常州市志贺氏菌菌型分布及耐药性分析

细菌性痢疾是一种常见的重要肠道传染病。志贺氏菌菌型变迁的观察和耐药性监测,是细菌性痢疾监测的重要部分。为了更好地搞好我市的细菌性痢疾防治工作,指导临床合理使用抗生素,我们整理了1996～1999年以来常州市志贺氏菌菌型分布和耐药性监测资料,现报告如下。1 材料与方法1.1 菌株来源 由市、县疾病监测点从病人的大便标本中培养检出送本站;以及本站从饮服行业从业人员健康体检标本中检出。1.2 菌株鉴定分型 上述菌株经全面生化反应和血清学诊断鉴定为志贺氏菌。生化反应管为本站自配,分型诊断血清由卫     

663株志贺氏菌流行分布及耐药性变迁的实验研究

目的研究繁昌县1994~2003年志贺氏菌的流行分布及其对抗生素的耐药性变化,为相关疾病的防治提供依据。方法应用WHONET 5.3及EXCEL软件对分离的663株志贺氏菌及改良K irby-Bauwer法进行13种抗生素敏感试验的测试结果进行分析。结果B群志贺氏菌是主要的流行菌,占80.4%,最常见的血清型为2 a、1 a、1b和3 a;夏季感染率较高,秋季达到高峰;志贺氏菌对四环素、氨苄青霉素、SMZ耐药率较高,在50.0%~98.5%之间;对庆大霉素、卡那霉素、头孢唑啉、头孢呱酮、呋喃唑酮等仍较敏感,但也开始出现耐药现象;对4种喹诺酮药物随年代不同耐药率有不同程度的升高。结论志贺氏菌各群分布每年因季节不同而有所变化;志贺氏菌对多各种抗生素耐药,尤其是对庆大霉素、卡那霉素和头孢类抗生素开始出现耐药现象应引起重视。     

上海市嘉定区5年间志贺氏菌菌型分布

目的：了解2000-2004年嘉定区志贺氏菌的菌型分布情况。方法：细菌性痢疾，阿米巴痢疾诊断标准及处理原则GB16002—1995。结果：2000-2004年期间检测出志贺氏菌总计400株；400株志贺氏菌共分2个群，B群383株，D群17株；400株志贺氏菌共分11个血清型。F2a96株，占24．00％；F2b73株，占18．25％；F4c72株，占18．00％。结论：5年间R2a志贺氏菌检出率最高，5年间R2a的传染由强势转为弱势；2002年检出嘉定区首例F4c志贺氏菌，此后该菌型检出逐年增多，位于2004年阳性检出量第1位。     

怒江州2006—2010年志贺氏菌菌型分布及耐药性变迁分析

目的了解和分析怒江州2006—2010年志贺氏菌的菌型分布和耐药性变迁情况.方法?以怒江州人民医院2006—2010年期间收治确诊的150例菌痢病人做研究对象.分离鉴定病人志贺氏菌的血清型,进行重复序列PCR菌型分析,并对菌株进行K-B法耐药性试验.结果?本次研究共有菌痢病人150例,其中140例为福氏志贺氏菌Ⅳ型,10例为福氏贺氏菌Ⅱ型;两种菌型型对Amp耐药,对LEV均为敏感,对cxm80%为敏感,Ⅳ型志贺氏菌对SXT60%为敏感,Ⅱ型志贺氏菌对SXT有耐药性.结论?2006—2010年,怒江州的志贺氏菌全部为福氏志贺氏菌,其中主要是福氏志贺氏菌Ⅳ型,少数为福氏贺氏菌Ⅱ型.两种菌型型对Amp耐药,对LEV均为敏感,对cxm80%为敏感,Ⅳ型志贺氏菌对SXT60%为敏感,Ⅱ型志贺氏菌对SXT有耐药性.     

1985—1992年广西志贺氏菌菌型分布及耐药性的实验研究

本文分析了广西１４个地、市、县的１２８９株志贺氏菌的群、型，Ｂ群志贺氏菌是我区的主要流行株，占６５．６３％，分布于１４个地、市、县，其中Ｆ２ａ居首，占２４．９０％。对７８６株志贺氏菌作了１６种抗生素的耐药性监测，本区的痢疾菌对ＴＣ、ＳＭ、ＣＯＳ、ＳＤ的耐药率分别高达８７．７９％、６６．６７％、６６．１６％、和８２．１９％。     

志贺氏菌耐药性及质粒谱监测的研究

近年来,有关志贺氏菌耐药性和质粒谱的监测研究已有报告,但由于地区、年代不同结果各有所差异,而农村地区报告还较少。目前我国腹泻病的流行仍很严重,尤其是农村志贺氏菌引起腹泻病占首位。因此对志贺氏菌耐药性的监测和质粒谱的监测对于腹泻病的防治及流行病学研究均有重要意义。为此我们在1991年～1992年间对从痢疾爆发流行的病人粪便中分离的志贺氏菌进行了耐药性和质粒的监测,现将结果报告如下:     

