无创颅内压监测在双额叶挫裂伤中的应用及护理体会

目的探讨无创颅内压（NICP）监测在双额叶挫裂伤中的应用及护理。方法对52例双额叶挫裂伤行NICP监测的患者临床资料行回顾性分析。结果52例患者均给予NICP监测,15例患者病情发生变化,颅内压超过40mmHg,患者行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术,术后颅内压均下降。其余37例患者于伤后3～7d颅内压增高,未达到手术要求,经脱水等处理后颅内压下降。根据格拉斯评分预后量表（GOS）评分进行分级,Ⅰ级25例,Ⅱ级12例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例。结论NICP监测具有方便、无创、准确、易操作等优点,同时避免了有创颅内压监测可能发生的感染、出血、脑损伤等并发症的发生。     

持续颅内压监测在双额叶脑挫伤中的应用及护理

目的探讨双额叶脑挫伤患者病情变化与颅内压(intracranial pressure,ICP)的关系,观察在ICP监测下使用脱水剂的效果。方法对85例双额叶脑挫伤行持续ICP监测患者的临床资料进行回顾性分析。结果85例双额叶脑挫伤患者均行手术治疗,其中45例患者入院早期行ICP监测并及时发现病情变化行手术治疗,其余40例患者在病情变化后行手术治疗同时行ICP监测。所有患者均在ICP指导下合理使用脱水剂,效果良好。85例患者术后格拉斯哥昏迷评分(Glasgowco-mascale,GCS):13～15分63例,10～12分12例,5分以下10例。死亡3例,抢救成功率为96.5%。结论双额叶脑挫伤患者早期行持续ICP监测能够及早发现病情变化,抓住手术时机,降低病死率及致残率;术后结合ICP使用脱水剂,有助于降低药物对患者肾脏的损伤、提高脱水剂的疗效。     

颅内压监护在颞叶脑挫裂伤中的临床应用

急性颅脑损伤患者可因多种因素导致颅内压（ICP）增高,脑灌注压降低,脑血流量减少,脑实质缺血坏死等一系列恶性演进,其中颞叶挫伤患者因病变临近脑干、中颅窝底范围局限等特点导致病情进展尤为凶险,持续动态颅内压监测能够及早发现病情变化,降低致残率和死亡率。我院对30例颞叶脑挫裂伤患者进行持续颅内压监测,     

双额叶脑挫裂伤临床治疗分析

双额叶脑挫裂伤是闭合性颅脑损伤中的一种严重情况,这类病人的伤情变化较大,继发性颅内压增高的发生发展极为迅速,给诊断治疗带来困难。我院自１９９３～１９９７年共收治双额叶脑挫裂伤患者８０例,采用不同的方法进行临床治疗,现报告如下。１临床资料１１一般资料...     

持续有创颅内压监测在颅脑外伤中的临床应用价值

目的观察颅脑外伤患者颅内压(ICP)的变化,探讨持续有创动态颅内压监洲在颅脑损伤术后治疗中的临床意义。方法选择34例急性颅脑损伤患者,应用侧脑室导管测压法和硬脑膜外压力测定法,进行持续有创动态颅内压监测,根据监测结果,指导临床治疗,观察其疗效。结果34例患者在颅内压监测下5例再次手术；ICP与GCS两者呈负相关性；观察术后第1天脱水前ICP与6个月后预后的关系,颅内压越高,预后越差。结论对于急性颅脑损伤患者持续有创颅内压监测有利于早期发现颅内再出血、精确评估预后、指导和及时调整治疗措施,降低并发症,提高疗效。     

持续颅内压监测在重症颅脑损伤中的应用及护理

颅内压（ICP）增高是很多颅脑疾病共有的综合征,也是神经外科疾病造成死亡的重要原因。其持续性增高可降低脑血流,导致脑供血不足,形成脑缺血、缺氧,甚至发生急性脑肿胀而引发死亡,严重威胁患者生命。ICP监测操作简单,创伤小,且测压准确,是监护ICP最有效的方法。因此,持续ICP监测可动态观察颅脑术后患者ICP的变化,及时发现异常并进行处理,从而提高救治水平,对重症颅内损伤患者具有重要临床意义。本研究对重症颅内损伤患者进行持续ICP监测,并配合相应护理措施,取得了良好疗效,现将其应用及护理体会报告如下。     

