胆石性肠梗阻8例诊治体会

胆石性肠梗阻临床上并不多见,胆石性肠梗阻为胆石症的少见并发症,是一种特殊类型的机械性肠梗阻,术前确诊率较低,极易误诊,往往延误手术时机。本次研究诊治8例胆石性肠梗阻,报道如下。     

胆石性肠梗阻的影像学分析

胆石性肠梗阻是指一个或多个胆道结石通过异常通道进入肠道,嵌顿于肠管而引起的肠道机械性梗阻,属胆石病的少见并发症.Bouveret于1896年首先报道胆石性十二指肠梗阻,故又称 Bouveret综合征.该疾病临床表现隐匿多变,术前诊断较困难,影像学报道较少.笔者回顾性分析3例胆石性肠梗阻临床与影像学表现,以提高对本病的认识.     

几种少见特殊类型肠梗阻的诊断及治疗

肠梗阻病因复杂,病情变化发展较快,因而临床上很难避免误诊误治,对一些少见特殊类型的肠梗阻更是如此.假性肠梗阻、炎性肠梗阻、胆石性肠梗阻、腹茧症是临床上几种特殊少见类型的肠梗阻,诊断困难,如果对其认识不足,很有可能在治疗上选择错误方法,使病情复杂化.现对它们的发病机理和诊疗进行归纳和总结.     

胆石性肠梗阻病人的护理

胆石性肠梗阻是一种较为少见的机械性肠梗阻,约占急性肠梗阻的1%~4%,但却占65岁以上老年人非绞窄性肠梗阻的25%左右[1]。由于临床少见,好发于老年人,临床表现多不典型,极易被延误诊治而致严重后果,因此对临床护理工作提出了更高的要求。我院1995年8月—2005年6月共收治胆石性肠     

胆石性肠梗阻外科治疗

胆石性肠梗阻系一类少见复杂的胆肠内瘘并发症,乃一个或数个阻塞一处或多处肠腔引起的机械性肠梗阻,并能反复发作,常胆结石与肠瘘并存。且患者高龄无腹部手术史,术前多不容易做出明确诊断,常导致延误手术治疗并带来严重并发症。我院自1970年～1996年收治胆石性肠梗阻42例,现报     

胆石性肠梗阻15例临床分析

目的:探讨胆石性肠梗阻的诊断与治疗.方法:回顾性分析2001年1月至2010年1月我院收治的胆石性肠梗阻患者15例的临床资料.结果:15例均有肠梗阻的临床表现,经腹部平片、B超和CT等检查,9例术前确诊,6例误诊;手术治疗取得良好效果,无1例死亡.结论:胆石性肠梗阻需结合胆道结石史和肠梗阻症状、辅助影像学检查获得确诊,肠管切开取石术安全、有效.     

胆石性肠梗阻病人的护理

胆石性肠梗阻是一种较为少见的机械性肠梗阻，约占急性肠梗阻的1％～4％，但却占65岁以上老年人非绞窄性肠梗阻的25％左右。由于临床少见，好发于老年人，临床表现多不典型，极易被延误诊治而致严重后果，因此对临床护理工作提出了更高的要求。我院1995年8月-2005年6月共收治胆石性肠梗阻8例。现将护理体会总结如下。     

胆石性肠梗阻14例CT征象分析

目的：探讨胆石性肠梗阻的CT征象及其诊断价值。方法：回顾性分析2003／2007年间14例经手术证实的胆石性肠梗阻患者的临床及CT检查资料。结果：胆石性肠梗阻CT表现为小肠积气、扩张或见液平；肝内胆管积气，胆囊变形，壁增厚，胆囊内积气；小肠内见“同心圆”形高密度影。结论：胆石性肠梗阻具有较为特征性的CT表现，CT对胆石性肠梗阻的诊断准确性高。凡60岁以上老年人怀疑胆石性肠梗阻，应首选CT检查明确诊断。     

胆石性肠梗阻诊治体会

胆石性肠梗阻在临床上不多见 ,其主要临床表现为间隙性腹痛和不完全性肠梗阻 ,多发于老年女性患者。我院于1 999年 3月至 2 0 0 2年 1月收治胆石性肠梗阻共 4例 ,现报告如下。例 1 :女 ,6 6岁 ,因间隙性皮肤黄染 1年 ,阵发性下腹痛伴恶心、呕吐 2 0d入院 ,有糖尿病病史。体检 :皮肤、巩膜中度黄染、腹膨隆 ,下腹压痛(+) ,反跳痛 (+) ,肠鸣音高亢。腹部平片 :肝内胆管积气 ,小肠扩张充气伴液平。B超 :胆囊萎缩 ,肝内外胆管积气伴结石。CT :肠管充气扩张 ,有一密度不均的重密度阴影 ,考虑胆石嵌顿于肠腔引起肠梗阻。术前诊断为胆肠瘘 ,胆石…     

胆石性肠梗阻四例延误诊治原因分析

胆石性肠梗阻临床少见 ,以老年女性居多 ,术前确诊率低 ,往往延误手术时机 ,影响治疗效果。我院 1989～ 2 0 0 2年共收治胆石性肠梗阻 4例 ,院外或我院首诊时均误诊 ,术前明确诊断 1例。现对其病因及延误诊治的原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4例中 ,男 1例 ,女 3例 ;年龄 6 0～ 72岁 ,平均 6 5 8岁。均有 5年以上胆结石病史 ,3例既往有心血管病、糖尿病、慢性支气管炎等疾病。1 2　临床表现　入院时 4例均有上腹痛及不同程度恶心、呕吐及腹胀 ,2例肛门停止排气 2～ 4天。 4例体温均正常 ,均有右上腹压痛 ,反跳痛阴性 ,2例…     

