中药复方心脉通囊的抗心肌缺血疗效与机制

目的 探讨中药复方心脉通胶囊对缺血性心脏病的治疗作用及其作用机制。方法 60例冠心病心肌缺血患随机分为心脉爱胶囊组（30例,常规西药加心脉通胶囊治疗）与对照组（30例,单用常规西药治疗）,观察治疗前后临床症状计分、心肌缺血总负荷（TIB）、血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）和血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的变化。结果 治疗后两组临床症状计分、TIB、MDA均显下降（P＜0．05）,而心脉通胶囊组下降幅度明显大于对照组（P＜0．01）,心脉通组ET显下降（P＜0．01）,但对照组下降不明显（P＞0．05）;两组治疗后NO、SOD明显上升（P＜0．05）,而心脉通组上升幅度显高于对照组（P＜0．01）。 结论 心脉通囊有良好抗心肌缺血作用,其作用机制与血管内皮保护效应及抗脂质过氧化损伤密切相关,加用心脉爱胶囊治疗缺血性心脏病比单用西药效果好。     

心脉通胶囊抗心肌缺血的研究

目的：观察心脉通胶囊对垂体后叶素引起大鼠心肌缺血的作用、结扎冠状动脉引起急性心肌梗塞的作用以及对血瘀证模型大鼠的作用.方法：采用垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血法、冠状动脉结扎法及血瘀证大鼠模型法观察心脉通抗心肌缺血的作用.结果：心脉通胶囊能明显减轻垂体后叶素诱发的大鼠心肌缺血、缩小结扎大鼠冠状动脉引起的急性心肌梗塞范围、减轻血瘀证模型大鼠的血液粘度.结论：心脉通胶囊具有对抗垂体后叶素诱发的大鼠心肌缺血的作用、对结扎大鼠冠状动脉引起的急性心肌梗塞有一定的保护作用、对血瘀证大鼠有一定的活血作用。     

心脉通胶囊对急性心肌梗塞患者血管内皮生长因子表达的影响

[目的]探讨中药复方心脉通胶囊(由人参、三七、大黄、枳壳等组成)对急性心肌梗塞(AMI)患者血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。[方法]46例急性心肌梗塞患者随机分为心脉通胶囊组(23例,常规西药加心脉通胶囊治疗)与对照组(23例,常规西药治疗),观察治疗前后治疗组及对照组患者冠状动脉成形术(PTCA)前和术后不同时间点血清VEGF水平变化。[结果]两组患者血清VEGF水平在1周后存在显著性差异(P<0.05)。[结论]心脉通胶囊有促血循环中VEGF表达的作用,可能具有诱导新生血管形成的作用。     

内皮素受体阻断与心肌缺血的关系

近年来大量研究表明内皮素具有强烈的缩血管作用[1] ,与心血管系统的生理及病理状态有密切联系 ,内皮素在心肌缺血的病理生理过程中发挥重要的作用。关于内皮素受体阻断在心肌缺血中能防止ET的病理作用 ,日益受到临床重视。本文对此作一综述。1　内皮素及内皮素受体1.1　内皮素及作用机制　内皮素 (endothelin ,ET)是由Yanagisawa等[2 ] 首先从猪主动脉内皮细胞培养中分离提纯并命名的缩血管肽。研究表明 ,内皮素含 2 1个氨基酸 ,其中分子量约多 2 40 0 0万 ,ET有 3种异构体 ,ET 1、ET 2、ET 3 ,它们之间氨基酸序列中差异最大的区域在…     

术中非通气侧肺动、静脉血浆一氧化氮和内皮素的变化

目的 观察单肺不通气时对肺动、静脉中一氧化氮（NO）和内皮素（ET）的变化。方法 选择20例食管癌病例，插双腔管全麻，测定双肺通气（TLV）30min、单肺通气（OLV）后30、60min开胸侧肺动、静脉血浆NO和ET值，同时监测桡、肺动脉血气以计算以上不同时点肺内分流值。结果 OLV后，不同时点肺内分流值均比TLV时显著增加。非通气侧肺动、静脉血浆NO值在双、单肺通气期间变化不显著；而OLV后肺静脉血浆ET上升（P＜0．01）。结论 OLV肺泡缺氧时，肺静脉血中ET上升（P＜0．01）。结论 OLV肺泡缺氧时，肺静脉血中ET上升，而NO变化不明显，反映缺氧时引起肺内皮细胞分泌ET增加或肺组织对其清除作用减弱而参与缺氧下致肺血管收缩。     

心脉通胶囊对急性心肌梗塞患者顿抑心肌的保护作用及机制探讨

目的探讨中药复方心脉通胶囊对急性心肌梗塞(AMI)患者顿抑心肌的保护作用及作用机制.方法.46例急性心梗塞患者随机分为心脉通胶囊组(23例,规西药加心脉通胶囊治疗)与对照组(23例,单用常规西药治疗),观察治疗前后AMI患者心脏收缩功能、室壁运动异常指数.结果.心脉通组患者的左室运动功能改善及室壁运动异常指数下降与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论.心脉通胶囊对改善顿抑心肌的收缩运动和整体功能产生了积极影响,说明心脉通胶囊对恢复顿抑心肌的运动功能具有显著作用.     

