PCT水平检测联合细菌培养对下呼吸道感染的诊断价值

目的:分析血清前降钙素原(PCT)水平检测联合细菌培养对下呼吸道感染的诊断价值。方法:选取2015年3月~2016年6月我院收治的下呼吸道感染患者84例,按临床诊断分为细菌感染组42例和非细菌感染组42例,并选取体检健康者42例为对照组。采用免疫发光法测定PCT水平,并行痰细菌培养,对比三组的血清PCT水平和阳性率,并统计细菌感染组的细菌培养检出率与菌株分布情况。结果:治疗前,细菌感染组的血清PCT水平高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义,P<0.05;细菌感染组的细菌培养结果呈阳性者20例,检出率为47.62%,铜绿假单胞菌占35.00%,肺炎克雷白杆菌和表皮葡萄球菌各占20.00%,金黄色葡萄球菌占10.00%,阴沟肠杆菌、大肠杆菌和肺炎链球菌各占5.00%。结论:采用血清PCT水平检测联合细菌培养对下呼吸道感染患者进行诊断,可提高诊断速度和准确度,确定下呼吸道感染病原,指导准确治疗。     

降钙素原联合病原体检测在下呼吸道感染诊断中的应用

目的：探讨血清降钙素原（PCT）和呼吸道 IgM 九联检联合检测在下呼吸道感染诊治中的价值。方法选取下呼吸道感染者124例,按临床诊断分为细菌感染组（65例）和非细菌感染组（59例）,同时选择健康体检者30例作为健康对照组。所有下呼吸道感染患者分别采用电化学发光法检测血清 PCT 浓度和呼吸道 IgM 九联检检测血清抗体,同时进行痰培养,健康对照组只进行血清 PCT 检测,将相关数据进行统计学分析。结果细菌感染组 PCT 水平高于非细菌感染组和健康对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．01）。细菌感染组,以 PCT＞0．5 ng/mL 作为阳性判断值,PCT 阳性检出率为90．7％,痰培养阳性率为30．8％;非细菌感染组呼吸道 IgM 九联检的阳性率为52．5％,痰培养均为阴性。结论PCT 是下呼吸道细菌感染的早期诊断敏感指标,同时联合呼吸道 IgM 九联检及细菌培养对于下呼吸道感染的病原学诊断及选择药物治疗具有重要的指导价值。     

血清降钙素原联合细菌培养在下呼吸道感染诊断中的应用

分析血清降钙素原(PCT)检测联合细菌培养在下呼吸道感染鉴别诊断及抗生素合理使用中的应用价值。选取下呼吸道感染患者94例,分为细菌感染组与非细菌感染组各47例,同时选择体检健康者47例设为正常组。采用随机数字表法将细菌感染组分为观察组23例和对照组24例。对照组予以常规抗生素治疗,观察组根据血清PCT检测联合细菌培养结果予以抗生素治疗。对比观察组与对照组抗生素使用情况。细菌感染组、非细菌感染组及正常组PCT水平,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,细菌感染组PCT水平及阳性率高于非细菌感染组与正常组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组细菌培养结果呈阳性23例,检出率为48.94%(23/47);观察组抗生素使用时间少于对照组,抗生素使用率(60.87%,14/23)低于对照组(87.50%,21/24),差异有统计学意义(P<0.05)。血清PCT检测联合细菌培养对下呼吸道感染进行诊断,可快速准确鉴别是否为细菌感染及是何种细菌感染,进而指导医师准确使用抗生素,避免抗生素滥用。     

