跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的应用分析

目的评价切开复位及使用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的可行性及效果。方法对28例跟骨骨折（其中sanders分型Ⅲ型20例和Ⅳ8例）均采用外侧L型切口跟骨解剖型钢板内固定术。结果所有患者术后随访6个月-2年,26例基本恢复跟骨高度、长度、宽度;2例患者术后出现明显距下关节炎,行二期距下关节融合术。根据美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准：优6例、良15例、可5例、差2例,优良率达75％。结论跟骨解剖型钢板内固定治疗sandersⅢ型和Ⅳ型跟骨关节内骨折,可以恢复跟骨的基本形态,得到较好的治疗效果。     

跟骨钢板内固定与植骨术治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是足部常见骨折,尤以青壮年多见.跟骨骨折占全身骨折的2%,而跟骨关节内骨折(指距下关节)占跟骨骨折的75%[1],治疗一直存在着争议,随着影像学技术的发展和对该骨折的解剖特点的深入理解,越来越多地提倡采用切开复位钢板内固定的方法治疗.自1999年至今,本科用切开复位钢板内固定并给予同种骨植骨的方法治疗20例(22侧),取得满意的疗效.     

解剖钢板内固定治疗跟骨骨折

目的：探讨解剖钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：28例跟骨骨折患者均采用切开复位,跟骨解剖钢板内固定治疗。结果：随访时间6-30个月,平均20个月,28例患者骨折全部愈合,无跟骨感染发生;优16例,良10例,差2例。结论：解剖钢板内固定治疗跟骨骨折有较好疗效,值得临床应用。     

跟骨关节内骨折选择不同钢板内固定治疗临床研究

选取2010年1月~2013年4月我院收治跟骨关节内骨折患者34例(40足),采用不同的固定方法治疗跟骨关节内骨折,对比两组的相关指标情况。结果两种钢板内固定手术围手术期指标和并发症对比差异无统计学意义(P>0.05);解剖板组术后的跟骨长度、跟骨高度、跟骨宽度、Bohler角、Gissane角及距下关节面的移位的恢复明显优于锁定钢板组(P<0.05);采用锁定钢板术后1年的Maryland评分、轻度受限情况及累积优良率高于普通解剖钢板(P<0.05)。内固定治疗跟骨关节内骨折,锁定板效果优于解剖型钢板。     

跟骨钢板联合克氏针治疗跟骨骨折

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占全身骨折1%～2%,占跗骨骨折的60%,致残率高达30%,多见于高处跌落足跟受撞击所致[1-2].由于骨折常累及关节面,复位后内固定治疗难度大,易发生距下关节痛,扁平足及足跟增宽等后遗症.2002～2005年应用"Y"型和"T"型跟骨钢板联合克氏针轴向内固定治疗跟骨骨折15例,疗效满意,报道如下.     

跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效

跟骨骨折是临床上常见的一种骨折,多为高处坠落后跟骨受到直接暴力压缩所致,可以造成跟骨严重压缩、破裂和增宽.跟骨骨折的治疗方法很多,非手术治疗难以解剖复位,外形及功能恢复达不到满意疗效.2003年10月至2010年12月上饶市立医院采用跟骨钢板治疗62例跟骨关节内骨折,取得满意疗效.     

跟骨钢板联合克氏针治疗跟骨骨折

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占全身骨折1％～2％,占跗骨骨折的60％,致残率高达30％,多见于高处跌落足跟受撞击所致。由于骨折常累及关节面,复位后内固定治疗难度大,易发生距下关节痛,扁平足及足跟增宽等后遗症。2002～2005年应用”Y”型和”T”型跟骨钢板联合克氏针轴向内固定治疗跟骨骨折15例,     

跟骨骨折切开复位钢板内固定皮肤坏死的防治

跟骨骨折是足部的常见损伤,占跗骨骨折的60％－65％,占全身骨折的2％,而关节内骨折占所有跟骨骨折的70％。跟骨骨折治疗方法很多,对于“SandersⅡ、Ⅲ、1V”型骨折,现多主张采用足跟外侧切口、切开复位及钢板内固定治疗,并取得了满意的临床疗效。但因跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗后创口边缘皮肤坏死导致钢板外露是跟骨骨折手术治疗的主要问题。     

解剖钢板治疗距下关节内跟骨骨折11例疗效分析

本院2004年1月至2006年12月共收治累及跟距关节的跟骨骨折11例，进行切开复位解剖钢板内固定手术，取得良好的疗效，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 11例骨折患者中，男9例，女2例；年龄16-51岁，平均33岁。均为闭合性骨折；X线摄片显示骨折均为粉碎性，且累及跟距关节面，有不同程度的塌陷；按Sanders分类法：Ⅱ型4例，Ⅲ型6例，Ⅳ型1例。     

AO跟骨解剖钢板与植骨术治疗跟骨关节内骨折20例

目的:探讨AO跟骨解剖钢板与植骨术治疗跟骨关节内骨折的疗效及相关并发症的预防和处理方法。方法:对AO跟骨解剖钢板与植骨术治疗的20例24足跟骨关节内骨折患者的资料进行回顾性研究。结果:2足出现皮缘坏死,1足切口有渗液,1足行走时明显疼痛,并发症发生率17%,优良率79%。结论:AO跟骨解剖钢板与跟骨外侧面的解剖形态吻合,疗效确切。植骨能避免内固定操作过程中骨折复位后的再移位,简化操作,缩短手术时间。术中保护皮肤,尽量解剖复位是减少术后并发症的主要措施。     

