食物过敏原特异性IgG检测的临床意义

目的 探讨14种食物过敏原特异性IgG检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测211例过敏性疾病患者血清中14种食物过敏原特异性IgG,并在不同年龄段、不同性别、不同疾病患者间比较各种食物IgG阳性率.结果 211例患者中,食物过敏原特异性IgG阳性者193例(91.4%).14种食物中,鸡蛋的特异性IgG阳性率(73.9%)最高,其次为牛奶(70.6%);未见鸡肉和猪肉的特异性IgG升高.0-12个月年龄组患者以牛奶为首要过敏原,其余年龄组均以鸡蛋为首要过敏原.牛奶特异性IgG阳性率在各年龄组间比较,差异有统计学意义(P<0.01).食物过敏原特异性IgG阳性率在男女患者间比较,差异无统计学意义(P>0.05).湿疹患者食物过敏原特异性IgG阳性率(96.4%)最高,慢性腹泻患者阳性率(83.3%)最低;但各种疾病间比较,差异无统计学意义(P>0.05);牛奶特异性IgG阳性率在各种疾病间比较,差异有统计学意义(P<0.01);过敏性紫癜患者对12种过敏原(鸡肉和猪肉除外)均显示阳性反应.结论 食物不耐受是一种复杂的变态反应,血清食物过敏原特异性IgG的检测对过敏性疾病的病因诊断具有重要的指导意义.     

食物过敏原特异性IgG检测的临床意义

目的探讨14种食物过敏原特异性IgG检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测211例过敏性疾病患者血清中14种食物过敏原特异性IgG,并在不同年龄段、不同性别、不同疾病患者间比较各种食物IgG阳性率。结果211例患者中,食物过敏原特异性IgG阳性者193例（91．4％）。14种食物中,鸡蛋的特异性IgG阳性率（73．9％）最高,其次为牛奶（70．6％）;未见鸡肉和猪肉的特异性IgG升高。0～12个月年龄组患者以牛奶为首要过敏原,其余年龄组均以鸡蛋为首要过敏原。牛奶特异性IgG阳性率在各年龄组间比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。食物过敏原特异性IgG阳性率在男女患者间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。湿疹患者食物过敏原特异性IgG阳性率（96．4％）最高,慢性腹泻患者阳性率（83．3％）最低;但各种疾病间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;牛奶特异性IgG阳性率在各种疾病间比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;过敏性紫癜患者对12种过敏原（鸡肉和猪肉除外）均显示阳性反应。结论食物不耐受是一种复杂的变态反应,血清食物过敏原特异性IgG的检测对过敏性疾病的病因诊断具有重要的指导意义。     

食物过敏原特异性IgG抗体检测的临床意义探讨

目的 探讨血清中14种食物过敏原特异性IgG与过敏性皮肤病的关系.方法 应用酶联免疫法检测239例过敏性皮肤病患者血清中有1～13种食物过敏原特异性IgG水平.结果 239例过敏性皮肤病患者食物过敏原特异性IgG升高,总阳性率为77.8%.食物过敏原特异性IgG升高以蛋清/蛋黄(59.9%)最多见.结论 测定食物过敏原特异性IgG水平对过敏性皮肤病诊治和预防有着重要意义.     

食物不耐受患者血清总IgG及食物特异性IgG抗体的检测

食物不耐受的研究始于1905年,食物不耐受可引起各系统慢性疾病[1],发病机制与特异性IgG抗体的产生有关[2].食物不耐受为许多疾病病因的确定又提供了新的方向和方法.目前,食物不耐受在发达国家已成为研究的热点,在我国,近几年也已受到人们的关注和接受.本文对106例食物不耐受(食物特异性IgG抗体)检测结果加以分析并作血清总IgG检测及食物不耐受结果阳性者回访调查,结果报告如下.     

