麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取明确诊断冠心病心绞痛患者64例,冠心病心绞痛诊断标准采用国际WTO及我国关于冠心病诊断标准[1]。记录入选对象一般情况和既往史,检测常规生化项目、检查心电图、胸部正侧位片,心脏彩色多普勒超声测定左心房内经、左心室舒张末内径,心脏射血分数。评估实验组(冠心病常规治疗加麝香保心丸)与对照组(常规治疗)疗效差异是否有统计学意义。结果 (1)实验组患者住院天数、心绞痛发作次数明显低于对照组(P0.01)(2)治疗期间实验组生命体征明显优于对照组,且心电图及心绞痛症状明显较前改善(P0.01)。结论麝香保心丸联合冠心病常规用药可以明显提高治疗效果,对冠心病心绞痛的治疗有益,值得在临床中推广应用。     

稳定型心绞痛患者口服麝香保心丸疗效观察

目的观察稳定型心绞痛患者口服麝香保心丸的临床疗效。方法选取我院心内科诊治的稳定型心绞痛患者60例,均符合病例纳入标准且随机分为观察组与对照组,各30例。对照组患者仅给予常规治疗(包括抗血小板、调脂、改善心肌重构等治疗),而观察组在此基础上加用麝香保心丸进行治疗。一个疗程(6个月)后,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者心绞痛症状缓解及心电图的改善总有效率分别为90.00%(27/30)和76.67%(23/30),均明显优于对照组70.00%(21/30)和60.00%(18/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论服用麝香保心丸可明显减少患者心绞痛的发生。     

麝香保心丸治疗顽固性心绞痛的疗效观察

目的 观察麝香保心丸治疗顽固性心绞痛的疗效.方法 58例住院期间确诊为顽固性心绞痛患者在门诊接受包括硝酸酯类、β-受体阻滞剂、他汀类药物、抗血小板药物、钙离子阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物的常规治疗,4周后在上述治疗的基础上加用麝香保心丸（2丸,3次/d）,观察4周.观察加用麝香保心丸治疗前后患者每周心绞痛发作次数、动态心电图和运动平板心电图的变化.结果 与治疗前比较,加用麝香保心丸后患者每周心绞痛发作次数、缺血发作次数,ST段最大下降幅度,总缺血时间均有所减少,运动诱发心绞痛所需时间,运动至ST段压低1mm所需时间,运动持续时间均明显增加,差异显著.结论 麝香保心丸治疗顽固性心绞痛效果明显,安全无不良反应.     

麝香保心丸治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的　评价麝香保心丸治疗稳定型心绞痛的疗效。方法　随机把稳定型心绞痛患者 76例分为治疗组 (麝香保心丸 ) 40例和对照组 (消心痛 ) 3 6例 ,作疗效比较 ,疗程为 8周。结果　麝香保心丸能明显改善心绞痛症状 (显效率 3 0 % ,总有效率 70 % ) ,改善心电图表现 (显效率 1 5 % ,总有效率 5 5 % ) ,减少心绞痛发作频次 ,硝酸甘油消耗量 (p均 <0 0 5 ) ;与消心痛比较虽无显著差异 (p均 >0 0 5 ) ,但头痛发生率麝香保心丸组( 2 5 % )明显低于消心痛组 ( 2 7 8% )。结论　麝香保心丸有良好的抗心绞痛作用 ,且副作用少 ,值得临床应用。     

麝香保心丸治疗不同类型心绞痛的临床观察

目的 观察麝香保心丸(heartprotect musk pill,HMP)治疗不同类型冠心病心绞痛的长期临床疗效.方法 40例稳定型心绞痛患者随机分为A组(20例)和B组(20例),40例不稳定型心绞痛患者随机分为C组(20例)和D组(20例).A组和C组给予HMP 2丸(每丸22.5 mg)1次,每日3次;B组和D组口服单硝酸异山梨酯缓释片1片(30 mg)1次,每日1次口服.经40 d治疗后,比较A组和B组,C组和D组的治疗效果.结果 A组和B组在降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量、改善心电图ST压低总和(∑ST),改善症状疗效、心电图疗效各方面的差异无统计学意义(P>0.05);而C组和D组在以上各方面比较差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组,C组和D组在发生不良反应方面无统计学意义(P>0.05).结论 用于稳定型心绞痛的治疗,麝香保心丸和单硝酸异山梨酯缓释片的疗效相仿;而用于不稳定型心绞痛,麝香保心丸可以取得更好的疗效.     

麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 探讨麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组给予阿司匹林肠溶片与低分子肝素钙等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上口服麝香保心丸,疗程2周.结果 治疗组总有效率为93.3%优于对照的80.0%(P<0.05).治疗组治疗后心绞痛发作次数减少,发作间隔延长,全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、三酰甘油、胆固醇均明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较亦有统计学意义(P<0.05).治疗期间无不良反应.结论 麝香保心丸是治疗UAP安全有效的辅助用药.     

麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:120例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,常规治疗组(60例):仅给予常规药物治疗,麝香保心丸组(60例):在常规药物治疗基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次口服,发作时2粒舌下含化,疗程8周。结果:对于不稳定型心绞痛,麝香保心丸组总有效率明显高于常规治疗组(93.33%比80.00%,P<0.05),麝香保心丸组心绞痛发作持续时间明显少于常规治疗组[(2.62±1.26)min比(3.19±1.73)min,P<0.05];在心电图疗效,麝香保心丸组总有效率明显高于常规治疗组(86.67%比70.00%,P<0.05);两组均无明显不良反应。结论:麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛安全有效。     

麝香保心丸结合消心痛治疗老年冠心病心绞痛

目的研究麝香保心丸对老年人冠心病心绞痛患者的疗效。方法治疗组甲口服消心痛(二硝酸异山梨醇),每次5mg,每日3次和急性胸痛或胸闷时临服或舌下含化麝香保心丸,每次2粒;治疗组乙口服消心痛,每次5mg,每日3次和麝香保心丸口服或舌下含化,每次2粒每日3次。86例自身对照,先用治疗组甲方法3个月后,改用治疗组乙方法3个月。结果治疗组乙有心绞痛症状改善、发作频率减少、心律失常好转、心肌耗氧量降低、心功能、活动耐量提高及左室射血分数增加均优于治疗组甲(P<0.05)。结论麝香保心丸结合消心痛是一组安全有效治疗老年冠心病心绞痛的良药。麝香保心丸既可临服急用,亦宜常服。     

麝香保心丸联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨麝香保心丸联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将185例UAP患者随机分成3组,A组62例单用阿司匹林治疗;B组61例麝香保心丸联合阿司匹林治疗;C组62例单用麝香保心丸治疗。比较3组心绞痛临床症状改善效果和心电图改善效果。结果心绞痛症状改善效果:A组总有效率为67.8%,B组总有效率为93.4%,C组总有效率为80.6%,3组疗效比较,差异有统计学意义(χ2=8.922,P<0.05)。心电图改善效果:A组总有效率为66.1%,B组总有效率为91.8%,C组总有效率为79.3%,3组疗效比较,差异有统计学意义(χ2=9.625,P<0.05)。结论麝香保心丸联合阿司匹林治疗UAP临床疗效显著。     

麝香保心丸联合消心痛治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是冠心病常见而严重的类型，约有10％UAP可发展为急性心肌梗死，约有50％的急性心肌梗死由UAP发展而来。当前治疗心绞痛的药物首推硝酸酯类。它能扩张静脉以降低前负荷，扩张冠状动脉以增加心肌供血。具有作用快的特点，但硝酸酯类可引起心率加快，面颊潮红及持效短等不足。本文采用麝香保心丸合用消心痛治疗UAP患者192例取得了良好的临床疗效。     

阿托伐他汀联合麝香保心丸对不稳定型心绞痛患者高敏C-反应蛋白水平的影响

目的 观察阿托伐他汀联合麝香保心丸对不稳定型心绞痛（UA）患者高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响,从而评价其稳定冠状动脉斑块的作用.方法 随机将80例UA患者分为两组,每组各40例.治疗组给予阿托伐他汀和麝香保心丸,对照组单用阿托伐他汀,疗程12周.两组治疗前、后分别测定血hs-CRP水平.结果 治疗12周后两组血hs-CRP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀联合麝香保心丸能更好地降低UA患者血hs-CRP水平,减轻炎症反应,稳定斑块,值得临床推广.     

