结直肠癌合并2型糖尿病与淋巴结转移及肝转移的关系

目的 探讨结直肠癌合并2型糖尿病与淋巴结转移、肝转移的关系。方法 回顾性分析170例结直肠癌患者临床资料,采用Logistic回归分析结直肠癌合并2型糖尿病与淋巴结转移、肝转移的关联性。结果 170例结直肠癌患者中同时合并2型糖尿病50例,无糖尿病120例。合并2型糖尿病组与无糖尿病组淋巴结转移率分别为52.0%和43.3%,差异无统计学意义（P＞0.05）;淋巴结转移度分别为17.01%和7.05%,差异有统计学意义（P＜0.001）。合并2型糖尿病组肝转移率为20.0%,无糖尿病组为8.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步行Logistic回归分析未发现对结直肠癌淋巴结转移具有统计学意义的影响因素（P＞0.05）,而合并2型糖尿病是影响结直肠癌患者发生肝转移的独立危险因素。结论 结直肠癌合并2型糖尿病患者并未增加淋巴结转移发生的危险性,但淋巴结转移数量有增加趋势,更易发生肝转移。     

结直肠癌及结直肠癌肝转移流行病学特点

目的 分析结直肠癌(CRC)流行病学特征及同时性结直肠肝转移(synCRLM)的影响因素,更好为CRC的预防、诊断、治疗和预后判断提供指导和依据.方法 以"结直肠肿瘤、肝转移、同时性、流行病学、危险因素"作为中文关键词,以"colorectal neoplasms、liver metastases、synchronou...     

2型糖尿病与结直肠癌关系的回顾性分析

目的探讨结直肠癌患者中伴发2型糖尿病的比例,比较合并糖尿病的结直肠癌患者与普通结直肠癌患者发生淋巴结或远处转移的比率,了解糖尿病是否为结直肠癌发病的重要危险因素,为做好结直肠癌的一级预防提供思路。方法回顾分析286例住院结直肠癌患者的血糖情况,计算2型糖尿病患病率,分别计算合并糖尿病的结直肠癌患者与普通结直肠癌患者发生淋巴结或远处转移的比率。结果结直肠癌患者中2型糖尿病的患病率为8．04％,标准化患病率为3．97％,与全国糖尿病标准化患病率比较差异有显著性（P〈0．01）;合并糖尿病的结直肠癌患者淋巴结或其他组织器官转移率为69．6％（16／23）,高于无糖尿病的结直肠癌患者（42．2％,111／263）。结论糖尿病与结直肠癌患病存在一定的相关性,糖尿病增加了患结直肠癌的风险性。预示2型糖尿病可能是结直肠癌发生的独立危险因素,加强糖尿病的防治将对预防结直肠癌患病和改善预后有重要的作用。     

结直肠癌合并糖尿病与淋巴结转移的关系

目的探讨结直肠癌合并糖尿病与淋巴结转移的关系。方法对选取2006年1月^至2011年12月间收治的313例结直肠癌患者进行病例对照研究,分析合并糖尿病的结直肠癌患者的淋巴结转移情况。结果 313例结直肠癌患者中,有45例合并糖尿病,占14.4%。45例结直肠癌合并糖尿病患者的淋巴结转移率为51.1%,268例无糖尿病结直肠癌患者的淋巴结转移率为32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌合并糖尿病患者的淋巴结转移率较高。     

