应用局部皮瓣修复面部软组织缺损32例临床应用

面部外伤、疤痕、色素痣、皮肤癌等是面部皮肤软组织缺损主要原因,对个人的颜面形象影响大.随着我国人们生活水平的提高,通过美容的方式来提高颜面形象的人越来越多,缺损部位的修复除单纯创面覆盖外还要兼顾美容功能,采用局部皮瓣移植是面部组织缺损修复常用的方式.作者自2005年1月至2010年12月采用皮瓣移植对面部的皮肤软组织缺损进行修复32例,均取得了较好的修复效果,现报道如下.     

局部皮瓣在修复面部皮肤软组织缺损中的应用

目的介绍应用局部皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的效果。方法根据面部皮肤软组织缺损创面的大小、部位、形状及周围皮肤情况,于缺损邻近处设计皮瓣,将局部皮瓣用于创面修复,皮瓣修复皮肤软组织缺损的面积范围为1.5cm×2.5cm～3.50cm×5.0cm。结果术后皮瓣全部成活,均获得了良好的外形和功能恢复,无感染、血肿及皮瓣坏死发生;所有患者随访2～18个月,局部修复皮瓣与周围皮肤组织色泽、质地匹配,切口瘢痕不明显,面部的轮廓形态及视觉效果良好,效果均满意。结论应用局部皮瓣修复面部皮肤软组织缺损,可保持局部皮肤色泽、质地一致性;其方法简单易行,效果可靠,是一种能够获得满意的面部形态和功能效果的修复方法。     

局部皮瓣修复面部皮肤恶性肿瘤软组织缺损疗效观察

目的探讨局部皮瓣修复面部皮肤恶性肿瘤软组织缺损的有效性及安全性。方法面部皮肤恶性肿瘤患者40例,其中基底细胞上皮瘤27例,鳞状细胞癌6例,恶性黑色素瘤3例,隆突性皮纤维肉瘤2例,角化棘皮瘤恶变及皮脂腺癌各1例,均行手术广泛切除肿瘤,手术软组织缺损应用局部皮瓣移植修复。结果40例均I期修复,局部皮瓣全部存活,术区外形和功能满意;术后随访24个月,鳞状细胞癌局部复发1例,鳞状细胞癌及黑色素瘤各1例发生颈部淋巴结转移,1例黑色素瘤发生肺转移,余无局部复发和转移。结论手术广泛切除是治疗面部皮肤恶性肿瘤的主要方法,局部皮瓣可修复手术皮肤软组织缺损,是保证手术治疗顺利开展的关键。     

局部皮瓣在面部缺损修复的临床应用

目的 探讨局部皮瓣修复面部皮肤缺损的应用.方法 根据缺损的面积、形态、部位,选择合适的各种局部皮瓣对92例面部皮肤缺损进行修复.结果 92例皮瓣均成活,手术切口Ⅰ期愈合,术后皮瓣颜色、质地与缺损部位无明显差异,术后无器官的移位、变形,术后6个月切口不明显.结论 局部皮瓣修复面部皮肤的较大缺损有明显的优势.     

局部皮瓣修复头面部软组织缺损的临床观察

目的 探讨局部皮瓣修复头面部软组织缺损的临床效果。方法 选取2020年2月2023年2月本院接收的100例头面部软组织缺损患者,按数字随机表法分作两组,予以对照组(50例)常规修复治疗,予以观察组(50例)局部皮瓣修复治疗,对两组的瘢痕恢复情况、修复效果、并发症发生情况及患者满意度进行对比。结果 术后6个月随访时,观察组的瘢痕宽度、弹性、平整度、颜色评分均比对照组高(P<0.05);观察组Ⅰ期愈合时间、拆线时间比对照组短(P<0.05),皮瓣成活率比对照组高,术后6个月复发率比对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率是4.00%,比对照组的20.00%低(P<0.05):观察组患者满意度是96.00%,比对照组的82.00%高(P<0.05)。结论 局部皮瓣修复应用于头面部软组织缺损治疗中可达到良好效果,促进瘢痕有效恢复,且皮瓣成活率较高、复发率与并发症发生率较低,可进一步提升患者对修复的满意度。     