持续颅内压监测在重型颅脑损伤患者治疗中的应用

目的探讨持续动态颅内压监测在重型颅脑损伤患者治疗中的应用价值。方法回顾分析2012年1月至2013年12月收治的106例颅脑损伤患者的临床资料,53例行有创颅内压监测者为监测组,53例未行颅内压监测者为非监测组,比较两组的临床疗效、并发症和格拉斯哥预后分级评分(GOS)。结果监测组患者电解质紊乱发生率为9.4%,消化道出血发生率为11.3%,均明显低于非监测组(24.5%,32.1%,P均<0.05)。监测组预后良好率为77.4%,明显高于对照组的49.1%(P<0.01)。与非监测组比较,监测组甘露醇应用时间、应用剂量均明显减少(P均<0.01)。结论对重型颅脑损伤患者进行持续颅内压监测,可准确反映患者病情变化,为颅脑损伤患者的正确治疗及预后判断提供重要的参考依据。     

颅内压监测在颅脑损伤中的应用进展

颅脑损伤患者往往伴随着不同程度的颅内压(intracranial pressure, ICP)增高,ICP增高又是造成各种临床症状和不良预后的重要病理生理因素。临床上对创伤性颅脑损伤患者进行及时且有效的ICP监测能更及时准确地为临床治疗提供依据,利于患者预后。面对不同程度的颅脑损伤患者,选择合适的ICP监测工具有利于病情监测,减少患者痛苦。本文针对目前有创和无创ICP监测方式在颅脑损伤患者中的应用进展进行了全面的回顾和阐述,探讨临床无创监测ICP手段的发展方向和应用前景。     

颅内压监测在颅脑损伤患者中的应用与护理

目的探讨经颅内引流管行颅内压（ICP）监测对颅脑损伤疾病治疗的应用价值与护理。方法对2009年2月至2011年1月入住ICU的因颅脑损伤已行颅内引流术的患者,在常规监护、治疗基础上,在颅内引流管外侧端接三通管,行ICP监测。对ICP〉2.0 kPa者予加强脱水,ICP〈0.5 kPa者提高引流袋水平,减少脱水剂用量及使用时间。结果共53例患者行ICP监测,死亡6例,死亡率11.32%;较同期未行ICP监测病例死亡率26.53%明显下降。监测结果及表现图谱与病程发展相符。结论颅脑损伤术后患者经颅内引流管行ICP监测操作简便,达到ICP监测技术要求,具有明显的临床意义。     

持续颅内压监测在重型颅脑损伤患者治疗中的应用价值分析

目的 研究持续颅内压监测在重型颅脑损伤患者术后治疗中的价值.方法 回顾性分析2017年1月—2020年1月合肥市第二人民医院神经外科的60例重型颅脑损伤手术的患者,以是否施行颅内压探头置入术,分为监测组(n=30)和对照组(n=30),对照组术后根据患者的骨窗张力、神志瞳孔、CT变化等判断颅内压变化,决定治疗方案;监测...     

对冲性前双额叶脑挫裂伤临床治疗22例观察

对冲性前双额叶脑挫裂伤由于其血肿小，早期意识障碍轻往往予以保守治疗，随着部分病员病情突然发生变化常常来不及抢救而导致非常严重的后果。现将我科三年来共收治的22例病员病情分析如下：     

脑室内颅内压监测在急性重型颅脑损伤中的应用

目的:研究颅内压(ICP)监测对重型颅脑损伤患者的作用.方法:从2007年1月至2010年2月共收治243例重度颅脑损伤患者.常规植入脑室内探头,连续测量颅内压4-15 d.结果:根据损伤后6个月COS评估预后,109例(44.8%)恢复良好,57例(23.5%)中度残疾,39例(16.0%)严重残疾,17例(6.9%)植物状态,21例(8.6%)死亡.结论:脑室内ICP监测在重型颅脑损伤患者管理中发挥了重要作用.     