儿童急性呼吸道感染中C反应蛋白、白细胞计数、降钙素原的应用价值

目的探讨白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在儿童急性呼吸道感染中的应用价值。方法对410例检出病原体的急性呼吸道感染患儿进行回顾性分析,分为细菌感染组95例、病毒感染组94例、肺炎支原体(MP)感染组166例、混合感染组55例,并选择同期健康儿童20例作为健康对照组,比较各组血中WBC、CRP、PCT的检测结果。结果急性呼吸道感染患儿病原体检出比例从高到低分别为:MP感染组(40.5%)、细菌感染组(23.2%)、病毒感染组(22.9%)、混合感染组(13.4%),细菌感染组与混合感染组的WBC、CRP和PCT水平明显高于MP感染组、病毒感染组与健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童发生急性呼吸道感染时,联合细菌培养、病原学检测和血WBC、CRP、PCT检测,综合考虑检测指标,以利于临床早期诊断与治疗。     

血清淀粉样蛋白A、降钙素原和全量程C-反应蛋白联合检测诊断儿童早期呼吸道感染的价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)和全量程C-反应蛋白(hs-CRP+CRP)联合检测对儿童早期呼吸道感染的诊断价值。方法选取2018年7月至2019年12月在乐昌市中医院就诊的155例住院患儿,将其中75例非呼吸道感染患儿作为非感染组,80例呼吸道感染患儿作为感染组,并筛选同期于我院体检的健康儿童70例作为正常对照组。比较三组体内血清SAA、PCT和hs-CRP+CRP的水平;比较单独检测SAA、PCT和hs-CRP+CRP的灵敏度和联合检测(SAA+PCT+hs-CRP+CRP)的灵敏度。结果非感染组、感染组血清SAA、PCT和hs-CRP+CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。血清SAA水平升高幅度比PCT、hs-CRP+CRP更明显(P<0.05);单独检测SAA敏感度为97.50%,特异度为16.00%;单独检测PCT敏感度为87.50%,特异度为89.33%;单独检测hs-CRP+CRP敏感度为91.25%,特异度为52.00%。联合检测(SAA+PCT+Hs-CRP+CRP)的敏感度为97.50%,特异度为93.33%。结论SAA、PCT、hs-CRP+CRP可作为细菌感染的诊断指标,对于儿童呼吸道感染,患者体内SAA升高比PCT、hs-CRP+CRP更为明显;联合检测较单独检测的敏感度及特异度更高,可在呼吸道感染早期诊断中发挥最大效能并为后续治疗提供有效依据。     

血清降钙素原联合C反应蛋白和白细胞计数检测在呼吸道感染中的应用

探究血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)检测在呼吸道感染中的应用价值。选取我院2015年3月~2016年5月收治的84例呼吸道感染患者,依据是否存在细菌感染分为细菌感染组(n=31)与非细菌感染组(n=53),并选取同期28例健康体检者作为对照组,检测并对比各组血清PCT、CRP及WBC水平,并比较其诊断结果。细菌感染组血清PCT、CRP及WBC各指标水平均高于对照组和非细菌感染组,差异具有统计学意义(P0.05);非细菌感染组血清PCT、CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);各指标联合检测诊断敏感性、准确性均高于应用血清PCT、CRP及WBC单一检测,特异性高于CRP及WBC,差异具有统计学意义(P0.05)。对呼吸道感染患者应用血清降钙素原联合C反应蛋白和白细胞计数检测,可显著提高临床诊断呼吸道感染的准确率,有效鉴别细菌性与非细菌性呼吸道感染。     

降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数联合检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值。方法选择2014年1月至2015年6月该院儿科住院的呼吸道感染儿童358例,根据咽拭子或痰培养结果分为细菌感染组和非细菌感染组,在治疗前后采集静脉血分别进行PCT、CRP检测和WBC计数;同时随机抽取30例健康儿童作为对照组。结果细菌感染组与非细菌感染组及对照组相比,PCT、CRP、WBC水平明显增高(P0.01);非细菌感染组与对照组相比,PCT、CRP、WBC水平比较接近(P0.05);而治疗1周后的细菌感染组PCT、CRP、WBC水平与治疗前相比明显降低(P0.01),非细菌感染组与治疗前相比PCT、CRP、WBC水平变化不大(P0.05)。结论 PCT、CRP、WBC水平联合检测对儿童呼吸道感染的鉴别诊断及指导用药具有重要的应用价值。     