过敏性紫癜患儿66例血清食物不耐受特异性IgG抗体检测

过敏性紫癜（allergic purpura）是一种血管变态反应性疾病,以儿童和青少年多见,其病因难以确定,与感染、食物、药物等因素有关。目前,临床尚无满意的治疗方法,常易复发。近年来研究发现,IgG介导的食物不耐受,也称慢性食物过敏,可导致机体慢性免疫性损伤,症状涉及全身各系统,却常常被临床忽视。为探讨过敏性紫癜和食物不耐受的关系,作者检测了66例过敏性紫癜患儿血清中14种日常食物的特异性IgG抗体,并观察了调整患者饮食后症状改善情况,现报道如下。     

食物不良反应患者血清中20种食物特异性IgG、IgG4的检测分析

目的 探讨食物特异性IgG（sIgG）和特异性IgG4（sIgG）检测在筛查食物不良反应患者问题食物的应用和临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）对284例食物不良反应患者血清中20种食物sIgG抗体和sIgG4抗体进行平行检测。结果 食物sIgG总体阳性率55.8%,sIgG4总体阳性率44.0%,sIgG总体阳性检出率极显著高于sIgG4（P<0.01）。食物不良反应患者的sIgG和sIgG4的阳性率均明显高于健康对照组的sIgG和sIgG4（P<0.05）。小麦、大豆、花生、牛奶、鸡蛋、鳕鱼、榛子、腰果的sIgG和sIgG4检测结果的一致性较好。20种项目中,除蘑菇、花生外,其余18项食物的sIgG和sIgG4阳性率性别间差异均无统计学意义（P>0.05）。儿童组小麦、大豆、西红柿、牛奶、鸡蛋、鳕鱼、榛子、腰果和桃的sIgG阳性率均极显著高于青少年及成人组（P<0.05）,小麦、鸡蛋、牛奶、鳕鱼、腰果的sIgG4阳性率均极显著高于青少年及成人组（P<0.05）。结论 检测食物不良反应患者尤其是儿童血清中食物sIgG和sIgG4对于指导剔除问题食物,缓解食物不良反应症状具有较大的临床意义。     

同时检测食物不耐受特异性IgG抗体和过敏原IgE 抗体在儿童支气管哮喘中的价值探讨

目的 该研究通过对支气管哮喘儿童同时检测食物不耐受特异性IgG抗体和过敏原IgE抗体结果及内在联系进行分析,以期对支气管哮喘发病机理、诊断、治疗及预防儿童支气管哮喘提供有效的指导意见.方法 方便选取2015年9月—2017年3月该院儿科确诊的支气管哮喘患儿132例,应用酶联免疫吸附法半定量检测食物不耐受特异性IgG抗体,采用荧光酶联免疫吸附试验(CAP)检测过敏原IgE抗体.结果 支气管哮喘患儿食物不耐受特异性IgG抗体阳性率为95.5％(126/132),过敏原IgE抗体阳性率占65.2％(86/132),这两项试验的结果是一致部分的约66.7％(88/132),不一致的约占33.3％(44/132),全阴性是3.0％(4/132);食物不耐受特异性IgG抗体阳性126例中,过敏原IgE抗体同时阳性84例,占66.7％(84/126);过敏原IgE抗体阳性86例中,食物不耐受特异性IgG抗体同时阳性84例,占97.7％(84/86);过敏原IgE抗体阴性46例中,有42例食物不耐受特异性IgG抗体阳性,阳性率占31.8％(42/132),差异有统计学意义(P<0.05).结论 食物不耐受与过敏症在哮喘儿童中共患性高,在哮喘病因诊断中,食物不耐受特异性IgG抗体可作为过敏原IgE抗体检测的强有力补充.     

慢性消化系统疾病147例食物特异性IgG检测结果分析

目的 分析患儿食物特异性IgG检测结果与慢性消化系统疾病的关系.方法 选取慢性消化系统疾病患儿147例,采用酶联法检测患儿血清中食物特异性IgG水平.结果 147例患儿中,食物过敏原特异性IgG升高144例,总阳性率为97.96%;蛋白质类食物过敏91例(61.90%),海鲜、菌类食物过敏34例(23.13%);其它食物过敏14例(9.52%);肉类食物过敏8例(5.44%).结论 分析食物特异性IgG检测结果对诊治小儿慢性消化系统疾病有重要指导作用,值得临床推广应用.     

