喉癌病人术后放疗存在的问题及护理干预

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一 ,其治疗方法通常有手术、放疗、化疗.喉癌病人术后由于暂时或永久丧失发音功能而出现生理、心理、社会方面的变化,易产生焦虑、抑郁,加之术后行放射治疗更增加了恐惧心理,给放射治疗带来不利影响,积极实施有效的、有针对性的护理,使病人临床症状明显改善,对确保病人达到预期的治疗效果,顺利完成放疗计划有重要意义.     

喉癌病人的放疗护理

报告了36例喉癌病人放疗期间的护理体会,放疗前进行全面的护理评估,了解病人的病情、心理、生理状况。有针对性地做好心理疏导,解除紧张和恐惧心理,以良好的心态接受放疗。36例病人治疗效果满意,病人在放疗期间无一例发生呼吸困难,顺利完成放疗计划,顺利出院。     

喉癌术后32例放疗期间的观察与护理

目的 探讨喉癌术后患者在放疗中的观察要点及护理,以提高放疗效果及放疗安全,防范不良事件的发生.方法 通过对32例喉癌术后患者的放疗治疗及护理,包括心理护理、口腔护理、呼吸道护理、气管切口护理、气管套管护理及出院指导等.结果 32例喉癌气管切开患者均能顺利完成放疗计划.结论 系统的观察和护理是提高喉癌患者放疗的成功率、减少并发症的重要保证.     

喉癌病人术后放疗存在的问题及护理干预

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法通常有手术、放疗、化疗。喉癌病人术后由于暂时或永久丧失发音功能而出现生理、心理、社会方面的变化,易产生焦虑、抑郁,加之术后行放射治疗更增加了恐惧心理,给放射治疗带来不利影响,积极实施有效的、有针对性的护理,使病人临床症状明显改善,对确保病人达到预期的治疗效果,顺利完成放疗计划有重要意义。     

早期持续护理干预对喉癌术后气管切开患者放疗不良反应及依从性的影响

目的：探讨早期持续护理干预对喉癌术后气管切开患者在调强放疗期间放疗不良反应发生率及治疗依从性的影响。方法：将72例喉癌术后气管切开患者按随机数字法分为观察组和对照组,观察组36例患者在接受常规治疗的基础上,给予早期持续护理干预,对照组36例患者接受常规护理。比较两组患者在调强放疗过程中口干、口腔黏膜炎、吞咽痛和白细胞计数等不良反应发生率及放疗依从性。结果：观察组口腔黏膜炎、吞咽痛和白细胞计数放疗不良反应率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的口干反应在放疗过程中与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,放疗结束时观察组口干发生率较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组所有患者均完成治疗,放疗依从性高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期持续护理干预能有效降低喉癌术后气管切开患者调强放疗期间放疗不良反应发生率,能够保证放射治疗实施的安全性,更重要的是保证患者在最佳时间内坚持全程治疗,提高患者的治疗依从性。     

鼻咽癌病人围放疗期的心理护理

目的做好鼻咽癌病人围放疗期的心理护理,使其积极配合治疗,尽快康复。方法对1999年至2004年在本区住院的部分(60例)鼻咽癌病人进行放疗前、中、后的心理评估,然后作常规及针对性心理护理。结果心理护理能有效地舒缓病人放疗期间的心理压力、缓解焦虑情绪,调动积极情绪,使其主动积极配合治疗,顺利完成放射治疗。结论做好鼻咽癌病人围放疗期的心理护理,对放疗过程及康复具有重要意义。     

