儿童流感肺炎链球菌感染分析

目的：评价儿童流行性感冒时肺炎链球菌感染情况，为临床提供准确、可靠的诊疗依据。方法：选择儿科门诊流感伴呼吸道感染346例，分别进行痰及咽拭子细菌培养，并用青霉素G等16种抗生素进行药物敏感试验，分析肺炎链球菌感染率、耐药率及β-内酰胺酶产生率。结果：在346份标本中，检出肺炎链球菌64株，占18．5％；除了对红霉素、克林酶素、四环素100％耐药外，对其他抗生素均有不同程度的耐药，但对万古霉素、头孢呋辛、利福平及呋喃妥因敏感性100％；β-内酰胺酶产生率为81．3％，与青霉素耐药株的数量呈正相关。结论：对儿童肺炎链球菌感染宜选用万古霉素、头孢呋辛、利福平及呋喃妥因等。     

高原地区217例医院感染菌及耐药性结果分析

目的了解高原地区医院感染的常见致病菌及其对常用抗生素的耐药情况。方法对217例患者采集标本，进行常规细菌分离鉴定及药物敏感试验。结果G^-杆菌（56．7％）高于G^＋球菌（43．3％）；医院感染的主要部位分布在呼吸道、胃肠道、泌尿道等处；金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率达94．3％，G^-杆菌对常用的抗G^-杆菌药物均显示出较高的耐药xin性，但头孢类抗生素对其有较高的敏感性。结论高原地区与低海拔地区相比，致病菌的分布情况及其耐药性并无明显差别。     

医院下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

目的：了解医院下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法：对医院下呼吸道感染158例进行痰标本细菌培养，采取生物梅里埃API System鉴定和Vitek Am System微生物自动分析仪鉴定方法；抗生素耐药性分析采用K—B纸片法、按NccLs标准进行；真菌用20℃ AUX酵母菌法测定、按MIC评价其耐药性。结果：共分离出细菌161株，其中革兰阳性菌39株（24．2％），以表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、类肠球菌为主；革兰阴性菌97株（60．3%），以铜绿假单胞菌，大肠埃希菌，终非不动杆菌为主；真菌25株（15．5%），以白色念珠菌为主。革兰阳性菌对青霉素类药物耐药率高；革兰阴性菌对第二代头孢类药物耐药率高。结论：医院下呼吸道感染以革兰阴性菌为主，且对常用抗生素有较高的耐药率。     

女性生殖系解脲支原体感染的临床、药物敏感性及疗效分析

目的：了解女性生殖系解脲支原体（UU）感染的临床表现；检测常用抗生素对UU的敏感性，以指导UU感染的治疗。方法：观察100例女性生殖系UU感染患者的临床症状体征及合并症情况，并取宫颈分泌物进行UU培养及药物敏感性试验。按药敏报告出来前、后开始治疗分为经验性用药组（A组，38例）和据药敏用药组（B组，62例），对照两组治疗效果。结果：10种抗生素药敏试验结果显示，强力霉素、美满霉素、交沙霉素的耐药率最低，分别为3％、8％、15％；而氧氟沙星、罗红霉素、左旋氧氟沙星的耐药率最高，分别为91％、82％、79％。对两类抗生素均耐药的占16％，对三类抗生素同时耐药的只有1％。治疗效果上，A组治愈率68．4％，B组治愈率95．2％，B组疗效显著优于A组（P〈0．01）。结论：对妇科炎症患者应重视对UU感染的筛查。目前UU对喹诺酮类和大环内酯类抗生素的耐药性均明显升高，两种或三种药物联合治疗可能效果最佳。     

骨外科感染病例细菌药物敏感性检测326例分析

目的：探讨骨科感染常见的病原菌类型分布及药物敏感性情况,为临床合理选择用药提供参考依据。方法：统计感染患者的326份病灶伤口分泌物标本的菌种鉴定、细菌培养和药敏试验结果进行分析。结果：326份送检标本中分离培养出细菌,主要为革兰氏阴性菌。多数细菌对常用的抗生素敏感性较低。结论：骨科疾病中感染常,由于抗生素的广泛应用,细菌谱发生改变,细菌培养阳性率低,革兰阴性杆菌居首位,细菌对青霉素类和头孢类等大部分常用抗菌药物敏感率显著下降,因此加强对细菌的培养有利于合理使用抗生素。     