T3、T4期结直肠癌淋巴结转移危险因素分析

目的探讨T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移危险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月在空军军医大学西京消化病医院行结直肠癌根治术的1112例T3、T4期结直肠癌患者的临床病理资料,分析淋巴结转移状态与临床病理因素及肿瘤标志物的相关性,应用logistic多因素回归法分析淋巴结转移的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤部位分层的结直肠癌患者间淋巴结转移率差异均无统计学意义(均P>0.05),淋巴结转移率在不同肿瘤长径[<5 cm和≥5 cm分别为37.75%(211/559)、52.26%(289/553),χ^2=23.666,P<0.01]、大体类型[浸润、溃疡、蕈伞、隆起分别为37.04%(20/54)、47.52%(432/909)、34.33%(23/67)、69.51%(57/82),χ^2=13.787,P=0.003]、分化程度[高、中、低分化分别为34.11%(102/299)、49.00%(317/647)、48.80%(81/166),χ^2=19.771,P<0.01]、错配修复缺陷(dMMR)[是和否分别为26.34%(64/243)、50.17%(436/869),χ^2=43.996,P<0.01]、神经侵犯[是和否分别为48.17%(421/874)、33.20%(79/238),χ^2=16.954,P<0.01]、脉管侵犯[是和否分别为79.16%(338/427)、23.65%(162/685),χ^2=327.493,P<0.01]以及术前癌胚抗原(CEA)[阳性(≥5 mg/ml)和阴性(<5 mg/ml)分别为52.87%(249/471)、39.16%(251/641),χ^2=20.162,P<0.01]和CA199[阳性(≥35 U/ml)和阴性(<35 U/ml)分别为59.33%(124/209)、41.64%(376/903),χ^2=21.465,P<0.01]分层患者间差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,脉管侵犯和术前CA199阳性是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移独立危险因素(OR=13.006,95%CI 9.329~17.276,P<0.01;OR=2.194,95%CI 1.513~3.181,P<0.01),dMMR阳性是淋巴结转移的保护性因素(OR=0.279,95%CI 0.190~0.411,P<0.01)。结论脉管侵犯是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移的主要危险因素。术前肿瘤标志物CA199的检测可以作为预测T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移状态的指标,一定程度上可为诊疗方案的制订提供参考。     

糖尿病与结直肠癌的发病机制

结直肠癌和Ⅱ型糖尿病的发病率不断增加,大型的流行病学调查显示两者之间可能存在某种联系.越来越多的研究证实两者在发病机制上可能有共同的过程.其中较受重视的是高胰岛素血症假说,它强调了胰岛素在结直肠癌发病中的促进作用.     

结肠炎相关结直肠癌认识的进展

目的:总结国外结肠炎相关结直肠癌(CaCRO)有关流行病学、危险因素、发病机制以及预防措施的研究.方法:应用PubMed以及vip期刊全文数据库检索系统,以"结肠炎相关结直肠癌"为关键词,检索1990-2008年相关研究文献,共检索到英丈文献679篇.纳入标准:1) CaCRC的流行病学研究;2) CaCRC的危险因素研究;3)CaCRC的发病机制研究;4) CaCRC的预防措施研究.根据纳入标准选取45篇丈献.结果:CaCRC是炎性肠病的一种主要并发症,其发病机制与散发性结直肠癌有着一定的差异,通过合理的监管以及治疗措施可以有效地控制其发病率.结论:我国需要进一步做好炎性肠病患者的治疗、监控管理工作,降低CaCRC的发生率.     

结直肠癌转移的防治进展

结直肠癌（colorectal carcinoma,CRC）是全球发病率第3位、死亡率第4位的恶性肿瘤,每年新发病例数100~200万并导致60万人死亡[1]。在一些低危险性国家,比如西班牙、部分东欧及东亚国家,结直肠癌的发病率在快速的增高,这种情况被归因于膳食模式的改变以及逐渐西方化的生活方式。在美国以及其他一些高收入国家,由于乙状结肠镜和全结肠镜息肉切除术的应用增加,     

结直肠癌发病风险与ABO血型分布的关系

目的:探讨结直肠癌患病风险与ABO血型分布的关系。方法:通过LinkDoc数据库（LinkDoc Data）抽取辽宁省肿瘤医院含有ABO血型信息的结直肠癌住院患者的数据2 333例,与本地区另一家三甲医院的血型样本（36 124例）对照,回顾性分析不同血型患结直肠癌的风险。结果:2 333例结直肠癌患者中,A型患者663例（28.42%）,AB型患者689例（29.53%）,B型患者721例（30.90%）,O型患者260例（11.14%）。与对照组比较,AB型较非AB型结直肠癌患病风险升高（OR=3.54,95%CI=3.219~3.893）,O型较非O型结直肠癌患病风险下降（OR=0.299,95%CI=0.262~0.341）。结论:结直肠癌患者ABO血型分布与对照人群ABO血型分布有明显差别,AB型人群较其它血型人群结直肠癌发生风险升高,而O型结直肠癌发生风险降低,血型可能是结直肠癌发生的危险因素之一,但是有地域差别,在本地区AB血型人群应该是结直肠癌重点筛查对象。     

