双阑尾畸形1例

患者 ,女 ,72岁。因转移性右下腹痛 4 8ｈ拟诊急性阑尾炎收住入院急诊手术治疗。术中探查见腹腔内有少许渗液 ,大网膜及周围组织包裹阑尾 ,阑尾肿胀约 6 0ｃｍ×2 0ｃｍ ,表面及周围组织有脓苔 ,中段穿孔。予以行阑尾切除术并置皮管引流。术后病理证实为急性化脓性阑尾炎。患者痊愈出院。半年后 ,又因腹痛腹胀 12ｈ拟诊腹痛待查 ,粘连性肠梗阻收住入院。当日急诊拟诊化脓性腹膜炎行剖腹探查术。术中见腹内少量黄白色脓性渗液 ,盲肠后方布满脓苔 ,于盲肠后方近原阑尾荷包后侧约 3 0ｃｍ见一阑尾约 7 0ｃｍ×1 5ｃｍ ,根部有一小穿孔约 0 5…     

双阑尾畸形1例

临床上阑尾变异并不少见,但双阑尾罕见.作者在临床工作中遇到1例,报道如下. 患者,女,73岁,因右下腹痛12 h入院.6个月前在本院因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后病理证实为急性化脓性阑尾炎.入院查体:体温38.7 ℃,急性病容,痛苦貌,全身皮肤无黄染,全腹均有压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为明显,未触及包块.血常规检查:白细胞13.0×109 L-1,中性粒细胞0.90.左下腹穿刺:脓细胞满视野.拟诊为急性化脓性腹膜炎.在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见盲肠后方布满脓苔,在盲肠后方近回肠处有一小穿孔,约0.5 cm,局部因炎症充血水肿,稍硬,行回盲部切除术.术后抗炎治疗10 d痊愈出院.     

双阑尾畸形1例

患者,女,21岁。因右下腹痛1年余,加重12小时急诊入院。体检:T36.5℃,P80次/分,右下腹压痛伴轻度肌紧张。化验:Hb 122g/L,WBC 20.9×10~9/L,N0.88。诊断:慢性阑尾炎急性发作。在硬膜外麻醉下急诊手术。术中见:盲肠内位双阑尾,两阑尾根部分别在盲肠粘膜面开口,     

双阑尾畸形1例

患者男,31岁(住院号38640)。因右下腹持续性疼痛3天于1993年10月10日入院。既往无类似发作史。体查:T36℃,P72次/分,R20次/分,Bp14/8kPa。急性病容,痛苦表情。心肺未发现异常。腹部平,右下腹有明显肌紧张,压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾未触及,肠鸣音正常。实验室检查:血红蛋白165g/L,白细胞13.5×10~(9)/L,中性0.79％,淋巴0.20％,酸性0.01％尿常规正常。胸腹透视及心电图均正常。诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术,术中见盲肠下方结肠带汇合处有长2.5cm直径1cm之阑尾,表面明显充血水肿,未见穿孔,行阑尾切除术。位于阑尾基底部之后方2cm之盲肠壁上又     

双阑尾畸形1例

双阑尾畸形１例赵培良（包头市蒙中医院）患者，男，３４岁。转移性右下腹痛１０小时，伴恶心，于１９９０年１０月２１日以急性阑尾炎入院。查体：Ｔ：３７．８℃，ＢＰ：１６／１０Ｋｐａ。急性痛苦面容，心肺无异常发现，腹平坦、右下腹压痛及反跳痛，结肠充气试验阳性...     

双阑尾畸形1例

患男,13岁。因脐周剧烈疼痛1天,呕吐2次就诊,门诊拟诊急性阑尾炎入院。查体：体温37．6℃,急性痛苦面容,巩膜无黄染,心肺听诊无异常,腹部平坦,全腹软,肝脾未触及,右下腹有压痛及反跳痛,以麦氏点为。结肠充气试验、腰大肌试验、肾区叩击痛、移动性浊音均为阴性。血WBC24．6×10^9／L,N0．82,L 0．08,尿常规(-)。B超示腹部未见明显积液,右下腹积气明显。诊断为急性阑尾炎。立即在     

