早产极低出生体重儿早期滴服喂养与鼻胃管喂养的对比观察

目的研究早产极低出生体重（VLBW）儿接受早期滴服喂养的效果及其发生相关并发症的情况,探讨早期滴服喂养的临床应用价值。方法2008年1月～2010年7月慈溪人民医院儿科收治的49例早产极低出生体重儿,分为对照组（早期鼻胃管喂养组）24例,观察组（早期滴服喂养组）25例,研究两组不同喂养方式的喂养效果及其发生相关并发症的情况。结果与对照组比较,观察组婴儿体重增长速度（P〈0．05）和奶量增加速度显著提高（P〈0．01）,恢复出生体重时间、达全口喂养时间、经奶头喂养时间、累计光疗时间、胎粪完全排出时间及住院时间显著减短（P〈0．01）。胃出血、口腔炎及吸人性肺炎并发症的发生率明显降低（P〈O．05）;发生呼吸暂停、腹胀及呕吐的情况显著减少（P〈0．01）。结论早期滴服喂养能较快提高VLBW儿胃肠道喂养的耐受性、降低并发症发生率,明显减短住院时间,减轻患儿家属经济负担,值得临床推广应用。     

不同胎龄超低出生体重儿肠内喂养状况比较

  目的  探讨和比较不同胎龄超低出生体重儿(ELBWI)肠内喂养状况间的差异。  方法  选取2019年1月—2020年12月温州医科大学附属第二医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的ELBWI共120例为研究对象, 根据胎龄将患儿分为胎龄＜28周组68例和胎龄≥28周组52例。比较2组肠内喂养状况及肠内营养不耐受(FI)情况。  结果  胎龄＜28周组生后前3周奶量明显少于胎龄≥28周组(t=-2.208、-13.148、-27.781,均P < 0.05);胎龄＜28周组首次达到足量肠内喂养时间、总住院时间均明显高于胎龄≥28周组(t=8.459、22.654,P < 0.05);而恢复出生体重后体重增长速率、出院时体重均明显低于胎龄≥28周组(t=-10.034、-12.042,均P < 0.05)。住院期间胎龄＜28周组支气管肺发育不良(BPD)发生率、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率、有创机械通气比例、2周内应用布洛芬比例、抗生素应用时间＞2周比例均明显高于胎龄≥28周组(χ2=7.169、6.114、4.544、4.834、4.488,均P < 0.05);而FI持续时间、生后2周内FI发生率及FI复发率明显高于胎龄≥28周组(均P < 0.05)。  结论  不同胎龄ELBWI的肠内喂养状况差异较大,与胎龄≥28周ELBWI相比较,胎龄＜28周ELBWI的FI复发率更高,喂养耐受性差,生长发育缓慢。      

极低出生体重儿胃管持续喂养临床评价

目的探讨极低出生体重儿(VLBWI)早期喂养方法。方法将收住NICU的VLBWI80例,随机分为观察组40例、对照组40例,观察组采用胃管持续喂养,对照组采用胃管间断喂养,观察胃潴留、胃食管返流和呕吐、腹胀、并发症、经口喂养时间、恢复出生体重时间,并进行统计学处理。结果观察组与对照组比较,胃潴留、胃食管返流和呕吐、腹胀及并发症的发生率明显降低,经口喂养时间、恢复出生体重时间明显缩短,有显著性差异。结论VLBWI早期给予胃管持续喂养可减少胃潴留、胃食管返流和呕吐、腹胀及并发症的发生,缩短了经口喂养时间和恢复出生体重时间。     

不同喂养方法对极低和超低出生体重儿早期体重发育的疗效观察

目的 观察不同喂养方法对极低和超低出生体重儿早期体重发育的临床疗效.方法 将90例极低和超低出生体重儿随机分为治疗Ⅰ组30例,采用液体配方喂养;治疗Ⅱ组30例,采用早产儿配方喂养;治疗Ⅲ组30例,采用普通奶粉喂养,3组患儿均喂养4周.比较3组患儿的体重发育、喂养指标及并发症发生情况.结果 治疗Ⅰ组体重发育、喂养指标优于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05);治疗Ⅰ组并发症发生率低于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05).结论 采用液体配方喂养极低和超低出生体重儿早期体重发育优于早产儿配方和普通奶粉喂养.     

