儿童巨细胞病毒感染的实验室诊断研究进展

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)感染是目前我国小儿中最最常见的感染性疾病。亦是引起小儿各种畸形和病残的主要病因之一[1] 。新生儿先天性感染率大约占出生婴儿的 0 .5 -0 .1% [2 ] 。婴儿期死亡率高达 12 % ,幸存者中 80 % - 90 %有后遗症 ,即使无症状的ＨＣＭＶ感染患儿 ,10 % - 15 %亦可发生后遗症[3] 。ＨＣＭＶ感染亦可在新生儿期及围产期间通过获得而建立 ,并可能引起肺炎或脓肿 ,出血性胃肠炎及生长发育障碍[2 ] 。因而 ,儿童ＨＣＭＶ感染是一个值得重视的问题。ＨＣＭＶ感染的临床诊断通常较为困难 ,故需借助快速和准确的实验室检测方法…     

人巨细胞病毒感染致血小板减少性紫癜病因研究

血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是临床上常见的一类出血性疾病 ,其中部分患者常发生于病毒感染后。目前发现人类巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)、人细小病毒Ｂ19、风疹病毒等感染后均有可能引起血小板减少。ＨＣＭＶ感染相关性ＩＴＰ的发病机理目前尚未完全定论。我们检测了合并有ＨＣＭＶ感染的ＩＴＰ患者的巨核系祖细胞内的ＨＣＭＶ晚期抗原ｍＲＮＡ ,以探讨ＨＣＭＶ感染相关性ＩＴＰ可能的发病机制。对ＩＴＰ患者抗凝外周血和非抗凝外周血分别进行ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ ＤＮＡ和ＥＬＩＳＡ检测ＣＭＶ ＩｇＭ。选择ＨＣＭＶ及ＣＭＶＩｇＭ均阳性的病例共…     

小儿巨细胞病毒感染活动的相关因素分析

目的 探讨小儿巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染活动的相关因素。方法 对经酶联吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测血清中抗ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性的５０例住院儿进行流行病学，疾病种类及临床表现、基他病原感染等相关因素分析。结果 流行病学中以母乳喂养儿，母亲年龄在２６～３０岁之间及家庭妇女，居住在城镇的小儿为多。３个月以下的患儿全部为男性；３个月以上的小儿无性别差异。临床因素：先天性ＨＣＭＶ感染以肝炎、神经系统损害及多发畸形为主要表现。后天获得性感染以呼吸道感染尤其是下呼吸道感染为多见，临床症状表现无特征性，但病程达２周以上者占６４％。其他病原检查：包括呼吸道合胞病毒，大肠埃希菌，阴沟杆菌，醋酸钙不动杆菌共６例；血清抗ＨＥＢＶ－ＩｇＭ阳性者２２例。结论 母乳喂养、居住环境以及母亲的年龄职业等都是小儿ＨＣＭＶ感染相关因素的流行病学因素。先     

肾移植术后受者人巨细胞病毒感染与其它机会感染…

应用聚合酶链反应技术检测６５例肾移植受者尿中人巨细胞病毒－ＤＮＡ，配合捕获ＥＬＩＳＡ法及间间接ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ及ＩｇＧ，诊断ＨＣＭＶ感染，感染率为６０％ ，应用临床及实验室方法诊断其它病原体所致的机会感染，结果表明，ＨＣＭＶ感染组机会感染率明显高于ＨＣＭＶ未感组。     

监测HCMV活动性感染的一种新方法-HCMV PP65抗原血症检测

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)感染对人类的影响甚广 ,尤其是对免疫功能低下者 ,往往是致死的[1] 。随着移植学的长足进步 ,严重困扰移植术后生存率的棘手问题之一仍是移植受者ＨＣＭＶ的原发或潜伏—再激活感染[2 ] 。ＨＣＭＶ感染对宿主有两方负效应 ,即病毒本身导致的细胞损伤和病毒诱导的免疫病理损伤外 ,还极易激发宿主受损于细菌、真菌、原虫以及其他病毒的双重感染。　　ＨＣＭＶＰＰ6 5抗原血症检测能早期、快速监测ＨＣＭＶ的激活 ,适时以予抗病毒药物治疗 ,对免疫功能受抑的宿主来说是至关重要的。1　ＨＣＭＶＰＰ6 5抗原血症检测方法…     

