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1.
目的 探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的血脂代谢及其心脏靶器官损害的特点,及影响PA患者左心室质量指数(LVMI)的独立危险因素。方法 收集2015年5月至2018年12月西安交通大学第一附属医院收治的PA患者(84例)和同期住院性别、年龄、高血压病程、高血压水平相匹配的原发性高血压(EH)患者(102例)的临床基本资料、常规生化指标、血脂水平[包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(A、B、E)和脂蛋白a水平]及超声心动图主要指标[包括左心室舒张末期直径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、射血分数(EF)、左心室质量(LVM)及经体表面积(BSA)较正的左心室质量指数(LVMI)],分析2组患者生化指标、血脂水平及心脏损害的特点,进一步分析PA患者LVMI的独立危险因素。结果 PA组甘油三酯、LDL-C和载脂蛋白B水平均低于EH组(均P<0.01),而HDL-C、载脂蛋白A和脂蛋白a水平均高于EH组(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示,PA组LVMI与高血压病程、...  相似文献   

2.
目的 探讨代谢综合征(MS)对中老年原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)的影响.方法 选择门诊中老年EH患者76例,测定其血压、血脂、血糖等,计算体质指数(BMI).分为单纯高血压组(EH组)及高血压并发MS组(HMS组),用彩色多普勒超声诊断仪,利用二维超声心动图检测室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室舒张末期内径(LVDd),计算出左心室心肌重量指数(LVMI).选择健康人30例作为对照组.结果 EH组IVS、LVPW、LVDd、LVMI、LVH发生率高于对照组(均P<0.05).HMS组的IVS、LVPW、LVM、LVMI及LVH发生率高于对照组,亦显著高于EH组(均P<0.01).结论 高血压患者如并发代谢综合征,LVH则更明显.  相似文献   

3.
目的观察老年高血压(HT)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对左心室重构的影响。方法选择56例老年患者,根据睡眠和动态血压监测,分为HT合并OSAS组21例,单纯HT组17例,无HT,也无OSAS为对照组18例,全部对象接受多普勒超声心动图检查。各组间比较舒张末期左心室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室内径(LVDd),左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)、左室射血分数(EF)、左心室结构。结果 HT合并OSAS组的IVST、LVPW、LVM>单纯HT组(P<0.05,P<0.01),>对照组(P<0.05,P<0.01);HT合并OSAS组的LVDd、LVMI、RWT>对照组(P<0.05,P<0.01);HT合并OSAS组的EF<对照组(P<0.05);单纯HT组的IVST、LVPW、LVMI、RWT>对照组(P<0.05,P<0.01);HT合并OSAS组的左室肥厚>单纯HT组(P<0.05)、>对照组(P<0.01);左心室正常构型在HT合并OSAS组为0例、单纯HT组4例、对照组9例;HT合并OSAS组的向心性肥厚例数>单纯HT组(P<0.05)、>对照组(P<0.01)。结论老年高血压合并OSAS患者更容易发生左心室肥厚,主要为向心性肥厚。  相似文献   

4.
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者同型半胱氨酸与左心室结构和功能的关系。方法选择我院MHD患者58例(血透组)、体检中心30例健康体检者(对照组),检测两组受试者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度,用彩色多普勒超声测定左心室舒张末期内径(LVDd)与容积(LVVd)、左心室收缩末期内径(LVDs)与容积(LVVs)、左心室后壁厚度(LVP-WT)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)及舒张早期、晚期最大血流比(E/A),分析tHcy与上述各参数间的关系。结果血透组患者血浆tHcy浓度、LVDd、LVDs、IVST、LVPWT、E/A、射血分数(EF)和LVMI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);tHcy水平与LVD、IVST、LVMI呈显著正相关,与EF、E/A呈显著负相关。结论 MHD患者存在高同型半胱氨酸血症,tHcy浓度可作为心脏左心室肥厚和功能减退的预测因子。  相似文献   