乌鲁木齐地区617例食物不耐受特异性IgG抗体检测

目的:了解乌鲁木齐地区人群食物不耐受的情况,以对食物敏感者进行健康的饮食指导,并为协助临床诊断疾病提供依据。方法:采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测617例体检者血清中对14种常见食物特异性IgG抗体水平,同时分析食物不耐受与季节分布关系。结果:617例体检者中IgG抗体阳性334例,食物不耐受阳性率54.13%(334/617),其中对食物轻度不耐受为30.1%(186/617),中度不耐受者为16.7%(103/617),高度不耐受者为7.1%(44/617);14种食物中以鸡蛋的不耐受者最多,猪肉和小麦无不耐受者;食物不耐受IgG抗体阳性率在夏季较高(57.94%),冬季较低(50.00%)。结论:食物不耐受特异性IgG抗体检测有助于对食物敏感者进行健康的饮食指导,同时可协助临床诊断疾病。     

儿童腺样体肥大血清中吸入性变应原特异性IgE分析

【目的】 探讨儿童腺样体肥大血清中吸入性变应原的分布情况及临床意义。【方法】 收集2011年1月至2013年2月确诊为腺样体肥大的儿童111例,采用德国敏筛变应原检测系统检测血清中常见吸入性变应原特异性IgE(sIgE),并根据结果分为变应原阳性组(65例)和变应原阴性组(46例)。回顾性分析腺样体肥大患儿血清中吸入性变应原sIgE的分布情况、主要临床症状和腺样体肥大程度,比较两组患者的差异性。【结果】 111例患儿中吸入性变应原sIgE阳性率为58.6%(65例),阴性为41.4%(46例)。变应原阳性率由高到低的顺序为:尘螨32.43%(36例)、猫毛狗毛16.22%(18例)、霉菌14.14%(16例)、蟑螂11.71%(13例)。变应原阳性组中腺样体肥大Ⅲ度为13.51%(15例),Ⅳ度为45.05%(50例),阴性组中腺样体肥大Ⅲ度为27.93%(31例),Ⅳ度为13.51%(15例),两组比较有统计学差异(P < 0.01)。111例儿童腺样体肥大的主要临床症状为睡眠打鼾82.89%(92例)、张口呼吸71.17%(79例)、鼻塞63.06%(70例),而两组的主要临床症状比较无统计学差异 (P > 0.05)。【结论】 尘螨是腺样体肥大儿童最常见的变应原,变态反应是引起儿童腺样体肥大的重要因素之一。     

儿童腺样体肥大的CT诊断

目的:探讨儿童腺样体肥大的CT表现及其鉴别诊断。方法:回顾分析60例儿童腺样体肥大的CT表现。结果:儿童腺样体肥大的CT征象:鼻咽顶后壁软组织增厚阻塞11例,伴副鼻窦炎15例,6例伴中耳乳突炎。结论:CT扫描可明确病灶范围及并发症。     

声反射鼻腔测量对儿童腺样体肥大的临床研究

[摘要] 目的　探讨声反射鼻腔测量对诊断儿童腺样体肥大的临床应用价值,对患儿的鼻腔、鼻咽腔容积等进行定量分析,探讨其鼻腔形态及通气情况,进而评价腺样体肥大对儿童鼻腔发育的影响。方法　对35例腺样体肥大患儿行鼻咽侧位片检查,根据其A/N比率（Adenoid/Nasopharynx,腺样体/鼻咽腔）分为3组：A/N≤0.60（共8例,男6例,女2例）;0.60＜A/N≤0.70（共8例,男5例,女3例）;A/N＞0.70（共19例,男13例,女6例）。再对上述受试者行声反射鼻腔测量计检查,得出鼻腔最小横截面积（MCSA）、鼻腔最小横截面积距离前鼻孔的距离（DMCA）、鼻腔阻力（NR）、鼻腔容积（NV）及鼻咽腔容积（NPV）。分析3组间各参数有无差异。结果　腺样体肥大儿童声反射鼻腔测量曲线特点为后段低平。随腺样体增大NR逐渐增大,NV、NPV则呈下降趋势。各组间MCSA、DMCA、NR、NV差异无显著性意义,P>0.05。 各组间NPV比较,差异有显著性意义（P=0.000）。结论　声反射鼻腔测量检查快速、无创,重复性好,可用于评估腺样体肥大对儿童鼻腔发育的影响,同时可应用于儿童阻塞性睡眠及暂停低通气综合征（OSAHS）的筛查工作,并为临床因人制宜采取不同的治疗方案提供参考。     

