神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的探讨神经肌肉电刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响。 方法选取脑卒中3个月后伴吞咽障碍患者150例,按随机数字表法分为常规训练组（常规吞咽训练）、电刺激组（神经肌肉电刺激）和综合治疗组（神经肌肉电刺激联合常规吞咽训练）,每组50例。3组患者均于治疗前和治疗4周后（治疗后）评定其吞咽功能（SSA）、表面肌电信号（sEMG）、吞咽障碍程度（VFSS）和生活质量（SWAL-QOL）。 结果治疗后,3组患者的sEMG最大波幅与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,且综合治疗组的sEMG的最大波幅值与常规训练组和电刺激组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后,3组患者的SSA、VFSS和SWAL-QOL评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,且综合治疗组的SSA、VFSS和SWAL-QOL评分分别为（21.34±3.61）分、（6.98±1.62）分和（438±37）分,与常规训练组治疗后的（30.22±3.71）分、（5.34±1.63）分和（627±51）分以及电刺激组的治疗后的（28.14±3.92）分、（5.69±1.58）分和（637±56）分比较,差异均有统计学意义。对3组患者治疗前、后的sEMG最大波幅以及SSA、VFSS、SWAL-QOL评分进行相关系数分析,发现各项指标两两之间均具有一定的相关性（P<0.01）。 结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练有助于脑卒中3个月后患者吞咽功能的恢复。     

神经肌肉电刺激和吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的探讨神经肌肉电刺激疗法与吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将60例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为电刺激组(n=20)、吞咽训练组(n=20)和联合治疗组(n=20)。3组均在接受常规药物治疗基础上分别加用神经肌肉电刺激、吞咽功能训练或者两者的联合治疗。治疗前和治疗后2周进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS)。结果 治疗后2周3组洼田饮水试验和VFSS评分均高于治疗前(P<0.05),联合治疗组疗效更明显(P<0.01)。结论神经肌肉电刺激和吞咽功能训练均能明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,联合治疗效果更佳。     

神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法：将脑卒中后吞咽障碍患者60例随机分为对照组和观察组各30例;2组均接受脑卒中后常规治疗及吞咽训练,观察组加用神经肌肉电刺激;治疗前后采用洼田饮水试验、吞咽障碍程度分级进行评定。结果：治疗15d后,2组洼田饮水试验分级均较治疗前明显下降,且观察组更低于对照组（均P〈0．05）;2组吞咽障碍程度分级均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组（均P〈0．05）。结论：神经肌肉电刺激配合吞咽功能训练能有效改善治疗脑卒中后吞咽障碍。     

神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果

目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)结合吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年9月本院收治的60例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(30例,常规治疗结合吞咽功能训练)和观察组(30例,在对照组基础上增加NMES)。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的功能性经口摄食量表(FOIS)、吞咽X线电视透视检查(VFSS)评分均升高,标准吞咽功能评定量表(SSA)评分均降低,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。干预后,两组的舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移及甲状软骨前移距离均显著增加,且观察组显著大于对照组(P<0.05)。干预后,两组的安德森吞咽困难量表(MDADI)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论NMES联合吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果显著,可明显促进吞咽功能恢复,并提升患者生活质量,值得临床推广与应用。     

神经肌肉电刺激辅助治疗脑卒中后吞咽障碍的效果

目的 观察神经肌肉电刺激(NMES)辅助治疗脑卒中后吞咽障碍的效果.方法 将66例脑卒中后吞咽障碍患者按随机数字表法分为电刺激组、对照组各33例,均常规给予药物治疗和基本的康复训练,对照组同时采用吞咽训练,电刺激组同时采用NMES配合吞咽训练.治疗前、后采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准对2组患者进行效果评估.结果治疗后,总有效率电刺激组为93.9%,对照组为72.7%,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NMES配合吞咽训练改善脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效优于单纯吞咽训练.     

