螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析24例肾癌病人的术前螺旋CT多期扫描的资料、手术和病理结果,结合文献资料予以分析。结果CT平扫病灶呈混杂密度11例,低密度9例,稍高密度3例,等密度1例。增强扫描皮质期明显强化21例,轻度强化3例,均呈一过性强化。小肾癌3例,囊性肾癌2例。结合手术和病理24例螺旋CT诊断准确率91.7%(22/24)。结论肾癌螺旋CT多期扫描征象有一定特征性,对肾癌诊断与鉴别诊断有重要价值。     

小肾癌的多层螺旋CT分析

回顾性分析我院18例经手术病理证实的小肾癌螺旋CT资料,分析其影像特征。结果18例癌灶中,平扫12例等密度、4例低密度、2例稍高密度,其中2例伴斑点样钙化;增强扫描皮质期8例癌灶与肾皮质增强程度相近,10例癌灶皮质期增强程度低于肾皮质;实质期、肾盂期癌灶增强程度下降,肾盂期癌灶境界显示清晰。小肾癌的多层螺旋CT表现有一定特征性,尤其是"快进快出"现象,对小肾癌的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

螺旋CT多期增强扫描在肾癌诊断中的临床价值

目的探讨螺旋CT多期增强扫描对肾癌术前诊断和分期的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的46例肾癌的临床资料，综合其螺旋CT多期增强扫描的表现特征、手术和病理结果予以分析。结果32例典型肾癌表现为大小不等肾肿块，低密度及混杂密度占多数，增强后其实质及边缘不同程度一过性强化。全肾受累者3例，伴淋巴结肿大4例，加入钙化2例、脂性1例和2例致癌性肿块及全肾受累者。螺旋CT多期增强扫描显示CT与病理分期的符合率为Ⅰ期肿瘤92．3％，Ⅱ期肿瘤91．3％，Ⅲ期肿瘤100％，Ⅳ期肿瘤75％。结论螺旋CT多期增强扫描可全面显示肾癌病变征象及范围，可作为肾癌临床诊断评估和术前分期的重要依据。     

螺旋CT扫描在肾癌诊断中的应用

目的探讨CT在肾癌诊断中的价值。方法回顾性分析24例经手术、活检病理证实的肾癌CT表现。结果CT平扫中8例病灶呈稍低密度,12例为等密度,4例为稍高密度。增强扫描皮质期明显强化为18例,中度强化为6例。强化为均匀或不均匀。肾实质期扫描肿瘤密度迅速减退。结论CT对肾癌的诊断有较高的价值。     

小肾癌的早期CT诊断

目的：探讨小肾癌的早期CT诊断。方法：对12例经手术证实的小肾癌的影像学特点和检查技术进行探讨。结果：12中发现8例有等密度结节，4例呈略高密度。1例有斑点样钙化，增强扫描早期不同程度强化。结论：SCT技术的应用使得肾癌的早期检出率得到很大提高，并且有利于定性。     

螺旋计算机断层多期扫描对小肾癌的诊断价值

目的评价螺旋计算机断层（CT）多期扫描在小肾癌诊断中的应用价值。方法对22例经手术病理证实的小肾癌，逐一行螺旋CT平扫和皮质期、实质期及肾盂期增强扫描，分析其影像表现。结果CT平扫呈等密度8例，稍低密度12例，稍高密度2例，其中2例伴有钙化。增强扫描皮质期病灶明显强化18例，低、中度强化4例。实质期强化密度迅速衰减，肾盂期病灶密度进一步减低。结论利用螺旋CT多期扫描和“快进快退”的强化特点，对术前确立小肾癌的诊断具有较高的准确性。     

螺旋CT对肾癌侵犯肾周间隙诊断的价值

目的研究肾癌侵犯肾周间隙的CT征象和病理特点。方法回顾分析我院经手术及病理证实肾癌累及肾周间隙的病例40例。结果肾周间隙受侵的CT征象可有多发结节、条索状影、棘状突起和肾周筋膜增厚,与肾癌肿块最大径及进展期肾癌分期有相关性,其病理改变包括肾周间隙内淋巴结转移、肿瘤直接侵犯或压迫引起的血管曲张、肾周间隙内的桥间隔的液体聚积等。结论正确分析掌握肾癌对肾周间隙侵犯的CT征象有助于提高肾癌术前分期诊断的准确性。     

CT灌注成像在肾癌预后评估方面的应用价值

目的探讨CT灌注成像在评估肾癌预后和术式选择等方面的应用价值.方法 20例肾癌患者, 根据临床分期分成局限组和转移组;根据病理分级分成低度活性组和中高度活性组,及健康自愿者30人进行肾区CT平描,之后选择经肾门或肿瘤的最大层面进行动态增强扫描,应用感兴趣区域分析法,计算正常肾皮质和肾癌组织的灌注值.结果转移组肾癌灌注值显著高于局限组(t检验,P=0.015),中高度活性组肾癌灌注值亦显著高于低度活性组(t检验,P=0.014).结论 CT灌注成像在评估肾癌预后和术式选择等方面具有一定的临床应用价值.     