儿童腺样体肥大的直接数字化X线影像表现及临床应用价值

目的探讨儿童腺样体肥大的直接数字化X线影像表现及对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床应用价值。方法选择120例鼾症儿童,采用直接数字化X线影像行鼻咽部侧位摄片,测量腺样体-鼻咽腔比值（A／N）．判断腺样体的大小;然后行多导睡眠图监测（PSG）,比较OSAHS患儿和原发性鼾症患儿A／N的差异,分析其临床价值。结果120例鼾症儿童A／N分布于0.51～0.88。OSAHS患儿75例,A／N0.68～0．88（0．79±0.06）;原发性鼾症患儿45例,A／N0.51～0．69（0.57±0．05）,OSAHS患儿A／N显著高于原发性鼾症患儿（P〈0.01）;OSAHS患儿中0．60≤A／N〈0．70 5例,A／N≥0.70 70例,原发性鼾症患儿A／N〈0．60 28例,0．60≤A／N〈0．70 17例,OSAHS患儿A／N≥0.70的比例显著高于原发性鼾症患儿（P〈0．01）。结论直接数字化X线影像测量儿童A／N简便、实用,能直观清晰显示腺样体的形态和大小,以及鼻咽腔的宽度和肥大的腺样体阻塞鼻咽腔造成上气道狭窄的程度;A／N对于儿童OSAHS的诊断及治疗具有重要的指导意义。     

鼻内镜下儿童腺样体肥大的手术治疗

腺样体即咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环的组成部分。腺样体肥大可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、鼾症等多种疾病，常用的检查方法是通过间接鼻咽镜、鼻内镜、纤维鼻咽镜下检查。治疗方法是经口腺样体刮除术。我院2004年3月-2006年6月收治儿童腺样体肥大患者36例，进行了鼻内镜下经鼻或经口腺样体肥大切除术，疗效确切，现报告如下。     

白三烯受体mRNA在儿童腺样体肥大中的表达

目的:探讨腺样体组织和外周血淋巴细胞中白三烯受体Cys LT1-Receptor(Cys LT1-R)和Cys LT2-Receptor(Cys LT2-R)基因mRNA的表达与儿童腺样体肥大(AH)的关系,并分析不同伴发症的AH基因mRNA的表达水平。方法:AH患儿根据不同伴发症分为3组:反复呼吸道感染组(A组)、变应性鼻炎组(B组)、阻塞性睡眠呼吸暂停组(C组),每组各30例。按严重程度分为中度33例、重度57例同时将10例反复感染性扁桃体炎儿童的扁桃体组织作为组织标本对照组(D组),10例正常健康体检儿童的外周血作为外周血标本对照组(E组)。采用定量PCR(RT-PCR)技术分析各组Cys LT1-R和Cys LT2-R基因mRNA的表达差异。结果:1A、B、C组的腺样体组织Cys LT1-R和Cys LT2-R基因mRNA的表达强度高于D组(P<0.01);A、B、C组的外周血淋巴细胞Cys LT1-R和Cys LT2-R基因mRNA的表达强度高于E组(P<0.01);2B组腺样体组织和外周血淋巴细胞Cys LT1-R和Cys LT2-R基因mRNA的表达量高于A组、C组(P<0.05);3中、重度AH患儿腺样体组织和外周血淋巴细胞Cys LT1-R和Cys LT2-R基因mRNA的表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童AH中的腺样体组织和外周血淋巴细胞存在Cys LT1-R、Cys LT2-R基因mRNA高表达,提示白三烯是参与腺样体肥大的炎症机制之-,其表达水平与腺样体肥大的不同伴发症状有关,而与腺样体肥大的程度无相关性。     

