颈椎前路减压手术治疗颈椎病疗效观察

脊髓型颈椎病传统颈椎前路减压手术主张单纯切除骨性致压物。近几年ＲＭＩ等先进医疗设备的使用清楚显示增厚致密的后纵韧带也是颈脊髓的主要压迫组织来源。自 1998年我们在颈椎前路切除骨性致压物的同时切除增厚的后纵韧带治疗脊髓型颈椎病 2 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。对象与方法一、对象本组 37例 ,男 2 8例 ,女 9例 ,年龄 4 8～ 71岁 ,平均 5 3岁。合并后纵韧带骨化 5例。单节段 17例 ,两节段 2 0例。病史 7个月～ 4年 ,平均 2 9年。全组均有进行性加重的颈髓损害 ,锥体束征明显 ,表现为四肢乏力、跛行、蹒跚步态、肢体麻木、胸腹束…     

颈椎前路减压治疗颈椎病

颈椎病是中老年易患疾病,一般情况下经局部理疗按摩及颈椎牵引等治疗即能缓解或消除病痛．但有颈神经很及预征受压的病人,则需手术治疗．自1994年以来我科对11例须神经很型和合闭型颈椎病患者行颈椎前轮手术减压、颈椎间盘切除和椎间植骨,收到了较好效果．l临床资料1．l一般资料本组11例,均为男性,年龄4po52岁．颈椎间盘脱出11例．其中预3．4,颈5．6颈6．7三个间盘脱出3例,颈4．5、颈5．6H个间盘脱出5例;颈上4颈5．6H个间盘脱出3例．预间盘脱出伴椎体后状增生11例．致伤病因：车祸伤心创,劳动伤5例,均为伸展型损伤,无明显外伤2…     

脊髓型颈椎病颈前路减压融合术围手术期护理

目的探讨脊髓型颈椎病颈前路减压融合术围手术期护理方法。方法术前加强心理护理、做好各种术前训练及术前准备。术后动态生命体征监护,密切观察呼吸情况;注意伤口敷料及引流液变化;防止植骨块脱落;加强术后功能锻炼;预防护理并发症,将健康教育贯穿护理过程。结果患者全部痊愈出院,未发生感染和护理并发症,术后恢复满意。结论脊髓型颈椎病颈前路减压融合术是目前治疗脊髓型颈椎病最有效的方法之一,而正确的专科围手术期护理是保证手术效果,避免和减少并发症的重要基础,对治疗质量起到重要保证。     

颈椎病前路减压术的围手术期护理

颈椎前路减压植骨融合术是治疗脊髓型颈椎病的重要方法之一。我科自1999年3月以来，实施该术101例，效果满意，现将围手术期护理总结如下：     

颈前路减压治疗脊髓型颈椎病63例疗效分析

目的观察颈前路减压治疗脊髓型颈椎病(CSM)的术后疗效。方法回顾性分析了2009年12月至2011年12月在我院行颈前路减压+植骨内固定术治疗的63例CSM患者临床资料,根据JOA标准对手术前后患者脊髓功能进行评分,并分析手术疗效。结果术后患者平均随访17.6个月,平均改善率为61%。JOA评分术前8.51分,术后14.20分,两者比较的差异有统计学意义(t=12.863,P=0.000)。结论颈前路减压+植骨内固定术可有效地用于CSM的治疗。     

颈前路减压植骨CSLP内固定治疗脊髓型颈椎病

目的　分析颈前路减压植骨A0纯钛颈前路带锁钢板 (cervicalspinelockingplate ,CSLP)治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法　对 16例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压 ,植骨融合 ,并采用CSLP内固定。结果　经平均 12 5个月随访 ,植骨于术后 12～ 16周骨性愈合 ,术后椎间高度恢复。植骨融合率 10 0 % (16/16) ,优良率 81 2 % (13 /16)。无钢板、螺钉断裂、滑脱等并发症。结论　CSLP对于脊髓型颈椎病的治疗临床疗效满意。     

颈前路减压植骨CSLP内固定治疗脊髓型颈椎病

目的：分析颈前路减压植骨AO纯钛颈前路带锁钢板（cervical spine locking plate,CSLP）治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：对16例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压，植骨融合，并采用CSLP内固定。结果：经平均12．5个月随访，植骨于术后12－16周骨性愈合，术后椎间高度恢复。植骨融合率100％（16／16），优良率81．2％（13／16）。无钢板、螺钉断裂、滑脱等并发症。结论：CSLP对于脊髓型颈椎病的治疗临床疗效满意。     

颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病

目的 研究颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 96例脊髓型颈椎病患者经颈前路减压自体骼骨植骨钢板内固定术，获得随访58例，随访时间平均20．9个月。采用贾连顺的疗效评定法评定临床结果。结果 临床疗效优良率82．75%，植骨融合率为98．9％。结论 颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病临床疗效满意。     

采用颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病53例疗效观察

目的探讨脊髓型颈椎病患者的治疗方法与疗效分析。方法对本院53例脊髓型颈椎病患者均采用颈前路减压内固定法进行治疗,对患者术后的神经功能、临床功能、影像学情况进行评价、分析。结果 53例患者术中均无死亡。随访1-2年,平均(1.6±0.2)年,其中神经功能优27例(50.94%),良16例(30.19%),中7例(13.21%),无效3例(5.66%)。患者术前、术后JOA评分有显著差异性,P<0.05,有统计学意义。临床功能优33例(62.26%),良19例(35.85%),差1例(1.89%)。本组术后3-12个月常规行颈椎MRI检查,18例患者结果显示压迫因素解除。结论脊髓型颈椎病患者采用颈前路减压钛网植骨或植自体骼骨于颈前路带锁钢板内固定治疗,其疗效显著,方法稳定、支撑手术椎体节段与诱导成骨的特点,值得临床推广。     

颈椎前路减压内固定术治疗脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,GSM)系骨科的常见病,本病呈慢性进行性发展,最终因脊髓压迫和继发性损害,造成严重残疾.目前,尚无能消除脊髓压迫的药物.因此,本病一旦确诊,应及时手术治疗.     