血清降钙素原与C反应蛋白在细菌性感染诊断中的临床应用价值

目的对血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在细菌性感染中的诊断价值进行评估。方法对128例细菌感染患者及50例健康对照人群,分别采用免疫荧光法和免疫投射比浊法测定血清中的PCT和CRP。结果感染组与健康对照组比较,PCT和CRP浓度显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);PCT诊断细菌性感染特异度为94.0%,敏感度为85.9%,诊断符合率为82.2%;CRP诊断细菌性感染特异度为70.0%,敏感度为82.0%,诊断符合率为78.7%。结论血清PCT是细菌感染诊断的一个特异性标志物,PCT和CRP联合检测可以提高诊断细菌感染的特异度和敏感度。     

痰培养联合呼吸道IgM九联检及血清PCT水平检测在下呼吸道感染患儿诊断中的应用及临床意义探讨

目的:探讨痰培养联合呼吸道IgM九联检及血清PCT水平检测在下呼吸道感染患儿诊断中应用价值。方法:选取我院下呼吸道感染患儿83例,依据临床诊断分为观察组(细菌感染)43例,对照组(非细菌感染)40例,并取40例健康体检患儿作为健康组,均行呼吸道IgM九联检、血清PCT水平检测,并对患儿进行痰培养,统计各组血清PCT水平、阳性检出率及呼吸道IgM九联检与痰培养结果。结果:观察组血清PCT水平及阳性率(90.70%)高于对照组及健康组,对照组血清PCT水平及阳性率高于健康组(P0.05);观察组呼吸道IgM抗体阳性率为4.65%(2/43),低于对照组52.50%(21/40);痰培养阳性率为30.23%(13/43),高于对照组0.00%(P0.05)。结论:血清PCT检测联合呼吸道IgM九联检可提高小儿下呼吸道感染诊断准确率,可作为临床诊治疾病的依据。     

血清降钙素原检测在呼吸道感染患者临床诊断中的应用

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在呼吸道感染患者临床诊断中的应用价值。方法对2013年6月—2015年6月解放军白求恩国际和平医院收治的呼吸道感染414例的血清PCT检测结果结合痰培养及9项呼吸道病原体Ig M抗体联合检测结果进行分析。结果 414例呼吸道感染中PCT检测阳性132例(31.88%)。痰培养阳性225例(54.35%),其中单纯细菌阳性160例(单纯革兰阳性菌11例,单纯革兰阴性菌96例,2种及以上细菌阳性53例),单纯假丝酵母菌阳性44例,假丝酵母菌合并细菌阳性21例。痰培养无病菌生长的189例9项呼吸道病原体Ig M抗体检测阳性66例(34.92%),全阴性123例(65.08%)。痰培养及9项呼吸道病原体Ig M抗体联合检测不同结果间PCT中位数及其阳性率比较差异均有统计学意义(P0.05)。痰培养无病菌生长且9项呼吸道病原体Ig M检测全阴性与痰培养单纯革兰阴性菌阳性、2种及以上细菌阳性、假丝酵母菌合并细菌阳性PCT中位数及其阳性率比较差异均有统计学意义(P0.05)。痰培养无病菌生长而9项呼吸道病原体Ig M抗体检测阳性与痰培养单纯革兰阴性菌阳性、2种及以上细菌阳性的PCT中位数及其阳性率比较差异亦均有统计学意义(P0.05)。414例呼吸道感染中PCT阳性患者病死率(15.15%)明显高于PCT阴性患者病死率(3.55%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT检测联合痰培养及9项呼吸道病原体Ig M抗体检测对诊断和鉴别诊断呼吸道感染具有重要的参考价值。血清PCT检测可作为快速排除和诊断细菌性呼吸道感染的重要手段。     