麝香保心丸对高血压左心室肥厚患者的辅助治疗作用

目的探讨麝香保心丸对高血压左心室肥厚(LVH)患者的辅助治疗作用。方法将高血压LVH患者分为对照组(常规降压组)和麝香保心丸组(降压+麝香保心丸组),两组各65例。疗程为6个月。观察两组患者治疗前后血压水平、临床症状、心电图参数的变化。结果两组病人治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均显著性下降(P<0.01);治疗后临床症状(心悸、胸闷、气促等)均有显著性改善(P<0.01);治疗后心电图中RV5+SV1及V4～6ST段下垂型下移幅度均有统计学意义(P<0.01)。改善心悸、胸闷、气促等症状及上述心电图参数麝香保心丸组均优于对照组(P<0.01)。结论麝香保心丸在降压治疗基础上,进一步改善高血压LVH患者的自觉症状及心电图表现。     

安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压临床观察

目的观察安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压的临床疗效。方法将108例符合顽固性高血压诊断标准的病人随机分为两组,两组均服用氨氯地平片与厄贝沙坦片,对照组加服双氢克尿噻片,治疗组加服安体舒通片与麝香保心丸,两组疗程均为8周。观察两组治疗前后血压、血脂、血糖、电解质变化及不良反应。结果两组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗组下降程度明显高于对照组(P<0.01);治疗组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有不同程度下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组有效率为85.5%,优于对照组的64.2%(P<0.05)。结论安体舒通联合麝香保心丸治疗顽固性高血压安全有效,并对血脂有调节作用。     

麝香保心丸对合并高脂血症心脏X综合征患者的临床疗效

目的 观察常规治疗联合麝香保心丸对合并高脂血症心脏X综合征患者的近期临床疗效.方法 纳入56例合并高脂血症的心脏X综合征患者,随机分为观察组（麝香保心丸＋常规治疗）28例和对照组（常规治疗）28例,治疗6周后观察其临床总有效率,包括治疗前后患者胸痛发作次数,舌下含服硝酸甘油用量,运动平板试验总时间,ST段压低最大值时间以及C-反应蛋白（CRP）和血脂水平指标的变化.结果 观察组与对照组临床总有效率分别为92.86%和71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）.与对照组相比,观察组上述六项指标均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 常规治疗基础上联用麝香保心丸可以进一步改善心脏X综合征的近期疗效.     

麝香保心丸治疗冠心病的Meta分析

目的评价麝香保心丸治疗冠心病的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、万方数据库（Wanfang）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）至2011年6月30日,收集麝香保心丸治疗冠心病的随机对照试验（RCT）,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究1698例患者。Meta分析结果：麝香保心丸组总临床疗效（RR=1.17,95%CI：1.12～1.23,P〈0.01）、总心电图改善（RR=1.24,95%CI：1.16～1.33,P〈0.01）优于对照组。但麝香保心丸组总不良反应高于对照组（RR=7.08,95%CI：3.24～15.48,P〈0.01）,其中不良反应主要包括上腹胀满、返酸、烧心、头晕。结论现有证据显示麝香保心丸治疗对冠心病临床疗效及心电图的改善明显,不良反应轻微可耐受。受纳入文献质量的限制,其治疗冠心病疗效的评价期待更多高质量的随机对照双盲研究,以做进一步的评价。     

Efficacy and safety of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction: A single-center,double-blind,randomized controlled trial

Background:The morbidity and mortality of acute myocardial infarction are on the rise, and the efficacy of conventional treatment is limited. Shexiang Baoxin Pill is a kind of proprietary Chinese medicine, which has been widely used in the treatment of acute myocardial infarction in China, and has certain advantages. At present, there is a lack of strict randomized controlled trials to verify the efficacy and safety of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction. Therefore, the purpose of this randomized controlled trial is to evaluate the clinical efficacy of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction.Methods:This is a prospective randomized controlled trial to study the efficacy and safety of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction. It is approved by the Clinical Research Society of our hospital. According to 1:1, the patients will be randomly divided into observation group (Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine group) and control group (routine Western medicine group). The patients in the 2 groups will be treated continuously for 4 weeks and followed up for 3 months. Pay attention to its curative effect index and safety index. The observation indexes included total effective rate of improvement of cardiac function, left ventricular ejection fraction (LVEF), endothelin (ET), nitric oxide (NO) level, interleukin-6 (IL--6), adverse reactions, and so on. We will analyze the structure by SPSS version 19.0.Discussion:This study will evaluate the efficacy and safety of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction. The results of this experiment will provide clinical basis for Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction.Trial registration:OSF Registration number: DOI 10.17605/OSF.IO/PYJTK.     

