彩色多普勒检测子宫内膜癌血流及其与MVD和VEGF表达的研究

目的 :探讨彩色多普勒检测子宫内膜癌血流及其与微血管密度 (MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系。方法 :采用经阴道彩色多普勒超声检测 46例子宫内膜癌肿瘤内血流信号 ,计测阻力指数(RI) ;采用免疫组织化学技术检测肿瘤 MVD及 VEGF表达。结果 :肿瘤内血流 RI值和 MVD与手术分期有关 ,而与组织学分级、肌层浸润深度、组织学类型无相关性。VEGF阳性表达率与组织学分级有关。RI值与 MVD呈负相关 (r=- 0 .2 87,P<0 .0 5) ;VEGF表达阳性者 MVD高于 VEGF表达阴性者。 VEGF表达阳性与表达阴性者之间 RI值无显著差异。结论 :上述三项指标可从不同角度反映子宫内膜癌的血管生成特征 ,彩色多普勒超声有助于对子宫内膜癌血管生成和预后的评价     

彩色多普勒超声检测肝癌血流及其与MVD、VEGF表达的关系

目的：利用彩色多普勒超声检测肝癌血流并探讨其与微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）的关系。方法：采用彩色多普勒超声检测45例肝癌肿瘤血流信号，计测阻力指数（RI）、相对灌注率，血流分级。采用免疫组织化学技术检测肿瘤MVD及VEGF表达。结果：肿瘤内阻力指数（RI）、相对灌注率、血流等级和MVD相关，相对灌注率、血流等级和VEGF表达相关，阻力指数与VEGF表达不相关。结论：彩色多普勒超声联合上述免疫组织化学指标可从不同角度反映肝癌的血管生成特征，有助于对肝癌血管生成进行评价。     

胃癌彩色多普勒血流分级与微血管密度、血管内皮生长因子的表达及其相关性研究

目的探讨彩色多普勒超声检测胃癌血流分级与病理微血管密度（MVD）和血管内皮生长因子（VEGF）表达的临床病理关系。方法术前测定60例各期胃癌患者肿瘤区域和正常胃壁的彩色多普勒血流显像（CDFI）,根据血流显示情况进行血流分级;术后免疫组化技术检测相对应标本内MVD、VEGF的表达。结果随着胃癌病灶区域内血流信号增多,血流分级增高,病理MVD计数和VEGF表达呈上升趋势（P=0．000）;胃癌癌组织血流分级和MVD计数均高于癌旁正常组织（P〈0．05）,进展期高于早期（P〈0．05）;VEGF表达水平癌组织则低于癌旁正常组织（P=0．000）,进展期高于早期（P=0．000）;MVD值同VEGF表达密切相关（P〈0．05）,而胃癌癌旁正常组织进展期与早期血流分级、MVD值和VEGF表达比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论彩色多普勒超声所检测的胃癌内血流信号与病理MVD测值和VEGF表达有较好的相关性,胃癌术前CDFI血流检测可间接评价肿瘤组织内的血管生成状态,为胃癌的预后评估提供有益的信息。     

超声检测卵巢内膜样囊肿间质血流变化及其与微血管密度的相关性研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)检测卵巢内膜样囊肿(OEC)间质血流变化及其与微血管密度(MVD)的关系.方法 术前应用TV-CDS检测60例OEC及30例卵巢良性肿瘤患者卵巢间质血流信号及阻力指数RI,术后采用免疫组化法检测有血流显示的囊肿及肿瘤周边间质组织标本内的MVD,进行相关性分析.结果 (1) OEC卵巢间质血流多呈Ⅰ级,RI值较对照组增高(P＜0.01).(2) MVD在OEC卵巢间质中表达下降(5.87±1.44),与血流分级呈正相关(rs=0.66,P＜0.01),与RI呈负相关(rs=-0.91,P＜0.01).结论 TV-CDS检测卵巢间质血流变化可反映术后血管病理指标MVD,可作为一种前瞻性研究,预测OEC对卵巢间质血管网的破坏.     