湘南地区志贺氏菌菌型及耐药性分析

目的 查明湘南地区志贺氏菌菌型分布，并对其耐药性进行分析。方法 常规分离鉴定菌株，作血清学试验，采用K—B纸片法对菌株作药物敏感试验。结果 70株志贺菌分布于3个群4个血清型及亚型。A群(7～10型)2株，占2．8％；B群66株占94．4％。其中F2a32株，F3a4株，分别占90．1％、9．9％，D群2株占2．8％；20种药物敏感试验，较多呈10耐以上，仅对复达欣、先锋V、呋喃妥因、丁卡霉素高敏，敏感率分别为94．3％、70．0％、64．3％、52．9％。结论 湘南地区志贺菌型主要以F2a型为主，菌株广泛耐药，多耐株占绝对优势。     

江苏省志贺氏菌型痢疾流行菌群,菌型及耐药性3年观察

细菌性痢疾（以下简称菌痢）是一种常见的肠道传染病。对于志贺氏菌菌型变迁的观察和耐药性监测,是菌痢监测的重要部分。为搞好我省的菌痢防治工作,我们整理了１９９５～１９９７年以来江苏省志贺氏菌型和耐药性监测资料,现报告如下：１材料与方法１１菌株来源由省、...     

某区人群中沙门氏菌和志贺氏菌的检测结果

目的 :了解本地区沙门氏菌和志贺氏菌的分布。方法 :对本地区 1978年至 2 0 0 2年食品从业人员健康体检肠道门诊及肠道检测点患者检出的沙门氏菌、志贺氏菌进行分类统计。结果 :沙门氏菌 977株 ,B群占 5 7.2 2 % ;D1 群占 13.72 % ;E1 群占 11.88%。志贺氏菌 2 5 2 2株 ,B群占 80 .5 3% ;D群占 15 .82 % ;B群中以 F2 a、1 a、1 b为主。结论 :该区两菌分布情况与国内有关文献报道基本一致     

上海市静安区2005～2008年分离到的志贺菌血清型分布及耐药性分析

[目的]分析2005～2008年静安区分离到的志贺菌菌型分布和耐药谱的变化,指导临床用药。[方法]参照《全国细菌性痢疾监测方案》(试行)对志贺菌进行鉴定及药敏试验,用WHONET5.4软件对药敏试验结果进行统计分析。[结果]共鉴定志贺菌139株,其中福氏志贺菌为67株,占48.20%;宋内志贺菌为72株,占51.80%。福氏志贺菌在2005年和2006年以F4c为主,而在2007年和2008年则逐渐转为以F2a为主。福氏志贺菌对利福平、奈啶酸、氨苄青霉素100%耐药,对四环素耐药率﹥90%。宋内志贺菌则对利福100%耐药,对奈啶酸、四环素、复方新诺明耐药率﹥90%。[结论]福氏和宋内志贺菌对第三代头孢菌素头孢噻肟耐药率已分别达到39.62%和27.45%,提示临床上应加强耐药性的监测,避免选择性压力和耐药基因的传播。     

济源市91株福氏志贺菌的耐药性分析

[目的]探讨我市福氏志贺菌的药物敏感性特点。[方法]采用WHO推荐的K—B琼脂纸片扩散法进行，结果判定依照美国临床实验室标准委员会（CLSI／）2006版方法手册进行。[结果]91株菌均对头孢唑啉、头孢噻肟、妥布霉素、多粘菌素B、呋喃妥因100．0％敏感，对诺氟沙星的敏感率在98．9％以上，对阿莫西林、氨苄西林、萘啶酸、复方新诺明、四环素、氨霉素的耐药率在80％以上。[结论]临床用药可参考使用头孢唑啉、头孢噻肟、妥布霉素、多粘菌素B、呋喃妥因、诺氟沙星类抗生素。     

上海市静安区儿童腹泻中分离的宋内志贺菌脉冲场凝胶电泳分析

[目的]研究上海市静安区2006～2008年儿童腹泻标本中分离的20株宋内志贺菌的耐药性和脉冲场凝胶电泳图谱特征。[方法]采用K-B法检测对16种抗生素的敏感性,并用WHONET5.3软件对菌株的耐药性进行分析。通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对菌株进行分子分型,通过同源性分析以确定菌株间的亲缘关系。[结果]20株宋内志贺菌对利福平和奈啶酸100%耐药,对四环素、氨苄青霉素、复方新诺明的耐药率≥85%。主要分为6种复合耐药型。19株宋内志贺菌被分成16个带型,聚类分析显示属于来源高度相似的克隆系。[结论]建立了本区的宋内志贺菌脉冲常凝胶电泳分析方法和初步带型数据库。宋内志贺菌存在多重耐药现象,抗生素型与基因型间无明确关系。     

郑州市116株志贺菌菌群分布及耐药性分析

[目的]分析报告郑州市2005～2007年志贺菌菌型和耐药性鉴定结果,为指导临床用药提供依据. [方法]志贺菌监测、分离、鉴定依照<全国细菌性痢疾监测方案>,采用NCCL3推荐的K-B琼脂纸片扩散法检测耐药性.[结果]在检出的116株志贺菌属中,福氏志贺菌97株,占83.6%,其中F4c菌47株(40.5%),F2a菌17株(14.7%),Fla菌21株(18.1%),Fx变种4株(3.4%),F2b菌5株(4.3%),Fy菌1株(0.9%),F4a菌2株(1.7%),宋内志贺菌19株(16.4%),未检出A群和C群;志贺菌对萘啶酸和四环素100%耐药,对氨苄西林、利福平、复方新诺明和氯霉素,耐药率分别为94.2%、88.4%、79.7%、75.4%. [结论]F4c菌为郑州市志贺菌流行的优势菌株,多重耐药现象严重,达到100%,临床治疗应在药敏试验指导下进行.     