西宁地区烧伤病人创面细菌学调查及耐药性分析

目的：探讨了解高原烧伤病人感染细菌的分布及对抗生素耐药状况。方法：取烧伤病人创面分泌物用细菌增殖法进行细菌培养,对阳性结果进行鉴定和药物敏感试验。结果：共检出15种菌,主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）,MRSA除了对万古霉素（VAN）敏感外其他耐药率较高,而G-杆菌对药物有不同敏感率。结论：对于烧伤病人MRSA感染率最高,MRSA和铜绿假单胞菌耐药性也较强。在工作中一旦发现MRSA或铜绿假单胞菌感染的病例,应及时隔离治疗,严格消毒隔离措施,改善病房环境。对病房和物品进行尽可能的彻底消毒,并多次对物品表面和空气进行细菌培养,避免院内感染的发生。     

外科病房常见病原菌及药敏监测结果分析

目的：调研外科病房常见病原菌及其药敏,以指导临床合理用药。方法：采用K-B琼脂扩散法,对外科临床发生感染的标本进行细菌培养,并检测菌株对常用20种抗生素的敏感性。结果：共分离出103株细菌,属前5位的分别是：金黄葡萄球菌、朋肠杆菌、奈瑟氏菌、肠埃希菌、铜绿假单胞菌。药敏结果表明20种常用抗生素均结果为基础,细菌培养前抗菌药物的选择可参考本研究。     

烧伤感染创面细菌培养及药敏试验结果分析

目的：确定烧伤后创面常见的感染细菌及细菌对抗菌药物的敏感性。方法：对本病区1991年～2002年间187例烧伤病人感染创面分泌物进行细菌培养及药物敏感试验。结果：187例烧伤感染创面共分离出细菌、真菌42种，检出率较高的依次为铜绿假单胞菌(占检出菌总数的28％)，阴沟肠杆菌(占检出菌总数的11．2％)，和鲍曼氏不动杆菌(占检出菌总数的7.2％)。结论：烧伤感染创面分泌物中的细菌以革兰氏阴性菌为主，常见细菌对阿米卡星、环丙沙星及亚胺培南的敏感率较高。     

下呼吸道感染病人病原学检查及耐药情况分析

目的：了解下呼吸道感染病人的致病原变化及耐药情况，为临床治疗提供参考。方法：选择因下呼吸道感染的重症患者，入院时使用抗菌药物前，对痰液和血液标本进行细菌培养、分离、鉴定与药敏MIC试验。结果：下呼吸道感染的病菌中，克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和不动杆菌感染呈上升趋势；表皮葡萄球菌已成为重要的致病菌；葡萄球菌属耐青霉素已极为常见，部分金黄色葡萄球菌为MRSA菌株，大多数表皮葡萄球菌为MRSE菌株；几乎所有革兰氏阴性菌对氨苄青霉素不同程度耐药，部分对氨苄青霉素／β－内酰胺酶抑制剂和第三代头孢菌素耐药，少部分甚至对碳青霉烯类耐药；近3年超广谱β－内酰胺酶阳性菌株有逐年增多趋势。结论：近年来普遍性地、无节制地滥用抗生素是导致菌群失调、条件致病菌滋生和细菌耐药性产生的主要因素。应该提倡科学地、合理地应用抗生素。     

高原地区医院耐甲氧西林葡萄球菌感染及其耐药谱分析

目的：了解高原医院耐甲氧西林葡萄球菌感染及其耐药谱情况，为临床医生提供合理使用抗生素的依据。方法：将临床感染标本分离的金黄色和表皮葡萄球菌分别进行耐甲氧西林敏感性检测，采用K—B法分别对甲氧西林耐药和敏感的金黄色和表皮葡萄球菌进行27种抗生素的药敏比较试验。结果：葡萄球菌是高原医院主要感染菌，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染率66．4％，而耐甲氧西林表皮葡萄球菌感染率68．9％，耐甲氧西林葡萄球菌耐药率大多明显高于甲氧西林敏感的葡萄球菌，去甲万古霉素敏感率最高而丁胺卡那霉素次之，所检测的感染葡萄球菌总能找出对其敏感的抗生素。结论：临床医生选择使用抗生素时以不易产生耐药性或耐药率相对较低的抗生素，临床检验工作者在实验工作中应增加药敏试验的抗生素品种，为临床医生提供更合适的敏感抗生素。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