MRI在喉癌诊断、分期及术后随访中的价值

目的:探讨MRI在喉癌诊断、分期及术后随访中的价值.方法:回顾性分析25例经病理证实的喉癌的术前及术后随访的MRI表现.13例先行放射治疗,6周后行手术切除,12例喉癌术后3～8周开始放疗.所有患者手术前或放疗前均行MR扫描,并在随访过程中行MR扫描.结果:治疗前喉癌MRI表现为声带增厚、喉内软组织肿块、喉深部间隙狭窄等.MRI对各期喉癌的准确率分别是T1:92.3％,T2:71.4％,T3:50％,T4:100％.MRI分期总准确率为80.0％.13例术前放疗肿瘤缩小10例,消失3例.12例术后放疗病灶MRI表现为局部不同程度水肿,9例3～ 10个月后水肿消退,1例表现为慢性水肿,2例为炎性肉芽肿.结论:喉癌的MRI表现有一定的特征性,MRI在喉癌的术前T分期中有重要价值.在术后MRI随访能鉴别喉癌放疗后出现的反应性水肿、慢性淋巴水肿、喉狭窄、原发肿瘤的改变和复发性喉癌.     

喉癌气管切开造瘘后放射治疗中窒息意外的防护

放射治疗(放疗)是喉癌的治疗方法之一[1].为防止放疗引起局部反应导致的呼吸困难,常于气管切开后再行放疗,然而在气管切开后的放疗过程中仍有意外窒息发生.     

支撑喉镜下CO2激光喉癌切除术的围手术期护理

喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤,发病率呈现明显增长趋势.喉癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗及生物治疗,目前多主张手术治疗与放疗[1].随着激光技术在现代医学领域应用越来越广泛,CO2激光也开始应用于喉癌手术中.作者回顾性分析2012年4月至2014年6月支撑喉镜下CO2激光喉癌切除术的围手术期护理.报道如下.     

1例喉癌患者放疗后喉头水肿窒息的护理体会

放射治疗是利用辐射能对生物组织作用后的临床效应来作为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。喉癌患者放疗后致喉头水肿,是严重的并发症,我科曾遇1例喉癌放疗后因喉头水肿导致窒息的病人,经过积极救治和护理,病人转危为安。现将体会总结如下。     

喉癌术后匀浆鼻饲的效果观察及护理体会

喉癌术后由于肿瘤本身因素及手术联合放疗等会直接加剧患者的营养不良.本人在39例喉癌术后病人的鼻饲护理中,其中鼻饲匀浆21例,普通流质18例(对照组).观察结果 表明:匀浆组和对照组病人切口愈合无明显差异;匀浆组病人体重和氮平衡均优于对照组.提示匀浆鼻饲能有效改善喉癌术后病人的营养状况;做好膳食护理是提高护理质量的重要举措.     

建立喉癌全喉切除术病友互助小组的作用探讨

目的 促进癌全喉切除术患者的心理康复。方法 攻性建立喉癌切除术病友互助小组,通过患者问的现身说法及相互心理扶持,对喉癌全喉切除术患者进行心理康复治疗。结果 喉癌全喉切除术后患者在病友互助小组中能够相互交流、相互心理扶持,积极参与治疗和护理。结论 建立喉癌全喉切除术病友互助小组,对患者心理康复和逐步回归社会有积极作用。     

早期声门型喉癌患者手术、放疗和光动力治疗的对照分析

目的探讨早期声门型喉癌患者应用手术、放疗、光动力3种治疗方法的效果。方法选取2018年11月至2020年1月佳木斯市中心医院收治的早期声门型喉癌患者90例。按照不同的治疗方法分为手术组、放疗组、光动力组各30例,分别给予手术、放疗、光动力治疗。比较3组治疗效果、疾病控制率、1年生存率、喉保留率和并发症发生情况。结果 3组治疗效果差异无统计学意义(P0.05);3组疾病控制率和1年生存率差异无统计学意义(P0.05);放疗组喉保留率高于手术组、光动力组(P 0.05);3组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论手术、放疗、光动力3种方法治疗早期声门型喉癌患者均有较好的作用,光动力与放疗的喉保留率较高,对保留患者的语音功能等有着较好的效用,因此在治疗方式的选择中可优先考虑。     

