颈动脉窦综合征

颈动脉窦综合征（ＣＳＳ）是除血管迷走性晕厥外最常见的神经调节性晕厥［１］。颈动脉窦高敏（ＣＳＨ）者占无症状人群的５％～２５％，在冠心病患者和高血压患者中更普遍，并随年龄的增长而增加，老年人更常见，男性比女性高１～３倍。高敏者中３４％～７８％为心率抑制反应为主，５％～１０％为血管扩张反应为主。仅仅５％～２０％的高敏者发生自发晕倒，即颈动脉窦晕厥［２，３］。明确的对颈动脉窦加压诱发发病史（如过紧的衣领，剃须，突然转向）有助于ＣＳＳ的诊断。一些体征高度提示ＣＳＨ：颈部组织瘢痕、肿大的淋巴结、颈动脉体肿…     

预防颈动脉窦综合征

星期天,铁路工人王师傅去理发店理发。理发师为他系好理发罩布后就开始给他理发。理着理着王师傅突然面色苍白,还没等理发师反应过来。他已经一头栽倒在理发椅的扶手上了。年轻的理发师顿时不知所措,这时有经验的老理发师急忙跑过采,把王师傅抬到沙发上躺下,解开理发罩布和衣领。十余分钟后,王师傅终于慢慢苏醒过来。     

吻的禁区——颈动脉窦

某商场一位女营业员和某单位一位男办事员自由恋爱时间长达5年之久,他(她)们郎才女貌,相亲相爱,人人羡慕。然而,就在新婚洞房之夜,新娘却突然死于沙发上。这突如其来的意外使新郎悲痛万分,哭得死去活来。 经法医检尸结果,新娘死于新郎与她在亲吻时,压迫了颈动脉窦以致反射性地引起心跳骤停所致。人们不禁要问,颈动脉窦在颈部的什么地方?压迫颈动脉窦为什么会致人死命? 人的颈动脉窦位于颈部外侧中部,在相当于甲状软骨上缘的旁边、颈动脉搏动最明显的地方。颈     

简易颈动脉窦压力感受器刺激器

顽固的重症心绞痛患者,由于冠状血管已硬化,用扩脉药治疗,冠脉血流量增加有限,效果常不佳。由于心肌耗氧量直接与心率、心收缩功能及反映心肌内壁张力的心室内压等因素相关,所以近年来已从降低耗氧量入手治疗心绞痛。藉刺激颈动脉窦,引起压力感受性减压反射,使心率、心收缩力、心室内压等降低和外周小动脉扩张,降低心肌耗氧量,能达到缓解疼痛等目的。     

外伤性颈动脉海绵窦瘘二例

颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)是一种少见的以眼部症状为突出表现的颅内血管疾病,多因外伤引起,称为外伤性颈动脉海绵窦瘘(traumatic carotid cavernousfistula,TCCF).TCCF的发病率近年随车祸及其他外伤的增多呈上升趋势.现报道2例.     

颈动脉海绵窦瘘的磁共振诊断价值

目的：评价MR、MRA对颈动脉海绵窦瘘的诊断价值。方法：回顾性分析16例颈动脉海绵窦患者的MR、MRA表现,并对比分析6例颈动脉海绵窦的全脑血管造影检查表现。结果：颈内动脉海绵窦瘘MR表现为眼球突出,海绵窦扩大,属支静脉扩张、吻合支扩张及脑挫裂伤。MRA与DSA血管影像表现相一致,但MRA结合常规序列可以观察到血管外结构,DSA电影可动态观察病变血管显影情况。结论：若仅为诊断颈动静脉海绵窦瘘,MRA结合常规MR,其优势大于DSA;但DSA存在介入治疗优势,是目前MR所不能及的。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的　总结 1980年 5月至 2 0 0 0年 6月主动脉窦瘤破裂 (RASV)外科治疗的临床经验。方法　均在中低温体外循环下施行RASV修补及合并畸形的矫治术。其中RASV直接缝合修补 2 1例 ,补片连续缝合或间断褥式缝合 4 2例 ,合并手术 :室间隔缺损 (VSD)修补 17例 ,主动脉瓣置换 11例 ,主动脉瓣成形 7例等。结果　 62例治愈 ,1例术后死于严重室性心律失常。随访 1个月～ 2 0年 ,62例病人心功能改善 1～ 3级以上 ,胜任日常生活和工作。结论　及早手术是取得良好疗效的关键。适当的术式和充分的心肌保护是手术成功的保证。     