降钙素原在儿童呼吸道细菌性感染诊断中的应用

目的研究血清降钙素原（PCT）在儿童呼吸道细菌性感染诊断中的实用价值。方法回顾性研究儿童呼吸道细菌性感染患者86例,根据儿童呼吸道感染的病原体诊断标准分为细菌性感染组（54例）和非细菌性感染组（32例）,检测并比较两组PCT和C反应蛋白（CRP）值,将两组数据进行统计学分析。结果细菌性感染组患者血清中PCT水平为（1.04±0.47）μg/L,高于非细菌性感染组的（0.20±0.08）μg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）,CRP水平与非细菌性感染组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。54例细菌性感染组患者血清中,PCT增高48例,CRP增高35例,差异有统计学意义（P〈0.05）,PCT和CRP诊断细菌性儿童呼吸道感染不存在一致性。结论 PCT对儿童呼吸道是否细菌感染具有明显的临床诊断价值。     

血清降钙素原在呼吸道感染疾病中临床应用价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）在呼吸道感染疾病中的临床应用价值.方法：选取2013年1月～2014年2月呼吸道感染病人108例,健康体检人员50例,根据病原学检查及临床表现将入选病例分为细菌感染组57例、非细菌病原体感染组51例及正常对照组50例,分别进行血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及外周血白细胞计数（WBC）水平测定与比较,全部病例于治疗前、使用抗菌药物3d、6d及出院前测定血清PCT、CRP、WBC水平并分析比较.结果：治疗前PCT水平在细菌感染组显著升高,为（4.89±1.25） ng/ml、在非细菌病原体感染组轻度升高,为（0.52±0.32） ng/ml、在正常对照组极低,为（0.06±0.04） ng/ml,两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）,同时检测CRP及WBC,细菌感染组CRP与WBC均明显高于非细菌病原体感染组,有统计学差异（P＜0.05）;动态监测细菌感染组发现,抗菌药物治疗后血清PCT可快速下降,由（4.89±1.25） ng/ml降至（2.34±2.08）ng/ml,而CRP、WBC在细菌感染被控制后仍维持在高水平,分别为（32.06±11.35）～（25.72±9.57） ng/ml、（11.5±6.7）～（9.2±5.1）×109/L,其回落速度慢于血清PCT;诊断呼吸道细菌感染,以PCT＞0.5ng/ml为界,其敏感性为92.6％、特异性为93.8％,以CRP＞8mg/L为界,其敏感性为87.4％、特异性为50.0％,以WBC＞10×109/L为界,敏感性为60.2％、特异性为61.3％.结论：血清PCT检测可作为呼吸道细菌感染早期诊断指标,对细菌感染诊断具有良好的敏感性和特异性;动态监测PCT水平能反映呼吸道细菌感染的严重程度及抗菌药物的疗效,为临床医师及时调整抗菌药与评估病情转归提供客观依据.     

血清降钙素原和C-反应蛋白测定在尿路感染中的临床应用

目的：探讨血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）测定在尿路感染中的应用价值。方法：选择上尿路感染患者45例、下尿路感染患者40例及无尿路感染的健康查体者45例作为研究对象,分别检测各组血清PCT、CRP及血、尿白细胞（WBC）水平,同时根据培养鉴定结果将尿路感染患者再次分为细菌及真菌感染组,并对上述指标进行比较。结果：上、下尿路感染组患者血、尿WBC及血清PCT、CRP均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;上尿路感染组患者血清PCT、CRP水平均明显高于下尿路感染组,差异有统计学意义（P＜0.05）;细菌、真菌引起的尿路感染组患者血、尿WBC及血清PCT、CRP水平组间无统计学差异（P＞0.05）;PCT诊断敏感度为90.59%、特异度为93.33%。结论：血清PCT、CRP 可作为诊断及定位尿路感染的有效指标,但PCT 具有更高的敏感度和特异度。     