网状减张缝合提高张力皮瓣存活率的机制

目的：探讨网状减张小切口缝合法（MRSI）提高张力皮瓣存活的作用机制。方法：采用大鼠背部张力皮瓣模型,分别测定MRSI及张力缝合后皮瓣组织血管内皮素（ET）及超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的含量,进行比较研究,结果：网状减张组皮瓣组织中ET及MDA含量在不同时段均较张力组显降低（P＜0．05）,而前SOD含量显高于后（P＜0．05）。结论：ET及MDA含量降低可能是MRSI改善微循环、减轻水肿、促进皮瓣愈合的重要原因之一。     

龙甲血脉通胶囊对大鼠心肌缺血及心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨龙甲血脉通胶囊对大鼠心肌缺血及心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 采用垂体后叶素和异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血模型,考察龙甲血脉通胶囊对心肌缺血作用的保护;采用手术致大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,考察龙甲血脉通胶囊的对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。结果 龙甲血脉通胶囊（1.60、0.80、0.40 g/kg）能够显著降低垂体后叶素诱导的心肌缺血大鼠15 s、30 s时T波高度;能够显著降低异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌缺血5、10、20、30 min S-T段偏移高度。龙甲血脉通胶囊（1.60、0.80、0.40 g/kg）能够显著降低血清丙二醛（MDA）水平,显著升高超氧化物歧化酶（SOD）水平,显著降低缺血再灌注损伤大鼠的心肌梗死区面积占缺血区面积的比例。结论 龙甲血脉通胶囊具有保护心肌缺血及抗心肌缺血再灌注损伤的作用。     

血栓通胶囊抗急性心肌缺血及抗血栓形成的作用研究

目的 研究血栓通胶囊对冠脉结扎致急性心肌缺血模型大鼠的保护及抗血栓形成的作用。方法 采用结扎左冠状动脉前降支法复制急性心肌缺血大鼠模型,观察血栓通胶囊对各组大鼠心电图、心肌梗死范围以及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBDH)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB,CK-MB)的影响;采用体外方法,观察血栓通胶囊对血栓形成及血小板聚集的影响。结果 血栓通胶囊60、30、15 mg/kg组可显著减少心肌缺血模型大鼠心肌梗死范围,降低血清LDH、CK及CK-MB水平;其中血栓通胶囊60 mg/kg组对心电图异常发生百分率有明显抑制作用。血栓通胶囊30、15 mg/kg可显著促进体外血栓溶解;血栓通胶囊60、30、15 mg/kg可显著抑制体外ADP、胶原诱导血小板聚集。结论 血栓通胶囊对大鼠急性心肌缺血引起的损伤有保护作用,可能与抗血栓形成有关。     

开心胶囊对心肌缺血大鼠血清一氧化氮的影响

为寻找防治无症状心肌缺血的有效中药,以益气养阴名方生脉散加减组成的开心胶囊,对实验性大鼠心肌缺血的预防效果及一氧化氮相关机制进行了研究。将30只大鼠随机分为正常组、缺血组和缺血加灌药组,用硝酸根还原酶（nitratereductase,NR）与葡萄糖-6-磷酸脱氨酶（glucose-6-phosphatedehydroge－nase,GD）结合Gness反应的方法测定其缺血前后大鼠血清一氧化氮浓度（nitricoxide,NO）。结果发现缺血组NO浓度为（2．02±0．19）μmol／L,较正常组（6．55±0．3）μmol／L为低（P＜0．001,N＝10只）,而缺血加灌药组以开心胶囊（0．5g／d）灌胃15d后,大鼠血清NO浓度为（4．49±0．90）μmol／L,较缺血组提高（P＜0．01,N＝10只）。提示中药开心胶囊对大鼠心肌缺血有较好的防治作用,其机制可能与提高大鼠血清一氧化氮浓度有关。     