5.
目的探讨维持性血液透析患者桡动脉增强指数(augmentation index,AI)与腹主动脉钙化指数(abdominal aortic calcification,AAC)、颈动脉内膜厚度(intima-media thickness,IMT)和心脏功能的相关性及其影响因素。方法选取大连医科大学附属第一医院血液净化中心41名维持性血液透析患者。HEM9001AI测定AI,半定量计算AAC,彩色多普勒测定IMT及左心室舒张末内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室重量指数(LVMI)、左室舒张末期室间隔厚度(IVS)、左房室瓣口舒张早期E波的峰值流速(E)和舒张晚期A波的峰值流速(A)比值(E/A)、射血分数(EF)。采用SPSS16.0统计软件进行分析,进行Pearson相关分析,多元线性回归分析AI与各自变量之间的关系。结果 AI与AAC正相关性(r=0.435,P<0.05),与IMT正相关性(r=0.458,P<0.05),与LVDd(r=0.537,P<0.01),LVPW(r=0.469,P<0.05),LVMI(r=0.59,P<0.01),IVS(r=0.478,P<0.01)正相关,而与舒张功能指标E/A(r=-0.523,P<0.01)及EF(r=-0.534,P<0.01)负相关。多元线性回归分析结果性别、性别、年龄、体质量指数(BMI)、平均动脉压、AAC、IMT以及LVDd、LVPW、LVMI、IVS是AI的影响因素。结论维持性血液透析患者桡动脉增强指数与腹主动脉钙化指数、颈动脉内膜厚度和心脏功能具有相关性,多种因素影响AI的改变。  相似文献   

6.
目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病病人左心室结构与功能的改变和早期诊断。方法应用彩色多普勒超声心动图测量96例甲亢病人(其中65例为甲亢性心脏病)和30例正常人(对照组)左心室舒张末期内径(LV)、舒张末期左心室后壁及室间隔的厚度(IVS、LVPW)、收缩末期左心房横径(LA)、左心室舒张早期最大血流速度(E)及舒张晚期最大血流速度(A)、二尖瓣最大血流速度、左心室射血分数(EF),计算左心室质量(LVM)、质量指数(LVMI)及舒张早晚期的最大血流速度比值(E/A)。结果与单纯甲亢和对照组比较,甲亢性心脏病病人早期LVMI升高,而E/A值降低,差异有显著性(F=5.47、5.03,q=4.93-5.10,P〈0.01);甲亢性心脏病早期EF与对照组比较无显著性差异(P〉0.05),而晚期EF低于对照组,差异有显著性(F=5.03,q=4.87,P〈0.01);单纯甲亢病人EF高于对照组(q=5.02,P〈0.01)。结论甲亢病人左心室收缩功能增强,甲亢性心脏病病人早期出现左心舒张功能不全,晚期出现收缩功能不全;LVMI结合二尖瓣血流频谱E/A值可早期诊断甲亢性心脏病。  相似文献   

7.
目的 应用彩色多普勒超声检查观察超重对心脏结构、功能及颈动脉内-中膜厚度(IMT)的影响。方法 根据体质量指数(BMI)将100名体检者分为正常对照组(BMI<25 kg/m2,47名)和超重组(BMI≥25 kg/m2,53名)。对两组均行彩色多普勒超声心动图及颈动脉超声检查,分析超重对心脏结构、功能及颈动脉IMT的影响。结果 与正常对照组相比,超重组左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张晚期峰值血流速度(A峰)、颈动脉IMT增高,二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E峰)和E/A降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。BMI与LVDD、IVST、LVPWT、LVM、LVMI、A峰、颈动脉IMT均呈显著正相关(P均<0.05),与E/A、E峰均呈负相关(P均<0.01)。结论 超声检查发现无任何临床症状的超重人群可发生左心室增大、舒张功能减退以及颈动脉IMT。  相似文献   

