采血量不足对全血细胞计数结果的影响

目的 探讨真空定量采血管采血量不足时对全血细胞计数结果 的影响。方法 在2ml真空定量采血管中分别采血0.5、1.0、1.5和2.0ml全血,然后分别在血液分析仪上检测,观测负压去除前后其白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）、平均血红蛋白浓度（MCV）和血小板计数（PLT）结果 ,比较去除负压前后的检测结果 以及去除负压后的各组之间的结果 。结果 与去除负压后的结果 相比,0.5ml和1.0ml的负压管其WBC、RBC、HGB和PLT的结果 差异具有显著性;去除负压后0.5ml管与2.0ml管的MCV和PLT结果 差异也具有统计学意义。结论 真空定量采血管采血量不足时,负压和抗凝剂的浓度对全血细胞计数结果 均有影响,采血时应足够重视。     

真空采血量对血细胞计数仪测定结果的影响

目的　了解真空采血量与血细胞计数结果的关系。方法　用真空采血器采取不同量的血液 ,在血细胞计数仪中测定血细胞数及相关指标 ,然后进行配对 t检验。结果　真空采血量 1.5ml和 2 .0ml的测定结果与正常对照组的测定结果差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而真空采血量为 0 .5ml中的HCT、MCV、MCHC、PCT、MPV、MON与对照组比较差异有高度显著性 (P均 <0 .0 1) ,采血量为 1.0ml中的MCV、MCHC、PCT、MPV与对照组比较差异有显著性 (P均 <0 .0 5 )。结论　真空采血器的采血量对血细胞计数结果有一定的影响 ,应根据每种真空采血器的实际要求采取合适的血量 ,以免影响细胞计数结果的准确性     

再次使用中心静脉导管前弃血量的研究及分析

目的通过对比再次使用中心静脉导管前弃血量的比较,减少血液透析患者的失血量,并确保管腔内无血凝块进入人体的最小安全弃血量,减少医源性失血。方法随机取在我科置中心静脉导管的血液透析的患者100例进行弃血量的对比,先抽出之前所封的肝素量,然后再从导管里分别以从第1ml,第2ml,第3ml的抽出血液,将每次抽出的血液均挤在一块干净的方纱上,并观察每次弃血量有无血凝块进行对比,并记录,总结得出最小的安全弃血量。结果按照合理的采血路径,临时导管,导管容量为1．1～1．3ml的双腔导管,以弃血量为2ml为安全弃血量,而带涤纶套的长期导管,导管容量为1．6～1．8ml的双腔导管,以采弃血量为3ml为安全弃血量。结论把病人的失血量维持在最低水平,且管腔内没有血凝块堵塞,防止血栓进入人体的安全弃血量。     

胸腹水常规检查中白细胞计数检验结果分析

目的研究并探讨胸腹水常规检查中白细胞计数检验的方法及效果。方法选取该院2014年1月‐2016年2月进行胸腹水常规检查的100例患者为研究对象,采集患者的胸腹水标本共100份,分别采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和XE-5000血细胞分析仪对胸腹水标本中的白细胞计数进行检测,并以光学显微镜手工计数作为参照标准,观察UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和XE-5000血细胞分析仪在确定仪器线性范围内白细胞浓度中的线性均值和精密度,对比3种检验方法中的白细胞计数测定结果。结果在已知白细胞浓度≤2.0×10~9/L时,UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对白细胞计数的线性更好,精密度更高;在已知白细胞浓度≥8.0×10~9/L时,XE-5000血细胞分析仪对白细胞计数的线性更好,检测精密度更高;在胸腹水标本确定仪器线性范围内白细胞浓度的检测结果中,UF-1000i全自动尿沉渣分析仪、XE-5000血细胞分析仪和光学显微镜手工计数的结果比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论在胸腹水的白细胞计数检验过程中,可采取UF-1000i全自动尿沉渣分析仪、XE-5000血细胞分析仪进行检测,其检测精确性较高,与光学显微镜手工计数相当。     