膀胱癌能量多普勒血流分级与病理微血管密度的相关性研究

目的探讨能量多普勒超声技术测定膀胱癌内血流分级与病理微血管密度的相关性。 方法采用能量多普勒技术观察36例膀胱癌血流信号，进行血流分级，术后对肿瘤进行抗CD34因子免疫组化染色测量肿瘤微血管密度，HE染色确定肿瘤浸润深度，根据有无膀胱肌层浸润分肌层浸润组和无肌层浸润组，另取10例膀胱全切患者正常膀胱组织作为对照。 结果能量多普勒技术测定的肿瘤内彩色血流信号与病理微血管密度有较好的相关性（r=0．391，P=0．020）。随着膀胱癌内血流增多，微血管密度（microvessel density，MVD）计数呈上升趋势，随肿瘤浸润深度增加，MVD计数呈上升趋势，肌层浸润组MVD计数明显高于无肌层浸润组和正常对照组，P〈0．05。 结论能量多普勒超声所检测的膀胱癌内血流信号与病理微血管密度测值相关性较好，彩色能量多普勒超声（powe，Dopplerimaging，PDI）显示的血流信号在组织学和生物学上与血管生成和病理分期有关。     

彩色多普勒检测卵巢肿瘤血流及其与抗凋亡基因表达和微血管密度的关系

目的探讨彩色多普勒检测卵巢肿瘤血流及其与抗凋亡基因存活素(survivin)表达和微血管密度(microvesseldensity,MVD)的关系。方法应用彩色多普勒超声检测42例卵巢肿瘤内血流信号,测其阻力指数(RI);采用免疫组织化学方法检测MVD及survivin表达。结果恶性卵巢肿瘤组织中血流RI值显著低于良性卵巢肿瘤(P<0.01);而与肿瘤的组织类型、临床分期、淋巴结转移与否无相关性。恶性卵巢肿瘤survivin的表达率显著高于良性组(P<0.01)。RI值与MVD呈负相关且有统计学意义(r=-0.438,P<0.05)。survivin阳性表达组的RI值略低于survivin阴性表达组,二者相比无显著性差异(P>0.05)。survivin阳性表达组MVD高于survivin阴性表达组(P<0.05)。结论上述3项指标分别从不同角度反映了卵巢肿瘤血管生成的特性,联合应用这3项指标可为临床早期诊断和评估卵巢肿瘤提供新的理论依据。     

乳腺癌血管生成相关因素的检测及意义

目的　探讨检测乳腺癌组织血管生成相关因素及其临床意义。方法　采用能量多普勒检测 80例乳腺癌内血流信号并通过图像分析技术定量测定肿瘤内血管阳性反应总面积 ,同时采用免疫组化技术进行血管内皮生长因子 (VEGF)测定和肿瘤内微血管密度 (MVD)计数。结果　乳腺癌组织中VEGF表达阳性率为 44 .4% ,VEGF阳性病例血管阳性反应总面积、MVD值高于阴性病例 (P <0 .0 1) ,三者与一般临床病理因素无关 ,但与组织学分级及腋窝淋巴结转移密切相关。VEGF阳性表达者五年生存率 ( 3 9.4% )明显低于阴性表达者 ( 76.1% ) (P <0 .0 1)。结论　PDI定量检测肿瘤血管阳性反应总面积与MVD计数、VEGF测定相结合 ,能全面反映肿瘤血管生成状态。VEGF阳性表达者血管生成活跃 ,肿瘤血管阳性反应总面积、MVD值高 ,其预后差。     

彩色多普勒超声检测进展期胃癌血流与免疫组化的对比分析

目的 应用彩色多普勒超声检测胃癌血流并探讨胃癌彩色多普勒血管分布指数（CDVI）与微血管密度（MVD）、β-catenin蛋白表达的关系.方法 30例进展期胃癌患者分为转移组和非转移组,采用彩色多普勒超声检测胃癌血流并行CDVI测定,术后对肿瘤组织切片进行免疫组化染色,比较肿瘤组织CDVI与MVD、β-catenin蛋白异常表达的关系.结果 胃癌CDVI与血管浸润相关（P=0.037）,但与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移均不相关;回归分析显示CDVI与MVD呈线性相关（r=0.553,P=0.002）;但相关分析显示CDVI与β-catenin不相关（P=0.210）.结论 通过彩色多普勒超声检测的胃癌CDVI联合免疫组化指标可以从不同角度反映胃癌的血管生成特征,能够较好地反映肿瘤新生血管生成的情况,有助于评价胃癌血管生成情况.     

