XD-684型电解质分析仪在血锂测定中的应用

目的评价XD-684型电解质分析仪检测血锂浓度的可信度与实用性。方法对36例服用碳酸锂治疗的情感性精神障碍患者分别于治疗第1、3、5周末采用XD-684型电解质分析仪检测其血锂浓度,观察碳酸锂服药剂量与血锂浓度的关系;用3种不同锂离子浓度的质控液随每批标本检测,衡量该仪器检测结果的准确性和精密性。结果该仪器变异系数均在其允许范围内(≤3.0%),说明检测结果准确性高、重复性好,口服碳酸锂剂量与检测血锂浓度呈显著正相关(r=0.928,P<0.01)。结论该仪器检测血锂浓度快速、准确,建议临床实验室推广使用。     

MI-921E型临床电解质分析仪在血锂测定中的应用

目的评价MI-921E型临床电解质分析仪检测血清锂的可靠性与实用性。方法对30例服用碳酸锂治疗的情感障碍患者分别于治疗第1、3、5、7w末采用MI-921E型临床电解质分析仪检测其血清锂浓度,观察碳酸锂服药剂量与血锂浓度的关系;用两种不同锂浓度的质控液随每批标本检测,衡量该仪器检测结果的准确性和重复性。结果该仪器的检测结果准确性高,重复性好,口服碳酸锂剂量与检测血锂浓度呈显著正相关（r=0．928,P〈0．01）。结论该仪器检测血清锂浓度快速、准确、安全。     

38例脑脊液标本氯化物浓度检测结果分析

脑脊液氯化物浓度检测是脑脊液常规化学检测项目之一,是中枢神经系统疾病诊断、鉴别诊断和疗效观察的常用指标.其正常成人参考范围一般文献和教材上都定为120～130mmol/L[1,2].我们用上海迅达医疗器械公司生产的XD684钾/钠/氯/锂电解质分析仪ISE法对我院神经内科部分住院的非结核性和非化脓性脑膜炎,且其血清氯化物浓度正常的38例脑膜炎标本进行了氯化物浓度测定,结果如下.     

38例脑脊液标本氯化物浓度检测结果分析

脑脊液氯化物浓度检测是脑脊液常规化学检测项目之一,是中枢神经系统疾病诊断、鉴别诊断和疗效观察的常用指标.其正常成人参考范围一般文献和教材上都定为120～130mmol/L .我们用上海迅达医疗器械公司生产的XD684钾/钠/氯/锂电解质分析仪ISE法对我院神经内科部分住院的非结核性和非化脓性脑膜炎,且其血清氯化物浓度正常的38例脑膜炎标本进行了氯化物浓度测定,结果如下.     

血浆碳酸锂火焰光度法测定

碳酸锂用于抗精神病治疗,锂盐血浓度测定是必须的一种监护手段.用国产6400型火焰光度计测定血浆锂盐,适用于一般医院检验科.一、仪器:国产6400型火焰光度计锂滤光片:波长670.7μm,67002型     

ABX‐MICROS‐60型血细胞分析仪静脉血与末梢血检测结果比较

目的探讨 ABX‐MICROS‐60型全自动血细胞分析仪对患者静脉血与末梢血标本血常规检测结果的区别.方法应用 ABX‐MICROS‐60型全自动血细胞分析仪检测160例患者的静脉血与末梢血标本的血常规.结果同一患者的静脉血与末梢血血常规检测结果差异有统计学意义(P<0.05).结论ABX‐MICROS‐60型全自动血细胞分析仪对静脉血与末梢血进行血常规检测的结果存在差异,需对末梢血血常规结果进行校正.     

读者来信

编辑同志:你刊1985:3(3):122《血浆碳酸锂火焰光度法测定》一文的小结中“锂盐治疗剂量与血浆锂的浓度成正比例关系(见图),剂量越大,血锂浓度越高,但有个体     

床边检测设备与全自动生化仪测定血电解质及代谢物的比较

目的 研究利用床边血气分析仪与检验科大型全自动生化分析仪测定血钾、血钠、乳酸和血糖浓度的相关性与偏倚,并探讨其差异.方法 分别用GEM Premier3000血气分析仪与OLYMPUS AU2700生化分析议对34例呼吸内科ICU患者的动脉和静脉血样进行血钾、血钠、乳酸和血糖浓度的检测,对检测结果 进行Pearson相关分析、Bland and Ahman偏倚分析和配对t检验.结果 2种仪器测定血钾、血钠、乳酸和血糖浓度均有显著相关性(P<0.01),2种仪器测定血钾、血钠的结果 无显著性差异(P>0.05),GEM Premier3000测定乳酸的结果 显著高于OLYMPUS AU2700的乳酸测定值(P<0.05).结论 GEM Premier3000床边血气分析仪能替代传统生化分析仪测定血电解质,但其测定的乳酸浓度比传统生化仅的测定值高.     

