同病理类型的上述指标水平的高低以及阳性率差异。结果恶性组患者胸腔积液癌胚抗原水平为(28.26±5.92)ng/ml,血清癌胚抗原水平为(14.29±3.61)ng/ml,比值为(2.16±0.74),良性组患者胸腔积液癌胚抗原水平为(1.03±0.44)ng/ml,血清癌胚抗原水平为(2.21±0.67)ng/ml,比值为(0.53±0.21),恶性组上述指标均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性组患者胸腔积液癌胚抗原阳性率为91.2%,血清癌胚抗原阳性率为85.3%,胸腔积液与血清癌胚抗原比值阳性率为91.2%,良性组的胸腔积液癌胚抗原阳性率为7.7%,血清癌胚抗原阳性率为11.5%,胸腔积液与血清癌胚抗原比值阳性率为1.9%,恶性组上述指标均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论联合检测胸腔积液和血清癌胚抗原水平及两者比值,有助于鉴别胸腔积液良恶性,且敏感性高,具有重要的临床价值。     

癌胚抗原测定在良恶性胸水鉴别诊断中的价值

作者用酶联免疫吸附法检测92例病人胸水和血清癌胚抗原(CEA)水平。50例恶性肿瘤患者的胸水CEA为19.5±7.85ng/ml,血清CEA为9.63±2.97ng/ml;42例良性疾病患者的胸水CEA为2.96±0.03ng/ml,血清CEA为3.00±0.21ng/ml。恶性肿瘤患者组胸水和血清CEA显著高于良性疾病组,其均值的差异具有非常显著的统计学意义(P<0.001)。作者认为CEA可作为良恶性胸水的鉴别诊断的一项指标。     

血清CA125、CEA检测在肺癌诊断中的意义

目的:评价血清CA125(肿瘤相关抗原125)、CEA(癌胚抗原)含量在肺癌临床诊断中的意义.方法:测定145例肺炎、肺结核及肺癌患者血清CA125、CEA水平.结果:肺癌组患者血清中CA125和CEA含量显著高于肺结核及肺炎组患者.结论:血清CA125、CEA检测在肺癌诊断中有较高的临床意义.     

CEA、CYFRA21-1和CA125联合检测对非小细胞肺癌患者预后水平的评估价值

目的 观察非小细胞肺癌患者癌胚抗原(CEA)、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平在治疗前后的变化,探讨3项肿瘤标志物在评价非小细胞肺癌患者近期疗效和预后中的应用价值.方法 选取80例晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)非小细胞肺癌患者,均接受至少2个周期的顺铂+吉西他滨(GP)方案或紫杉醇+顺铂(PC)方案化疗.所有患者在化疗前后均检测其血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平.结果 腺癌患者CEA及CA125水平比鳞癌更高,而鳞癌CYFRA21-1水平比腺癌更高(P＜0.05);Ⅳ期、外转移部位数量≥3的患者的CEA、CYFRA21-1、CA125水平均比Ⅲ期、外转移部位数量＜3的患者高(P＜0.05).PR患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均比治疗前显著降低(P＜0.05).SD患者治疗前后3项肿瘤标志物水平差异不明显(P＞0.05).PD患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均显著增加(P＜0.05).CEA＜ 15 ng/mL患者的平均PFS、OS均比CEA≥15 ng/mL的患者长(8.48±3.24 VS 5.04±2.03;17.11±5.13 VS 13.11±4.12);CYFRA21-1 ＜5 ng/mL患者的平均PFS、OS均比CY-FRA21-1 ≥5 ng/mL的患者长(8.92±3.47 VS4.88±2.31;18.01±5.80 VS 13.44 ±4.75);CA125 ＜30 U/mL患者的平均PFS、OS均比CA125 ≥30 U/mL的患者长(7.96±3.51 VS 5.91±2.75;16.47±6.52 VS 13.51±5.18),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平对肿瘤分期及病理分型具有一定的参考意义,在评价晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和预后水平中具有较好的应用价值.     

血清人附睾蛋白4对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)在非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清中的表达及在NSCLC诊断中的价值。方法 选取97例NSCLC患者作为肺癌组,47例健康体检人群作为对照组。测定所有研究对象血清HE4、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平,评价其对肺癌的诊断效能。结果 肺癌组患者血清HE4、CEA、CA19-9、CA125水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。男性NSCLC患者血清HE4水平高于女性患者,差异有统计学意义（P﹤0.05）。有远处转移的NSCLC患者血清HE4、CEA、CA19-9、CA125水平均明显高于无远处转移患者,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示,HE4联合CEA或CA125检测诊断肺癌的曲线下面积（AUC）均大于HE4单独检测,联合检测对肺癌诊断有较高的特异度。结论 HE4对肺癌有一定的辅助诊断价值,与CA125或CEA联合检测对NSCLC诊断的特异度高于HE4单独检测,可提高肺癌的诊断率,具有较高的临床应用价值。