早产低出生体重儿的早期喂养方法和喂养不耐受的相关性

目的探讨不同的早期喂养方法在早产低出生体重儿中的临床应用以及与喂养不耐受性（FI）的相关性,寻找早产低出生体重儿尤其是极低出生体重儿（VLBW）的最合适喂养方法。方法对本院2007年5月-2009年12月期间在新生儿病房住院的早产低出生体重儿150例（VLBW112例）随机进行分组,分别给予早期经口微量喂养、饲管内直接人工推注间断喂养、微量输液泵间断喂养（IBG）、微量输液泵持续喂养（CNG）等四种喂养方法,同时进行部分静脉营养,观察不同组患儿喂养不耐受性及达到完全胃肠道喂养时间（FEF）。结果不同喂养方法中FI发生率差异有统计学意义（P〈0．05）;早期经口微量喂养FI发生率27．8％（VLBW为28％）,管饲持续喂养FI发生率24．3％（VLBW为28．1％）,均较间断喂养低（P〈0．05）;VLBW中,不同喂养方法达到FEF时间的差异有统计学意义（P〈0．01）;CNG（15．6±2．1）d较IBG（19．8±2．2）d、（18．8±2．0）d达到FEF早（P〈0.01）。结论早期微量喂养可增加喂养耐受性,经口微量喂养发生喂养不耐受低;管饲法中,早产低出生体重儿更耐受CNG喂养,且达到FEF早。     

超低出生体重儿的护理

目的 探讨超低出生体重儿（ELBWI）的临床特点和护理要点。方法回顾性调查2003-2006年住我院新生儿监护室19例ELBWI的临床资料，总结新的护理实践经验。结果19例ELBWI生后3d自动出院9例，死亡3例，其余7例住院时间较长婴儿仅1例死亡。住院期间每例婴儿平均有6项重要合并症，最常见的是肺炎、窒息、贫血、吸入综合征、颅内出血和慢性肺部疾病。轻柔操作，减少不必要的干预，早期微量喂养，加强消毒隔离等，对促进ELBWI健康成长和减少合并症有重要作用。结论出生体重〉750g的ELBWI，经住院治疗后可获得较高存活率，但并发症仍较多，需加强观察护理。     

低出生体重儿喂养的护理

低出生体重儿是指体重不足 2 5 0 0克的新生儿 (不论胎龄大小 ,成熟程度如何 ,统称为低出生体重儿。包括早产儿和小于胎龄儿。)由于低出生体重儿的各个器官各脏器发育不完善 ,适应能力差 ,且生长发育快 ,需要营养物质多 ,只有正确喂养 ,开奶时间得当 ,摄入适量 ,才不会影响小儿的生长发育 ,从而减少各种疾病的发生和降低病死率。因此合理喂养是提高新生儿成活率的关键 ,是保证婴儿获得足够营养物质的手段。本文中就以喂养问题为主题 ,将我们在喂养中的经验和体会报告如下。1　临床资料本文报告低出生体重儿 17例 ,其中男 8例 ,女 9例 ,体重2…     

早产超低出生体重儿鼻饲法喂养的护理

随着围产医学技术的迅速发展,越来越多的低体重儿(LBW)、极低体重儿(VLBW)和超极低体重儿(ELBW)的生命得到挽救.早产儿生后所面临的主要问题之一是营养.其中喂养因素在其存活和正常的生长发育中起着重要作用;合理喂养对提高低出生体重儿的存活率、促进生长发育、减少并发症、缩短住院时间、提高生存质量具有至关重要的作用.本组对10例低出生体重儿实施鼻饲法喂养过程中的关键环节、鼻饲时间、喂养成分、喂养量、具体鼻饲喂养方法进行了细致的探讨和观察.结果表明,制订切实可行的喂养方案,并认真细致地执行,是喂养成功的关键.     

16例超低出生体重儿的护理

<正>超低出生体重儿(extremely low birth weight infant EL-BWI)是出生体重小于1 000g的新生儿,大部分胎龄在28周以下,由于各器官功能发育未成熟,功能低下,对外界环境适应能力和生活能力差,抵抗力低下,易发生合并症,病死率高。我院NICU自2008年1月-2011年3月共收治16例     

极低出生体重儿微量输液泵胃管内喂养的护理

目的探讨极低出生体重儿采用微量输液泵胃管内喂养的护理方法。方法将60例VLBWI随机分为实验组和对照组,分别记录其在住院期间喂养并发症的发生、体重增长量及住院天数。结果实验组的VLBWI体重增长较对照组的明显,平均住院天数缩短,实验组除腹胀外其他并发症的发生率均较对照组低（均P〈0.05）。结论 VLBWI出生后采取微量输液泵胃管内喂养,值得临床应用推广。     

低出生体重儿的喂养

低出生体重儿胃容量小，胃肠道的分泌消化吸收、动力和免疫功能极不成熟，食道下端括约肌压力很低。临床上，通过胃肠喂养往往不易耐受。本科2001年1月～2004年1月，共收治了196例低出生体重儿，在喂养方面，我们采取了有效的喂养措施，改善了胃肠喂养的耐受性，缩短了从胃肠外营养过度到全胃肠营养的时间，杜绝了并发症的发生，明显减少了患儿的住院天数，促进了疾病的康复。现将喂养方面的护理体会作一简述。     

超低和极低出生体重儿早期主要并发症临床分析

目的:探讨超低和极低出生体重儿在新生儿早期并发症的发生情况,认识NICU早产儿管理的重要性.方法:对102例超低和极低出生体重儿临床资料进行回顾分析.结果:102例超低和极低出生体重儿呼吸暂停发生率为70.58%,RDS发生率49.02%,发生喂养不耐受、消化道出血各34.31%,NEC发生率8.82%,PVH-IVH的发生率高达51.96%,PVL发生率3.92%.结论:对超低和极低出生体重儿必须密切监护,加强早产儿管理可提高成活率和生存质量,是救治早产儿的重要环节.     