乌鲁木齐地区135株志贺氏菌耐药性调查

目的了解乌鲁木齐地区临床分离肠道致病菌中志贺氏茵的流行趋势及耐药情况,分析产生超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的流行特征及耐药表型和基因型别,为临床合理使用抗生素提供依据。方法志贺氏菌选择培养基采用四区划线法分离培养出135株志贺氏茵,参照Kirby—Bauer纸片扩散法检测其对23种抗生素的耐药性：采用纸片确认试验对多重耐药菌株进行ESBLs表型确证检测;采用聚合酶链式反应（PCR）检测CTX—M、SHV、TEM等耐药基因,对PCR产物测序,通过与美国GenBank核酸库已登录的序列作比对确定基因亚型。结果135株志贺氏菌感染患者中,男性占53．3％（72／135）,女性占46．7％（63／135）;高发季节为6—8月;25岁以下发病人数占总发病人数的71．9％（97／135）;对氨苄西林、氯霉素和复方磺胺甲噫唑的耐药率较高,分别达91．1％、68．1％、70．4％。有43株（31．9％）ESBLs表型检测阳性。PCR扩增结果表明,共有19株携带CTX．M基因,其中CTX．M．1群6株,CTX．M-9群13株;4株携带SHV基因;6株携带TEM基因。基因测序确定各基因型存在多种亚型。结论福氏志贺氏茵为本地区优势志贺氏茵。对某些抗生素存在高度耐药性。应引起临床重视。ESBLs耐药菌株以CTX．M型为主,流行亚型为CTX．M．14、CTX—M．15和TEM-1。产CTX．M-24志贺茵在乌鲁木齐属首次报告检出。     

深圳市宝安区结核分枝杆菌耐药性监测分析

目的：监测宝安辖区结核分支杆菌（MTb）耐药性，确定本地区MTb的耐药水平。方法：对2002年至2004年宝安辖区连续3年的结核病人痰培养结核分支杆菌阳性株随机抽样，采用绝对浓度法，对这些菌株进行异烟肼（INH）、链霉素（SM）、利福平（剐即）、乙胺丁醇（EMB）、氧氟沙星（OFL）的耐药测试，并接种不含药的培养基作为对照。接种对硝基苯甲酸培养基（PNB）、噻吩-2-羧酸肼培养基（TCH）进行菌种鉴别。结果：2002年总耐药率79．53％，耐多药31．5％。2003年总耐药率76．47％，耐多药27，94％。2004年总耐药率71．75％，耐多药25．95％。结论：宝安辖区结核分支杆菌的耐药率及耐多药率处于较高水平，但呈缓慢下降的趋势。     

嘉定地区2005年部分空调冷却水中军团菌污染情况的调查

[目的]对本区10家商场、写字楼、宾馆和医院的47件空调冷却水进行军团菌的调查。[方法]先用GVPC平皿分离可疑菌落,再利用BCYE平皿、BCY平皿和血平皿进一步鉴定,最后用PCR和生化反应进行确认。[结果]检出14件冷却水含有军团菌,检出率29.78%。[结论]本区军团菌的存在较为普遍,应加强空调冷却水污染军团菌的检测。     

铜绿假单胞菌临床分离株的分布及耐药性分析

[目的]探讨铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。[方法]对2006年1月～2007年6月门诊和住院患者的各类送检标本常规进行病原菌培养与鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法;统计分析铜绿假单胞菌临床分离株标本分布与耐药性。[结果]从各类标本中分离到铜绿假单胞菌123株,痰标本占71株(57.8%);对氨苄西林的耐药率最高(99.3%),对亚胺培南耐药率最低(17.9%),其他12种抗菌药物呈现程度不同的耐药。[结论]铜绿假单胞菌耐药及多重耐药严重,应根据药敏结果合理选用抗生素。     

2008～2010年送检标本病原菌分布及耐药分析

目的了解2008～2010年间我院患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用德灵公司半自动微生物鉴定/药敏分析仪,对2008～2010年间临床送检标本进行菌株鉴定及药敏实验(微量MIC法),使用WHONET 5.4软件对标本及耐药率进行分析。结果近3年间革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌检出率均呈现上升趋势,革兰阴性菌检出分别为3 538、4 413、5 755株,革兰阳性菌分别为1 572、1 740、2 058株,真菌分别为1 121、1 173、1 333株。革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感,主要革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺敏感率高,粪肠球菌对青霉素类药物均高度敏感。结论密切关注常见病原菌分布及其耐药性,对临床合理应用抗菌药物具有指导意义。