骨转移瘤

发生在全身各部位的恶性肿瘤,都可能发生癌细胞在血液中播散、转移,继而种植到骨,导致骨转移瘤.骨转移是恶性肿瘤血行转移造成的后果. 虽然骨和软组织本身会发生恶性肿瘤,但实际上骨转移瘤更为常见,骨转移瘤是骨原发肿瘤的35～40倍.     

放射治疗骨转移瘤

我科从1979年8月～1994年10月收治骨转移瘤65例,119个部位。全部病例均经过60Co治疗机或直线加速器治疗。对治疗结果进行回顾性分析。在此65例中,男性36例,女性29例。年龄最小29岁,最大78岁。明确原发瘤诊断57例,其中肺癌19例,乳腺癌12例,消化道肿瘤14例,肾癌4例,妇科肿瘤4例,软组织肿瘤3例,胸腺1例。无恶性肿瘤病史8例,但8例均有病理诊断为骨转移瘤。本组病例放疗均采用分次照射。常规分割照射36例,每次2～3Gy,每周5次。低分割照射29例,每次3.1～5Gy,每周2～3次。肿瘤部位照射剂量DT20～60Gy。治疗机选择60Co-γ线和直线加速器X线。治…     

骨转移瘤治疗进展

正骨转移瘤是晚期恶性肿瘤常见的并发症。引起骨转移的常见肿瘤依次为乳腺癌(65%~75%)、前列腺癌(65%~75%)、甲状腺癌(60%)、膀胱癌(40%)、肺癌(30%~40%)、肾癌(20%~25%)和恶性黑色素瘤(14%~45%)等。转移瘤     

骨转移瘤的放射治疗

目的探讨关于骨转移瘤常规分割放疗组与低分割放疗组的止痛效果。方法４８例病人，２８例采用常规分割，ＤＴ２００ＣＧＹ／次，每周５次，ＤＴ３０００～５０００ＣＧＹ；２０例采用低分割照射，ＤＴ４００～５００ＣＧＹ／次，每周２～３次，ＤＴ２５００～３０００ＣＧＹ。结果放疗起到了明显的止痛作用，常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相同，无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论放疗原则应根据病情及预计生存期长短来决定。对一般情况好，预计生存期长的病人应采取积极的治疗，给予大剂量长疗程的常规分割，而对于那些病情相对较重，行动又不方便，无望长期生存的病人，应采取低分割照射，且见效快，同样起到止痛作用     

骨转移瘤的放射治疗

目的 探讨关于骨转移常规分割放疗组与低分割放疗组的止痛效果。方法 ４８例病人，２８例采用常规分割，ＤＴ２００ＣＧＹ／次，每周５次，ＤＴ３０００－５０００ＣＧＹ；２０例采用低分割照射，ＤＴ４００－５００ＣＧＹ／次，每周２－３次，ＤＴ２５００－３０００ＣＧＹ，结果 放疗起到了明显的止痛作用，常规分割放疗组与低分割放疗组止能效果大致相同，无统计学意义（Ｐ〉０．０５）。结论 放疗原则应根据病情及预计生存期     

骨转移瘤影像学诊断价值

骨转移瘤是指原发于骨骼或肌肉骨骼系统以外其它脏器的恶性肿瘤,包括癌瘤、肉瘤等肿瘤,通过血液循环或直接侵及骨组织而形成的继发性骨肿瘤,肿瘤组织发生远隔转移是恶性肿瘤的生物学特性之一.由于原发性肿瘤的恶性程度、细胞分化不同，转移瘤的发展速度和转移瘤的数目也不尽相同，所以部分原发性肿瘤手术切除之前骨组织已存在了转移瘤，只是尚未出现临床症状缺乏诊断依据而已。     

骨转移瘤治疗42例

[目的]评价综合疗法对骨转移瘤患者症状缓解、功能改善、生活质量提高的作用。[方法]42例骨转移瘤患者采用单一方法治疗11例，即单纯手术、放疗或化疗。综合治疗31例，即手术结合放疗或化疗，全县化疗结合局部介入化疗，全身化疗结合局部放疗。[结果]从缓解症状、改善功能和提高生活质量观察，综合治疗疗效较好，单纯治疗效果稍差。[结论]提示对骨转移瘤患者宜提倡综合治疗。     

胸腺瘤骨转移2例

1　病例介绍1.1　例1,女,47岁,1997年5月开始右胸痛,咳嗽,气急,四肢乏力。于1997年7月来我院就诊,X线胸部摄片及胸部CT扫描示:右上纵隔占位病变,胸腺瘤可能性大。1997年8月手术治疗,术后病理:胸腺瘤(上皮型)。术后行1程放化疗后出院。半年后,患者来院诉胸部及后背部疼痛难忍,胸部CT扫描发现:纵隔增宽,胸骨及胸椎第3、第5椎体骨质破坏。ECT:多发骨转移。诊断:胸腺瘤术后,局部复发,多发骨转移。患者拒绝治治疗,出院。1.2　例2,男,57岁,1999年3月开始胸痛,胸闷,咳嗽,气短,逐渐消瘦。1999年5月来院就诊,X线胸片检查:上纵隔增宽。胸部CT扫描…     