麝香保心丸对实验大鼠血管钙化的作用

目的在大鼠血管钙化模型上,探讨麝香保心丸对血管钙化的影响及其可能作用机制。方法实验动物随机分正常组、钙化组及钙化+麝香保心丸组,每组6只。钙化组采用维生素D3(3×105U/kg 1次,肌肉注射)和尼古丁(25 mg/kg溶于花生油中,早、晚各灌胃1次)诱导大鼠血管钙化模型,钙化+麝香保心丸组于造模后第2天开始,每天麝香保心丸灌胃[14.0 mg/(kg·d)],用Von Kossa染色检测血管钙化程度,用钙离子测试盒、碱性磷酸酶(ALP)试剂盒测定大鼠主动脉钙含量和ALP活性,用放射免疫法检测大鼠血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量,用免疫组织化学法检测血管组织MCP-1受体表达。结果维生素D3和尼古丁能够诱导典型大鼠血管钙化模型,Von Kossa染色可见血管钙化模型大鼠主动脉有大量黑色颗粒沉淀,钙化组血管钙含量、ALP活性高于正常组(P0.01),同时,血浆MCP浓度、血管组织MCP-1及其受体表达明显上调(P0.01);用麝香保心丸干预后,血管钙化程度减轻(P0.01)。血浆MCP-1及其受体的表达下调,差异有统计学意义。结论麝香保心丸可抑制血管钙化,并且提示可能通过下调MCP-1表达和ALP活性抑制血管钙化的发生和发展过程。     

麝香保心丸对PCI术后心血管剩余风险的影响

目的评价急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）患者经皮冠脉支架置入术（PCI）后联合麝香保心丸对心血管剩余风险的影响。方法纳入2009年1月至2011年8月在我院确诊AMI合并DM并接受PCI治疗的患者102例,随机分为对照组（n=51）和治疗组（n=51）,对照组行常规术后治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用麝香保心丸（2粒,tid）,观察两组1年后心血管剩余风险（包括心绞痛、心功能不全、再发心肌梗死和心源性猝死）的发生情况是否存在统计学差异。结果无论是住院期间还是随访期间,治疗组较对照组心功能不全与心绞痛发生率均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,心功能获得明显改善;两组均无再发心肌梗死或心源性猝死。结论麝香保心丸联合治疗可降低AMI合并DM患者PCI术后的心血管剩余风险。     

老年不稳定性心绞痛择期冠状动脉介入治疗与强化药物治疗的对比研究

目的通过对老年不稳定性心绞痛的冠心病患者经择期PCI和单纯优化药物治疗住院期间及治疗后近期心血管事件比较,探讨老年不稳定性心绞痛的治疗选择。方法随机选择老年不稳定性心绞痛患者268例,根据是否行介入治疗分为:介入组134例(发病后3～7d接受择期PCI)和药物组134例(未行PCI术,单纯优化药物治疗),分别比较住院10d、出院30、90d后2组主要不良心脏事件及左心室功能。结果出院30、90d随访2组主要不良心脏事件,差异无统计学意义(P>0.05)。介入组再发心绞痛及左心室功能较药物组明显改善(P<0.05),介入组住院期间发生出血事件明显高于药物组(P<0.05)。结论对于老年不稳定性心绞痛行择期PCI有利于左心室功能的改善和抑制左心室重构,择期PCI治疗老年不稳定性心绞痛患者是可行的。     

组织多普勒超声评价冠状动脉狭窄患者左心室舒张功能

目的探讨组织多普勒超声评价冠状动脉不同狭窄程度对左心室舒张功能的影响。方法在我院行冠状动脉造影检查的患者219例,根据造影结果分为3组,冠状动脉病变严重组(至少1支血管狭窄≥70%,A组),冠状动脉病变轻微组(血管狭窄70%,B组)和冠状动脉造影检查正常组(C组)。应用超声测量冠心病患者二尖瓣舒张早期血流峰值(E)与组织多普勒成像二尖瓣环舒张早期峰值(Em)的比值(E/Em)。结果 A组的E/Em较B、C组高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),B组与C组比较,E/Em差异无统计学意义(P0.05)。结论E/Em可检测出冠状动脉高度狭窄引起的左心室功能障碍。