34例超低出生体重儿的治疗分析

目的　探讨提高超低出生体重儿 (ELBWI)治愈率及减少并发症的方法。方法　总对 34例ELBWI的临床资料进行总结分析。结果　 34例患儿存活 2 1例 (6 2 % ) ,平均住院时间 (98± 17)d ;9例 (2 6 % )因经济原因放弃后死亡 ,死亡 5例 (15 % ) ,2例死于肺出血 ,3例分别死于败血症、NEC和硬肿症 ;2 1例存活儿中 2例 (10 % )出现慢性支气管肺发育不良 (BPD) ,并因经常出现肺部感染 ,发育迟缓 ;1例 (5 % )因出现新生儿视网膜病 (ROP)致失明 ;1例 (5 % )出现听力障碍 ;3例 (14 % )出现脑积水。结论　提高ELBWI治愈率的关键为 :在保暖 ,予合理的营养 ,处理好黄疸、贫血的基础上 ,应积极处理呼吸问题 ,防治感染。     

极低出生体重儿的喂养和管理

极低出生体重儿(very low birth weight infant，VLBWI)是指出生体重≤1500g的新生儿。其发生率为1％～1．2％。随着新生儿急救技术的发展与治疗环境的不断完善，VLBWI的存活率逐年提高。我科新生儿监护室从1996年10月～2002年12月共收治VLBWI12例，在其喂养及管理方面积累了一定的经验，现总结如下。     

超低出生体重儿1例的护理管理

总结超低出生体重儿的护理经验。1例胎龄25周、出生体重650g的超低出生体重儿，通过加强基础护理、体温管理、呼吸道管理、皮肤管理、预防感染、营养管理等护理措施，患儿住院133天，纠正胎龄44周出院，嘱出院后定期门诊检查追踪智能发育的情况。     

7例超低出生体重儿胃肠喂养不耐受的观察与护理

为探讨超低出生体重儿喂养不耐受的临床表现和护理对策，我科分析了自2003年1月～2004年8月的7例超低出生体重儿的临床资料，现将观察及结果报道如下。     

极低、超低出生体重儿并发症及转归分析

目的了解极低出生体重儿(VLBWI)和超低出生体重儿(ELBWI)常见并发症及影响预后相关因素。方法选择新生儿重症监护病房(NICU)2012年1-12月收治的151例VLBWI和ELBWI,对其主要并发症及预后的临床资料进行整理和统计分析。结果 151例患儿中治愈或好转112例(74.17%),放弃治疗或死亡39例(25.82%)。治愈率随体重增加而增加。VLBWI和ELBWI主要并发症是:病理性黄疸、呼吸暂停、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿贫血等;预后不良的主要原因是肺出血、NRDS、颅内出血、先天畸形等。结论 VLBWI和ELBWI易出现并发症,严重并发症易导致患儿死亡或影响生存质量,因此,要加强对其并发症的认识,进行及时有效的处理,尽量减少这类患儿的病死率,提高其生存质量。     

极低出生体重儿的喂养护理

目的：总结极低出生体重儿的喂养护理经验。方法：对35例患儿采取免吸奶瓶喂养及静脉营养等护理措施。结果：35例极低出生体重儿喂养成功,患儿体重均能达到理想生长指标。结论：注重极低出生体重儿的喂养护理,是提高其存活率和生活质量的关键。     

50例极低出生体重儿十二指肠喂养的临床观察及护理

目的:探讨两种不同喂养方式对极低出生体重儿(VLBM)生长发育及减少并发症的临床观察及护理。方法:将50例极低出生体重儿随机分成两组,即经口胃管喂养组26例,经口十二指肠喂养组24例,观察两组患儿喂养的情况。结果:经口十二指肠喂养的患儿奶量达100ml/kg时间增加较快,热量达100Kcal/kg时间、恢复出生体重时间和平均住院时间较经口胃管喂养组缩短,并发症的发生率明显低于经口胃管喂养组。结论:极低体重儿出生后早期进行经口十二指肠喂养,较经口胃管喂养的进奶量、热能、蛋白质摄入量均明显增加(P<0.05);恢复出生体重时间,平均住院时间缩短(P>0.05);同时降低了呕吐、胃潴留、腹胀、呼吸暂停、吸入性肺炎及NEC等并发症的发生,提高了极低出生体重儿的存活率及生存质量(P<0.05)。