多层螺旋 CT 对小肠梗阻的诊断价值

目的：探讨多层螺旋C T对小肠梗阻的诊断价值。方法对36例小肠梗阻患者进行多层螺旋C T平扫和增强扫描,并利用工作站对C T图像进行多平面重建,将C T诊断结果与手术病理结果相对照。结果36例小肠梗阻患者均通过多层螺旋C T扫描明确诊断,诊断准确率为100．0％,均表现为小肠扩张、积液和积气;梗阻原因中肠粘连16例,肿瘤性病变5例,炎症性病变5例,腹疝5例,肠套叠3例,粪石2例,病因诊断准确率为94．4％。结论多层螺旋CT结合三维重建能够准确诊断小肠梗阻,并且在确定梗阻病因方面具有优越性。     

小肾癌26例螺旋CT诊断与鉴别诊断分析

目的：探讨小肾癌的CT表现及其鉴别诊断。方法：分析26例经手术、病理证实的小肾癌的螺旋CT平扫及增强扫描特征。结果：CT平扫18例为等或低密度,8例为高密度,增强扫描皮质期19个病灶明显强化,实质期病灶内造影剂明显退出,7个病灶轻度强化。结论：小肾癌在螺旋CT多期扫描皮质期多数呈明显强化,实质期及肾盂期强化明显减低,呈典型的＂快进快出＂特点,少数病灶强化不明显,需与其他病变鉴别。     

CT影像学研究对囊性肾癌的诊断价值

目的:探讨CT对囊性肾癌的诊断价值。材料与方法:回顾性分析15例经手术病理证实的囊性肾癌的CT表现。结果:单房型6例,多房型9例;有壁结节10例,无壁结节5例,囊壁及分隔不均12例,囊壁光滑3例,钙化4例;位于肾轮廓内4例,突出肾轮廓外11例;所有病例平扫CT为低密度、稍低密度或混杂密度,增强CT扫描囊壁、分隔及壁结节均有不同程度强化。结论:囊性肾癌具有一定特征性的CT表现,CT对囊性肾癌的诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT在尿路结石诊断中的价值

目的研究泌尿系结石中各种CT表现,分析直接征象及间接征象在诊断尿路结石中的价值.方法182例患者因临床疑为泌尿系结石而行螺旋CT检查,其中128例确诊为结石,25例被确认为结石排石后病例.另外29例确诊为非结石病例.CT平扫后行增强扫描,分别获得皮质期,实质期及分泌期图像.分析CT表现,并记录尿路结石的直接及间接征象.结果对于8种CT表现,两个观察者之间Kappa值分别为0.96、0.94、0.93、0.96、0.89、0.91、0.93和o.84,均显示有极高的判断一致性.在结石的诊断中,直接征象具有最高的诊断准确性（85.2%）和敏感性（83.7%）.但间接征象组织环征的特异性高于直接征象为96.6%.当用直接征象结合二个以上的间接征象为诊断结石的标准时,可以得到96.2%的准确性,99.3%敏感性.结论在泌尿系结石的诊断中,结石的直接征象结合两个及两个以上的间接征象可明显提高结石的诊断的敏感性及准确性,并能诊断结石排出后的病例.     

超声及螺旋CT诊断肾癌对比分析

对34例经B超及螺旋CT检查,并经手术病理证实的肾癌病例进行回顾性分析。结果B超正确诊断肾癌24例,检出率为70.6%(24/34);可疑诊断8例,占23.5%(8/34);误诊2例,占5.89%。超声及螺旋CT检查是诊断肾癌的重要手段,超声可作为肾细胞癌患者术前筛查的首选方法。     

64层螺旋CT在法洛四联症诊断中的价值

目的：探讨64层螺旋CT在法洛四联症及其伴发畸形诊断中的临床应用价值。方法：对21例法洛四联症患者CT资料进行回顾性分析，与手术或心血管造影结果对照。所有病例均行64层螺旋CT检查，并进行多平面重建和容积再现等三维重建。21例患者均行超声心动图检查。14例有手术结果，7例经心血管造影证实。结果：64层螺旋CT对21例患者均显示了肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右室壁肥厚。合并畸形包括动脉导管未闭6例，右位主动脉弓4例，双主动脉弓2例，永存左上腔静脉7例，迷走左头臂静脉3例，单支冠状动脉1例和大的主肺侧支动脉3例。结论：64层螺旋CT及三维重建不仅显示了心脏的解剖畸形，还清晰显示了冠状动脉及肺动脉的发育情况。64层螺旋CT是一种诊断法洛四联症的重要检查方法。     