9例胆石性肠梗阻的诊治体会

胆石性肠梗阻是一类病因独特 ,处理与一般肠梗阻有所不同的疾病 ,因胆囊区严重粘连 ,解剖不清 ,术中易造成胆、肠损伤。术前诊断较为困难。为对胆石性肠梗阻的诊治有更深的认识 ,我们分析总结 1986年～ 2 0 0 0年诊治 9例胆石性肠梗阻的资料。1　临床资料本组病例共 9例 ,男性 3例 ,女性 6例。年龄 6 3～ 82岁 ,平均 6 9.3岁。病程 2周～ 5年 ,平均 3年。临床均表现为中上腹或剑突下疼痛 ,无背部放射痛或右肩牵涉痛 ,体温37～ 37.6℃。 1例有隐性黄疸 ,8例无黄疸。 4例伴有恶心、呕吐 ,呕吐物为含胆汁胃内容物。术前均行Ｂ超检查 ,发现胆囊…     

末端回肠粪结石致肠梗阻误诊为阑尾炎1例分析

胆石性肠梗阻临床常见,但末端阐肠粪结百致肠梗阻的病例临床少见,未见文献报道,尤其足老年患者,临床易误诊。现对我院最近收治的1例末端旧肠粪结百导致肠梗阻误诊为急性阑尾炎的病例分析如下。     

胆石性肠梗阻1例报告分析

肠梗阻是普外科常见的病症，按肠梗阻发病的病因可分为多种，但是胆石性肠梗阻在临床上却是比较罕见的。我院于2003年10月曾收治1例胆石性肠梗阻患者，现报告如下。     

结石性肠梗阻16例报告

结石性肠梗阻临床上较少见,术前容易被忽略而延误病情,本院自1972年至1987年间共收治16例,现报告如下。一般资料 1.性别与年龄:男性10例,女性6例,年龄在6～85岁之间。 2.结石类型:胆石1例,柿石3例,憩室结石1例,粪石11例,     

术前诊断胆石性胆内瘘的体会（附14例报告）

胆石性胆内疾的症状易被原发病掩盖,术前诊断较为困难,以致延误治疗。我院1980～1997年共治疗胆石性肛内瘘29例,其中14例术前诊断明确,余15例为手术时发现。现将术前诊断明确的14例报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男8例,女6例。年龄36～78岁,平均58岁。病程2～30年,10年以上9例。有合并症6例（分别为冠心病、高血压病、糖尿病、阻塞性肺气肿）。均有慢性胆囊炎、胆石症发作史。1．2临床表现腹痛、发热、胆道感染症状10例,其中黄疽5例,并发胆石性肠梗阻1例,大量、长期水样腹泻2例,咳胆汁样痰1例,见逆、呕吐胆汁1例。1．3胆…     

胆囊十二指肠瘘伴胆石性肠梗阻1例报道

胆石性肠梗阻是指胆囊与十二指肠、结肠或空肠内瘘结石通过瘘口进入肠腔,引起肠腔堵塞梗阻,此类病由Bartholin于1654年首先报告,临床上少见,胆石症患者中并发本病者约占0.3%～0.5%,多见于老年女性,作者在临床上遇到1例患者报道如下.     

胆石性肠梗阻保守治疗1例的护理

胆石性肠梗阻是胆囊结石或胆总管结石通过胆肠内瘘进入肠道造成的机械性肠梗阻,是一种少见的胆石症并发症[1],约占急性肠梗阻的1%～4%[2],好发于老年人,占65岁以上老年人非绞窄性肠梗阻的25%左右[3],症状隐匿且多变,一经确     

胆石性肠梗阻的诊断与治疗

胆石性肠梗阻是由于胆道内瘘，胆囊或胆总管结石通过瘘口进入肠道，引起肠道的机械性梗阻。其发病率低，占急性小肠梗阻的1％～4％。我院14年来共收治胆石性肠梗阻12例，现就其诊断与治疗作一报道。     

胆石性肠梗阻的诊断与治疗

目的 探讨胆石性肠梗阻的诊断与治疗方案。 方法 回顾性分析本科1990-2005年收治的18例胆石性肠梗阻患者的临床及影像学资料。其中男性3例，女性15例，平均年龄67．3岁，13例（72．2％）伴有合并症，术前确诊5例（27．8％）。行肠壁切开取石5例；肠壁切开取石、胆囊切除、内瘘修补12例；肠壁切开取石、胆囊切除、胆总管切开取石、内瘘修补1例。 结果 18例均痊愈出院。术后出现并发症4例（22．2％），其中切口感染2例，肺部感染1例，并发心功能不全1例。 结论 重视病史询问，仔细分析相关检查有助于术前确诊。手术是解除肠梗阻惟一手段，胆肠内瘘应根据患者全身情况酌情一期或二期处理。     

肠梗阻少见原因32例分析

对我们1992～2003年肠梗阻少见原因32例分析如下. 1 临床资料 本组男21例,女11例,年龄25～71岁.术前病因诊断与术后诊断的符合率仅为15.6%(5/32).其中,Meckel憩室导致梗阻9例,肠堵塞8例,肠蚕症10例,假性肠梗阻3例,小肠肿瘤2例,本组均采用手术治疗,死亡1例,其余均治愈.