某电解质分析仪检测注意事项及常见故障与处理

目的 探讨某电解质分析仪检测注意事项及常见故障与处理.方法 阐述IMS-972 Plus电解质分析仪的工作原理,指出了样本检测过程中应注意的主要事项,并探讨了IMS-972 Plus电解质分析仪在使用过程中的常见故障与处理方法.结果 当仪器在运行过程中出现故障后,要仔细查明原因,对于任何一个配件,特别是电极出现漂移或电极值下降,尽量通过维护保养使其恢复到正常检测状态.结论 电解质分析仪性能是否稳定直接影响检测结果的准确性,这就决定了实验室工作人员必须具有快速、准确判断仪器故障和排除故障的能力,使仪器始终保持在最佳状态.     

抗凝剂对血小板计数结果的影响分析

目的：分析不同抗凝剂对血小板计数结果的影响。方法选择5例乙二胺四乙酸二钾（EDT A‐K2）抗凝全血标本血细胞分析仪计数血小板结果重度减低的患者,采集EDT A‐K2、枸橼酸钠、肝素锂、氟化钠抗凝静脉血标本和手指末梢血标本,分别采用血细胞分析仪（仪器法）和显微镜计数法（手工法）计数血小板,并同时制备涂片标本,经瑞氏‐姬姆萨染液染色后显微镜镜检。结果5例患者EDT A‐K2、枸橼酸钠、肝素锂及氟化钠抗凝静脉血标本仪器法、手工法血小板计数结果均明显低于手指末梢血标本,血涂片标本镜检均可见血小板大片聚集;手指末梢血标本仪器法、手工法血小板计数结果均正常,血涂片标本镜检可见血小板分布正常,无聚集现象。结论多种抗凝剂均有可能诱导血小板发生聚集,从而引起血小板假性减少。发生抗凝剂依赖性血小板假性减少时,应采用不加抗凝剂的手指末梢血标本进行血小板计数,从而获得准确结果。     

三种电解质分析仪测定血清锂的比较

锂盐的测定方法主要有火焰光度法、原子吸收法、等离子发射光谱法和离子选择电极法。不同方法各有特点,离子选择电极法特异性强,可以同时测定多种离子浓度,并且操作简单,无明显危害而被广泛使用。现用电解质分析仪测定服用碳酸锂的躁狂症患者中,出现服用后测定结果为0．00mmol／L的情况,对此采用3种均为电极法而型号不同的电解质分析仪进行比较分析。     

酵母样真菌的浓度对 U F‐1000i 尿沉渣分析仪检测结果的影响

目的探讨不同浓度的酵母样真菌对 UF‐1000i 尿沉渣分析仪检测结果的影响.方法将白色念珠菌用无菌生理盐水制成103、104、105、106、107/mL 浓度的菌悬液,UF‐1000i 尿沉渣分析仪分别检测菌悬液以及生理盐水对照,分析红细胞、白细胞及酵母菌结果.再取各浓度菌液,加入定量的血细胞,用同样步骤进一步验证.结果白色念珠菌的浓度为103/mL 和(或)104/mL 时,检测指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).浓度为105/mL ~107/mL 时,酵母菌和红细胞的计数结果明显高于对照组(P<0.05),而且红细胞计数随浓度增加而递增.浓度达到107/mL 时还引起白细胞计数的增高(P<0.05).结论酵母样真菌在 UF‐1000i 尿沉渣分析仪中的检出数量与产生干扰的数量相同,均为105/mL ;大于或等于此数量可引起仪器红细胞计数假性增高;其浓度达到107/mL 时,也干扰仪器白细胞计数结果.     

锂盐治疗双相障碍Ⅰ型躁狂或混合发作患者的血清锂浓度与疗效关系研究

[目的]探讨碳酸锂治疗双相障碍Ⅰ型躁狂或混合发作患者的血清碳酸锂浓度与疗效关系。[方法]选取北京、上海、南京等7家医院70例符合DSM—VI双相障碍Ⅰ型的临床诊断，且当前表现为急性躁狂或混合发作的患者，空腹抽取血液3ml，用原子吸收分光光度法测定血锂浓度，用临床疗效总评量表-双相障碍版病情严重程度项（CGI—BP严重度）作为评价疗效的主要指标，用Young氏躁狂量表（Y—MRS）、简明精神病量表（BPRS）等作为评价疗效的次要指标。[结果]锂盐治疗双相障碍I型躁狂或混合发作患者，通过调节服用锂盐的剂量，到第二周末，血锂浓度就维持在一个相对稳定的水平；第三周、第四周未GGI—BP、Y—MRS、BPRS得分均较基线有明显下降，病人的临床症状得到有效的控制，差异有显著性（P〈0．05）。[结论]双相障碍Ⅰ型躁狂或混合发作患者的治疗效果与血清碳酸锂浓度有一定的相关性；但存在个体差异，不断探索和掌握其中的规律，并在临床上加以科学合理地应用，有利于提高临床疗效和保证临床用药的安全性，避免药物中毒等不良事件的发生。     

