皮肤粪肠球菌感染一例

<正>临床资料患者,女,55岁。主因右手皮损2周,伴轻度瘙痒,于2013年12月24日就诊。2周前,无明显诱因患者右手示指出现红色丘疹,逐渐增大,于当地医院给予口服抗病毒药物、青霉素(3 d)及土霉素(10 d)治疗(具体剂量不详),病情无缓解。治疗期间,右手小指亦出现同形皮损。既往患者常驻内蒙古牧区,从事养殖业。否认外伤史。体格检查:一般情况良好,系统查体未见异常。皮肤科情况:     

小儿败血症214例的皮疹表现

小儿败血症２１４例的皮疹表现江光惠刘国宪熊霞我们对１９８０～１９９０年我院２１４例小儿败血症住院患儿的皮疹表现进行分析，现将临床资料总结报道如下一、一般资料（一）病例选择：病例选自１９８０～１９９０年的住院患儿２１４例，具有败血症的临床表现，血培养阳...     

以瘙痒性环状皮疹为主要表现的二期梅毒1例

1临床资料患者男,46岁。外阴红色皮疹伴瘙痒3月,加重伴掌跖、面部红疹1月。患者于2006年7月开始出现双侧腹股沟处红色皮疹,伴瘙痒,在当地医院诊按“湿疹”治疗(具体用药不详)6周,皮疹无改善,并在外阴、掌跖、面颊等部位出现新皮疹,伴明显瘙痒。检查血清TRUST阳性(1:4),TPPA阳性     

以瘙痒性坏状皮疹为主要表现的二期梅毒1例

1 临床资料 患者 男，46岁：外阴红色皮疹伴瘙痒3月，加重伴掌跖、面部红疹1月，患者于2006年7月开始出现双侧腹股沟处红色皮疹，伴瘙痒，在当地医院诊按“湿疹”治疗（具体用药不详）6用，皮疹无改善，并在外阴、掌跖、面颊等部位出现新皮疹，伴明显瘙痒。     

以心律失常为主要表现的SLE一例

患者男,20岁,1991年8月13日入院.患者1.5年前面部出现红斑,日晒后加重伴低热.2个月后,红斑加重扩展到眼睑,活动后感心悸.     

以皮肤淋巴结损害为主要表现的隐球菌病1例

患者男，14岁，因面、背部皮损5月余收住我科。5月前患者耳后淋巴结肿大，伴低热，乏力和嗜睡，1周后背部出现两处暗红色蚕豆大小斑块，并渐增大。数天后于右下睑、颌部出现同样皮疹，无自觉症状。发病月后行颈部肿大淋巴结活检，组织病理示：见带有荚膜的酵母孢子（PAS染色阳性），确诊为淋巴结隐球菌病，予以氟康唑100mg qd口服，1月后体温     

以心肺损害为主要表现的SLE一例

患者女,29岁.1986年12月24日入院.患者于1986年3月面部、上肢发生米粒至绿豆大暗红色丘疹,后波及臀部下肢,微痒痛.     

以脓疱为主要表现的Sweet综合征一例

患者女．64岁.1年前出现头痛、流涕等上呼吸道症状后面部出现红斑及红斑基础上的脓疱,伴疼痛及发热,体温最高达39℃,在当地诊断不详,每次给予口服地塞米松及抗生素（具体不详）后．     

以臀部结节为主要表现的疥疮一例

<正>临床资料患者,女,58岁。臀部、腹部、双下肢皮疹伴全身皮肤瘙痒2个月。患者2个月前自觉全身瘙痒,于腹部、双下肢、臀部逐渐出现红色结节,就诊于外院门诊,诊断为湿疹,予以糖皮质激素外涂及依巴斯汀10 mg每日一次口服,瘙痒无明显缓解,结节变化不明显。今为求进一步诊治,遂至我科门诊就诊。追问病史:患者曾去养老院工作,同院老人有疥疮患者,近亲属无类似症状。患者既往、家族史无     

以头痛为主要表现的干燥综合征一例

<正>干燥综合征(Sjogren syndrome,SS)是一种以侵犯外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,以血清中出现SS-A/Ro、SS-B/La抗体和高γ球蛋白血症为特征。临床主要表现为口眼干燥,也可累及多器官、多系统。笔者2014年5月诊治以神经系统损害为主要表现的干燥综合征1例,现报道如下。     

以瘙痒为主要表现的二期梅毒一例

患者女 40岁 ,外阴、躯干出现皮疹伴瘙痒1个月。患者就诊前1个月,无明显诱因大小阴唇、躯干出现丘疹伴瘙痒,随后躯干皮疹渐扩大呈环形、边缘伴有少许脱屑。在当地医院检查排除霉菌性或滴虫性阴道炎,诊断为皮炎,给予依匹斯汀片10 mg口服每天1次,外用糖皮质激素软膏（具体不详）,效果欠佳。因瘙痒剧烈,皮疹无明显消退,就诊于我院皮肤科。否认有发热和非婚性接触史。体检：各系统检查未见异常……     

以冻疮样皮疹为表现的系统性红斑狼疮1例

1病历摘要 患者女，21岁，因双耳红斑、糜烂、渗出伴疼痛20余天，双颧、颊部红斑10余天来诊。20余天前，患者无明显诱因先于双耳部出现红斑，局部糜烂、渗出，并伴有疼痛，无痒感。10余天前双颧、颊部亦出现对称性红斑，无破溃、渗出，无疼痛和痒感。发疹过程中，患者有间断性发热（未测体温），并伴有膝、踝、指趾间关节疼痛，无明显光敏现象，无口腔黏膜溃疡。     