骨转移瘤的影像学研究进展

骨骼是恶性肿瘤晚期常见的远处转移部位,骨转移的发生预示着患者有更差的预后,影像学检查作为一种无创可重复的检查手段,被广泛应用于肿瘤骨转移的诊断中,近年来,随着各种影像检查手段及相关新技术的应用,使得对肿瘤骨转移的诊断更趋早期、诊断更精确,本文就骨转移瘤的影像学检查进行综述。     

骨转移瘤的综合治疗

目的：研究骨转移瘤的发病特点、诊疗方法及进展。方法：回顾性分析2004年1 月～2009年12月福建医科大学附属第一医院骨科收治的295 例骨转移瘤患者,治疗前、后对患者进行Karnofsky 生活质量评估及疼痛VAS 评分,并对治疗结果进行研究。结果：295 例患者中,男184 例,女111 例;年龄13~86岁,平均年龄56.9 岁;原发肿瘤按发生率依次为：肺癌、未明部位恶性肿瘤、肝癌、消化道癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌等;骨转移部位依次为：脊柱、骨盆、四肢近端、肋骨、颅骨等。单发性转移52例,多发性转移243 例,其中109 例患者行手术治疗,其他的治疗方法包括化疗、放疗、激素治疗、二磷酸盐治疗、止痛等综合治疗。治疗后患者疼痛程度及生活质量均有明显改善,Karnofsky 评分：治疗前50分,治疗后70分;疼痛VAS 评分：治疗前5.6 分,治疗后2.7分,治疗有效率达63.8% 。结论：骨转移瘤作为一种全身性疾病,应采取积极的综合治疗,根据患者情况进行系统评估,制定个体化的治疗方案,才能取得较好的疗效。     

骨转移瘤也能治疗

骨转移瘤是原发于其它脏器的恶性肿瘤经血运或其它途径转移到骨骼的肿瘤,以乳腺、肺、前列腺、肾脏和甲状腺来源的肿瘤最常见。随着肿瘤治疗水平的提高,肿瘤患者的生存期显著延长,转移性骨肿瘤的发生率呈增长趋势。转移性骨肿瘤主要分布在中轴骨     

骨转移瘤的临床研究进展

全文从骨转移瘤的发病率出发，认识其临床症状，综述了目前的治疗进展.     

骨转移瘤放疗止痛疗效分析

目的 评价放射治疗骨转移性疼痛的治疗效果。方法 ６９例癌症骨转移病人接受不同分次量的放疗观察放疗后产痛缓解情况。结果 放疗止痛总有效率为８５.5%,大分割剂量组因其生物剂量相对较高,放疗止痛效果明显优于常规放疗组。结论 放射治疗骨转移引起的疼痛,疗效较好。     

骨转移瘤的早期诊断研究进展

骨转移瘤,尤其是脊柱转移瘤(脊柱肿瘤中90%以上是椎体转移瘤)的发病率近年来逐渐升高,且预后不佳,引起了骨科医生的高度重视。肿瘤骨转移的早期诊断遂显得愈发重要。由于有些肿瘤可能以转移     

骨转移瘤68例临床分析

近年来，随着中晚期癌症病人生存期的延长及先进影像学检查技术的普及，骨转移瘤的发生率有逐年上升趋势。我院1990-1996年共收治恶性骨肿瘤74例，现将其中68例转移性骨肿瘤分析如下。临床资料本组男58例，女10例。年龄30～69岁，其中≥45岁老59例，占86.8％。所有病例均经X钱片、CT、MRI或ECT证实，其中37例经病理或细胞学确诊。主要症状以局部疼痛最多见，共62例，占91％。另有30．9％（21／68）合并神经根受压征，病理性骨折占13．20（9／68），脊髓受压证占7.4％（5／68）原发肿瘤和误诊病种除2例未能明确外，原发灶依次为肺癌。肝…     

多发性骨转移瘤的综合治疗

目的 探讨治疗对多发性骨转移瘤缓解骨闯，改善生活质量的临床意义。方法 ２８８例骨转移瘤患者用止痛性放疗、化疗、内照射治疗（＾９９Ｓｒ及＾１９９Ｓｍ）、博宁（Ｐａｍｉｄｒｏｎａｔｅ）等综合治疗，并分组观察治疗后疼痛缓解及生活质量的变化。结果＾８９Ｓｒ结合止痛性放疗组疗效最佳，有效率达９４．１％与化 且及化疗加博宁组比较有统计学差异；综合治疗组总有效率为７５．４％，高于单一治疗组（Ｐ〈０．００１），     

骨转移瘤放疗止痛疗效分析

目的　评价放射治疗骨转移性疼痛的治疗效果。方法　 69例癌症骨转移病人接受不同分次量的放疗 ,观察放疗后疼痛缓解情况。结果　放疗止痛总有效率为 85 5 % ,大分割剂量组因其生物剂量相对较高 ,放疗止痛效果明显优于常规放疗组。结论　放射治疗骨转移引起的疼痛 ,疗效较好。     

骨转移瘤251例临床分析

恶性肿瘤在原发灶治疗后,远处转移常见有肺、胸膜、肝、骨、脑等。以往对已有远处转移均认为晚期,病程短、预后差。近年随着技术发展提高,首先对肺转移瘤采取各种积极治疗方法,已取得较原发性肺癌疗效好的疗效。由于骨转移瘤的临床分析资料较少,本文特收集杭州肿瘤医院自1963年以来的骨转移瘤251例,兹分析讨论如下。