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当前医院业务系统林立,医疗系统之间互操作较为困难,难以适应医疗信息化建设的发展趋势,需要研究医院信息集成的新模式,以满足临床路径、电子病历、区域医疗的新需求。为此,研究了面向服务的医院信息集成模式,给出了系统互操作基本框架,阐述了病人主索引、数据综合浏览视图等实现技术。 相似文献
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区域信息共享是当前医疗行业发展的新趋势,是医院电子病历系统评级达到六、七级水平的必由之路。通过分析门急诊电子病历系统区域内集成与共享应用的基本实现过程,研究医院内部以电子病历为核心的集成模式、医院与公共卫生机构的数据集成模式以及医院间数据交换方式中存在的技术难点。探索出一种能够快速、高效地实现医院数据低成本(时间、人力、资金投入)集成的方案,该方案中确立了适度采用基于ESB的集成模式、符合CDALevelOne标准的XML文档以及具有WebService、数据视图等方式的数据接口。有效解决了门急诊区域电子病历数据信息共享过程中的核心问题,并为北京市区域医疗数据共享的成功建立注入新鲜血液。 相似文献
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基于电子病历的医疗质量管理系统设计与应用 总被引:1,自引:0,他引:1
随着医院信息化建设的飞速发展,医院信息系统的建立、完善和铺开已经成为医疗信息化建设的一个重要组成部分。现在医院信息系统已不满足单纯的医疗业务流程自动化。而希望能够更好地利用系统中积累的大量医疗数据以辅助业务处理、提供数据分析、决策支持和医疗诊断支持。提升医疗质量加强医疗质量管理是医院发展的重点,建立完善的医疗质量管理系统。为医院监控和管理电子病历提供了有效的管理途径。让医疗质量管理工作更便捷、到位。广东省妇幼保健院应用医疗质量管理系统,实现对电子病历质量控制的数字化管理,规范了电子病历书写流程,提高了质量管理工作效率,促进医疗质量管理系统的全面发展。对医院基于电子病历的医疗质量管理系统的设计和开发进行了论述。 相似文献
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医疗行为与费用的实时监控管理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨医疗行为与费用的实时监控在医疗质量管理中的作用。方法在军字一号医院信息系统(HIS)系统的基础上,建立以实时数据分析为基础的医疗行为与费用监控系统,监控是以医院目前的热点为内容,以医院费用流通、药品与耗材使用及医疗状态的监控为重点,对医院运行实行过程监控管理的模式。实施中,突出及时发现、及时纠正,责任到人的原则。结果通过此系统的费用、药品等功能监控模块实现了对医院运行中敏感问题的实时监控,为相关职能部门的管理能够准确提供及时、有效的管理支撑数据。结论该系统功能的实现能够有助于医院进一步加强规范行业行为、完善监督与管理机制,为院长及时掌控医院运行状况提供手段与依据。 相似文献
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医院信息系统与电子病历系统医嘱交互模式应用探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
探讨医院信息系统与电子病历系统医嘱交互模式,结合浙江省嘉兴市妇幼保健院的实践,对交互中存在的问题进行分析并提出相应的解决方法,取得较好的应用效果。 相似文献
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目的了解湖北省医疗机构病案信息化建设现状及存在的问题。方法通过全国医疗质量数据抽样调查专栏,对湖北省二级以上综合医院病案科进行网络调查,获得2018年医疗机构病案科电子病历和签名技术使用、病案贮存、病案质控和病案信息安全等方面情况。结果116家医疗机构均使用电子病历系统;但使用电子病历归档技术的占56.03%,全部病案使用CA签名的仅占7.76%,病案手工签字占65.52%;纸质贮存病案占到69.83%,开展病案终末形式质控的机构占比最高,为91.38%,采用信息化手段开展住院病案首页质控比例最高,占45.26%;长期贮存全部影像医疗记录的有75家,占64.66%,没有脱敏流程就导出病案信息的机构占34.48%。结论电子病历系统应用广泛,但电子病历归档技术和病案无纸化应用有待推广;病案质控仍以传统的人工质控开展为主,信息化质控手段使用有限;仍有部分医院病案信息无法以影像的方式长期存贮,病案信息利用上存在安全隐患。 相似文献
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病案是诊疗过程中具有法律效力的文字记录,也是各个医疗单位的重要档案资料,随着网络信息技术的不断发展,在医院信息系统已经广泛应用电子病案,与纸质病案比较,电子病案的应用和发展是一个非常大的进步。但目前,我国不能实现真正无纸化电子病案,纸质病案不能被完全的电子病案所取代,在今后一定时间内,电子病案与纸质病案将共同存在。本文分析了纸质病案的优劣势、电子病案的优劣势、纸质病案与电子病案并存的优劣势,并阐明随着医院不断深入发展信息化建设及计算机技术发展的日新月异,电子病案的应用成为医院医疗信息化发展的必然趋势,我们要将病案管理的观念更新,使病案管理的能力显著增强。 相似文献
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随着医院信息化的发展,电子病历(Electronic Medical Record, EMR)在当前受到越来越多的关注,尤其在各级医疗院所及其健康体检中心,然而在医生需要正确获取患者资料时,确是件费力的事。尤其是在海量信息进行患者模糊查询,效率非常低下,同时全结构化电子病历仍然达不到医生看病的日常状态,大部分医院仍在使用非结构化的电子病历系统或SOAP诊断模式,围绕文本信息检索和电子病历相结合,旨在为信息查询提供思维的速度。除此之外,搜索处理技术对影像文件也可以进行处理,达到快速定位影像。 相似文献
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全面推行电子病历是数字化医院发展的必然趋势 总被引:1,自引:0,他引:1
电子病历是临床信息系统研发和应用的核心,也是医院信息化建设向纵深发展的关键。阐述了电子病历基本概念、特点、系统设计要求与推行的意义,着重介绍了电子病历实施过程中的基本原则、应用中存在的问题及解决方法。 相似文献