神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响

目的：探讨吞咽神经和肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响。方法：选取脑卒中后吞咽障碍患者126例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各63例,对照组给予常规吞咽功能训练,观察组在对照组基础上给予吞咽神经和肌肉电刺激,治疗2周后对两组患者的吞咽功能及生活质量进行比较。结果：与治疗前比较,治疗后两组患者洼田饮水试验评分均有不同程度下降,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;两组患者电视透视检查（VFSS）评分及总分均有不同程度的升高,且观察组明显高于对照组（P＜0.05）;两组患者生存质量各个维度评分及总分均有不同程度升高,且观察组明显高于对照组（P＜0.05）;观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论:吞咽神经和肌肉电刺激可有效促进脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能恢复,提高其生活质量。     

电刺激结合电针、吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察电刺激结合电针、吞咽练治疗吞咽障碍的疗效。方法：将54例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组与对照组，每组27例。2组患者均在入院后第2天开始进行治疗，治疗组采用电刺激结合电针、吞咽功能训练治疗，对照组采用电针、吞咽功能训练治疗。2组患者于治疗前、治疗后第5天、第10天进行吞咽障碍程度评分，比较2组的康复疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：电刺激结合电针、吞咽训练治疗能更加明显地改善脑卒中合并吞咽障碍患者的吞咽功能。     

NMES技术对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果影响

目的:探讨神经肌肉电刺激技术对脑卒中后吞咽障碍患者疗效的影响.方法:选用2019年9月～2020年9月收治的100例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组50例.对照组接受康复训练和药物治疗,实验组在对照组基础上采用神经肌肉电刺激治疗,治疗1个月后观察两组总有效率、吞咽障碍程度和不良反应发生率....     

神经肌肉促进技术配合吞咽进食训练实时电刺激对脑卒中后早期吞咽障碍的疗效

目的观察神经肌肉促进技术配合吞咽进食训练实时电刺激对脑卒中后患者吞咽障碍的临床疗效。方法 50例急性期脑卒中伴吞咽障碍患者,分为治疗组和对照组各25例。治疗组给予神经肌肉促进技术和VOCASTIM治疗仪治疗,对照组给予常规口腔训练和低频脉冲电刺激。治疗前后采用吞咽障碍程度分级和饮水试验进行评估。结果治疗组和对照组的吞咽障碍程度和饮水试验在治疗后2周和4周均有显著性差异(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论神经肌肉促进技术配合吞咽进食训练实时电刺激有助于促进脑卒中后吞咽障碍患者的功能恢复。     

电刺激对脑卒中吞咽障碍康复的效果

目的探讨电刺激对脑卒中吞咽障碍康复的效果。方法将40例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组各20例,均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上采用电刺激治疗。以吞咽障碍程度分级评分评定疗效。结果两组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论电刺激可提高脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。     

低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察低频电刺激对脑卒中吞咽障碍的治疗效果。方法将60例脑卒中吞咽障碍患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用电刺激配合吞咽训练,对照组单纯采用吞咽训练。于治疗前后采用藤岛一郎吞咽疗效进行评估。结果训练后两组疗效均有明显提高(P<0.05),治疗组评分高于对照组(P<0.05)。结论低频电刺激可加强吞咽训练对脑卒中患者吞咽功能的疗效。     

针刺结合颊肌电刺激治疗脑卒中后口腔期吞咽障碍的效果

目的探讨针刺结合颊肌电刺激治疗脑卒中后口腔期吞咽障碍的疗效。方法40 例脑卒中后口腔期吞咽障碍患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20)。对照组给予常规内科干预及吞咽训练,治疗组在对照组的基础上加用针刺和颊肌电刺激。于治疗前及治疗20 d 后采用口腔功能评分和洼田饮水试验进行评定。结果治疗前两组间口腔功能评分和洼田饮水试验评级无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者口腔功能评分和洼田饮水试验评级均较治疗前明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针刺结合颊肌电刺激治疗脑卒中后口腔期吞咽障碍临床疗效满意。     

吞咽训练与实时电刺激结合治疗80岁以上老年人脑卒中后吞咽障碍

目的探讨吞咽训练与实时电刺激结合治疗80岁以上老年人脑卒中后的吞咽障碍的疗效。方法17例80岁以上脑卒中后乔咽障碍的患者采用Vocastim吞咽言语诊治仪进行吞咽训练与实时电刺激结合治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数a值进行评价。结果治疗20次后患者的洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数均有显著改善（P〈0．001）。结论吞咽训练与实时电刺激结合治疗可改善高龄老年脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽能力。     