8.
目的观察原发性高血压(EH)患者血清脂联素(APN)和可溶性细胞黏附分子1(sICAM-1)的水平变化,分析APN和sICAM-1与EH左心室舒张功能变化之间的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定高血压1级、2级、3级患者各41例、及35例正常对照者血清APN及sICAM-1浓度,同时检测血糖、血脂、血尿常规等相关指标;并用超声心动图测量各组左心室舒张末期内径(LVEDd),左心室后壁厚度(LVPWT),舒张末期室间隔厚度(IVST),并计算左心室质量指数(LVMI)。根据血流频谱测定二尖瓣瓣尖舒张早期最大血流速度(E峰)、晚期最大血流速度(A峰)并计算E/A比值。结果 EH患者血清APN浓度(3.56±1.27)ng/L低于正常对照组(4.98±1.12)ng/L(P0.05),其中高血压1级患者血清APN水平(4.55±0.93)ng/L显著高于高血压3级患者(2.62±0.96)ng/L(P0.01)。EH患者血清sICAM-1浓度(6.10±1.89)μg/L显著高于正常对照组(3.22±1.53)μg/L(P0.01),且随高血压分级的升高而升高。相关分析显示LVMI与血清APN呈负相关(r=-0.448,P0.01),sICAM-1与血清APN呈负相关(r=-0.484,P0.01)。结论血清APN及sICAM-1可能参与高血压病理发展过程;监测两者浓度为临床评估高血压病变程度及预后提供了一项重要信息;LVMI是影响血清APN水平的独立影响因素。  相似文献   

9.
目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病(HHD)病人左心功能与结构的改变和早期诊断。方法应用彩色多普勒超声显像仪检测31例单纯甲亢和65例HHD病人左、右心室舒张末期内径(LV、RV),舒张末期左心室后壁及室间隔的厚度(IVS、LVPW),收缩末期左、右心房横径(LA、RA);测量左心室舒张早期(E峰)及舒张晚期(A峰)二尖瓣最大血流速度,左心室射血分数(EF)。计算左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)及舒张早晚期的最大血流速度比值(E/A),并与30例正常对照组比较。结果HHD病人早期LVMI明显高于对照组和单纯甲亢组,二尖瓣血流频谱E/A比值明显低于对照组和单纯甲亢组(F=5.47、20.32,q=4.93~5.10,P〈0.01),而早期EF与对照组比较差异无显著性(P〉0.05)。HHD病人早期左心房、左心室大于单纯甲亢组和对照组,右心房、右心室无明显的变化,晚期右心房、右心室大于HHD早期和单纯甲亢病人。HHD晚期EF低于对照组,差异有显著性(F=5.03,q=4.87,P〈0.01),单纯甲亢病人EF高于对照组,差异有显著性(q=5.02,P〈0.01)。结论甲亢病人左心室收缩功能增强。HHD病人早期出现左心舒张功能不全,收缩功能正常,晚期出现收缩功能不全。HHD病人先左心扩大,晚期全心扩大。LVMI结合E/A可早期诊断HHD。  相似文献   

10.
目的 探讨缬沙坦对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心脏功能和结构的影响.方法 100例MHD患者,随机分为缬沙坦治疗组与对照组,治疗前及治疗后使用超声心动图测定心脏结构指标:左房收缩末期内径(LADs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左房内径指数(LAI)、左心室心肌重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT);心脏功能指标:左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)各项指标测定.结果 治疗组MHD患者心脏结构指标:左房收缩末期内径(LADs)、左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),左房内径指数(LAD、左心室心肌重量指数(LVMI)值均明显低于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05),两组相对室壁厚度(RWT)相比没有明显的差异(P>0.05).心脏功能指标:左室射血分数(LVEF),左室短轴缩短率(FS),二尖瓣口舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)值较对照组明显增高(P<0.05).结论 缬沙坦可以改善MHD患者的心脏结构和功能.  相似文献   

11.
目的:分析高血压左心室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断价值。方法:现将近两年内60例高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者作为调查对象,分在观察组中。选取相同时间段来我院接受体检的健康人作为对照组,对两组进行心脏超声检查,收集临床资料,开展回顾性分析。结果:观察组左室后壁厚度(LBPWd)、左室内径(LADd)、左室舒张末期内径,左室射血分数(LVEF)比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组舒张晚期峰值流速(A峰)比对照组快,舒张早期峰值流速(E峰)比对照组慢,E/A比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:对高血压左室肥厚伴左心衰竭患者行心脏超声检查,可以全面评估患者的各项心功能指标,能够提高疾病诊断结果准确性,根据患者情况合理定制专项治疗方案,提高患者生存率。  相似文献   