Ⅱ型糖尿病与结直肠癌的相关性研究

目的:探讨结直肠癌与Ⅱ型糖尿病的相关性,了解Ⅱ型糖尿病对结直肠癌的发病、围手术期并发症以及预后的影响。方法:选取2002年-2010年间经病理确诊的结直肠癌手术后患者256例,同时期的非肿瘤手术后患者372例作对照,比较两组年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、病程、糖尿病病史、糖尿病家族史、并发症、肿瘤系列生化检查及环境因素如吸烟和饮酒等因素,同时还分析了结直肠癌的发生率,以及各组对手术后并发症和预后的影响。结果:结直肠癌患者中Ⅱ型糖尿病的患者发生率为30.1%;较非肿瘤患者高;其并发感染占6.6%。结论:多因素分析结果显示,结直肠癌与Ⅱ型糖尿病存在某种相关性,Ⅱ型糖尿病增加了感染机会,并且增加了结直肠癌的风险和结直肠癌根治手术后感染的风险。     

hMLH1和hMSH2蛋白表达与散发性大肠癌

目的通过对散发性大肠癌中错配修复基因表达的检测,探讨错配修复基因与大肠癌发生和演进的关系.方法采用蛋白提取技术提取肿瘤组织蛋白,利用免疫印记技术对hMSH2和hMLH1蛋白表达情况进行检测,应用方差分析和t检验对数据进行统计学分析.结果 70岁以上组hMLH1蛋白表达水平显著低于70岁以下两组,在不同分化各组间差异有显著性;右半结肠癌hMHL1蛋白表达显著低于除直肠以外其他部位的肿瘤;无转移肿瘤hMLH1蛋白的表达显著低于有转移肿瘤;其表达与性别无显著相关.hMSH2蛋白表达水平与患者性别、年龄、肿瘤部位、分化程度及转移间均无显著相关.结论高龄所造成的hMLH1基因蛋白表达降低可能是导致散发性大肠癌的相关因素之一;hMLH1基因表达降低与右半结肠癌的发生关系密切并影响其分化;hMLH1基因表达较高的肿瘤可能易出现转移.hMSH2基因与大肠癌临床病理间无密切联系.     

大肠癌与胆囊结石相关性的回顾性分析

目的　探讨胆囊结石与大肠癌之间的相关性。方法　应用回顾性病例对照方法 ,调查上海市闵行区1995年 1月～ 1997年 12月间确诊且得到随访的大肠癌和胃癌病人 ,合并胆囊结石病例数 ,患者性别、年龄、肿瘤发生部位等并进行统计学分析。结果　 (1)病例组中大肠癌伴胆囊结石 11例 ,对照组胃癌伴胆囊结石 5例 ,RR=3.0 6 (95 % CI=1.13～ 8.2 8) ,P=0 .0 191,两者差异有显著性 ;(2 )病例组内右半结肠癌伴胆囊结石与左半结肠癌伴胆囊结石相比 ,差异无显著性 ,P=0 .6 0 85 ;(3)病例组与对照组患者性别和年龄组的统计学分析无差异。结论　胆囊结石患者大肠癌发病率高 ,是大肠癌发生的高危因素之一。     

基质金属蛋白酶表达与胃癌侵袭、转移及生存期的关系

目的 探讨基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9、MMP-3在胃癌中的表达及其与侵袭、转移和生存期的关系。方法 应用免疫组织化学SP法检测105例胃癌组织及60例相应癌转移淋巴结中MMP-2、MMP-9、MMP-3的表达情况。结果 MMP-2、MMP-9、MMP-3在淋巴结转移灶的阳性表达率（分别为90．0％、88．3％、85．0％）显著高于胃癌组织中的阳性表达率（分别为72．4％、74．3％、71．4％）。三者表达强度与胃癌细胞分化程度无明显相关（P〉0．05），而与胃癌的病期、浸润深度、淋巴结转移和远处转移密切相关（P〈0．05）。MMP-9阳性表达者的5年生存率（22．7％）较阴性表达者（31．4％）低（P〈0．05）。结论 MMP-2、MMP-9、MMP-3表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关，MMP-9可作为患者预后有用的指标。     

糖尿病与胰腺癌关系的研究进展

综述了有关糖尿病和胰腺癌关系方面的流行病学和实验性研究的进展。     

Relationship between intestinal microbiota and colorectal cancer

The human gastrointestinal tract hosts a complex and vast microbial community with up to 10¹¹-10¹² microorganisms colonizing the colon. The gut microbiota has a serious effect on homeostasis and pathogenesis through a number of mechanisms. In recent years, the relationship between the intestinal microbiota and sporadic colorectal cancer has attracted much scientific interest. Mechanisms underlying colonic carcinogenesis include the conversion of procarcinogenic diet-related factors to carcinogens and the stimulation of procarcinogenic signaling pathways in luminal epithelial cells. Understanding each of these mechanisms will facilitate future studies, leading to the development of novel strategies for the diagnosis, treatment, and prevention of colorectal cancer. In this review, we discuss the relationship between colorectal cancer and the intestinal microbiota.     