跟骨钛钢板在跟骨骨折中的应用

目的：分析18例23足跟骨骨折的手术治疗效果，探讨跟骨钛钢板在涉及跟距关节面骨折治疗中的临床应用。方法：1999年3月～2003年6月，我院收治18例23足涉及跟距关节面的跟骨骨折，男13例16足，女5例7足；年龄23～68岁，平均37．8岁，高处坠伤14例19足，车祸伤4例4足，均行切开复位，跟骨钛钢板内固定，骨缺损区均行异体骨植骨。平均随访时间18月(11～48月)。结果：按Maryland Foot Scorer跟骨骨折评分系统进行评价：优13足，良7足，可3足；优良率86．9％。结论：涉及关节面的跟骨骨折手术疗效良好，应积极采取手术治疗方式。跟骨钛钢板适合跟骨解剖形态，在跟骨骨折的手术治疗中有明显优势。     

跟骨外侧小切口微创治疗跟骨骨折的临床分析

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,约75%为关节内骨折,20%-45%伴有跟骰关节损伤。因跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,且后遗症多,预后较差。传统闭合手法复位石膏外固定等治疗易出现创伤性关节炎、腓骨长短肌腱卡压等并发症;切开复位植骨钢板内固定等治疗,又易出现皮肤坏死、钢板外露、切口感染、跟骨骨髓炎、关节粘连、腓骨长短肌腱脱位等并发症。基于上述原因,作者采用跟骨外侧小切口微创治疗跟骨骨折28例,效果满意,现报道如下。     

跟骨骨折的手术治疗

跟骨是人体最大的跗骨，对人体的负重及行走至关重要，跟骨骨折是足部常见损伤，占全部附骨骨折的60％。但跟骨骨折的治疗效果一直不甚理想，我院自2001年3月以来，采用开放复位钢板内固定治疗跟骨骨折Ⅱ—Ⅳ型12例共14足，疗效满意。     

重建跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折

目的 用重建跟骨钢板内固定跟骨骨折的方法。方法 用重建跟骨钢板加自体髂骨植骨进行复位加内固定治疗，按Sanders分型8例患者。结果 本组8例患者平均随访12个月，按跟骨关节内骨折评分标准术后功能，8例中，优6例、良1例，可1例。优良率达87．5％。结论 重建钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折效果良好。     

跟骨骨折治疗研究近况

<正>跟骨骨折在骨科临床中较为常见,约占全身骨折和足部骨折的2%和80%[1]。跟骨骨折以青壮年伤者居多,严重损伤后容易遗留伤残,尽管很多学者为改善治疗效果做了大量工作,但跟骨骨折特别是关节内骨折的治疗效果差强人意,至今仍没有一种大家都能认可的分类及治疗方法。由于跟骨解剖结构及功能和跟骨骨折机制的特殊性,其治疗受到大家的重视。跟骨骨折的治疗关键在于恢复跟骨的正常解剖形态,减少跟骨关节、跟骰关节的损伤程度,尽     

跟骨骨折的治疗进展

跟骨是足部最大的一块跗骨,由跟骨关节面与距骨关节面构成的跟距关节,在人体负重与行走方面起着重大作用,承担着人体约45%左右的体重[1]。跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,约75%为关节内骨折,20%~45%伴有跟骰关节损伤[2],多由高处坠落所致,好发于成年男性。因跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,治疗困难,且后遗症多,预后较差,     

Ⅲ型跟骨钢板固定并植骨治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折15例分析

目的观察Ⅲ型跟骨解剖钢板内固定并自体骨植骨治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效并进行分析。方法自2007-06至今,应用Ⅲ型跟骨解剖钢板并自体髂骨植骨治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折15例,术中注意关节面、Bohler角以及跟骨的长度、宽度和高度的恢复,骨折复位后行自体髂骨块植骨,同时应用Ⅲ型跟骨解剖型钢板进行内固定。结果术后1例伤口延迟愈合,随访1例Bohler角丢失5°左右,无其他并发症。15例均按Maryland足部评分系统评价术后功能,评定结果优8例,良5例,可2例,优良率达85.6%。结论Ⅲ型跟骨解剖钢板配合自体髂骨植入能够有效地支撑塌陷的跟骨关节面,是一种合理的跟骨骨折内固定治疗方法,患者可以得到较好的恢复。     

钛质跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折约占全身骨折的2％，多累及跟距关节，治疗难度大，预后较差，致残率高达30％。本院2001年2月至2004年12月，治疗跟骨骨折28例35足，疗效满意。     

解剖型锁定钢板治疗粉碎性跟骨骨折的疗效观察

选取我院2011年10月～2012年10月收治的80例粉碎性跟骨骨折患者,所有患者给予解剖型锁定钢板内固定治疗,分析其临床疗效。经治疗,80例患者均手术成功,仅1例发生切口感染,经过换药处理后症状得以缓解。其他79例均未出现明显并发症。术后100±3.2d拆除钢板,并缝合切口,经过7个月随访,80例患者均治愈,未出现后遗症。针对粉碎性跟骨骨折患者,实施解剖型锁定钢板治疗,具有恢复快、并发症少等优点,可有效降低并发症发生,值得临床推广应用。     

切开复位加钢板内固定治疗跟骨骨折42例

跟骨骨折是一种严重而复杂的创伤，跟骨骨折波及跟距关节面，治疗不当会遗留创伤性关节炎及后遗扁平足，将来严重影响患肢功能。本院2004年2月至2008年10月对42例跟骨关节内骨折患者采用切开复位并钢板内固定治疗，取得了较满意的疗效，现总结报告如下。