可脱球囊栓塞术治疗颈动脉海绵窦瘘

颈动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)指海绵窦段颈内动脉本身或其在海绵窦段分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通.大连医科大学附属第一医院自1998年4月至2003年5月采用可脱球囊栓塞术治疗CCF 16例患者,现对治疗结果进行回顾性分析.     

果蔬过敏与花粉过敏有关

光敏性蔬菜要慎食很多蔬菜中具有光敏性物质，比如人们常吃的油菜、莴笋、小白菜、菠菜、芹菜、芥菜、马齿苋等。每逢5～8月，阳光强烈，如果过多食用这些蔬菜，又没有“躲”开太阳，有些人的皮肤上就会出现红斑、丘疹、淤点、水疱，严重者还可能出现皮肤溃疡，并伴有头痛、恶心、呕吐、腹泻等。     

外科 颈动脉狭窄的血管内支架治疗

颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的重要病因，其导致同侧脑梗死的发病率高达90％-95％。最近10年，随着介入放射技术尤其是血管内支架技术的成熟和脑保护技术的发展，颈动脉支架置入术（CAS）已成为治疗颈动脉狭窄安全有效的手段。     

老年颈动脉狭窄的外科治疗及展望

<正>颈动脉狭窄好发于中老年人,主要是由动脉粥样硬化斑块累及颈总动脉分叉及颈内动脉起始部所致,约25% ～ 30%的颈动脉狭窄可出现缺血性脑卒中,缺血性卒中约占脑卒中患者80%左右^[1]。在我国,约有1/3成人存在颈动脉粥样硬化斑块,与欧洲人相比,颈动脉粥样硬化斑块随着年龄的增长进展速度更快^[2]。从临床上来讲,医务工作者更应该重视老年人群中颈动脉狭窄的诊断和个体化治疗,这对缺血性脑卒中的预防有着重要意义。     

51例主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的探讨主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法回顾性分析51例主动脉窦瘤破裂的临床资料。结果全组患者手术经过顺利,死亡1例,死亡率为1．9％。术后随访3个月至10年,随访者心功能恢复到Ⅰ～Ⅱ级（NYHA）。结论主动脉窦瘤破裂一经确诊,应尽早手术。     

首诊于眼科双侧颈动脉海绵窦瘘1例

1病例介绍 患者,男,35岁,因车祸致头部受伤,当地医院CT示“右侧颅中窝骨折,左颞脑挫裂伤,左颞脑内血肿”收住院,并于当日行硬膜外血肿、脑内血肿清除术＋去骨瓣减压术,余治疗不详。术后20d,患者出现双眼发红肿胀,视物模糊伴头痛,曾点眼药水,无好转。术后30d就诊于本院眼科。     

晕倒在理发椅上的病人--浅谈颈动脉窦综合征

星期天,王师傅正理发时,突然面色苍白、不省人事,斜栽在理发椅的扶手上,年轻的理发师吓得目瞪口呆、不知所措。正好我路过理发室,便跑了进去,把王师傅抬到沙发上躺下,解开理发罩布和衣领。十余分钟后,王师傅慢慢醒来。作为医生,我与王师傅很快就谈开了。王师傅已年近五十,身体发胖,坐在沙发上说：“当我刚坐上理发椅时,理发师就给我围上罩布。我似乎觉得脖子上罩布带子扎得太紧了,有些头晕、心跳,还来不及告诉理发师放松些,眼前就一片漆黑,以后什么也记不清了。”王师傅得的是“颈动脉综合征”,它是颈动脉窦反射过敏所致。…     