儿童腺样体肥大并发分泌性中耳炎的临床分析

[目的]分析腺样体肥大患儿群体中分泌性中耳炎的发病情况及腺样体切除术后分泌性中耳炎的转归.[方法] 回顾分析119例腺样体肥大患儿术前声导抗、鼻咽侧位摄片及电测听检查情况,经70度鼻内窥镜口腔入路腺样体切除术,术后随访3个月,记录声导抗及鼓膜形态变化.[结果] 119例患儿中分泌性中耳炎44例(中耳炎发病率达36.97%),术后3个月内声阻抗及鼓膜形态恢复正常42例,手术治愈率达95.45%.[结论] 分泌性中耳炎在腺样体肥大患儿群体中发病率较高,治疗上更强调去除病因;常规对此类儿童进行声导抗检查,可避免因漏诊而贻误治疗,具有重要的临床意义.     

内镜手术治疗腺样体肥大致儿童分泌性中耳炎

目的:探讨腺样体肥大致儿童分泌性中耳炎的诊治方法和手术效果。方法:对37例患儿行内镜下腺样体切除+鼓膜置管术。结果:患儿术后听力均提高,拔管后随访13~17个月未见复发。结论:内镜下腺样体切除+鼓膜置管术对腺样体肥大致儿童分泌性中耳炎有确切疗效。     

无锡地区腺样体肥大儿童的过敏原分布及临床意义分析

目的 研究腺样体肥大儿童的过敏原分布及其临床意义。方法 回顾性分析2021年1月至2022年10月无锡市第二人民医院耳鼻喉科收治的223例腺样体肥大儿童的过敏原检测结果,并设不伴腺样体肥大的儿童43例作为对照组,对结果进行比较。结果 腺样体肥大组总过敏原阳性率为54.7%,对照组总过敏原阳性率为27.9%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。腺样体肥大组中吸入性过敏原阳性率为41.3%,以户/粉尘螨、霉菌为主;食入性过敏原阳性率为32.3%,以牛奶、鸡蛋白为主。腺样体肥大组按年龄分组,2~7岁组总过敏原阳性率为54.0%;8~14岁组总过敏原阳性率为55.7%,两者差异无统计学意义（P>0.05）。结论 过敏原刺激是腺样体肥大发生的病因之一,户/粉尘螨、霉菌、牛奶、鸡蛋白是无锡地区腺样体肥大儿童的常见过敏原。并且过敏原刺激对腺样体肥大的影响并不随着年龄增长而呈下降趋势。因此,进行血清过敏原检测,可以了解患儿的特异性过敏原,对腺样体肥大儿童的非手术治疗提供方向。     

腺样体肥大对儿童认知及智力影响的相关性研究

目的:探讨儿童腺样体肥大与认知及智力的相关性。方法:选择腺样体肥大患儿52例作为肥大组,某幼稚园健康儿童59例作为对照组。所有研究对象由被调查者的父母填写Conner’s量表了解其认知情况,5.5岁以上儿童进行标准型瑞文智力测验了解智力发育情况。肥大组患儿拍摄鼻咽侧位片,根据A/N比率将其分为4组,进行组间比较。结果:1肥大组与对照组认知比较:Conner’s量表总评分,肥大组总分高于对照组(P<0.05);按A/N分组后比较:腺样体肥大程度与总评分呈正相关;2肥大组与对照组儿童智力对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腺样体肥大的儿童认知能力较正常儿童差,并且随着腺样体肥大程度的增加其认知能力受影响越明显;但智力无明显差异。     

鼻内镜下腺样体切除治疗儿童慢性咳嗽疗效分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除治疗儿童慢性咳嗽的疗效及安全性。方法:对慢性咳嗽儿童行鼻内镜检查,筛选出腺样体肥大并感染患儿39例,全麻下行鼻内镜下腺样体切除。结果:39例患儿中,29例痊愈,8例好转,2例手术前后无明显变化,转诊儿科,诊断咳嗽变异性哮喘(CVA),收儿科治疗。总有效率为95%。结论:对于腺样体肥大并常有感染的患儿,行鼻内镜下腺样体切除治疗继发性慢性咳嗽是合理和有效的。