放射性膀胱炎的护理

妇科放射性治疗主要用于治疗恶性肿瘤,在放射治疗过程中或放疗后,部分病人可发生放射性膀胱炎（膀胱反应）,其发病率为35％[1]。如果治疗护理不当,不仅影响放疗效果,还可加重病情,引起上行感染或其他并发症,甚至使病人死亡。笔者结合我院1995～1998年妇科肿瘤放疗过程中或放疗后出现的17例放射性膀胱炎的临床护理,谈谈护理方法和体会。1心理护理在放射治疗过程中或放疗结束后,部分病人出现尿频、尿痛、血尿等症状,造成生理上的不适,甚至有的病人会怀疑肿瘤是否会转移,从而产生恐惧、紧张、悲观绝望的心理,失去治疗的信心,影响…     

共情护理对喉癌术后放疗CT模拟定位的影响

[目的]探讨共情护理在喉癌术后放疗CT模拟定位准备中的应用效果。[方法]选取2014年6月—2016年8月拟行放疗的喉癌术后病人200例,随机分成两组各100例。对照组实施常规肿瘤放疗专科护理,观察组在其基础上给予共情护理干预。比较两组病人放疗CT模拟定位前的生理指标(心率、血压)、定位时的不适程度、满意度。[结果]观察组病人满意度评分为(135.74±5.73)分,对照组病人满意度评分为(117.11±8.92)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组病人护理后心率、血压、定位时的不适程度比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]共情护理能提高喉癌术后放疗病人的CT模拟定位准备效果和满意度。     

部分喉切除术后并发症分析

目的:探讨部分喉癌切除术后常见并发症及其可能的相关因素.方法:回顾性分析我院75例以手术治疗为主的原发性喉癌患者的临床资料.结果:术后伤口并发症9例,咽喉瘘3例;挽救性部分喉切除术患者较初次部分喉切除术患者伤口并发症和瘘管的发生率明显增加(P<0.05).病人因素、肿瘤因素、手术方式与术后并发症无关,术前放疗与伤口并发症、瘘管发生有关.结论:放疗是部分喉切除术后并发症的重要影响因素,对放疗后行挽救性部分喉切除术的患者精心护理、及时干预,有利于减少并发症的发生.     

25例喉癌术后放疗患者的护理

总结25例喉癌术后放疗患者的护理要点,要重视心理护理,套管护理贯穿始终,注意保护放疗区的皮肤,呛咳患者进行吞咽训练,防止误咽,并加强病情观察和出院指导.25例患者皆顺利完成放疗,无并发症发生.     

心理护理在喉癌患者中的应用

目的:探讨心理护理在喉癌患者中的作用.方法:对91例喉癌患者进行分阶段心理护理.结果:上述患者均能以最佳精神状态配合治疗,全部治愈出院.结论:对喉癌患者进行分阶段心理护理,能够使患者树立战胜疾病的信心,以最佳精神状态配合治疗,从而使患者早日康复.     

83例喉癌术后放疗患者护理体会

本文总结了83例喉癌术后放疗患者的护理经验,包括心理护理、放射性粘膜炎症护理、照射皮肤护理、气管套管护理、口腔护理、白细胞低下护理和出院指导,认为对喉癌术后放疗患者存在的护理问题进行系统化整体护理能够减少并发症,提高放疗效果,顺利完成放疗计划。     

局部晚期声门上喉癌的治疗与预后分析

目的探讨局部晚期喉癌的治疗方式选择及预后影响因素。方法回顾性分析195例局部晚期声门上喉癌的临床病理资料,生存分析采用Kaplan-Meier法,Cox模型多因素分析影响预后因素。结果 195例中117例接受手术治疗(手术组),23例接受放疗(放疗组),55例接受手术+术后放疗(术后放疗组)。全组中位生存期64个月,1、3、5年生存率分别为88.6%、71.8%、51.2%。手术组、放疗组及术后放疗组的中位生存期分别为62.0、39.0及85.0个月。三组患者的1、3、5年生存率分别为88.8%、68.8%、50.1%,77.8%、53.5%、28.4%及96.4%、85.0%、62.3%,差异有统计学意义(χ2=12.532,P=0.002)。多因素分析显示临床分期及治疗方式是局部晚期声门上喉癌患者长期生存独立影响因素。结论局部晚期喉癌采用手术或手术+术后放疗方式可取得较好疗效。临床分期及治疗方式是患者长期生存的独立影响因素。