血清降钙素原在儿童细菌感染性疾病诊断中的意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）测定在儿童细菌感染性疾病中的诊断意义。方法收集各种儿童感染性疾病患儿129例,将其分为细菌感染和非细菌感染组。采用半定量的胶体金免疫结合法检测PCT,免疫比浊法测定C-反应蛋白（CRP）。结果细菌感染组PCT、CRP阳性率分别为90．0％、80．0％,非细菌感染组阳性率分别为21．3％、65．2％,两组比较PCT差异有统计学意义（P〈0．01）;CRP差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在儿童细菌感染性疾病诊断中,PCT检测可作为早期快速鉴别细菌感染的实验室新指标。     

肝硬化合并革兰阳性和阴性细菌感染患者的血清降钙素原水平研究

目的：观察肝硬化合并革兰阳性（G＋）和阴性（G-）细菌感染患者血清降钙素原（PCT）水平变化特点。方法对2013年10月至2014年2月该院收治的61例肝硬化合并细菌感染患者（血培养阳性）,按照细菌鉴定结果将患者分为肝硬化合并G＋细菌组（G＋组）和肝硬化合并G－细菌组（G－组）。分别采用电阻抗结合流式细胞术检测全血白细胞总数（WBC）、中性粒细胞绝对值（N）、中性粒细胞百分比（N％）;采用电化学发光法检测患者血清PCT水平,采用免疫比浊法测定C反应蛋白（CRP）水平。结果G＋组和G－组WBC、N、N％、PCT和CRP水平均高于正常参考范围。两组患者血清PCT水平比较,G－组明显高于G＋组,差异有统计学意义（P＜0．01）。WBC、N、N％、CRP水平在两组间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。在PCT＞2ng／mL和＞1～2ng／mL水平,G－组百分率明显高于G＋组（P＜0．01）。PCT在＞0．05～1ng／mL水平,G＋组百分率明显高于G－组（P＜0．01）。结论肝硬化合并G－组血清PCT水平高于G＋组。PCT检测有助于肝硬化合并细菌感染患者早期合理用药。     

Value of combined detection of serum amyloid A,C-reactive protein and procalcitonin in differential diagnosis of respiratory tract infection in children of China

ObjectiveTo explore the diagnostic value of combined detection of serum amyloid A (SAA), C-reactive protein (CRP) and procalcitonin (PCT) in children with bacteria or non-bacterial respiratory tract infection.Methods200 children with respiratory tract infections diagnosed in our hospital were included in the study. According to the results of the aetiological examination, they were divided into bacterial infection group and non-bacterial infection group. At the same time, 100 healthy children admitted to the hospital for physical examination during the same period were selected as the healthy subjects control group. Changes in serum SAA, PCT and CRP in three groups were compared. Comparison of a positive rate of the single index and combined detection were performed. Children with bacterial infections were treated with conventional antibiotics. The changes in serum SAA, PCT and CRP in the infection group before and after treatment were compared. The efficacy of SAA, PCT and CRP alone and in combination was compared.ResultsThe serum SAA, PCT and CRP levels in the bacterial infection group were higher than those in the non-bacterial infection group and healthy children, and the differences were statistically significant. The positive detection rates and combined detection rates of serum SAA, PCT and CRP in the bacterial infection group were higher than those in the non-bacterial infection group and the healthy subject''s control group. After conventional antibiotic treatment, serum SAA, PCT and CR levels in children with bacterial infection were significantly decreased.ConclusionThe combined detection based on SAA, CRP and PCT can effectively identify and diagnose respiratory tract infection in children, providing a certain reference for the promotion of the diagnostic scheme.

Key messages

• Serum SAA, PCT and CRP were highly expressed in children with respiratory tract infection, and the expression level was the highest in children with bacterial pneumonia.
• The combined detection of serum SAA, CRP and PCT indicators have higher diagnostic efficiency and can effectively make a differential diagnosis of respiratory tract infection in children.