双阑尾畸形1例报告

患者男 ,3 6岁 ,因转移性右下腹痛 3ｄ入院 ,查体 :一般情况尚可 ,右下腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张 ,腰大肌及闭孔肌试验阳性 ,肠鸣音正常存在 ,无气过水声及金属音。检验 :血ＷＢＣ 18.9× 10 9/Ｌ ,中性 90 % ,尿常规正常 ,腹部Ｘ线透视正常 ,诊断急性阑尾炎。入院后即在硬膜外麻醉下经麦氏切口行阑尾切除术 ,术中见腹腔内脓性分泌物 10 0ｍｌ,大网膜下移包裹直肠 ,推开后发现盲肠下方有一 1ｃｍ× 5ｃｍ的条索状物 ,中段有 0 .2ｃｍ穿孔 ,有脓液流出 ,在其后方又见 4ｃｍ× 5ｃｍ条索状物 ,表面充血 ,确诊为双阑尾 ,行常规阑尾切除 ,痊…     

双阑尾畸形1例报告

双阑尾畸形１例报告佛山市第一人民医院外一科（５２８０００）彭峰，谭家驹患者，男，４０岁。因右下腹持续性疼痛１天急诊入院。患者入院前１天无明显诱因出现右下腹持续性疼痛，伴恶心、畏寒、低热。体查：Ｔ３７．８℃，Ｐ８６次／分，Ｒ１８次／分。腹部平，右下腹肌...     

双阑尾畸形1例报告

患者，男，４８岁。因转移性右下腹部疼痛１６ｈ急诊入院，查体：Ｔ３８８℃，腹平软，麦氏点压痛、反跳痛，未触及包块，闭孔肌试验（＋）。白细胞１６５×１０９／Ｌ，Ｎ０８７。诊断：急性化脓性阑尾炎。手术探查见大网膜向右下腹移位，包裹阑尾尾部，阑尾结肠前...     

双阑尾畸形1例报告

患者朱某,男,55岁。因转移性右下腹疼痛50~+小时,伴恶心,稍觉畏寒,无呕吐、发热、腹泻等。于1990年4月14日入院。既往无溃疡病史。体检:体温36.9℃,脉搏72次/分,一般情况尚佳,急性病容,头颅、颈、心肺未有阳性发现,腹部外科情况:腹平,未见肠型,全腹压痛,以右下腹为甚,且有明显反跳痛,局部肌紧,肝脾未触及,未叩出移动性浊音,肠鸣减弱。血常规:白细胞10.5×10~9/L、中性88％。诊断:急性阑尾炎。立即在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中发现:阑尾为盆位,长约5cm,有两个根,均起始于盲肠内侧,两根在盲肠壁上相距0.8cm,共有一系膜,整个阑尾呈“γ”型,其尖端已化脓,未穿孔,管腔内未发现粪石或蛔虫。常规切除阑尾、包埋残端,术后检查发现:两阑尾直径分别为0.3cm和0.5cm,均与尖端相通。病理珍断:化脓     

罕见双阑尾畸形1例

1　病例报告患者男,32岁,阑尾切除术后切口流脓不愈 6 周入院。患者入院前6周因转移性右下腹部疼痛48 h,在外院行阑尾切除术,术后病理组织检查结果为急性化脓性阑尾炎,其切口流脓不愈而到我院就诊。查体:一般情况可,腹部平软,右下腹部见5.0 cm长手术切口瘢痕,上1/2裂开,斜向外下探及3.0 cm腔隙,有灰白色浑浊脓液溢出,其周围有深压痛,无反跳痛及肌紧张。B超检查见切口下近腹壁处有混杂回声,其内有一强回声团伴后方声影。CT检查发现右下腹腔有2处浅淡的环状影。根据脓液培养药敏试验结果,应用敏感抗生素2周及局部扩创换药,效果不佳。患者住…     

双阑尾畸形1例报告

患者男 ,1 995年因转移性右下腹痛 2 4小时住院 ,入院查体 :右下腹麦氏点压痛 ,肌紧张 ,反跳痛明显 ,白细胞计数 1 0 .5× 1 0 9/Ｌ ,中性 75 %。立即于腰麻下行阑尾切除术 ,术中见腹腔少量脓性渗液 ,阑尾长 4 .4ｃｍ ,根部直径 0 .8ｃｍ ,浆膜层附脓苔 ,术后病理报告急性坏疽性阑尾炎伴周围炎 ,伤口愈口Ⅱ /甲 ,痊愈出院。一年后患者经常出现右下腹疼痛 ,伴发热。经抗感染治疗后好转。 2 0 0 0年 6月患者右下腹痛加剧 ,伴发热 ,再次入院。体检 :右下腹扪及 7ｃｍ× 1 2ｃｍ炎性包块。Ｂ超、ＣＴ检查为炎性包块 ,纤维结肠镜检查阴性。经抗炎…     