小肾癌的多排螺旋CT诊断

肾癌即肾细胞癌,起源于近曲小管的上皮细胞,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,占肾恶性肿瘤的75%,小肾癌是指肿瘤直径≤3.0cmr 单发病灶,小肾癌约占肾癌发病率的8.7%-25.4%.由于肿瘤较小,患者很少有明确的临床表现,影像学方法是最重要的检出手段.目前治疗肾癌惟一有效的方法手术切除,因此,小肾癌的早期诊断能改善预期后,提高生存率.     

小肾癌肾盂造影与CT诊断10例

目的探讨小肾癌的静脉肾盂造影及CT的表现及诊断。方法对10例患者经手术病理证实的小肾癌患者，进行静脉肾盂造影，CT扫描，对其影像学特征进行研究。结果静脉。肾盂造影，可见病灶区肾小盏杯口不规则加深加大，穹隆向外略移位。CT表现：平扫病变均为低密度，肾外形失去正常的肾轮廓。结论分析静脉肾盂造影及CT表现的特征，结合临床资料可提高本病的诊断准确率。     

囊性肾癌的CT诊断及鉴别诊断

囊性肾癌临床少见，易与肾囊肿等良性病变变相混淆，现将我院收治的11例经病理证实的囊性肾癌报告如下，开分析其CT征象。     

CT一站式检查在囊性肾癌诊断中的应用价值

目的分析囊性肾癌的CT表现特点,探讨64层螺旋CT三维重建技术对诊断囊性肾癌的应用价值。方法回顾性分析10例经手术病理证实为囊性肾癌患者的CT影像学表现特点,全部病例均行CT平扫、增强扫描及螺旋CT三维重建检查。结果 10例囊性肾癌中,单囊性3例(3个病灶),多囊性7例(8个病灶)。囊性肾癌CT表现为8例(9个病灶)囊壁和(或)分隔厚薄不均,4例(4个病灶)囊壁和(或)分隔可见结节。增强后较厚囊壁和(或)分隔及结节呈不同程度的强化。三维重建图像中,容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)成像直观显示10例患者的11个病灶中,9个病灶实性成分见供血动脉,其中1例右肾双病灶者,VR较横轴位成像更能直观显示副肾动脉;2个较小病灶未见明显供血动脉。多平面重组(MPR)均清晰显示肿瘤完整形态。所有患者CT诊断全部与手术病理结果相符。结论囊性肾癌的CT表现有一定特征性,具有重要的诊断价值。囊性肾癌三维重建能清晰显示肿瘤完整形态及肿瘤供血血管的起源和数量,是横轴位扫描的重要补充,对制订手术方案具有重要指导意义。     

多层螺旋CT在骨创伤中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值。材料与方法：29例经CR，普通CT或临床检查可疑有骨折或关节脱位的创伤患者，应用MarconiMx8000型多层CT扫描机进行检查，并行多平面重建图像（MPR），常规容积重建（VR），分析骨折或脱位的显示情况。结果：颅面骨受累15例，脊柱受累5例，四肢关节受累9例；29例中关节脱位10例。MPR矢状位和冠状位重建影像明确诊断27例（93．1％），3D－VR容积重建明确论断0例（71．4％）。MPR显示骨折线的走行和移位更具优势，3D重建更好的显示骨结构的空间改变，骨碎片的移位和关节脱位。结论：多层螺旋CT对骨关节创伤的诊断具有很高应用价值，尤其是对于颅面骨及椎体等不规则骨骨折和关节脱位的诊断更具优势。     

肾癌螺旋CT三期增强扫描的诊断

目的探讨肾癌螺旋CT三期增强扫描征象,提高诊断水平。方法回顾性分析51例经手术病理证实的肾癌多期螺旋CT扫描资料。结果临床典型肾癌多为中等大小(3 cm<<7 cm)肿块,密度不均(实性16/51,囊实性24/51,囊性11/51),皮质期明显强化,实质期迅速下降。小肾癌(≤3 cm)多突出于肾轮廓外,中等(3 cm<<7 cm)和大肾癌(≥7cm以上)多贯通肾实质,与正常肾实质分界形态多为弧形缺损。肾周间隙改变多提示突破包膜,大肾癌易出现包膜周围血管增粗(5/12)。三期增强易显示肾周淋巴结(14/17),静脉癌栓(15/15)及肾盂受侵(28/32)。结论螺旋CT三期增强扫描可全面显示肾癌病变征象及范围,肾癌仍有值得探讨的有价值征象。