环孢素A对实验大鼠脑缺血治疗作用的组织化学研究

【目的】进一步证实免疫因素在脑缺血病理变化中的作用。【方法】将 6 0只局部脑缺血模型SD大鼠分为缺血 3d ,1周和 2周 3个缺血时间组 ,每组分为生理盐水对照和环孢素A治疗两个部分 ,进行TTC和HE组化染色实验 ,并对结果进行统计处理 (t检验 )。【结果】脑缺血 1周 ,环孢素处理组的组织病理学变化较生理盐水对照组明显减轻 ,脑梗塞体积和死亡的神经元数量在环孢素A处理组分别为 3 2 %和 15 8/ 0 0 6 2 5mm2 ,而生理盐水组则为 5 9%和 2 2 1/ 0 0 6 2 5mm2 ,两组之间有显著差异 (P <0 0 5 )。但在脑缺血 3d和 2周组 ,上述变化两组之间无统计学差异。【结论】环孢素A对实验大鼠的缺血性神经元具有一定保护作用 ,结果提示免疫因素的介入 ,加重了脑缺血性损伤。     

开心胶囊对大鼠垂体后叶素心肌缺血模型的影响

临床发现,由西洋参,川苍,苍术,香附,蒲黄,红花,山楂等组成的呀约开心胶囊对心肌缺血有改善作用。为探讨其作用机理,建立垂体后叶素（Ｐｉｔ）造成的心肌缺血大鼠模型,观察中药开心胶囊不同剂量对心肌缺血大鼠的防治作用,并以肠溶阿斯匹林作阳性对照,结果中药开心胶囊高剂量组可改善Ｐｉｔ引起的心肌缺血并提高大鼠６－酮－前列腺素Ｆ１α－（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）的含量（与模型组比Ｐ〈０．０１）;中、高剂量组可     

中医综合治疗慢性盆腔炎80例疗效观察

目的　探讨中医综合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法　全部病人随机分成两组。治疗组 80例内服中医药 ,中药外敷加理疗 ,保留灌肠 ,静滴鱼腥草注射液 ;对照组 35例 ,仅内服中草药 ,每日一剂 ,两组疗程均为 2 1天。所获数据经 χ2 检验。结果　治疗组 1疗程后 ,总有效率为 95 % ,对照组 74 .38% ,两组比较P <0 .0 5。 2疗程后总有效率为 10 0 % ,对照组 98.75 % ,两组比较P <0 .0 5。结论　综合疗法是治疗慢性盆腔炎较为有效的方法之一。     

血塞通对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察血塞通对大鼠缺血心肌的保护作用。方法:采用结扎大鼠冠状动脉左前降支复制出大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。40只Wister大鼠分为正常对照组、模型组、血塞通组及维拉帕米组,观察血塞通对大鼠血清磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物丙二醛(MDA)及对心肌梗死范围的影响。结果:血塞通可对抗结扎大鼠冠状动脉左前降支所致的大鼠急性心肌损伤,使心肌缺血大鼠的CPK及LDH降低,并可增加心肌组织SOD的活性,减少MDA生成且能显著缩小心肌梗死的范围。结论:血塞通对大鼠心肌缺血有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化反应有关。     

中西医结合治疗159例急性胰腺炎临床观察

[目的]探讨急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）中医证候特点及早期中西医结合内科保守治疗的疗效和方法.[方法]分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析了中西医结合治疗轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的临床疗效.[结果]MAP组97例,其中肝郁气滞型18例,肝胆湿热型60例,脾胃实热型16例,瘀热互结型2例,蛔虫上扰型1例;SAP组62例,其中肝郁气滞型7例,肝胆湿热型31例,脾胃实热型11例,瘀热互结型4例,气阴两虚型4例,腑闭血瘀型4例,内闭外脱型1例.经Ridit分析,MAP组和SAP组的中医证型分布具有显著性差异（P＜0.05）.两组疗效分析：MAP痊愈61例（62.89%）,显效36例（37.11%）,无效和死亡均为0例;SAP组内科保守治疗62例,痊愈20例（32.26%）,显效12例（19.35%）,无效26例（41.94%）,不适合手术而内科保守治疗死亡4例（6.45%）,内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院.两组疗效比较,MAP组疗效优于SAP组（P＜0.01）.MAP组的平均住院时间为10 d,SAP组的平均住院时间为15.5 d.[结论]MAP和SAP均以湿热、气滞、血瘀等实证为主,但SAP有部分表现为腑闭血瘀型和内闭外脱型等危重证型.早期采用中西医结合保守治疗对MAP的疗效满意,可免行外科手术治疗;而对SAP的疗效较差,有大约一半的病人需转外科手术治疗,但保守治疗也可为其创造必要的手术条件,提高手术成功率.     