前路减压治疗颈椎病的临床分析

颈椎前路减压椎间植骨融合术是治疗颈椎间盘疾病的标准方法之一,如选用得当,可获得满意效果。但也存在一些并发症,如供骨区疼痛、感染,植骨块移位和椎间隙狭窄等。近年来,国外开展了椎体间钛合金支架加自体松质骨植骨填充的椎间融合术取得了较好的效果。我们采用同种异体骨螺纹融合支架（ATFC）加支架内自体松质骨片填充植骨,治疗颈椎间盘疾病18例,经初步随访,取得较满意的疗效。     

经显微镜下颈前路手术治疗颈椎病效果观察

【摘要】目的 探讨显微镜下颈椎前路手术治疗颈椎病的手术疗效。方法 选择在显微镜下采用经颈椎前路椎体次全切减压,钛网置入融合内固定术或颈椎间盘切除减压cage置入内固定术治疗的颈椎病患者75例。其中1 个椎间隙41例,2个椎间隙30例,3个椎间隙4例。术后定期随访,采用日本矫形外科学会评分系统（JOA）评分法分别对患者术前和术后末次随访时脊髓功能进行评分,并计算神经功能改善率,以此评定显微镜下颈椎前路手术的临床疗效。结果 75例患者均获得随访,其神经功能改善情况为优44例,良25例,可6例,优良率为92%,各椎间隙组间优良率比较,差异无统计学意义。各椎间隙组内患者术后末次随访JOA评分均高于术前（均P < 0.05）。结论 显微镜下颈椎前路手术治疗颈椎病安全有效,术中创伤小,出血少,减压彻底,术后恢复快,可早期下床活动,治疗效果满意。     

采用颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病临床分析

目的：探讨颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：对本院2007年1月~2010年1月收治的40例脊髓型颈椎病患者的临床及手术资料进行回顾性分析,40例患者均行颈前路减压内固定治疗,术后随访1~2年,平均15个月。结果：患者全部获得随访,术后患者生活基本可自理。神经功能改善根据JOA评定标准进行评定,优22例,良12例,可4例,差2例,优良率为85.0%,椎间植骨融合率为100%。结论：颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病,安全有效,稳定效果好,值得应用。     

前路减压及ORION钢板固定治疗脊髓型颈椎病

对于脊髓型颈椎病 (Ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃｍｙｅｌｏｐａｔｈｙ ,ＣＳＭ )的治疗 ,多数学者倾向于采用前路减压、椎体间植骨融合术。但由于植骨界面的稳定性较差 ,术后植骨块脱落及植骨不愈合等情况时有发生导致颈椎不稳定或畸形 ,影响了手术的疗效。我院自 1998年～ 2 0 0 0年应用ＯＲＩＯＮ钢板治疗脊髓型颈椎病 18例 ,取得满意疗效。现报告如下。对象和方法一、对象18例中 ,男性 12例 ,女性 6例。年龄 4 2～ 64岁。病程 6～ 2 0个月。所有患者均经Ｘ线摄片及ＭＲＩ检查。病变累及 1个节段 3例 ,2个节段 13例 ,3个节段 …     

颈椎病前路手术的治疗体会

目的分析颈椎病前路手术治疗方法及常见并发症发生机制和预防。方法采用前路减压间盘切除PEEK颈椎融合器植骨融合和椎体次全切除减压钛网重建二种术式,所有病例用钛板内固定,对106例患者手术前后情况进行分析。结果 JOA术前平均8.9分,术后改善率76.4%,优良率达86.2%。结论颈椎病前路减压植骨融合,结合颈椎次全切除,术后即刻稳定,固定可靠,减压充分但手术累计节段越多,并发症发生几率越高。     

颈椎cage在颈前路手术中的应用

随着科学技术的发展及诊疗水平的提高，临床骨科医师对颈椎病的研究也不断深入。目前，外科手术已成为治疗颈椎病的重要手段，前路手术减压彻底可以恢复正常的生理曲度，同时可进行有效的椎间融合，因此越来越受到脊柱外科医师的关注。近年来，许多学者对颈椎前路手术中常用的cage做了深入的研究。     

脊髓型颈椎病前路手术疗效分析

目的 分析脊髓型颈椎病前路手术的疗效,探讨提高颈椎前路手术的技术因素.方法 对38例脊髓型颈椎病患者前路减压后分别采用椎间融合器和椎间植骨加内固定两种方式进行治疗和随访,按照日本骨科协会(JOA)评分标椎进行疗效评价.结果 经过平均12个月的观察随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均9.1分,恢复到术后平均15.3分.术后6个月椎间植骨100%融合,无椎间融合器移位、钢板螺钉断裂现象.结论 颈椎前路手术中彻底减压是手术近期疗效的关键因素,充分植骨、内固定是确保远期疗效的因素.