应用筋膜皮瓣修复肢体局部软组织缺损的手术配合

筋膜皮瓣首先由vonten【门提出,由于其具有血运丰富,成活率高,设计容易,解剖简单,转位角度大,厚度适中,弹性好等特点、",因而在临床创伤外科中成功地应用于局部软组织缺损的修复。手术效果如何,除了因解剖部位的不同及筋膜皮瓣血供不一致而影响外,与手术操作技巧,术前准备和术中术后的护理配合也密切相关。现将手术配合体会介绍如下。1;闲床资料我院自lpol年3月一lop年10月,应用筋膜皮瓣修复肢体局部软组织缺损23例,其中顺行筋膜皮瓣修复小腿中下段前内侧和中段前侧软组织缺损7例;顺行间隔岛状筋膜皮瓣修复胚前中下1／3软组…     

游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损

目的：探讨游离足背皮瓣在修复手背皮肤软组织缺损中的临床意义和方法。方法：自1996年3月-2002年2月，利用游离足背皮瓣修复18例手背皮肤软组织缺损，其中合并指伸肌腱缺损10例。结果：皮瓣均成活，随访5-20个月，皮瓣外观质地满意，感觉恢复良好。手功能恢复良好，供皮区功能无遗留障碍。结论：游离足背皮瓣是修复手背皮肤软组织缺损的一种较好方法。     

足跟皮肤软组织缺损的修复

自1984年1月～1999年10月我科共收治足跟皮肤软组织缺损病人21例,共22足。采用皮瓣和肌皮瓣游离移植和局部岛状皮瓣转位修复治疗,皮瓣全部成活。经术后1～2年随访,功能和外形满意,部分感觉恢复,现总结如下。 1 临床资料 本组病人男性13例,女性8例。年龄最大62岁,最小16岁,平均39岁。病程最长7年,最短1年,平均2.5年。软组织缺损致伤原因:坐骨神经损伤,足跟部皮肤溃疡切除创面1例,腰椎骨折脊髓马尾神经损伤并发足跟部溃疡2例3足;外伤后遗瘤足跟部贴骨疤痕溃破12例;跟骨骨髓炎蝶形手术创     

指动脉皮瓣修复指背软组织缺损

我院在解剖学观察基础上，设计以指动脉为轴心血管的指动脉皮瓣，修复指背软组织缺损，临床应用26例，效果良好，报告如下。     

应用不同皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

2007年1月-2007年6月，作者对手指皮肤软组织缺损的64例患者根据不同手指不同部位的损伤，选择相应的皮瓣修复共64例，取得了满意疗效。现报告如下。     

应用不同皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

2007年1月～2007年6月,作者对手指皮肤软组织缺损的64例患者根据不同手指不同部位的损伤,选择相应的皮瓣修复共64例,取得了满意疗效.现报告如下.     

皮瓣在四肢皮肤软组织缺损修复中的应用

目的：探讨应用皮瓣移植修复四肢皮肤缺损的临床效果。方法：回顾性分析本院2001年以来收治的39例因各种原因所致四肢皮肤缺损患者采用皮瓣移植修复的临床效果。根据皮肤缺损部位不同,分别对其采用不同皮瓣进行移植修复。其中皮瓣移植修复方法包括腹部超薄皮瓣修复16例,前臂筋膜皮瓣及超薄皮瓣修复各2例,锁骨下区皮瓣修复4例,示指近节背侧皮瓣修复2例,小腿内侧逆行岛状皮瓣修复1例,膝上及小腿筋膜皮瓣修复6例,足背皮瓣修复4例,足底内侧及小腿交腿皮瓣修复各1例。超薄皮瓣7～10d断蒂,其他皮瓣3周断蒂。结果：39例应用皮瓣进行移植修复四肢皮肤缺损患者中,36例皮瓣成活;2例筋膜皮瓣下积血,致皮瓣部分坏死,行植皮后痊愈;1例皮瓣远端边缘血运障碍坏死,经换药后愈合。对其中26例随访5个月至3年显示,2例皮瓣稍显臃肿,其余病例修复部位功能及外形恢复满意。结论：根据四肢皮肤软组织缺损的不同,选择恰当的皮瓣修复,修复部位可获得功能和外形恢复良好的效果。     