能量多普勒检测膀胱癌血流相对灌注率及其与MVD、VEGF表达的相关性

目的 探讨能量多普勒(PDI)技术检测膀胱癌肿瘤内血流相对灌注率及其与微血管密度(MVD)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的关系.方法 采用经直肠PDI技术检测45例膀胱癌患者肿瘤内血流信号,计算相对灌注率,术后采用免疫组化技术检测肿瘤MVD及VEGF表达.结果 肿瘤内血流相对灌注率与MVD、VEGF阳性表达呈正相关.MVD、VEGF表达与膀胱癌的病理分级及浸润程度相关.VEGF表达阳性者MVD高于VEGF表达阴性者.结论 能量多普勒超声联合上述免疫组化指标可从不同角度反映膀胱癌的血管生成特征,有助于对膀胱癌血管生成进行评价.     

宫颈癌血流动力学指标与其临床病理特征的相关性研究

目的探讨宫颈癌组织内彩色多普勒超声血流动力学指标与肿瘤临床病理特征之间的相关性。方法36例宫颈癌患者治疗前行经阴道彩色多普勒超声检查,记录肿瘤组织内超声血流指标——收缩期峰值血流速度（PSV）、阻力指数（RI）,同时记录肿瘤的组织学分类、临床分期及鳞状细胞癌患者的血清鳞状细胞癌抗原（SCC—Ag）值;分析超声血流指标与肿瘤的组织学类型、临床分期及SCC—Ag值之间的关系。结果36例宫颈癌中Ⅰ期8例、Ⅱ期18例、Ⅲ期9例、Ⅳ期1例;其中鳞状细胞癌30例,腺癌及腺鳞癌共6例。不同组织学类型的宫颈癌癌组织内PSV、RI之间差异无统计学意义;而不同临床分期的宫颈癌癌组织内的PSV、RI之间的差异具有统计学意义,表现为临床分期Ⅲ／Ⅳ期者PSV较Ⅰ／Ⅱ期者高,而RI较Ⅰ／Ⅱ期者低;SCC—Ag与PSV间存在线性正相关关系（r=0．524,P〈0．05）,与RI间不存在线性相关关系。结论宫颈癌组织内超声血流指标与肿瘤临床病理特征间存在相关性,具有一定的临床监测意义。     

高级别鳞状上皮内病变的宫颈血管三维能量多普勒超声特征及与VEGF、MVD表达的关系

目的探讨高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的宫颈血管三维能量多普勒超声(3DPDUS)特征及与血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的关系。方法收集怀疑宫颈病变者160例,根据病理结果分为非宫颈上皮内瘤变(CIN)组34例、低级别病变(LSIL)46例与HSIL组79例,另1例宫颈癌。分析比较宫颈常规彩色多普勒超声(CDFI)参数和三维血管参数,并检测病变组织的VEGF表达及MVD情况。结果 HSIL组的RI显著低于LSIL组和非CIN组,PSV、FI、VI、VFI及组织中VEGF表达、MVD均显著高于LSIL组和非CIN组(P<0.05)。HSIL组的MVD、VEGF表达与RI呈显著负相关性(P<0.05),与FI、VI、VFI呈显著正相关性(P<0.05),但与PSV无明显相关性(P>0.05)。结论 HSIL具有宫颈新生血管和血流信号异常且与VEGF、MVD密切相关,3DPDUS能够反映HSIL组织的新生血管情况,对HSIL的早期筛查与诊疗具有指导价值。     