婴幼儿大隐静脉真空采血法与注射器采血法的效果观察

目的比较婴幼儿大隐静脉两种不同采血方法的效果。方法本组96例,随机分为两组各48例,观察组采用真空采血法,对照组采用注射器采血法,采血部位为大隐静脉,观察两种采血方法的效果及与采血量的关系。结果真空采血法较注射器采血法在血标本质量方面符合检验标准高,并发症少;真空采血法成功率与采血量无关,注射器采血法在采血量<4ml时与真空采血法无显著性差异(P>0.05),采血量>5ml时真空采血法成功率高于注射器采血法有显著性差异(P<0.05)。结论婴幼儿大隐静脉真空采血法在采血量较多时明显优于传统注射器采血法。     

迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪的应用和性能评价

目的：对迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪三种检测模式的主要性能进行评价,并探讨其顸稀释模式在采血后不同放置时间血细胞结果的变化情况。方法：对BC-5500血细胞分析仪的三种检测模式分别进行准确度、精密度、携带污染率的测试。结果：三种检测模式的准确度高,精密度好,批内精密度均值〈3．50％,批间总精密度均值〈5．00％,批内精密度0．26％～4．58％,批间总精密度0．75％～7．59％。其中自动-全血模式的批内、批间精密度最高,开放-预稀释模式精密度较低。结论：BC-5500血细胞分析仪三种检测模式准确度好、精密度高,携带污染率低,其预稀释模式样本保存时间较长,稳定性好,是一种较为理想的血细胞分析仪。     

浅析标本采血量对出凝血检测结果的影响

目的：探讨标本不同的采血量对PT（凝血酶原时间）、APTT（活化的部分凝血活酶时间）检测结果的影响。方法：选择门诊健康体检人员45人为研究对象,随机将他们分为3组,每组15例,对照组采血量1．8 ml作为标准血样,测试组1采血量小于1．8ml,测试组2采血量大于1．8ml。结果：测试组1与标准血样相比PT、APTT时间明显延长,测试组2与标准血样相比PT、APTT时间明显缩短,组间相比存在显著差异（p＜0．05）,具有统计学意义。结论：检验人员应严格执行标准化操作,避免错误结果误导临床医生的治疗与判断,把质量工作和医疗安全放到重要位置。     

采血量不准确对凝血四项结果的影响分析

目的探讨真空定量采血管采血不准确对凝血四项结果的影响。方法在4mL真空定量采血管中分别采血1、1.5、2、2.5、3mL全血,分别检测重组凝血酶原时间(RPT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等4项指标,与标准血量2mL所得结果对比。结果血量不足时结果比标准的2mL结果差异有统计学意义(P<0.01),当血量在>2mL时部分结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论凝血四项质量控制最重要的前提是采血量要准确,如采血量不足或过多时均对所测结果有影响。     

三种血细胞分析仪测定指标可靠性评价分析

目的 评价三型常用血细胞分析仪的主要测定指标的可靠性.方法 根据1984年国际血液学标准化委员会ICSH公布的关于自动血细胞计数仪评价的文件,用标准全血质控液以WBC、RBC、HB、HCT、PLT 5个测试项目评价Sysmex T-2000i、Sysmex KX 21N和Beekinan Coulter AcT diff2三型血细胞分析仪的批内精密度、批间精密度、高低互染率等指标,然后比较20份患者新鲜全血样本在三型仪器上的测定数据.结果 三型血细胞分析仪的测定结果批内精密度、批间精密度、高低互染率等结果经单个样本t检验差异无统计学意义（P＞0.05）;患者标本在三型仪器上的测定结果经两两配对t检验分析差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 三型血细胞分析仪的主要性能指标均符合要求,5项测定指标结果差异在允许范围内;同一实验室对不同血细胞分析仪结果进行定期比对和每天以新鲜全血标本对血细胞分析仪进行质控十分重要,是保证检测结果准确可靠的有效方法.     

真空管采血量不足对血液分析仪分析结果的影响

目的探讨真空定量采血管采血量不足时对血液分析仪分析结果的影响。方法抽取20例门诊患者,分别加入0．5ml、1．0ml、1．5ml和2．0ml全血于2．0ml真空定量采血管中,然后分别在血液分析仪上检测,观测各组负压去除前后其白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）、平均血红蛋白浓度（MCV）和血小板计数（PLT）结果,比较去除负压前后的检测结果以及去除负压后各管之间的结果。结果去除负压前后,0．5ml和1．0ml的负压管其WBC、RBC、HGB和PLT的结果差异具有显著性;去除负压后0．5ml管与2．0ml管的MCV和PLT结果差异也具有统计学意义。结论真空定量采血管采血量不足时,负压和高浓度的抗凝剂对全血细胞计数结果均有影响,临床护理人员采血时应足够重视。     