手部软组织缺损急诊皮瓣修复

目的：总结手部软经岂损各种皮瓣修复的特点。方法：采用V－Y皮瓣、邻位皮瓣、胸腹部带蒂皮瓣、游离足背皮瓣及第一趾蹼皮瓣等修复手部各部位组织缺损。结果：250例266个皮瓣,完全成活241个皮瓣,占90.6％;边缘部分表示皮地不死,经换药后愈合23个皮瓣,占8.6％,2例皮瓣坏死面积占皮瓣总面积约30％,占0.7％。结论：指端缺损采用V－Y皮瓣或锁骨下皮瓣修复效果好;虎口区采用游离第一趾蹼皮瓣具有皮瓣质地好、感觉恢复佳的优点;大面积多部位缺损采用S形或联合皮瓣治疗效果满意;手指脱套仍是目前治疗上的一个难题。     

改良菱形皮瓣在面部皮肤肿瘤患者术后缺损修复中的应用

目的 探究改良菱形皮瓣在面部皮肤肿瘤患者术后缺损修复中的应用.方法 选取本院2018年6月～2021年6月收治的行面部皮肤肿瘤手术患者50例,患者均利用改进菱形皮瓣转位修复患者术后缺损,并观察患者皮瓣修复效果.结果 修复后的色泽评分、功能评分和美观度评分均高于修复前(P<0.05).结论 改良菱形皮瓣在面部皮肤肿瘤患者...     

腹部皮瓣修复上肢软组织缺损的护理

腹部皮瓣适用于修复早期手部及前管部软组织缺损。腹部皮瓣的应用，可很大程度减少截肢率，提高肢体存活率，缩短病程，使患者尽早康复。我院自1990年～1996年12月，对39例上肢前臂及手部不同面积严重软组织损伤后采用腹部皮瓣修复缺损，贴胸石膏固定，皮瓣均成活，疗效较满意。其中采用皮瓣最大为32cmX16Cm，最小为4cmX3cm，6周至8周后行断蒂术，1～3年进行随访，外形及功能均满意，为了对进一步功能重建创造良好条件，现将腹部皮瓣修复缺损的护理归纳如下。1临床资料本组患者39例，男性24例，女性15例，年龄15～47岁，平均年龄为30.7岁…     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损

手为人们的劳动器官 ,其中拇指最为重要 ,约全手功能的 5 0 %以上 ,拇指软组织缺损 ,理想的修复对拇指功能恢复极为重要。 1992年以来 ,我院用食指背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损 16例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均年龄 34岁。左侧 7例 ,右侧 9例。致伤原因 :切割伤 3例 ,电锯伤 5例 ,机器挤压伤 6例 ,烧伤及其它 2例。受伤类型 :拇指指腹软组织缺损 6例 ,指背侧缺损 5例 ,虎口皮肤缺损 2例 ,指端缺损 3例。其中伴骨外露者 11例。皮瓣面积最大 2 .5ｃｍ× 6ｃｍ ,最小 2 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ…     

面部基底细胞癌切除后软组织缺损的修复

目的:探讨面部基底细胞癌切除后皮肤软组织缺损的修复.方法:回顾性分析18例面部基底细胞癌患者手术切除后造成中小面积软组织缺损修复的临床资料.结果:切口均Ⅰ期愈合,皮瓣均成活;随访1～3年局部无复发,外形效果满意.结论:合理选择设计局部皮瓣修复基底细胞癌切除后面部中小面积软组织缺损能取得良好的临床效果.     

静脉皮瓣修复手指软组织缺损的护理

1992年10月以来，我院临床应用静脉皮瓣一期修复手指外伤性软组织缺损，静脉皮瓣成活过程有别于经典皮瓣，现将护理体会报道如下。1临床资料本组共7例．男5例．女2例；年龄在17至36岁之．…．其中机器打磨伤2例．电创伤3例．电锯伤断指2例．软组织缺损面积ZctnX3．scm．创面均免骨或肌闻外露。2手术方法首先行手部创面彻底清创．解剖指动脉和指背静脉。为吻合皮瓣血管作准备，根据创伤面积大小．在前臂远端屈测切取稍大的带皮下网状静脉的静脉皮瓣．注意将静脉例置与指动脉吻合，皮瓣的另一条静脉与指背静脉吻合。有2例病例采用于前臂背则…