CT血管造影在诊断颈动脉海绵窦瘘中的应用

目的 探讨CT血管造影(CTA)在诊断颈动脉海绵窦瘘中的应用.方法 8例颈动脉海绵窦瘘患者,应用GE light speed 64 CT扫描机,先常规行颅脑平扫,再行CTA检查.结果 CT平扫显示8例患者均有不同程度的眼球突出、眼肌肿胀,海绵窦扩大,眼眶内后上方见粗细不均的条状软组织密度影4例.CTA显示8例患者海绵窦明显扩张、强化,且海绵窦、眼上静脉与颈动脉同步强化,CTA可见迂曲扩张的眼上静脉呈蚯蚓状与海绵窦相通,8例可见与海绵窦相通的大脑中静脉在动脉期提前显影,其中1例患者合并左侧大脑中动脉分叉处动脉瘤.结论 CTA对诊断颈动脉海绵窦瘘有重要的应用价值.     

MSCTA在诊断外伤性颈动脉海绵窦瘘中的应用价值

目的：探讨64排螺旋CT血管造影（CTA）在诊断外伤性颈动脉海绵窦瘘中的应用价值。方法分析8例外伤性颈动脉海绵窦瘘病例。对受检者行颅脑CT平扫及CTA检查,采用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）技术处理图像。结果：8例均海绵窦扩大、动脉期眼上静脉显影并扩张。结论：64排螺旋CT血管造影对诊断外伤性颈内动脉海绵窦瘘有重要的应用价值。     

晕倒在理发椅上的病人——浅谈颈动脉窦综合征

星期天,铁路工人工师傅上理发室,当理发至中途时,王师傅突然面色苍白、不省人事,斜栽在理发椅的扶手上,年轻的理发师吓得目瞪口呆,不知所措……顾客中刚好有一位医生,他和理发师把王师傅抬到沙发上躺下,解开理发罩布和衣领。几分钟后,王帅傅悠悠醒来。     

血管内介入治疗颈动脉海绵窦瘘患者的护理体会

目的：探讨血管内介入治疗颈动脉海绵窦瘘患者的护理体会。方法：总结28例血管内介入治疗的颈动脉海绵窦瘘患者术前、术中及术后护理。结果：全部病例手术成功,症状和体征消失。1例术后发生过度灌注综合征,由于发现及时得到了有效缓解且无并发症发生。结论：血管内介入治疗颈动脉海绵窦瘘效果显著,加强精心护理,采取一些特殊的护理措施是减少并发症发生的关键。     

化妆品与过敏

化妆品是直接用于皮肤的化学制品,其成分有引起接触性皮炎、色素沉着型皮炎等过敏反应的可能。接触性皮炎是因化学物质接触皮肤而引起的皮肤炎症,按发病机制可分类如下。 1.一次性刺激性皮炎:是指只要是被接触物质的刺激大于皮肤抵抗阈值,不管是什么人都可能发生的皮炎。物质对皮肤的刺激性强,仅一次接触就发病的称之为急性毒性皮炎。物质对皮肤的刺激性弱,一次接触不发病,但反复刺激同一部位,完全超过了皮肤抵抗阈值,把由此而产生的接触性皮炎称之为蓄积障碍性皮炎。急性毒性皮炎起病急,伴有灼热感、疼痛等明显自觉症状,且炎症仅限接触     

野味与过敏

“黄花酒家”是医院的第三产业,生意十分兴隆。因为人们都说,医院办的食品业肯定讲究卫生,配餐也会合乎营养科学,所以几乎每天宾客满座。其中更有些顾客是专来品尝野味药膳的。什么“当归山鸡”、“拘杞野兔”、“参芪鹌鹑”、“灵芝甲鱼”,还有“宫爆蜗牛”“清蒸蛤蜊”。大概最受大众青睐的要算是“炒蚕蛹”和“炸蚂蚱”了,尤其那秋后的蚂蚱,鼓鼓的肚子,一包黄籽,经油一炸,香酥可口,有极高的营养,真是美味佳肴。