人类巨细胞病毒感染婴幼儿童的IgA测定及意义

巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染是由人巨细胞病毒引起[1] ,人类ＭＶＣ是引起婴儿宫内感染的重要病原 ,在我国相当普遍 ,且大多数在幼年时期发生 ,虽然大多数感染者无明显症状 ,但在婴儿期和有免疫抑制的个体可引起严重疾病[2 ] 。我们对自 1998年初至 1999年 7月间到我院初诊为可疑ＣＭＶ感染的婴幼儿 371人 ,采用间接酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ)测定血清中的ＣＭＶ抗体 (ＩｇＡ) ,现总结如下。资料与方法一、研究对象自 1998年 2月至 1999年 7月在我院门诊就诊和住院患儿 ,年龄在新生儿期至 16岁 ,怀疑为ＣＭＶ感染的患儿 371例 ,其中男性 2 33…     

丙型肝炎病毒感染者中抗病毒IgM检测的意义

建立了抗ＨＣＶＩｇＭ间接ＥＬＩＳＡ方法，并用之检测ＨＣＶ不同感染人群。抗ＨＣＶＩｇＭ在不同感染人群中的检出率变化很大。急性输血后丙型肝炎患者检出率可高达９３．８％，而正常献血员中可低至０．６８％。比较抗ＨＣＶＩｇＭ和抗ＬｇＧ阳性中ＨＣＶＲＮＡ的检测结果发现，抗ＩｇＭ阳性者中，不同ＨＣＶ感染人群的ＨＣＶＲＮＡ检出率很高（９３．０％～１００％）；而ＩｇＧ阳性者中ＨＣＶＲＮＡ的检出率变化很大（３７．５％～９３．８％）。在４３例血液透析者中抗ＩｇＭ与ＨＣＶＲＮＡ检测的一致性为８３．７％；抗ＩｇＭ与抗ＩｇＧ检测的一致性为８８．４％，结果提示：（１）抗ＨＣＶＩｇＭ与ＨＣＶ活跃复制有关，（２）抗ＨＣＶＩｇＭ与抗ＨＣＶＩｇＧ检出不完全一致。因此，临床检测抗ＨＣＶＩｇＭ有其特殊意义。     

甲状腺疾病与TOX,RV,MCV,HSV关系的探讨

为了探讨甲状腺疾病的诱因 ,我们利用放射免疫分析确定甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎患者以及正常人 ,利用他们的血清同时检测弓形体 (ＴＯＸ -ＩｇＭ) ,风疹病毒 (ＲＶ -ＩｇＭ)、巨细胞病毒 (ＭＣＶ -ＩｇＭ)、疮疹病毒 (ＨＳＶ -ＩｇＭ) ,发现甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎的ＴＯＲＣＨ系列阳性率明显高于正常组(ｐ <0 0 1) ;而三者之间ＴＯＲＣＨ系列推测阳性率无显著性的差别 (ｐ >0 0 5 )。提示ＴＯＲＣＨ系列病毒不仅是人体不孕症的原因之一 ,而且可能是甲状腺疾病的诱因之一。对象、方法和结果一、对象和检测指标 :(一 )正常对照组 :3…     

用PCR技术产前诊断人巨细胞病毒感染

用ＥＬＩＳＡ法筛选早孕妇女血人巨细胞病毒ＩｇＭ（ＨＣＭＶ－ＩｇＭ），在孕１２￣２０周用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）技术检测其羊水中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ，对胎儿巨细胞病毒感染作出产前诊断。在３８４例孕妇中，筛选出血ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性２６例为实验组，其羊水ＨＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为３４．６２％；从２５８例ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阴性中选出２０例为对照组，其羊水ＨＣＭＶ－ＤＮＡ检出率为１０．０％，两组比较有显著性差异（     

用HCMVDNA探针检测IgA肾病患者尿及肾组织中巨细胞病毒

用ＨＣＭＶＤＮＡ探针检测ＩｇＡ肾病患者尿及肾组织中巨细胞病毒北京解放军总医院北京１００８５３刘述文，陈香美，柏立群，谷志远本文利用α－３２￣Ｐ－ｄＣＴＰ标记的人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＤＮＡ探针，以斑点杂交法检测了１７例ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）患者尿及肾...     