超声造影定量参数与甲状腺乳头状癌组织中微血管密度、颈部淋巴结转移的关系

目的:探究超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定量参数与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中微血管密度(microvessel density,MVD)、颈部淋巴结转移的关系。方法:抽取2016年9月至2019年1月河南省中医药研究院附属医院手术病理确诊的75例PTC患者,根据颈部淋巴结病理结果分为转移组(24例)、未转移组(51例)。术前均行CEUS检查,获得PTC结节内及周围正常甲状腺组织相关血流灌注参数,取PTC结节、正常组织病理标本经免疫组织化学染色获取MVD,并进行统计学分析。结果:PTC结节达峰时间(time peak,TP)、平均渡越时间(mean transit time,MTT)显著高于周围正常组织,峰值强度(peak intensity,PI)及曲线下面积(area under the curve,AUC)显著低于周围正常组织(P<0.05),且MVD显著低于周围正常组织(P<0.05)。Spearman秩相关性分析显示PTC结节的造影参数TP,MTT与MVD无明显相关性(P>0.05),而PI,AUC与MVD明显正相关(P<0.05)。与未转移组相比,转移组PI,AUC,MVD显著增高(P<0.05),TP,MTT未见明显差异(P>0.05)。PI,AUC预测颈部淋巴结转移的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)的AUC分别为0.864,0.877,确定临界值后PI和AUC预测颈部淋巴结转移的敏感度均≥75.0%,特异度均为88.2%。多因素logistic同归分析显示病灶数目、肿瘤大小、PI和AUC为预测颈部淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:CEUS血流灌注参数PI、AUC与PTC组织中MVD显著相关,并对颈部淋巴结转移有一定预测价值,可作为PTC术前评估的无创性方法。     

彩色多普勒超声对绝经后宫颈癌血流变化及其意义的探讨

目的　为了探讨绝经后宫颈癌血流动力学的变化及其临床意义。方法　对６５ 例绝经后的宫颈癌和４０ 例绝经后的正常妇女进行了ＣＤＦＩ检查。结果　宫颈癌患者宫颈处见丰富的血管回声,子宫动脉收缩期的血流速度为２１ ±２１４ｃｍ／ｓ,较正常组（１０ ±１９５ ｃｍ／ｓ） 高。两者比较有显著性差异（ Ｐ＜ ００１） 。宫颈癌患者子宫动脉的阻力指数０４ ±００５６ ,较正常组０７ ±００７４ 低。两者比较有显著性差异（ Ｐ＜ ００１） 。结论　绝经后宫颈癌导致子宫动脉产生高速低阻的血流和宫颈处血管数目增加。随着肿瘤内血管数目的增加,肿瘤宫旁浸润和淋巴结转移的发生率逐渐增加     

再生障碍性贫血骨髓血管生成的研究

本研究目的为探讨再生障碍性贫血骨髓血管生成的状况。采用免疫组织化学SP法检测32例再生障碍性贫血患者和16例正常人骨髓活检组织中血管内皮细胞标记CD34的表达，用盲法计数骨髓微血管密度（MVD）并对骨髓血管生成进行简单分级。结果表明，再生障碍性贫血患者骨髓MVD显著低于正常人（P〈0．01）。其中重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血的MVD都显著低于正常人（P〈0．01），而重型再生障碍性贫血MVD值低于非重型再生障碍性贫血（P〈0．05）。再生障碍性贫血患者MVD与血管简单分级之间存在正相关性（r=0．64，P〈0．01）。结论：再生障碍性贫血患者骨髓血管生成缺陷可能导致或加重骨髓造血障碍。     

甲状腺恶性肿瘤的彩色多普勒超声血流参数及TGF—β1与颈部淋巴结转移的关系

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）检测甲状腺恶性肿块的血流、肿瘤组织的转化生长因子-β1（TGF—β1）与颈部淋巴结转移的关系。方法：运用CDFI检测26个甲状腺恶性肿块（经手术病理证实）的血流并进行血流参数测定,同时术后采用免疫组织化学技术对肿瘤内TGF—β1进行计数,分析血流参数与TGF—β1间是否存在相关性。结果：甲状腺恶性肿瘤伴淋巴结转移组的收缩期峰值流速（SPV）、血流阻力指数（RI）值及TGF-β1计数均高于无淋巴结转移组,且TGF—β1与SPV、TGF—β1与RI存在明显正相关。结论：彩色多普勒血流参数测定对甲状腺恶性肿瘤是否伴颈部淋巴结转移有重要参考价值。