214例小儿败血症皮疹分析

本文分析２１４例小儿败血症的皮疹表现，发现皮疹主要有荨麻疹、瘀点等７种，皮疹发生率为４０．２％，皮疹中荨麻疹占首位，１２种败血症中有６种发生皮疹，皮疹主要由葡萄球菌败血症及四联球菌败血症等引起，最后对皮疹的发生率、皮疹种类、皮疹种类与败血症的关系，皮疹发生的机理等进行讨论。     

以直肠症状为主要表现的二期梅毒一例

患者男,34岁。因腹痛、腹胀、黏液血便10 d于2011年5月18日拟诊为“直肠肿瘤”收住某肿瘤医院。患者诉10 d前无明显诱因出现腹痛、腹胀、黏液血便,伴里急后重,无返酸、呕吐,无体重下降。全身红色斑丘疹,龟头红斑、糜烂,皮损无自觉症状……     

以弥漫性脱屑为主要表现的难辨认体癣一例

<正>患者男,16岁。全身弥漫性脱屑伴瘙痒2年。于1999年10月31日来我院门诊就诊。2年前双下肢起甲盖大小、皮色、淡褐色脱屑样皮损,伴瘙痒;当地医院拟诊为瘙痒症,经对症治疗,瘙痒有所减轻,但脱屑增多,面积逐渐扩大至双上肢及躯干,偶有米粒大小红色丘疹。先后到各医院就诊多次,拟鱼鳞病、接触性皮炎、疥疮、干性湿疹、特应性皮炎、银屑病、神经性皮炎等,并给予相应的治疗,也曾自购“达克宁”外用。用药时,感瘙痒减轻,但脱屑呈进行性加重,扩大并累及全身,偶仍有红色丘疹。瘙痒呈阵发性,无昼夜之分,发作时多不能耐受,严重影响学习和生活。患者否认有水疱、脓疱,否认有季节性,否认发热、乏力、关节痛,否认哮喘、咳嗽、腹泻及进     

以巨大水疱为主要表现的固定性药疹一例

患者男,43岁。因躯干、四肢起红斑、大疱2 d,于2004年12月24日就诊。患者因上呼吸道感染、发热,自服解热镇痛、抗感冒药,第3天,躯干、四肢起散在性红斑,继而在红斑基础上起大疱,自觉痒及灼痛,并伴轻微畏寒、头痛、乏力、食欲减退等症状。询问病史,3年前曾因口服抗感冒药于右侧臀部首次起一鸡蛋大小椭圆形紫红色斑,未经治疗,十多天后消退,局部遗留色素沉着斑。此后又因服药发生过2次,除右侧臀部外,其他部位也出现同样皮疹,均为圆形或椭圆形红     

以皮肤血管炎为主要表现的系统性红斑狼疮一例

患者男,38岁。面部反复出现红斑2年余,加重1周,发热伴关节痛于2002年7月12日来本院就诊。患者于2000年3月不明原因面部起红斑,无痒痛,日晒后无明显加重,在当地诊断为多形红斑,对症治疗后可好转,红斑消退后无皮肤萎缩及瘢痕,无色素减退。有时可在同一部位再发,病情时好时坏,冬季皮疹少,无关节疼痛。1周前,面部红斑突然加重,躯干、四肢出现红斑,自觉症状不明显,伴发热、乏力、关节痛,遂来我院就诊。体检:各系统检查未见异常。体温38.4℃。皮肤科情况:面部、前胸、背部、下肢可见多处约5分币大小不规则暗红色浸润性红斑(图1,2);红斑表面光滑,边…     

以皮肤异色为主要表现的慢性砷中毒一例

患者女,４０岁。自１９９６年起因头晕原因待查在当地一直服用中药（成分不详）。自１９９８年开始逐渐在躯干、四肢、颜面出现弥漫性色素沉着,色素减退。掌、跖部出现颗粒状丘疹。近２个月出现四肢远端麻木,并向近端发展。患者否认接触化学制剂,否认家族中有患同病者。体检：双小腿下１／３以下及双上肢腕以下呈袜套、手套样皮肤痛温觉、触觉减退。皮肤科情况：颜面、躯干、四肢弥漫分布灰褐色色素沉着斑片,呈皮肤异色改变。双手掌、足跖分布角质增厚丘疹。实验室检查：血常规：白细胞４．５×１０９／L,红细胞２．９２×１０１２／…     

以精神症状为主要表现的神经梅毒一例

患者男,38岁.于2007年8月30日,无明显诱因突发四肢抽搐,意识不清,伴二便失常,约持续30分钟,被南京脑科医院以癫痫收治.因梅毒血清学、脑脊液梅毒抗体检查阳性,拟诊"症状性癫痫,神经梅毒,麻痹性痴呆",给予头孢三嗪、小剂量糖皮质激素治疗.患者仍表现为行为幼稚,记忆力下降,转来我院治疗.患者2006年曾因情绪低落诊为抑郁症,2007年2月曾有狂躁症表现,拟诊双相情感性精神障碍,诊治情况不详.在发病过程中,经常有发热、盗汗,有时伴有头痛.患者4年前有非婚性生活史,在发病过程中未注意意到外阴溃疡以及二期梅毒的皮肤、黏膜等的表现.目前婚姻及家庭比较和谐.既往青霉素过敏,无精神病史和家族史.