     

检测血清降钙素原与超敏C反应蛋白在诊断儿童急性呼吸道感染中应用价值

目的 探讨检测血清降钙素原（PCT）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平在诊断小儿急性呼吸道感染中的临床意义.方法 急性呼吸道感染组84例患儿（细菌感染组44例,病毒感染组40例）,40例健康体检儿童为正常对照组,检测两组血清PCT与hs-CRP水平,并比较差异.结果 急性呼吸道感染组血清PCT与hs-CRP水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）;细菌感染组血清PCT与hs-CRP水平显著高于病毒感染组（P〈0.05）;急性呼吸道感染患儿血清PCT与hs-CRP水平之间呈正性显著相关（P〈0.05）.结论 测定血清PCT与hs-CRP水平对实验诊断儿童急性呼吸道感染具有重要意义.     

血浆降钙素原联合C反应蛋白和白细胞计数检测在呼吸道感染中的应用

目的 探讨血浆降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）联合检测在诊断呼吸道感染中的作用.方法 应用电化学发光法检测PCT,在CRP分析仪上快速检测CRP,在全自动血球仪上检测WBC,对呼吸道感染组和健康对照组分别检测.结果 感染组PCT、CRP、WBC均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.细菌性感染患者血浆PCT、CRP、WBC水平明显升高,而非细菌性感染患者血浆中PCT、CRP、WBC水平正常或轻度升高,两者之间差异有统计学意义（P〈0.01）.PCT、CRP以及WBC联合测定,敏感性可达87.8%,特异性为93.5%.结论 三者联合检测可以提高临床检测率,有利于鉴别诊断,有助于抗生素的合理使用.     

降钙素原、C反应蛋白在社区获得性肺炎细菌感染的诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）在社区获得性肺炎（CAP）中的诊断价值。方法回顾性分析明确诊断为肺部疾病的患者122例,分为细菌感染组54例和非细菌感染组68例,并根据重症肺炎诊断标准,将细菌感染组分为重症肺炎18例,轻中症肺炎36例。记录并比较所有患者入院24 h内的血常规、PCT、CRP、病原学等指标,并描绘ROC曲线进行分析。结果 PCT及CRP在CAP患者中的水平高于非细菌感染的患者（t分别=3.62、7.25,P＜0.05）。重症组的PCT和CRP水平明显高于轻中症组（t分别=2.37、2.65,P均＜0.05）。 ROC曲线分析显示,所有患者PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.89和0.88,PCT和CRP诊断CAP细菌感染的最佳诊断阈值分别为0.09μg/L、29.27 mg/L。重症细菌感染组PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.80和0.74,PCT和CRP诊断重症细菌感染的最佳诊断阈值分别为0.17μg/L、85.17 mg/L,此时PCT、CRP的灵敏度分别为88.89%、66.67%,特异度分别为66.65%、80.55%,PCT对重症细菌感染具有高度灵敏度,在重症细菌感染中的敏感性较CRP高,特异性未见明显优势。结论CAP患者的PCT及CRP水平较非细菌感染肺疾病患者高;PCT联合CRP对诊断细菌性肺炎及重症细菌感染性肺炎具有更高的特异性,有助于提高诊断的准确性。     

CRP与WBC计数联合检测在小儿急性下呼吸道感染中的诊断价值

【目的】探讨C-反应蛋白（CRP）与WBC联合检测在小儿急性下呼吸道感染诊断中的价值。【方法】收集下呼吸道感染患儿病例362例,按照感染因素分为病毒性感染组、支原体感染组、细菌性感染组,同时收集同期同年龄健康体检儿童50例作为健康对照,检测并比较四组CRP含量及WBC计数分类。【结果】细菌性感染组与支原体感染组CRP含量,WN2计数以及中性粒细胞百分比均显著高于病毒性感染组和健康对照组,其差异具有统计学意义（P〈o．05）;病毒性感染组CRP含量、WBC计数与健康对照组无显著性差异（P〉0．05）,病毒性感染组淋巴细胞比例大于健康对照组,其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论ICRP与WBC联合检测在小儿下呼吸道感染疾病的诊断过程中具有重要的临床价值,为临床诊断及合理用药提供指导。