双阑尾畸形并粘液囊肿1例

双阑尾畸形、阑尾粘液囊肿临床上均属少见疾病,两者并存实属罕见,国内未见报道。患者,女,40岁。右下腹部疼痛反复发作1年,诊断为慢性阑尾炎而于1982年9月8日第2次入院。1年前因右下腹部疼痛伴发烧1周来院检查,查体:体温39℃,     

双阑尾畸形伴炎症1例

男性,70岁,因转移性右下腹痛伴恶心呕吐1天,于1990年10日入院。既往有类似发作史,查体:T37.6℃,RP、BP正常,心肺(一),腹平,全腹压痛,反跳痛,尢以右下腹明显,伴有肌痉挛,肝浊音存在,移动性浊音(一),肠鸣减弱。WBCll.9×10~9/L,NO.78,LO.22。诊断为急性阑尾穿孔。术中见:腹腔内淡黄色脓液约200ml,阑尾为盲肠前位,约5.5×1.0cm,体部有0.4cm粪石嵌顿,表面有纤维     

双阑尾畸形l例

临床上阑尾变异并不少见 ,但双阑尾罕见。作者在临床工作中遇到 1例 ,报道如下。患者 ,女 ,73岁 ,因右下腹痛 12h入院。 6个月前在本院因急性阑尾炎行阑尾切除术 ,术后病理证实为急性化脓性阑尾炎。入院查体 :体温 38 7℃ ,急性病容 ,痛苦貌 ,全身皮肤无黄染 ,全腹均有压痛、反跳痛、肌紧张 ,以右下腹为明显 ,未触及包块。血常规检查 :白细胞 13 0× 10 9L- 1,中性粒细胞 0 90。左下腹穿刺 :脓细胞满视野。拟诊为急性化脓性腹膜炎。在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见盲肠后方布满脓苔 ,在盲肠后方近回肠处有一小穿孔 ,约 0 5cm ,局…     

双阑尾畸形一例

我科见一例双阑尾畸形,现报道如下。 一、病例介绍 男,55岁,1987年3月26日晨突发大量便血并休克入院。纤维内镜结肠检查见左半结肠无出血灶,肝曲及升结肠积血甚多窥视不清。剖腹探查,升结肠中段肠系膜缘(?)腔内可扪及2.5cm×2.5cm硬块,其中心凹陷,因不能排除恶性可能及有急性大     

阑尾畸形1例

患者男,16岁。以“转移性右下腹痛2天”入院。检查:一般情况好,体温38.5℃,心肺无异常发现。腹平坦,右下腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+),无触及局部包块,娄夫辛氏征阳性,肝浊音界正常,肠呜音弱。化验:WBC12×10~9/L,N87％,L23％。诊为:化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎,立即行急诊手术。术中见盲肠内侧有一长10Cm直径0.9Cm阑尾,距这条阑尾根部0.4Cm处两侧各有6×0.5Cm、5×0.4长阑尾与其相连,该两条阑尾系膜均是主干阑尾条系膜延续,三条阑尾充血水肿,有少许脓苔,分次分离结扎三条阑尾系膜,切除阑尾,荷包埋主干阑尾残端。术后切口一期愈     

阑尾原发性乳头状腺癌并阑尾双管状畸形1例

<正> 患男,45岁,因上腹部突然疼痛伴畏寒、发烧,并右下腹转移痛4d就诊。查体:T36℃,血常规:WBC10.8×10~9/L,N0.82,L0.18,Hb130g/L,尿、粪常规正常。腹肌较紧张,麦氏点压痛及反     

双阑尾畸形并急性阑尾炎1例报告

双阑尾畸形是罕见的外科病,双阑尾畸形并发急性阑尾炎更为少见,术前很难发现,多在术中确诊,若术中操作不仔细,则有漏诊可能.