尿路感染(Urinary tract infection)简称尿感,是临床的常见病,多发病。近年来,由于新型强效药物的不断开发与广泛应用,尿路感染的治疗水平不断得到提高,但同时也使细菌耐药率逐年上升,且不同地区耐药率及菌株分布也有差异。为了解我院泌尿系统感染的病原菌种类及其对抗生素的敏感性,本文对我院近两年来尿路感染患者的580份清洁中段尿细菌培养及抗生素敏感试验回顾性总结,现将结果报告如下:1材料与方法1.1菌株来源580份尿液标本均来自我院2004年1月~2006年10月住院及门诊患者。1.2诊断标准所有中段尿按常规方法培养后细菌计数>105CFU/ml判…     

糖尿病尿路感染的细菌谱及药敏分析

目的:了解近年来糖尿病尿路感染的致病菌分布及药物敏感性情况,为临床合理使用抗菌素提供依据。方法:分析2000—2003年11月住院治疗糖尿病尿路感染患者,其细菌培养结果及细菌对药物敏感性。结果:81例尿培养阳性中,70例为细菌,11例为真菌生长。革兰阴性杆菌占71.6％,其中大肠杆菌占55.56％;革兰阳性菌占14.8％;真菌占13.8％。革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感性最高,为82.6％,第三代头孢中头孢他定、头孢噻肟、头孢曲松敏感性65.2—75.86％;噻唑单酰胺菌素敏感性48.28％;喹诺酮类敏感性只有37.93％;氨基糖甙类中庆大霉素、妥布霉素、柰替米星敏感性34.48—37.93％,而丁胺卡那霉素敏感性相对较高为75.86％;磺胺类、青霉素类敏感性在30％以下。革兰阳性菌对万古霉素最敏感,敏感率为90.9％;其次为利福平、呋喃妥因、氯林克霉素,敏感率为72.73％;对青霉素类普遍耐药,敏感率在40％以下。结论:目前糖尿病尿路感染以大肠杆菌感染为主,药物敏感性普遍偏低。临床中耐药菌株的不断增加提醒医生根据药物敏感试验选用对细菌敏感的抗菌素是治疗糖尿病尿路感染的关键。     

5·12汶川地震伤员革兰阴性杆菌感染分析

目的：为自然灾害后革兰阴性杆菌感染性疾病的治疗和医院感染控制提供参考依据。方法：对临床送检的地震伤员标本进行常规细菌培养、鉴定和药物敏感性试验,并对所得结果进行统计和分析。结果：地震伤员的感染病原菌以多重耐药的革兰阴性杆菌为主,295例标本共培养出247株细菌,阳性195例（66．10％）,革兰阴性杆菌中发现4株全耐药的不动杆菌属细菌、2株克雷伯菌属细菌及2株铜绿假单胞菌及2株荧光假单胞菌,还发现产ESBL的大肠埃希氏菌25株（64．10％）及克雷伯氏菌8株（38．10％）。结论：地震灾害后感染性疾病是常见的并发症,伤员在运送途中及住院治疗期间应遵循严格的隔离制度和抗生素准入制度,以防高度耐药的病原菌引起医院感染的爆发和流行。     

老年肺部感染病原菌的分布特点及耐药监测

目的调查老年人肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状，为临床用药提供参考。方法采用回顾性方法对157例老年肺炎患者痰培养结果进行统计分析。结果检出致病菌127株，阳性率为80．9％。其中G^-杆菌74株（58．3％），以肺炎克雷伯菌为主；G^＋球菌36株（28．3％），以表皮葡萄球菌为土；真菌17株（13．4％）。药敏显示G^＋球菌对万古霉素高度敏感，G^＋杆菌除对亚胺培南耐药率较低外，对其它抗生素出现不同程度的耐药。结论老年肺部感染病原菌以G^-杆菌为主，真菌占有相当比例。细菌耐药日趋严重，积极进行细菌培养及药敏试验，根据体外药敏结果合理选用抗生素十分必要。     