中西医结合综合治疗原发性慢性肾小球肾炎36例临床观察

[目的]探讨中西医结合综合治疗原发性慢性肾小球肾炎的临床疗效.[方法]采用随机数字表法将72例患者随机分为两组.对照组36例给予西药常规治疗（根据病情需要使用降压药、利尿药、激素等）;治疗组36例在西药常规治疗基础上加服复方雷公藤多甙片、金水宝胶囊、复方三七胶囊等中成药,静脉滴注黄芪注射液,同时给予中药辨证治疗（主要分肺肾气虚、气阴两虚、脾肾阳虚和肝肾阴虚4型）.治疗60d后观察两组临床疗效,并检测两组治疗前后的24h尿蛋白定量,血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和免疫球蛋白IgA、IgG的含量变化.[结果]治疗组的总有效率为94.44%,对照组为66.67%,两组比较,治疗组的疗效优于对照组（P＜0.05）.治疗后两组的24h尿蛋白定量均有降低（P＜0.01）,且治疗组降低更明显（与对照组比较,P＜0.01）;治疗后治疗组的血清总蛋白、白蛋白和免疫球蛋白IgA、IgG含量均有所升高,血清总胆固醇、甘油三酯含量均有所降低（P＜0.05或P＜0.01）,而对照组的降脂作用和对血清总蛋白、白蛋白和免疫球蛋白IgA、IgG含量的升高作用均不明显（P＞0.05）.[结论]中西医结合综合治疗原发性慢性肾小球肾炎疗效优于单纯西药治疗.     

中西医结合治疗膝骨性关节炎38例疗效观察

【目的】观察中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。【方法】将74例患者随机分为2组,其中对照组36例,用消炎痛栓肛门塞入,玻璃酸钠关节内注射;治疗组38例,在与对照组相同治疗的基础上口服自拟补肾活血汤(主要由熟地、骨碎补、川芎、当归、木瓜、独活、川续断、肉桂、鸡血藤、杜仲、丹参、血竭等中药组成),4周为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效及不良反应情况。【结果】对照组治愈20例,好转8例,无效8例,总有效率77.8%;治疗组治愈30例,好转6例,无效2例,总有效率94.7%。2组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。不良反应观察结果显示,除对照组2例注射玻璃酸钠后出现关节肿胀,休息后症状消失外,其他无明显不良反应。【结论】采用中西医结合治疗膝骨性关节炎,疗效满意,值得临床推广使用。     

灯盏花注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的 :探讨灯盏花注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法 :采用大鼠双侧颈总动脉闭塞的不完全性脑缺血再灌注模型 ,并于结扎前 30 min给灯盏花组腹腔注射灯盏花注射液 ,分别测定血浆中一氧化氮 ( NO)及中分子物质 ( MMS)总量和脑组织中丙二醛 ( MDA)含量变化。结果 :灯盏花显著增加缺血大鼠血浆中 NO含量 ,降低MMS总量和组织中 MDA的含量 ,以及降低血比粘度。结论 :灯盏花注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用 ,其机制与抗脂质过氧化、增加 NO含量和降低 MMS总量作用有关。     

注射用蒺藜皂苷的抗脑缺血作用

目的：探讨注射用蒺藜皂苷（GSTT）的抗脑缺血作用。 方法：以电阻法阻断大鼠大脑一侧中动脉造成局灶性脑缺血模型,观察GSTT对脑梗死面积及行为评分的影响以探讨其抗脑缺血作用及其作用机理; 采用大鼠血瘀模型,观察GSTT对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血时间的影响。 结果：GSTT 10.4、20.8和31.2 mg•kg^-1均可明显减少脑梗死面积（P<0.05或P<0.01 ）;GSTT 10.4、20.8和31.2 mg•kg^-1可明显抑制血瘀大鼠的血小板聚集率（P<0.05）,还可明显延长血瘀大鼠的凝血时间（P<0.05）。 结论：GSTT具有一定的抗脑缺血作用,作用机理可能与降低血小板聚集性及抗凝血作用有关。     

碟脉灵注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的：观察碟脉灵注射液（DMLI）对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法：在体大鼠结扎冠状动脉前降支30 min,再灌注24 h造成心肌缺血再灌注模型,计算心肌梗死范围（MIS）,测定血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌型肌酸激酶同功酶（CK-MB）、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛（MDA）含量,并测定血浆前列环素（PGI₂）及血栓素A₂(TXA₂)水平。结果：与再灌模型组比较,DMLI 5、10 mL·kg^-1组MIS明显缩小,血清AST、LDH、CK-MB活性及MDA含量明显降低,SOD及GSH-Px活性明显升高,血浆TXA₂水平明显下降,PGI₂水平及PGI₂/TXA₂比值明显增高。结论：DMLI对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对心肌的氧化损伤,纠正PGI₂/TXA₂失衡等机制有关。