12.
目的探讨老年高血压及合并2型糖尿病对心脏自主神经功能及左室结构、功能的影响。方法回顾性分析140例老年高血压门诊患者临床资料,根据其合并2型糖尿病情况分为糖尿病组(38例)和对照组(102例),均予以彩色多普勒超声心动图检查。对比2组受试者入组时血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)等自主神经功能指标、舒张末期左心室内径(LVEDd)、收缩末期左心室内径(LVESd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)等左室结构指标、心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)等左室收缩功能指标及二尖瓣口舒张早期/晚期血流充盈速度(E/A)等左室舒张功能指标检查结果差异。结果糖尿病组受试者入组时血浆NPY水平、LVEDd、LVESd、IVST、LVPWT及二尖瓣口舒张晚期血流充盈速度(A)水平均显著高于对照组(P0.05或P0.01);血浆NT水平、LVEF、FS及部分左室舒张功能指标包括E、E/A检查结果则显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论老年高血压患者合并2型糖尿病会对其心脏自主神经功能、左室结构及左室功能造成较大的影响,需引起临床重视。  相似文献   

13.
【摘要】目的:应用超声心动图定量评价慢性肾脏病(CKD)患者左心室结构与功能的改变情况。方法:以2015年2月-2017年1月我院收治的131例CKD患者为研究对象,按照GFR水平将131例CKD分为CKD2-3组(n=68)与CKD4-5组(n=63),同时以同期的60例正常者为对照组。采用超声心动图技术获得三组的左心室结构参数[左心室的质量(LVM)、质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)]及功能参数[左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度(E)、二尖瓣舒张早期血流速度(A)、二尖瓣环舒张早期运动速度(Em)、E/A、E/Em],比较三组的左心室结构及功能参数、并对RWT与E/Em的影响因素及相关性进行分析。结果:CKD4-5组出现左心室结构改变53例(84.1%),CKD2-3组出现左心室结构改变19例(27.9%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);CKD2-3组LVM、LVMI、RWT均明显高于对照组(P<0.05),CKD4-5组LVM、LVMI、RWT、A、E/Em均明显高于CKD2-3组与对照组(P<0.05),Em、DTE、E/A均明显低于CKD2-3组与对照组(P<0.05);PWVcF、eGFR是RWT的独立相关因素,PWVcF、RWT是E/Em的独立相关因素。结论:左心室结构改变发生在CKD患者早期,功能改变发生在晚期,且改变明显;左心室结构及功能的改变与动脉僵硬度密切相关。  相似文献   

14.
缬沙坦对高血压患者左心室舒张功能的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨缬沙坦对高血压患者左心室舒张功能的影响。方法采用自身对照开放试验方法,48例原发性高血压伴左心室舒张功能不全的患者口服缬沙坦80~160mg,1次/d,治疗8周。对治疗前后进行超声多普勒左心功能测量与对照分析。结果与治疗前相比,48例高血压患者治疗8周后,血压显著下降(P<0.01);超声多普勒对照检查显示,心肌重量指数(LVMI)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、室间隔舒张末期厚度(IVST)以及峰值充盈速度A、峰值速度A/峰值速度E比值均明显下降(P<0.01)。结论缬沙坦在降压的同时,能逆转左心室肥厚,有效地改善左心室舒张功能。  相似文献   

15.
目的 探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉内.中膜厚度(IMT)与左心室质量指数(LVMI)的相关性。方法 93例EH患者(EH组)和32例健康对照者(对照组)行心脏及颈动脉超声检查,分别测量室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室舒张末期容积(LVDd),计算LVMI,测量颈总动脉IMT、斑块以及两侧颈总动脉的血流动力学参数。EH组又分为LVMI正常组和LVMI增高组。结果 EH组IMT高于对照组,其中LVMI增高组最高。EH组颈动脉收缩期峰值流速(PSV)降低,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)增高。斑块检出率及严重程度在LVMI增高组最高,LVMI正常组次之,两者均明显高于正常对照组。LVMI与IMT、PI、RI成正相关,与PSV成负相关。结论 原发性高血压患者颈动脉IMT与LVMI成正相关。  相似文献   