戊型病毒性肝炎1 7例临床分析

我们对 17例急性、亚急性重症戊型肝炎进行了分析。1　材料和方法1.1　病例　 17例戊型病毒性急性和亚急性重型肝炎患者均为 1992～ 1996年间 30 2医院的住院病人。男 14例 ,女 3例。平均年龄为 5 0 .35岁 (2 1～ 6 8岁 ) ;6 0岁以上者 6人 ,占 35 .2 9%。急性重型5例 ,亚急性重型 12例。临床诊断和分型按 1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议修定的标准。1.2　检测方法和试剂　乙型肝炎五项指标及抗 ＨＢＣＩｇＭ ,抗 ＨＣＶ、抗 ＨＥＶ、抗 ＨＥＶＩｇＭ、抗 ＨＡＶＩｇＭ、抗 ＣＭＶＩｇＭ、抗 ＥＢＶＩｇＭ、抗 ＨＤＩｇＭ及 ＨＤ…     

泉州地区肝炎患者TT病毒感染状况调查

ＴＴ病毒(ＴＴＶ)是新近发现的一种被认为可能与肝炎有关的新型病毒。为了解闽南地区ＴＴＶ感染情况,我们采用ＰＣＲ技术对泉州地区43例肝炎患者血清ＴＴＶＤＮＡ进行检测。43例为1998年1～4月住院的肝炎患者,男34例,女9例,年龄22～70岁。临床类型:急性肝炎11例,慢性肝炎21例,重型肝炎4例;肝炎肝硬化5例,洒精性肝炎2例。收集血清标本47份,采用ＥＬＩＳＡ法检测抗ＨＡＶＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃＨＢｃＩｇＭ(以上为上海荣盛公司试剂)、抗ＨＣＶ(华美公司)、ＨＤＡｇ、抗ＨＤＶＩｇＭ(河南瑞安公司)、抗…     

沈阳市献血员抗巨细胞病毒抗体调查

沈阳市献血员抗巨细胞病毒抗体调查方德强，王义武，吉耀华（中国医科大学附属第二医院，沈阳１１０００３）输血导致人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染，国内外均有报道，因此检测献血员中巨细胞病毒特异性ＩｇＭ抗体（ＨＣＭＶ－ｓＩｇＭ）对预防输血传播及骨髓移植的失败，...     

人巨细胞病毒感染诱导宿主细胞凋亡的实验研究

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)活动性感染可以通过胎盘垂直传播 ,导致流产、畸形、死胎、新生儿神经系统及其他脏器的损害 ,已成为影响胎儿及新生儿生长发育的常见病原。现已证实 ,许多病毒性疾病 (如病毒性肝炎和艾滋病等 )的发生与凋亡失常有关〔1〕 。但目前有关ＨＣＭＶ与细胞凋亡的关系报道尚少。我们采用流式细胞技术对ＨＣＭＶ感染细胞进行细胞周期和凋亡分析 ,以探讨ＨＣＭＶ对宿主细胞的影响及机理。1　材料和方法1 1　病毒和细胞　ＨＣＭＶＡＤ16 9毒株由湖北省病毒研究所提供 ,按常规方法传代 ,滴定 ,其滴度为 10 3 ＴＣＩＤ5 0 0 .1…     

肾移植术后受者人巨细胞病毒感染与其它机会感染的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测６５例肾移植受者（ＲＴＲ）尿中人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）－ＤＮＡ，配合捕获ＥＬＩＳＡ法及间接ＥＬＩＳＡ法检测ＨＣＭＶ－ＩｇＭ及ＩｇＧ，诊断ＨＣＭＶ感染，感染率为６０％（３９／６５）。应用临床及实验室方法诊断其它病原体（如革兰氏细菌，结核杆菌，霉菌，ＨＳＶ及ＶＺＶ等）所致的机会感染，结果表明，ＨＣＭＶ感染组机会感染率明显高于ＨＣＭＶ未感染组（Ｐ＜０．０１）。对其机理的分析表明，ＨＣＭＶ感染后外周血Ｔ细胞亚群产生了变化，即ＨＣＭＶ感染组ＣＤ４水平显著低于ＨＣＭＶ未感染组，ＣＤ８水平显著增高，导致ＣＤ４／ＣＤ８值显著降低（Ｐ均小于０．０１），说明ＨＣＭＶ感染组患者细胞免疫受到严重抑制，招致其它病原体的机会感染。     