海水浸泡动物外伤创面的细菌培养与分析

目的：探讨海水浸泡外伤创面分泌物的细菌种属及其抗生素敏感谱，为创口感染的治疗提供依据。方法：实验兔25只，致伤后随机分成5组，每组5只。2组港口码头处海水浸泡伤口，3组近海海水浸泡伤口。近海海水浸泡分别为不加处理、简单清创和清创并注射青霉素等3组。港口码头分别为不加处理和伤后处理组。各组于伤后0．5、1、2、3、4、5、6h取创面分泌物进行培养。结果：培养细菌以革兰阴性杆菌为主，弧菌属及肠杆菌属检出率较高，变形杆菌检出率亦较高，而革兰阳性球菌属检出率较低；细菌对亚胺培南、环丙沙星敏感性较高，对头孢唑啉、磺胺敏感性较低。结论：海水浸泡后的外伤创面感染以海水中细菌为主，且对抗生素敏感谱较广，耐药谱较窄。     

医院感染常见细菌对哌拉西林耐药性分析

为了解医院感染细菌对哌拉西林的耐药情况 ,本文就我院近期 2 33例医院感染细菌培养及药敏结果进行统计 ,对哌拉西林的耐药情况报道如下。1　材料及方法1 1　菌株来源　取自我院近期 2 33例医院感染者的痰、大便、尿、腹腔和胸腔引流物、切口分泌物、血等。1 2　方法　按常规方法分离培养鉴定 ,并按WHO推荐的Kirby Bauer纸片扩散法做药敏试验。其抑菌环直径 <10mm为耐药 ,>mm为敏感。2　结果表 1　医院感染常见细菌对派拉西林耐药情况列表细菌分离株数耐药株耐药率 %金黄色葡萄球菌 3 2 165 0 0 0大肠杆菌 3 4164 7 0 6液化沙雷菌 3 0 10…     

烧伤湿润暴露疗法创面细菌培养及药敏分析

目的：为进一步了解MEBO治疗的烧伤创面分泌物的细菌检出情况及耐药性。方法：采集92份标本,用普通细菌培养方法,进行培养分离,鉴定,药敏试验,并对湿润烧伤膏进行不同浓度稀释后,做细菌耐药试验,细菌抗生素试验,采用K－B纸片法,结果：92份标本,阳性75例,占81．8％,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌所占比率较高,且耐药性较高,结论：经试验,湿润烧伤膏没有明显的杀菌作用,但能阻止细菌繁殖侵袭,达到控制感染的目的。细菌耐药分析说明金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞耐药率很高,应加强全身抗生素治疗,合理选择使用抗生素。     

腹腔内感染的细菌谱及耐药性趋势探讨

目的了解我院近5年来腹腔内细菌感染的特点以及耐药趋势。方法对我院住院患者送检的843份腹水标本进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果共检出阳性腹水标本86例,总共110株细菌,以革兰阴性菌为主(51.8%),其次是革兰阳性菌(48.1%)。其中大肠埃希菌占20.9%,葡菌球菌属占27.3%。药敏试验结果显示,革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星耐药率较高(80%以上),对亚胺培南敏感性最好,而革兰阳性菌对各类抗生素表现为多重耐药的特点,对万古霉素最为敏感。结论根据药敏试验结果合理选用抗生素以及采用联合用药,以减少新耐药株的出现。     

肺炎链球菌对抗生素耐药性分析

目的评价儿童流行性感冒人群中肺炎链球菌感染及耐药性,为临床提供准确可靠的诊疗依据。方法选择儿科流感伴呼吸道感染患者153例,分别进行痰及咽拭子细菌培养,并进行青霉素G等16种抗生素药物敏感试验,分析流感人群中肺炎链球菌的感染率、耐药率及β-内酰胺酶产生率。结果在153份标本中,检出肺炎链球菌26株,占17％;除了对红霉素、克林霉素、四环素100％耐药,对其他抗生素均有不同程度的耐药,但万古霉素、头孢呋辛、利福平及呋喃妥因具有100％的敏感性;β-内酰胺酶产生率为66％。结论检出的26株肺炎链球菌,对青霉素耐药率为27％,中敏率达到49％,提示存在耐药趋势,β-内酰胺酶产生株全部耐受青霉素G并具多重耐药。     

肺部感染病原菌及耐药性分析

目的了解我院肺部感染病原菌及耐药现状,为临床治疗应用抗生素提供依据。方法对我院185例肺部感染患者的痰标本进行细菌培养和菌种鉴定,并作药敏测定。结果 185例患者痰培养分离出病原菌共128株,其中G-杆菌占总菌株的82.1%,前四位菌种分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;药敏结果显示G-菌对抗生素的耐药率呈上升趋势。结论院内肺部感染的主要致病菌是G-杆菌,细菌耐药现象较为严重,临床上应加以重视并合理使用抗生素。