453例精神疾病患者血锂浓度监测

目的对该院应用碳酸锂治疗精神疾病患者的血锂浓度进行监测,为临床合理使用碳酸锂提供参考。方法对该院2005年1月至2010年12月453例长期服用碳酸锂的患者进行回顾性调查。结果 453例碳酸锂治疗患者中,有81例血锂浓度小0.60 mmol/L,363例在0.60～1.20 mmol/L,9例大于1.20 mmol/L,提示有80.13%的患者达到用药浓度,17.88%的患者未达到有效浓度,只有1.54%的患者出现早期中毒症状。结论该院临床对碳酸锂的运用基本合理。     

西门子ADVIA2400全自动生化分析仪的日常维护与常见故障排除

西门子ADVIA2400全自动生化分析仪是一款高速生化分析仪。该生化分析仪的主要特点在于其检测的高速性(综合测试速度达2 400test/h,其光学部分1 800test/h,电解质部分600test/h)和独特的预稀释微量技术。仪器状态直接影响检验结果的真实性和准确性[1-2],仪器的正确保养和故障的及时处理是保证检验结果准确并有效延长仪器使用寿命的关键[3]。本文总结ADVIA2400全自动生化分析仪的日常保养     

不同电解质分析仪测定结果的比对研究

目的 考察两台不同品牌电解质分析仪测定结果 的可比性及比对方法 .方法 通过对IMS-972型电解质仪和NOVA10型电解质仪的精密度考察,以NOVA 10型电解质仪为参比仪器,参考美国CLIA'88能力比对检验的分析质量要求,考察两台仪器测定钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、总钙(TCa)的结果 相关性与检测误差.结果 两台仪器对于K、Na、Cl、TCa的检测相关性均较高,而且两台仪器对于K、Na、Cl高、中、低三区段的检测误差均在CLIA'88设定范围内,但TCa的实测误差大于允许误差.结论 两台电解质分析仪对K、Na、Cl检测误差允许误差范围内,但TCa检测值不具备直接可比性.     

锂盐药物浓度监测及其临床应用进展

自从1949年Cade首先发现碳酸锂能治疗躁狂症以来,锂盐一直是治疗躁狂症和双相情感障碍的首选用药。它对急性躁狂发作和抑郁发作均有效,不会引起躁狂转相,长期使用能够预防复发,并能降低患者自杀率。因锂盐不与血浆和组织蛋白结合,主要通过肾脏排泄,其毒性大,治疗窗狭窄,中毒现象时有发生,需经常监测其浓度。为了提高认识,规范血锂浓度监测,保证检测质量,使锂盐的临床应用更安全有效。本文对血锂监测的常用方法及其临床应用综述如下。     

肝素抗凝血浆测定钾的偏差探讨

目的:探讨肝素抗凝血浆急诊时在Hx-7185电解质分析仪上测定血钾的偏差。方法:采用Hx-7185电解质分析仪测定30例患者血清和肝素抗凝血浆钾的浓度。结果:血清钾浓度(Y)与血浆钾浓度(X)的回归方程为:Y=1.02X 0.31,r=0.9986。结论:用Hx-7185电解质分析仪检测肝素抗凝血浆钾和血清钾存在恒定浓度差(约0.38),与徐克及邱志林报道有差异,这是不同仪器及试剂引起的,即基质效应,并不是血浆钾与血清钾固有的浓度差异。     

L H750血液分析仪白细胞分类结果异常的分析

目的解决LH‐750血液分析仪白细胞分类中单核细胞和嗜碱性粒细胞假性增高的干扰.方法对32例存在白细胞分类散点图异常以及血涂片手工分类证实存在单核细胞、嗜碱性粒细胞假性增高的EDTA‐K2抗凝全血标本,在不同的放置时间用LH‐750血液分析仪分别检测.结果适当延长标本放置时间,单核细胞和嗜碱性粒细胞百分比显著下降,接近手工分类值.结论合理的EDTA抗凝剂浓度以及适当的标本放置时间可以减少LH‐750血液分析仪白细胞分类错误.     

锂质控血清的制备及其应用

锂质控血清的制备及其应用周润香张维健袁晓蓉杨建文（南京医科大学脑科医院检验科，南京２１００２９）关键词锂质控血清碳酸锂主要用于双相躁郁症的治疗，其有效血药浓度范围很窄，毒副反应个体差异大，必须进行血锂浓度的监测。火焰光度法测定血锂的影响因素较多，应开...