16.
目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在酒精性心肌病(ACM)患者中的应用价值。方法 ACM患者33例,正常对照组30例。应用RT-3DE测定左心室舒张末期内径(LVEDV),左心室收缩末期内径(LVESV),左心室射血分数(LVEF),左心室心肌质量(LVM),左心室质量指数(LVMI)及左心室容积-时间曲线参数Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD/R-R(%)、Tmsv16-Dif/R-R(%)。将两组各参数进行统计学比较,同时与二维超声心动图(2DE)法测值进行比较。结果与正常对照组比较,ACM组LVEDV、LVESV、LVM及LVMI均显著增高,LVEF显著减低;ACM组Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD/R-R(%)、Tmsv16-Dif/R-R(%)与对照组比较显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。RT-3DE法测LVMI、LVEDV、LVESV与LVEF呈负相关(r=-0.864,-0.808,-0.862;P均<0.01),2DE法测LVMI、LVEDV、LVESV与LVEF呈负相关(r=-0.635,-0.507,-0.698;P均<0.01)。结论 RT-3DE可反映酒精性心肌病患者左心室结构及功能异常和收缩不同步,为临床诊断提供参考价值。  相似文献   

17.
目的分析老年原发性高血压(EH)患者脉压指数(PPI)与心血管病变的临床相关性.方法 EH患者40例,按测得的PPI分为PPI≤0.4组、0.4-0.5组和〉0.5组,分析PPI与颈动脉粥样硬化斑块数量、面积和斑块积分及其与左心室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期后壁厚度(LVPWT)和重量指数(LVMI)的相关性.结果 PPI与LVDd、IVST、LVPWT、LVMI及颈动脉斑块面积、数量积分呈正相关(P〈0.05);PPI〉0.5组与PPI≤0.4组和0.4-0.5组比较差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05).结论 PPI与老年EH患者左心室肥厚与颈动脉病变密切相关,可作为监测心血管病变的一个有效指标.  相似文献   

18.
目的探讨心脏超声在高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者中的诊断价值。方法选择2017年2月至2019年2月我院收治的50例高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者为研究组,另选取同期来院接受常规体检的健康自愿者50例为对照组。两组均接受心脏超声检查。比较两组的心脏功能指标、心脏变异率指标以及研究组不同心功能分级患者的心脏功能指标。结果研究组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣舒张期最大血流速度与二尖瓣环舒张早期最大运动速度的比值(E/Ea)均高于对照组,左室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05)。研究组的全部窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)、相邻窦性R-R间期差值50 ms所占百分比(PNN50)均低于对照组(P<0.05)。随着心功能分级水平的升高,患者的LVEDD、LVESD、E/Ea均升高,而LVEF降低,不同心功能分级患者间比较,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ、Ⅲ级患者的LVEDD、LVESD、E/Ea均高于心功能Ⅰ级患者,LVEF均低于心功能Ⅰ级患者(P<0.05)。结论结合高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者的疾病特点,应用心脏超声检查方法有助于临床诊断病情,评估患者心功能状态,从而为临床治疗方案的制定提供有效参考依据,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的:明确心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的要点与价值。方法:将我院心血管内科2020年7—12月接诊的56例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为观察组,同期接诊的56名健康体检者作为对照组,两组均接受心脏彩超诊断,比较两组心脏彩超诊断结果。结果:观察组左室舒张末期内径(LVEDd)、左房内径(LADd)、舒张末期峰值流速(A峰)均高于对照组,左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值流速(E峰)及E/A值均低于对照组;观察组心功能Ⅱ级患者的LVEDd、LADd、A峰值均低于心功能Ⅲ级患者,LVEF、E峰值、E/A值均高于心功能Ⅲ级患者,所有指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值显著,可准确评估患者心脏情况与心功能状态。  相似文献   

20.
目的探讨老年退行性心脏瓣膜病患者心脏结构及心功能改变情况。方法检测161例老年退行性心脏瓣膜病变的心脏病患者(观察组)与425例无退行性心脏瓣膜病变心脏病患者(对照组)心脏结构和心功能指标,并进行对比分析。结果观察组收缩压、脉压差、三酰甘油、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及吸烟率、高血压、糖尿病发病率均高于对照组(P〈0.05);2组高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体质量指数以及冠心病、血脂异常发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组左心房内径、舒张末期左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室内径质量指数高于对照组(P〈0.01),左室射血分数、E峰/A峰低于对照组(P〈0.01)。结论老年退行性钙化性心脏瓣膜与动脉粥样硬化可能存在相似发病机制,是心脏瓣膜和心腔结构重塑及加重心功能损害的重要危险因素。  相似文献   

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