术中使用血液回收机的节约用血效果及其对凝血功能的影响

目的观察术中使用血液回收机(cell saver,CS)的节约用血效果及其对患者血液学和凝血功能的影响.方法选择各类择期手术患者138例,使用CS行术野血液回收.分别测定术前、回收血液全部回输后及术后1 d血常规、生化及凝血功能指标.结果共回收浓缩红细胞悬液112 056ml,平均每例812 ml.自体输血量占输血总量的48%～89%,异体输血率为5%～100%.与术前相比,输入回收血液后和术后1 d血红蛋白浓度、血小板计数、总蛋白及血浆纤维蛋白原浓度显著降低(P＜0.05或P＜0.01),而凝血酶原时间显著延长(P＜0.05).结论术中使用CS可在一定程度上减少对库血的需求量,但大量输入回收的血液可影响凝血功能.     

直接与间接采血方法对血常规检测值的影响

目的探讨直接与间接采血方法对血常规检测值的影响。方法选择我院2011年3月～2012年2月住我科治疗的既要采血又要输液的患者共36例,将其随机分为两组各18例,对照组采用直接采血方法,观察组采用间接采血方法;比较两组受试者的血液标本与血常规检测值。结果间接采血组患者血红蛋白浓度及白细胞计数与直接采血组比较差异无统计学意义(P>0.05);而间接采血组患者血小板计数高于直接采血组,血标本与抗凝剂混合时间长于直接采血组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论间接采血方法不适用于血小板疾病患者的检测。     

脐带血造血干细胞的采集、浓缩与低温冷冻保存

目的 :探讨脐带血造血干细胞库建立中的脐带血采集、分离、低温冻存的方法。方法 :自 1997年 7月至2 0 0 0年 7月已冻存经过HLA配型的脐带血 (cordblood ,CB) 3 74 4份。CB采自经检查符合要求的足月顺产或剖宫产新生儿 ,经 (citratephosphateadeninedextnse ,CPD A)抗凝 ,用密闭式血袋采集法采集。采集后置于室温保存 ,18h内处理。用羟乙基淀粉 (hydroxythylstarch ,HES)沉降后一次分离方法去除绝大多数红细胞及大部分血浆。采用以二甲亚砜 (dimethylsulfoxide ,DMSO)为主的冷冻保剂 ,冷冻保存CB。DMSO的终质量分数为 10 %。经序控降温后 ,置于 - 196℃液氮中保存。结果 :分析了 3 74 4份冻存CB ,平均采集量为 (93± 2 2 )ml(45～ 198ml)。浓缩后平均体积为 (3 8± 8)ml(3 0～ 60ml) ;浓缩前后有核细胞数 .浓缩前平均有核细胞数为 11.2× 10 8± 5 .3× 10 8(4.5× 10 8～ 4 5 .1× 10 8) ;采用HES沉降一次离心浓缩去除红细胞后的平均有核细胞数为 9.7× 10 8± 4 .6× 10 8(3 .1× 10 8～ 3 0 .5× 10 8) ;平均有核细胞回收率为 79%。质控检测 4 0份标本细胞活率为 88.2 % ,CFU GM回收率和CD3 4 +细胞计数分别为 97.6%和 86.4 %。结论 :本研究采用的CB采集、冻存及造血干细胞和病原生物检测的方法是安     

自体血回输技术在心脏瓣膜置换术中的应用研究

目的探讨自体血回输在心脏瓣膜置换术中的应用价值。方法对43例择期行心脏瓣膜置换术患者采用京精自体血液回收机3000P型进行洗涤式自体血回输,并对患者术前和术后24小时血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）、红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PIt）、凝血活酶时间（Pr）、活化部分凝血酶时间（Am）、术后24小时引流量进行分析。结果43例患者所有的回收血经过血液回收机处理后共获得洗涤后浓缩红细胞为36400ml。手术前后患者RBC、APTT无明显变化（P〉0．05）,Hb、Hct低于术前（P〈0．05）,但也都位于正常参考值范围内,PIt比术前明显降低（P〈0．01）,WBC较术前明显增高（P〈0．01）,术后引流量均在可接受的范围内。所有患者在回输血过程中均无明显的不良输血反应。结论回收式自体血液回输可有效减少心脏瓣膜置换术中血液丢失,减少异体血输注量,减少输血费用,避免血液传播疾病及各种输血反应的发生。     

Exogenous bacterial contamination of donor blood.