幽门螺杆菌感染与结直肠癌相关性的研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与结直肠癌的相关性.方法:分析2015年6月至2020年6月郑州大学第一附属医院诊治的70例结直肠癌患者,选取同期于本院体检的99例健康体检者为对照组,应用13C尿素呼气试验检测结直肠癌组与对照组的Hp感染率.结果:对照组Hp阳性51例,阳性率51...     

2 型糖尿病与结直肠癌关系的临床研究*

目的:探讨2 型糖尿病（T2DM）与结直肠癌发病和转移的关系。方法:收集广西医科大学第一附属医院2001年1 月至2006年12月间收治的结直肠癌患者852 例和非肿瘤患者940 例的临床资料。比较两组在性别、肿瘤部位、糖尿病病程和肝转移等方面的差异,并对相关危险因素进行分析。结果:T2DM患者结直肠癌发病的危险显著高于非T2DM 患者,其OR值为2.466,男性T2DM 患者发生结直肠癌的危险高于女性,差异无统计学意义（OR值2.775 vs 2.070,P=0.394）。 患有左半结肠癌的患者发生T2DM的比例最高,但与患有右半结肠癌和直肠癌者无显著性差异。T2DM病程在10～20年组发生结直肠癌的危险性最高,其OR值为4.696。T2DM合并结直肠癌患者发生肝脏转移危险性高于非T2DM合并结直肠癌患者,其OR值为2.888。结论:T2DM可能是结直肠癌发生的危险因素之一,在T2DM病程小于20年以内这种危险性随着病程的增加而增加;T2DM合并结直肠癌患者更容易发生肝脏转移。      

肝素及其类似物抗乳腺癌作用研究进展

肿瘤是深静脉血栓形成的高危因素之一,因而很多肿瘤患者会伴发静脉血栓形成,这使得抗凝治疗必不可少。近期很多临床研究及Meta分析表明,肿瘤患者在接受抗凝治疗后,生存期得到明显改善。肝素是一种广泛应用于静脉血栓的抗凝剂,据此,研究人员提出猜想:肝素是否具有抗肿瘤活性?大量实验性研究就此全面开展,结果证实:普通肝素、低分子肝素、肝素各种化学衍生物与多种肿瘤的发生、发展进程相关。该文主要概述了肝素及其类似物抗乳腺癌的作用及其可能的内在机制。     

微量元素铁与肿瘤发生及发展的关系

目的 铁既是生命所必须的,但又与肿瘤的发生、发展密切相关,其机制并不明确.本文旨在总结微量元素铁与肿瘤发生、增殖、转移的关系及其机制.方法 应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“铁,肿瘤”为关键词,检索1990-2016年的相关文献.纳入标准:(1)细胞实验、动物模型、人群研究中微量元素铁与肿瘤发生、发展的关系;(2)氧化应激损伤、炎症反应、免疫应答、信号通路异常在微量元素铁与肿瘤关系中的作用.根据纳入标准,符合分析的文献共70篇.结果 大量研究发现,铁过载与肿瘤的发生及发展密切相关,铁通过诱导氧化损伤、促进炎症因子的产生、降低免疫系统对肿瘤的监视等机制增加肿瘤的发病风险,铁还可以改变正常信号转导通路促进肿瘤增殖与转移.最近这些年许多参与铁代谢的蛋白被发现,靶向铁的治疗可能作为肿瘤治疗的新策略,但是其需要更多的临床资料来证实.结论 通过对铁元素与肿瘤发生及发展关系的研究,能够给肿瘤的预防及治疗提供新的思路与方法.     

可溶性Fas与结直肠癌转移的关系

目的：探讨结直癌转移与可溶性Ｆａｓ（ｓＦａｓ）间的相关性。方法：应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）对４０例对照组和１２例结直肠癌患者血清中ｓＦａｓ浓度进行了测定。结果：对照组、原位癌和结直肠癌转移者血清中ｓＦａｓ浓度分别为２．３９７±１．３７９ｎｇ／ｍｌ、３．１５９±１．９０４ｎｇ／ｍｌ和７．９１４±２．１０５ｎｇ／ｍｌ。原位癌血清中ｓＦａｓ浓度高于对照组（Ｐ＜０．０１）,而低于转移性直肠癌组（Ｐ＜０．０５）,同时后者又明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：ｓＦａｓ与结直肠癌转移有关,可能成为诊断其转移指标之一。