金樱冲剂对不良孕产史妇女HCMV感染的疗效观察

本研究为探讨中药金缨冲剂对活动性巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染孕妇及不良产史妇女的治疗效果。采用酶联免疫吸附试验,以ＨＣＭＶ ＩｇＭ阳性作为活动性ＨＣＭＶ感染的指标,转阴性为疗效判断标准。通过１６４例临床疗效观察,治疗后有１４８例转阴。总有效率为９０．２４％。     

人巨细胞病毒感染诱导宿主细胞凋亡的实验研究

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)活动性感染可以通过胎盘垂直传播 ,导致流产、畸形、死胎、新生儿神经系统及其他脏器的损害 ,已成为影响胎儿及新生儿生长发育的常见病原。现已证实 ,许多病毒性疾病的发生与凋亡失常有关〔1〕。我们采用流式细胞技术对ＨＣＭＶ感染细胞进行细胞周期和凋亡分析 ,以探讨ＨＣＭＶ对宿主细胞的影响及机理。1　材料和方法1 1　病毒和细胞　ＨＣＭＶＡＤ16 9毒株由湖北省病毒研究所提供 ,按常规方法传代 ,滴定 ,其滴度为 10 3ＴＣＩＤ5 0 0 .1ｍｌ;人胚肺成纤维细胞 (ＨＥＬ)由同济医科大学附属同济医院儿科病毒室提供 ,…     

病毒性造血祖细胞损伤的实验研究进展

临床研究已表明许多病毒感染可引起骨髓造血功能衰竭,其作用机制尚不明。近年随着造血祖细胞体外培养体系的建立与完善,为研究病毒对造血祖细胞的影响提供了重要的实验室依据,本文概括介绍近年研究的新进展。一、人巨细胞病毒(ｈｕｍａｎｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＨＣＭＶ)ＨＣＭＶ是一种在人群中广泛存在的感染因子,在正常人群中ＨＣＭＶ感染可超过50%,是引起小儿各种畸形和病残的主要原因之一[1]。近年又发现ＨＣＭＶ感染还可导致患儿严重的造血功能紊乱,主要表现为:异常淋巴细胞增多、肝脾肿大、血小板减少、粒细胞减少及贫血等[2…     

巨细胞病毒宫内感染的诊断及对胎儿的影响

采用地高辛探针斑点杂交技术和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对５１例人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）血清学抗体ＩｇＭ阳性孕妇的羊水、脐血和产后两周内的新生儿尿液，进行ＨＣＭＶＤＮＡ检测。同时与酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测脐血、羊水中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ的结果相比较。结果，地高辛探针斑点杂交检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ的阳性率分别为：羊水２１．５７％，脐血３３．３３％，新生儿尿液２７．４５％。ＰＣＲ检测ＨＣＭＶ－ＤＮＡ的阳性率分别为：羊水２９．４１％，脐血４３．１４％，新生儿尿液３Ｓ，２９％。羊水ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为１１．７６％，脐血ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率为２３．５３％。脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性的新生儿平均出生体重明显低于脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阴性的新生儿，而脐血ＨＤＷ－ＤＮＡ阳性的新生儿肝功能异常、血小板减少以及低Ａｐｇａｒ评分的发生率明显高于脐血ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阴性的新生儿。结果表明：采用ＥＲ技术检测羊水、脐血或产后两周内新生儿尿液ＨＣＭＶＤＮＡ有助于ＨＣＭＶ官内感染的早期诊断，便于临床早期干预，ＨＣＭＶ官内感染严重影响胎儿的生长发育，可造成胎儿肝功能异常、血小板减少和新生儿窒息的发生。     

无锡地区3782例新生儿脐血CMV—IgM抗体水平调查

巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染，是人类最常见的病原体之一，女妇妊娠期感染ＣＭＶ，ＣＭＶ可通过胎盘致胎儿宫内感染导致流产、畸形、死胎、早产及胎儿宫内生长迟缓，也是小儿病残的主要原因之一。因此，降低围产期ＣＭＶ感染率是降低新生儿出生缺陷率的重要手段。为了解无锡地区新生儿先天性ＣＭＶ感染率，我们于１９９５年至１９９７年４月对３７８２例活产新生儿脐血进行了巨细胞病毒抗体ＩｇＭ（ＣＭＶ－ＩｇＭ）的筛查。共检出ＣＭ