持续动态颅内压监测在重型颅脑外伤术后临床意义

目的动态观察颅内压（ICP）的变化，探讨颅内压监测在重型颅脑外伤术后的作用和临床意义。方法对180例重型颅脑外伤术后患者进行持续动态颅内压监测，随机分为ICP监测组和常规神经外科治疗组，根据监测结果，调整治疗方案并观察其疗效。结果①ICP监测组在脱水剂应用时间、剂量及并发症方面均低于常规治疗组，两组差异有统计学意义（P〈0．01）；②ICP监测组疗效优于常规神经外科治疗组，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对颅脑外伤术后患者应及早动态观察颅内压有助于指导和及时调整治疗措施，降低并发症，提高疗效及估计预后。     

颅脑损伤后的颅内压监测

颅内压监测技术在国内外神经外科被广泛应用,其监测方法也在不断改进,重点介绍传播器连续颅内监测中的应用方法。     

颅内压监测在中度颅脑损伤中的应用及护理

判断颅脑损伤的一个主要客观指标是颅内压(ICP)水平,通过对颅内压的监测了解ICP的动态变化,同时监测血压可以间接了解脑灌汽压(CPP)水平,从而判断病情演变,早期给予干预。我院2003年6月~2006年6月,对46例中度颅脑损伤病人均行颅内压监测取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组46例,男32例,女14例,年龄14~57岁,平均39.2±11,3岁,其中急性硬膜下血肿(A)12例,硬膜外血肿(B)18例,脑挫伤和原发脑干损伤(C)16例。对照组在2000年6月~2003年5月发病例数、年龄、性别及出血部位上均差异无显著意义(P>0.05),两组资料具有可比性。表1…     

光导纤维传感器在急性颅脑损伤患者颅内压监测中的应用

我们自１９９５年１０月～１９９７年１０月应用光导纤维传感器（光纤探头）对４２例急性颅脑损伤术后患者行硬脑膜外颅内压（ＩＣＰ）监测,报告如下。１病例与方法１．１病例：４２例急性颅脑损伤患者中,男３２例,女１０例;年龄１４～５６岁,平均３４．６岁。急性硬...     

重型颅脑损伤患者持续颅内压监测的护理体会

颅内压（intracranial pressure,ICP）增高是很多颅脑疾病共有的综合征,也是神经外科疾病引起死亡的重要原因。持续ICP监测有利于及时发现、处理病情变化,提高救治水平。2009年1—6月我科采用CodmanICPExpress颅内监护仪对20例重型颅脑损伤患者进行ICP监护,获得较好的效果,现将其护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤患者持续颅内压监测的护理

目的 对重型颅脑损伤患者进行颅内压监测的护理要点分析.方法 对29例重型颅脑损伤患者进行持续有创颅内压监测,准确记录颅内压数值及波形,根据颅压变化给予相应处理.结果 29例患者监测3～7 d,均有ICP升高.结论 持续颅内压监测可以及时准确地反应患者的病情变化,精心的护理可以有效指导治疗,改善颅脑损伤患者的预后.     

颅内压监测在颅脑损伤患者治疗中的应用研究

目的 及时发现、处理颅脑损伤患者的颅内高压,降低临床死亡率.方法 将85例颅脑损伤、颅内引流术后的患者按入院的时间分为对照组30例和观察组55例.对照组采用常规的方法观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化,对血压突发增高、瞳孔改变、呼吸不规则等提示颅内压增高的患者给予加强脱水治疗.对观察组患者均进行颅内压(ICP)监测,对ICP＞2.0 kPa者给予加强脱水治疗,比较2组患者的好转率.结果 对照组,死亡12例,观察组,死亡7例.2组死亡率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICP监测准确、可靠,较传统的观察法能更及时的发现病情变化,减少治疗的盲目性,降低颅脑损伤患者的死亡率.