综合康复对卒中后吞咽障碍及卒中后肺炎的影响

目的观察针刺、神经肌肉电刺激、吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效及对卒中后肺炎发生率的影响。方法伴有吞咽障碍的脑卒中患者分为：训练组(n=188),接受普通吞咽训练;电刺激组(n=196),接受神经肌肉电刺激及吞咽训练;综合组(n=112),接受中医针刺、神经肌肉电刺激及吞咽训练。比较治疗前及治疗后3 周吞咽评分、肺炎发生率及国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的改善值,随访出院后3 个月内新发肺炎发生率。结果治疗后,综合组吞咽障碍治疗有效率高于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05),治疗期间肺炎发生率低于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05),出院后3 个月新发肺炎的发生率3 组间无显著性差异(P>0.05);综合组NIHSS 评分改善值高于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05)。结论针刺、神经肌肉电刺激及吞咽训练联合治疗能明显改善脑卒中患者的吞咽功能,减少急性期肺炎发生率。     

功能性电刺激对早期脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的研究功能性电刺激(FES)对早期脑卒中偏瘫患者步行功能的影响。方法采用随机数字表法将41例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(n=21)和对照组(n=20)。两组采用常规康复训练方法及减重平板训练,治疗组在此基础上给予FES。共8周。治疗前后采用综合痉挛量表(CSS)、功能性步行分级(FAC)、Berg平衡量表(BBS)对两组患者进行评定。结果治疗前两组CSS评分、FAC分级及BBS评分组间差异均无显著性差异(P0.05)。治疗后,两组上述指标均较治疗前显著改善(P0.001),治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论 FES能促进早期脑卒中偏瘫患者步行功能的恢复。     

爬行训练结合双侧电刺激对脑卒中偏瘫上肢功能的影响

目的探讨爬行训练结合双侧电刺激对脑卒中偏瘫上肢功能的影响。方法60 例脑卒中患者分为治疗组和对照组,均接受基础药物治疗、常规康复,对照组加用单侧电刺激,治疗组加爬行训练和双侧电刺激,共2 个月。治疗前后分别采用改良Ashworth 量表(MAS)、Fugl-Meyer 评定(FMA)及改良Barthel 指数(MBI)进行测评。结果治疗后,两组上肢MAS 评分、FMA评分及改良MBI 评分均较治疗前改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更优(P<0.05)。结论爬行训练结合双侧电刺激能比传统的患侧刺激更好地改善脑卒中偏瘫上肢功能,提高日常生活活动能力。     

喉癌切除术后吞咽功能恢复的康复训练

目的：探讨康复训练对喉癌切除术后误咽引起吞咽功能障碍患者的作用。方法：原发喉癌行声门上水平垂直部分喉切除术和全喉切除发音重建术患者85例,术后均并发进食呛咳,分为常规组38例,不给予特殊干预,按常规进食;干预组47例,于进食前应用特制气囊附加在气管外套管上向气囊内注入空气,封闭气道,然后再进食。随访观察2组患者吞咽功能恢复情况及恢复时间。结果：随访观察1-2年,2组患者喉吞咽功能恢复情况比较差异无显著性意义,常规组有5例未恢复吞咽功能,均行第2次气管食管分流术,干预组有7例未恢复的患者仍带气囊进食,保留后发音功能。与常规组比较,干预组吞咽功能恢复时间明显缩短。结论：采用特制气囊对喉癌大范围切除术后患者进食进行干预训练可以缩短吞咽恢复的时间,减轻其进食时产生的痛苦,减少误咽引起的并发症等。     

VitalStim电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察VitalStim治疗仪对脑卒中吞咽障碍的治疗效果。方法将60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用VitalStim电刺激配合吞咽训练，对照组采用常规单纯吞咽训练。治疗前后，采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准对两组患者进行效果评估。结果治疗后，总有效率治疗组93．3％，对照组66．7％，两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论VitalStim电刺激配合吞咽训练改善脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效优于单纯吞咽训练。