The Canadian Red Cross blood transfusion service has followed a set protocol for phlebotomy and collection of a unit of blood. Recent requirements for automated testing have necessitated that a second tube of blood be obtained from the blood line following collection of the unit. Evaluation of the techniques used, however, has indicated the possibility of bacterial contamination from the skin of donors, from insertion of the needle through an unsterile rubber stopper, and through backflow from a nonsterile vacuum tube. To test these possibilities swabs were taken from skin and stoppers of vacuum tubes. Further, vacuum tubes were deliberately contaminated with Escherichia coli. The normal sampling procedure, which involves stripping the donor line to refill and mix the blood, was then followed. This resulted in contamination of the segments and even the blood bag. These findings led to modification of the standard bleeding technique, whereby stripping was eliminated and sterile vacuum tubes were to be used at all times.     

Collection,Separation, Enumeration and Cryopreservation of Umbilical Cord Blood Haematopoietic Stem Cells – An Experimental Study

Cord blood as a source of haematopoietic stem cells (HSC) has several advantages as it is easily available, involves non-invasive collection procedure and is better tolerated across the HLA barrier. Since the first cord blood transplant in 1988, over 1000 cord blood HSC transplants have been done world wide. The present study was carried out for collection, separation, enumeration and cryopreservation of cord blood HSC. 30 samples of cord blood HSC were collected after delivery of infant prior to expulsion of placenta. The average cord blood volume collected was 101.33ml. Mononuclear cell count ranged from 7.36 to 25.6 × 10⁷ ml. Viability count of mononuclear cells was 98.4%. After 6 months of cryopreservation, the viability count on revival was over 82.1%.Key Words: Cord blood, Cryopreservation, Haematopoietic stem cell, Viability     

一种鉴别尿潜血假阳性的方法

[目的]鉴别干化学分析法检测尿液尿潜血的假阳性.[方法]收集尿潜血+～+++号、UF-100尿沉渣分析仪检测尿红细胞< 25/μL、镜检尿红细胞阴性的尿液200份,取0.5 mL试管中,用免疫胶体金法检测,阳性者为真阳性,阴性者为假阳性.[结果]假阳性为84例,占42%;真阳性为116例,占58%.[结论]免疫胶体金法...     

宜宾市采供血现状分析

目的通过对宜宾市血液采集供应现状的分析,为进一步推动和完善无偿献血工作提供科学依据。方法对2008年宜宾市无偿献血者的年龄、职业分布、血液采集量、成分分离量、临床用血量情况进行统计和分析。结果无偿献血和大城市相比存在年龄、职业和地区差别,医疗机构成分用血因医院规模和质量水平存在差异,但成分用血的比例与发达地区差异无统计学意义。结论宜宾市的无偿献血者以公职人员为主,应大力加强无偿献血工作的宣传,特别是在基层地区以及其他职业人群中的宣传,以建立一支重复的固定无偿献血者队伍,从源头上保证临床输血安全、有效。同时提高基层医院的技术水平,提高科学用血、合理用血的水平。     

COM．TEC型血细胞分离机行外周血单个核细胞采集前后患者血液指标变化的比较

目的观察CObl．TEC型血细胞分离机MNC程序行外周血单个核细胞采集前后患者血液学指标的变化。方法用CONI．TEC型血细胞分离机MNC程序采集54例肿瘤患者外周血单个核细胞,行高效细胞毒性T细胞治疗（ECTL）的患者每次处理抗凝全血（2055±342）ml,抗凝剂（225±27）ml,时间为（57±13）min。行细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗的患者每次处理抗凝全血（1776±206）ml,抗凝剂（209±27）ml,时间为（49±15）min。结果单采后患者白细胞（WBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）与采集前比较有所下降（P〈0．05）,粒细胞计数与采集前比较无变化（P〉0．05）,采集过程中未发生严重不良反应。结论采集后的WBC、PLT、Hb、HCT虽然分别有所下降,但均在正常值的范围内,且COM．TEC型血细胞分离机MNC程序能采集到足够数量单个核细胞供肿瘤免疫治疗,采集方法可靠,可以满足临床治疗的要求。